治疗葡萄球菌肺炎最有效的药物是万古霉素还是青霉素G？
葡萄球菌属于G+球菌里的一个类别，用替考拉宁与万古霉素 替考拉宁与万古霉素治疗重症G+菌感染的临床有效率为86.11%和85.2 9% ,细菌清除率为91.6 6 %和88.2 4 % ,不良反应总发生率为8.33%和11.76 %. 目前出现了耐药型的葡萄球菌，如果检查发现是这种耐药型的葡萄球菌，那么只能用目前新型研制出的抗耐药型葡萄球菌药 利奈唑胺linezolid 商品名:斯沃Zyvox ，利奈唑胺对甲氧西林敏感或耐药葡萄球菌、万古霉素敏感或耐药肠球菌、青霉素敏感或耐药肺炎链球菌均显示了良好的抗菌作用，对厌氧菌亦具抗菌活性。 有关利奈唑胺敏感性的分析表明，利奈唑胺对从皮肤、血液和肺中分离到的3382 株细菌中的甲氧西林敏感或耐药性金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、酿脓链球菌（Streptococcuspyogenes，一种A组茁溶血性链球菌）、肺炎链球菌、无乳链球菌和肠球菌属等均具有良好活性，MIC50范围为0.5～4毫克/升；对卡它莫拉菌和流感嗜血杆菌具有中度活性，MIC50为4～16毫克/升。
目前这种药比较贵，如果经济条件允许可以使用，而且副作用比较小。
考试题型
一、各部分分值分配
参见考试科目下的表1与表2。
二、试卷题型结构
医学综合笔试全部采用选择题形式。采用A型和B型题，共有A1、A2、A3、A4、B1五种题型。助理医师适当减少或不采用A3型题。医师资格考试总题量约为600题，助理医师资格考试总题量为300题。现分别举例如下：
1．A1型题（单句型最佳选择题）
医学史上第一次卫生革命的标志是
A．疾病从单纯治疗向群体预防发展
B．个体预防向群体预防发展
C．个体摄生向治疗与预防相结合发展
D．群体预防向社会医学发展
E．疾病从单纯治疗向治疗与预防相结合发展
【答案】E
2．A2型题（病例摘要型最佳选择题）
肺源性心脏病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg(16.0/10.7kPa)，心率140/min，心律绝对不齐。首选药物是
A．普罗帕酮（心律平）
B．利多卡因
C．毛花苷C（西地兰）
D．尼可刹米（可拉明）
E．胺碘酮
【答案】C
3．A3型题（病例组型最佳选择题）
（1～2题共用题干）
一臀位娩出婴儿，出生后发现左大腿肿胀、缩短畸形，并有异常活动。
2．为确定诊断首选的检查是
A．血常规
B．出凝血时间
C．X线片
D．CT
E．MRI
【答案】C
2．如经检查诊断为左股骨干骨折，其首选的治疗方法应该是
A．切开复位内固定手术
B．手法复位，小夹板外固定
C．垂直悬吊牵引
D．蛙位石膏外固定
E．将伤肢用绷带固定于胸腹部
【答案】E
4．A4型题（病例串型最佳选择题）
（1～3题共用题干）
女，60岁。颈部肿块4个月，生长快，无疼痛，查体发现甲状腺右叶直径3cm的肿块，质硬，边界不清，吞咽时活动度小。
1．以下体征中，对诊断最有意义的是
A．心脏扩大
B．气管移位
C．颈部淋巴结肿大
D．心率快
E．脉压增大
【答案】C
2．如细针穿刺细胞学检查诊断为甲状腺癌，治疗首选
A．手术治疗
B．外放射治疗
C．放射性131I治疗
D．口服甲状腺干制剂治疗
E．化疗
【答案】A
3．如术中冷冻切片报告为良性肿瘤，而行患侧甲状腺大部切除，术后石蜡切片报告为甲状腺乳头状癌，下一步的治疗首选
A．外放射治疗
B．重新手术，行甲状腺患侧、峡部全切，对侧大部切除术
C．放射性131I治疗
D．口服甲状腺干制剂治疗
E．化疗
【答案】B
5．B1型题（标准配伍题）
（1～2题共用备选答案）
A．青霉素
B．磺胺类药物
C．大环内酯类药物
D．头孢菌素类药物
E．万古霉素
1．治疗葡萄球菌肺炎最有效的药物为
2．治疗支原体肺炎应选用
【答案】1．E 2．C
其中青霉素为以下感染的首选药物：
1．溶血性链球菌感染，如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等
2．肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等
3．不产青霉素酶葡萄球菌感染
4．炭疽
5．破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染
6．梅毒(包括先天性梅毒)
7．钩端螺旋体病
8．回归热
9．白喉
10．青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎
青霉素亦可用于治疗：
1．流行性脑脊髓膜炎
2．放线菌病
3．淋病
4．奋森咽峡炎
5．莱姆病
6．多杀巴斯德菌感染
7．鼠咬热
8．李斯特菌感染
9．除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染
风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前，可用青霉素预防感染性心内膜炎发生
葡萄球菌也有分的。
对于金黄色葡萄球菌，如果对青霉素敏感，则首选青霉素；对青霉素耐药，而甲氧西林有效则用甲氧西林；甲氧西林也耐药了，用万古霉素。
对于表皮葡萄球菌，则首选万古霉素。
治疗葡萄球菌肺炎最有效的药物为()
解析：万古霉素（E错）对于葡萄球菌产生强大的杀菌作用，尤其是MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌），但因副作用较严重，故较少使用。青霉素G（窄谱青霉素类）（A错）是大多数葡萄球菌肺炎首选药物，近年来，葡萄球菌对青霉素G的耐药率已高达90%，故不选用。磺胺类药物（B错）属于广谱抑菌药。大环内酯类...
葡萄球菌肺炎的治疗是什么?
强调应早期清除引流原发病灶，选用敏感的抗菌药物。近年来，金黄色葡萄球菌对青霉素G 的耐药率已高达90% 左右，因此可选用耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素，如苯唑西林、氯唑西林、头孢呋辛等，联合氨基糖苷类抗生素如阿米卡星等，亦有较好疗效。阿莫西林、氨苄西林与酶抑制剂组成的复方制剂对产酶金黄...
金黄色葡萄球菌肺炎首选
【答案】：D 金黄色葡萄球菌肺炎首选耐青霉素酶的β-内酰胺类抗生素。对青霉素过敏者改用红霉素或氯林可霉素。克雷伯杆菌肺炎治疗首选氨基糖甙类抗生素和头孢菌素。如能两类药物合用，疗效更好。支原体肺炎治疗首选红霉素。
对于耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE) 引起的严重肺部感染最有效的药物为...
【答案】：E 万古霉素是迄今对严重MRSA与MRSE感染唯一可单独应用并能有效地控制感染的抗生素。肺炎支原体肺炎的治疗首选大环内酯类抗生素，如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。
金黄色葡萄球菌肺炎治疗方案
对于金黄色葡萄球菌肺炎的治疗，首要措施是采用抗生素疗法。一般情况下，可使用苄星青霉素，剂量范围为10万至50万单位每千克每天，可通过肌内注射或静脉滴注。对于对苄星青霉素耐药的金葡菌肺炎，可以选择苯唑西林、邻氯青霉素、甲氧西林、红霉素、杆菌肽、利福平或万古霉素等其他药物。头孢菌素中，第一代的...
葡萄球菌性肺炎治疗原则
葡萄球菌性肺炎的治疗主要包括抗菌治疗、引流以及综合支持措施。首先，抗菌治疗是关键。治疗选择应依据感染的来源和细菌的敏感性。对于耐青霉素酶的细菌，可选用半合成青霉素（如苯唑西林钠、氯唑西林）或头孢菌素（如头孢呋辛钠），联合氨基糖苷类抗生素如阿米卡星。对于甲氧西林耐药的菌株，推荐使用糖肽类...
小儿金黄色葡萄球菌肺炎治疗要点
治疗小儿金黄色葡萄球菌肺炎时，首要任务是对症处理，包括退热、补液、镇静和氧疗。此外，雾化疗法也是常用手段。抗生素治疗是关键环节，通常在体温恢复正常后继续使用，疗程通常为4至6周。对于抗生素的选择，氨苄西林-舒巴坦的推荐剂量为75至150毫克每千克每日，分两次静脉滴注。万古霉素的剂量为30至50毫克...
金黄色葡萄球菌肺炎怎么办,金黄色葡萄球菌肺炎用药
本病的一般治疗与支气管肺炎相同。因病情多较严重，在早期疑为金黄色葡萄球菌肺炎时即应给以积极治疗控制感染。可用青霉素10万～50万U\/（kgd），肌注或静滴。对耐青霉素G金葡菌肺炎，可用苯唑西林（P12）、邻氯青霉素、甲氧西林、红霉素、氯霉素、杆菌肽、利福平、万古霉素、林可霉素等。此外可用头孢菌素...
试述肺炎链球菌肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎、支原体及衣原体肺炎的抗生素...
【答案】：(1)肺炎链球菌肺炎：首选青霉素G，疗程5～7天，或治疗到发热退后3天停药。重症或有并发症者，需用大剂量青霉素G分次静脉滴注。对青霉素过敏者，可用红霉素、林可霉素、喹诺酮类抗生素或头孢葡素类。多重耐药菌株可用万古霉素或替考拉宁。(2)金黄色葡萄球菌肺炎：多为严重感染，应早期、大...
葡萄球菌性肺炎简介
葡萄球菌性肺炎是由葡萄球菌引起的一种肺部感染疾病，主要涉及两种类型的葡萄球菌：凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌（简称金葡菌）和凝固酶阴性的表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌等。这些细菌的致病机制主要依赖于毒素和酶，如凝固酶能形成保护层，防止吞噬细胞的消化，而溶血素则可能造成组织坏死和白细胞异常。当机体...
简丁福达： 霉素对溶血性链球菌等链球菌属,肺炎链球菌和不产青霉素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用.对肠球菌有中等度抗菌作用,淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、牛型放线菌、念珠状链杆菌、李斯特菌、钩端螺旋体和梅毒...
