专家分析：白血病的临床表现是什么?
治疗优于常规化疗，可能达到遗传学缓解，已被多数西方国家列为首选.2移植.3羟基脲的特点是用药后3-4天，WBC迅速下降，停药后反弹，但急变率低.骨髓移植做了了就只好中西医结合治疗了
(一)白血病细胞浸润影响正常造血细胞生成所表现的临床症征： 1．发热：是本病常见症状。低热多为本病发热，常热常为感染所致。感染发生的部位通常为口腔、呼吸道、泌尿道、肛周及皮肤。 2．出血：可发生在周身任何部位的皮肤与粘膜，严重者可出现内脏大出血，甚至发生致命性颅内出血。 3．贫血：绝大多数患者有不同程度的贫血。表现为面色苍白，头晕乏力，心悸气短等。 （二）白血病细胞浸润骨髓以外器官出现的体征： 1．肝、脾、淋巴结肿大：肝脾肿大是本病较常见的体征，约占50%；淋巴结肿大可高达90%，以急淋为多见，其次为急单，再次为急粒。 2．骨及关节疼痛：胸骨压痛是本病有诊断意义的体征。疼痛的部位多发生在四肢骨及关节，呈游走性，局部无红、肿、热现象。此外，少数年轻急粒患者之扁骨可出现绿色瘤，其特点为质硬并与骨膜相连，肿块呈青色，皮薄处可呈绿色。 3．皮肤及五官表现：皮肤可见斑丘疹、结节、肿块、皮炎等；齿龈肿胀出血，口腔溃疡和咽痛，以急单为显著。眼眶为绿色瘤多发部位，以突眼症为主要表现，重者可出现眼肌瘫痪失明。 4．其他：中枢神经系统由于浸润及出血等可出现颅内压增高及颅神经损害，外周神经也可可受累。心包膜、心肌及心内膜皆可被浸润，但有临床表现者较少见，可表现为心包积液、心率失常及心衰等。支气管及肺亦可受到白血病细胞的浸润。 骨髓象检查 按FAB和我国分类的意见，分型如下： （一）急性非淋细胞白血病（ANL） 1、微小分化急性髓系白血病（M0型） 骨髓有核细胞增生程度较轻，原始细胞大于30%，可达90%以上，核圆形，核仁明显。胞质小，嗜碱性，无颗粒，无Auer小体。 2、急性原始粒细胞白血病未分化型（M1） 骨髓增生极度活跃或明显活跃，少数病例可增生减低，骨髓中I型加II型原始粒细胞大于90%（NEC），可见小原粒细胞（胞体小，与淋巴细胞相似，胞似圆形，核染色质呈细颗粒状，较正常原粒细胞密集，核仁1－2个，有伪足）。 3、急性原始粒细胞白血病部分分化型（M2） 骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓原粒I型II型大于30%－90%，单核细胞小于20%，早幼以下各阶段大于10%，约50%病例的白血病细胞内可见Auer小体。 分两个亚型： M2a：骨髓中原粒I型＋II型＞30%－90%，单核细胞＜20%，早幼以下各阶段＞1%。 M2b：骨髓中粒系统明显增生，异常的原始及早幼粒细胞增多，以异常的中性中幼粒细胞增多为主，常＞30%，这类中幼粒细胞有核仁1－2个，核浆发育不平衡。有的晚幼粒亦见有核仁。有核凹陷处常有淡染区，胞浆可见空泡。(亚急粒) 4．急性早幼粒细胞白血病(M3) 骨髓中以颗粒增多的或异常的早幼粒细胞增生为主，>30％，胞体呈椭圆形，核可偏向一边，大小不一，另一端为大小不等的异常颗粒，胞浆可见束状Auer小体，也可逸出胞体之外。 5．急性粒-单细胞型白血病(M4) 骨髓增生极度活跃或明显活跃，粒、单核两系同时增生，红系、巨核系受抑制。根据原始粒和单核细胞的比例、形态不同以及嗜酸细胞的数量，分为下例四个亚型： M4a：以原始及早幼粒细胞增生为主。幼单核细胞>20％。 M4b：以原、幼单核细胞增生为主。原粒和早幼粒30％。 4EO：除上述特征外，骨髓中嗜酸细胞>5％一30％，外周血嗜酸细胞不一定增高。 6．急性单核细胞白血病(M5) 骨髓增生极度或明显活跃，原单幼单细胞大于30％，白血病细胞形态特点：体积小，不规则，质多有伪胞质，有空泡和被吞噬的细胞。 7．红白血病(M 6) 骨髓增生极度活跃或明显活跃，红系增生为主，原红、早幼红多见，常有中幼红细胞阶段缺如的红血病裂孔现象，且有形态学异常。后期发展为急性髓性细胞白血病，白细胞系统明显增生，原始细胞占优势，大于30％(ANC)也可见Auer小体，巨核细胞显著减少。 8．急性巨核细胞白血病(M7型) 骨髓增生明显活跃或增生活跃，粒系及红系细胞增生均减低，巨核细胞系异定担生，全片巨核细胞可多达1000以上，以原始及幼稚巨核细胞为主，原巨细胞可大于30％，可见巨形原始巨及小巨核细胞，小巨核细胞体积小，多数直径为10um，少数达20um，胞体圆形或椭圆形，边缘不整齐，呈云雾状或毛刺状，胞质蓝色不透明，可有伪足样突起偶见蓝染小核仁。 (二)急性淋巴细胞白血病(AlL) 骨髓增生极度或明显活跃，少数病例是增生活跃，以原始和幼稚淋巴细胞为主，大于30％，可高达50％一90％胞核形态不规则，可有凹陷、折叠、切迹、裂痕，红细胞系统、粒细胞系统增生受抑制，巨核细胞系减少或不见，血小板减少，退化细胞增多。 按FAB形态学分类，可将急性淋巴细胞白血病分为三种亚型： 1． L1型 以小细胞为主，核染色较粗，每例结构一致。核型规则呈圆型，偶有凹陷或折叠，核仁小而不清楚或不见。胞浆少，轻度或中度嗜碱性，胞浆有空泡不定。 2． L2型 以大细胞为主，混有一定数量的小细胞，大小不等明显。核染色质疏松，每例结构不一致。核形不规则，凹陷和折叠常见。核仁清楚，一个或多个，胞浆量不定常较多，浆深浅不一，有的深染，浆仙可有空泡。 3． L3型 以大细胞为主，大小较一致。核染色质呈点状(细)匀均，核形较规则，核仁明显，一个或多个。胞浆量不等，呈小泡状，通常较丰富，深蓝，空泡明显呈蜂窝状。 诊断要点 （一）临床症状 急骤高热，进行性贫血或显著出血，周身酸痛乏力。 （二）体征 皮肤出血斑点，胸骨压痛，淋巴结、肝、脾肿大。 （三）实验室检查 1． 血象 白细胞总数明显增多（或减少），可出现原始或幼稚细胞。 2． 骨髓象 骨髓有核红细胞占全部有核细胞520%以下，原始细胞≥30%，可诊断为急性白血病；如骨髓有核红细胞≥50%，原始细胞占非红系有核细胞的比例≥30%，可诊断为急性白血病。 对临床症状不典型，白细胞降低，外周血未发现幼稚细胞者，应在骨髓片尾部仔细查看，如发现幼稚细胞＞30%，即可确诊。 根据病史症状、体征和上述实验室检查，临床上把白血病分为急淋和急性非淋巴细胞白血病两大类。
(一)白血病细胞浸润影响正常造血细胞生成所表现的临床症征：1.发热：是本病常见症状。低热多为本病发热，常热常为感染所致。感染发生的部位通常为口腔、呼吸道、泌尿道、肛周及皮肤。
2.出血：可发生在周身任何部位的皮肤与粘膜，严重者可出现内脏大出血，甚至发生致命性颅内出血。
3.贫血：绝大多数患者有不同程度的贫血。表现为面色苍白，头晕乏力，心悸气短等。
(二)白血病细胞浸润骨髓以外器官出现的体征：
1.肝、脾、淋巴结肿大：肝脾肿大是本病较常见的体征，约占50%;淋巴结肿大可高达90%，以急淋为多见，其次为急单，再次为急粒。
2.骨及关节疼痛：胸骨压痛是本病有诊断意义的体征。疼痛的部位多发生在四肢骨及关节，呈游走性，局部无红、肿、热现象。此外，少数年轻急粒患者之扁骨可出现绿色瘤，其特点为质硬并与骨膜相连，肿块呈青色，皮薄处可呈绿色。
3.皮肤及五官表现：皮肤可见斑丘疹、结节、肿块、皮炎等;齿龈肿胀出血，口腔溃疡和咽痛，以急单为显著。眼眶为绿色瘤多发部位，以突眼症为主要表现，重者可出现眼肌瘫痪失明。
4.其他：中枢神经系统由于浸润及出血等可出现颅内压增高及颅神经损害，外周神经也可可受累。心包膜、心肌及心内膜皆可被浸润，但有临床表现者较少见，可表现为心包积液、心率失常及心衰等。支气管及肺亦可受到白血病细胞的浸润。
身上有莫名的淤青，出现红点点。脸色发白。
怎样判断是不是白血病
3、 出血 出血亦是白血病的常见症状，出血部位可遍及全身，以皮肤、牙龈、鼻腔出血最常见，也可有视网膜、耳内出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血。女性月经过多也较常见并可是首发症状。AML的M3和M5亚型出血更严重，尤其是M3病人易并发弥散性血管内凝血（DIC）和颅内出血而死亡。4、 贫血 早期即可...
白血病,有什么前兆么,帮我详细说明下谢谢了
回答：病情分析: 你好,白血病没有什么前兆的,主要表现是白细胞,血红蛋白和血小板数目的变化 指导意见: 你好,常见的临床症状如严重贫血引起头晕,平时容易感染等问题,需要就诊血液内科,初步进行血常规的检查,看具体的相关的数据,同时必要时进行骨穿明确骨髓造血功能状态
白血病初期是怎样的。?
3、 出血 出血亦是白血病的常见症状，出血部位可遍及全身，以皮肤、牙龈、鼻腔出血最常见，也可有视网膜、耳内出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血。女性月经过多也较常见并可是首发症状。AML的M3和M5亚型出血更严重，尤其是M3病人易并发弥散性血管内凝血（DIC）和颅内出血而死亡。 4、...
白血病的型别有哪些?
虽然我们把血液性的肿瘤俗称为白血病，但这个型别有很大的区别的。下面给大家介绍白血病的型别，希望能帮到大家。白血病的型别 一、急性白血病 急性淋巴细胞性白血病***ALL***是一种进行性恶性疾病，其特征为大量的类似于淋巴母细胞的未成熟白细胞。这些细胞可在血液、骨髓，淋巴结、脾脏和其它器官中...
别让白血病的真凶藏在家里!
咱们都知道，装修中的甲醛会对人体造成一定程度的伤害，在医院中，除家族遗传以外，很多患上白血病的孩子都是因为家里刚装修不久。今天我君要跟大家说说甲醛与白血病之间的联系。白血病的临床表现 白血病也叫血癌，是一种造血细胞的恶性增生性病变。在恶性肿瘤死亡率中，男性白血病患者位居第6位，女性白血病...
白血病是什么意思,有哪些症状,怎样会得白血病?
1．血常规检查：一般白细胞数早期偏低，晚期偏高，白细胞特别高或特别低者，病情往往严重。各种急性白血病的患者血小板均有不同程度减少。2．骨髓检查：一般以有一个系统原始细胞超过10％即可诊断为急性白血病，也可以原始细胞加上第二代细胞超过30%者诊断为急性白血病；慢性白血病时原始细胞少于2％，原始细胞...
白血病是怎样的
白血病的治疗分哪几个阶段？各阶段的目的有何不同？白血病的治疗一般可分为诱导缓解治疗及缓解后治疗两个主要阶段，后者又可进一步分为巩固治疗、强化治疗与维持治疗两个阶段。诱导缓解的目的是要迅速将白血病细胞尽量减少，使骨髓的造血功能恢复正常，达到完全缓解的标准。缓解后治疗的目的是通过采用持续较长...
白血病是怎么引起的
白血病是血液造血系统的一种恶性肿瘤，白血病临床表现主要是造血系统出现细胞的恶性改变，所以它也是一种肿瘤。引起白血病的原因，在学术上一般认为是三个因素，具体如下：1、物理因素：大家都知道核放射线比如说原子弹爆炸以后钴-60、铀等等这些核元素爆炸以后，它会释放大量的射线，这些射线可以引起人细胞...
白血病怎么办,介绍,症状,治疗,饮食
白血病,亦称作血癌,是一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病。其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织,同时使正常造血受抑制,临床表现为贫血、出血、感染及各器官浸润症状。白血病的症状,主要跟骨髓内造血功能的破坏有关...
科学家用新方法治疗白血病,白血病是如何救治的?多长时间内生效?_百度...
白血病作为十大高发恶性肿瘤之一，其死亡率位居血液病首列。具有“血癌”之称的白血病，一直都被认为是不治之症。白血病作为世界性医学难题，它到底能有效治疗吗？白血病的典型症状就是发热，也是急性白血病最常见的症状。主要表现为间歇热、弛张热和不规则热，除了疾病本身引起的发热之外，患上白血病后，还会...
冯鸿洛屈： 【临床表现】 1、 起病 白血病起病急骤或缓慢,儿童及青少年病人多起病急骤.常见的首发症状包括:发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等.起病缓慢者以老年及部分青年病人居多,病情逐渐进展.此类病人多以进行性疲乏无...
范县19818521220： 白血病的临床表现有哪些?？
冯鸿洛屈：白血病的临床表现主要为,贫血,出现,感染及各器官侵润性症状.
范县19818521220： 白血病的临床表现有哪些？
冯鸿洛屈：起病突然.白血病起病多急骤,病程短暂,尤以儿童和青年为多. 2)发热.急性白血病的首发症状多为发热,,体温在37.5--40℃或更高.时有冷感,但不寒战. 3)出血.是白血病的常见症状.出血部位可遍及全身,尤以鼻腔、口腔、牙龈...
范县19818521220： 白血病的临床表现有哪些？
冯鸿洛屈： 白血病的临床表现主要为,贫血,出现,感染及各器官侵润性症状.
