大便后擦干净了,过一段时间感觉肛门有异物感,一擦有粪便,过会一擦又有。
排完便后为什么还会有异物感?
正常情况下便意持续时间较短,一般不会造成不适症状,当粪便通过后便意消失,局部又会归于平静。但是排便感受器有时还会受到非粪便物的刺激,这种刺激如果持续不断,就会产生不适和异物感,这种刺激我们称为异常刺激。异常刺激物可以是松弛的直肠粘膜、脱垂的痔疮、局部的息肉、溃疡或炎症,甚至是局部的肿瘤。
直肠粘膜就像衣服的内衬,随着年龄的增加,或体质虚弱、便秘、蹲厕时间过久,就会出现松弛脱垂情况。直肠粘膜松弛脱垂会造成排便感受器的感觉异常,出现异物感和坠胀感,同时还会出现排便细,排便不净,次数增加。到肛肠专科医院肛门镜检查可以看到松弛的粘膜。
痔疮,主要是内痔发展到中期就会出现脱垂情况,会牵拉或压迫排便感器,出现肛门坠胀。同时还会看到红色柔软的肿物脱出,周期性便血。
息肉分直肠息肉和肛门息肉,直肠息肉位置低的才会刺激到排便感受器出现便意和异物感,同时还会出现手纸擦血。肛门息肉比较硬,不出血,也会造成肛门肿胀异物感。
Mile’s术中用抗菌药物冲洗及术后引流的探讨
石国杰 郭远求 张胜本
关键词 Mile's术 抗菌药物冲洗 引流
1993年至1997年,我们对45例行Mile's术的直肠癌患者术中常规用含抗菌药物的溶液进行腹盆腔及切口冲洗和术后引流,预防腹盆腔和切口感染,效果良好,现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
本组45例行Mile's术的直肠癌患者中,男25例,女20例,年龄28~80岁,平均54.5岁。其中10例伴有肠梗阻者中,1例术中用手挤压降结肠至乙状结肠近断端间肠管,让大便排出时,降结肠穿孔,大便大量溢出而污染; 另8例术中有大便溢出而污染。该45例直肠癌的Duke’s分期为:Duke’s B2期13例、Duke’s C期20例、Duke’s D期12例。
1.2 治疗方法
对术中未造成污染者,将肿瘤连同带肛门的整个肠管移出后,以大量温蒸馏水冲冼腹盆腔和切口,冲洗液经会阴引流出,再以含庆大霉素16万单位、0.5%甲硝唑200ml的生理盐水溶液进行冲冼,并保留5~10分钟后引出,最后以5-Fu 500mg注入腹盆腔保留。对术中造成污染者,以纱布填塞周围,防止污染扩大,将流出的粪便吸尽,破口暂时缝合,用蒸馏水将周围冲冼干净,去除污染纱布后,继续将手术完成,然后再按上法冲洗腹盆腔及切口,在盆底置引流管经腹腔另从腹壁戳孔引出作负压引流,会阴伤口缝合前分别置潘氏引流条各一条于盆底和皮下深层,于会阴伤口旁另戳孔引出。术后全身抗感染治疗。
1.3 经过及结果
会阴引流伤口有较多血性液渗出,术后1~2天渗液减少,术后3天可拔出潘氏引流。盆腔术后持续负压引流,最初每天可引流出100ml以上的血性液体,以后逐日减少,术后3天可无引流液流出,术后5天可拔出。
本组45例Mile's术患者经上述治疗后,44例无腹腔感染和切口感染,会阴伤口均一期愈合,仅1例患者在术后5天腹部切口被造瘘口粪便污染而致切口感染,经引流后换药而愈。
2 讨论
成人结直肠肠腔中主要含有脆弱类杆菌为主的厌氧类杆菌,其数量为1011个/g粪,其次是以大肠杆菌为主的需氧肠杆菌,其数量为105~108个/g粪,而直肠癌手术中不可避免有上述两类细菌污染腹盆腔和切口,有破裂或肠内容物溢出时则更为严重〔1〕。宋廷惠〔2〕报道一组94例直肠癌手术,术前肠道准备使用了有效的抗生素,但切口感染仍为4.3%,如术前肠道准备未使用有效的抗生素,切口感染可高达15.7%。对本组病例,我们在术中尽量无菌操作,并以大量温蒸馏水冲冼腹盆腔和切口,使腹盆腔和切口的细菌数大为减少。甲硝唑是杀灭肠道厌氧菌的高效抗菌药物,庆大霉素则对肠道需氧菌有明显的杀菌效果。让残存的细菌在含高浓度庆大霉素和甲硝唑的生理盐水溶液中直接浸泡,必然会使残存于腹盆腔及切口的细菌得以较彻底的冲洗及稀释,成为本组病例切口愈合好的因素之一。
影响切口感染和愈合的重要因素是创口及残腔内有无渗血和渗液。创口及残腔内残存的血流和血块为细菌生长的良好培养基,是造成感染的重要条件。引流和盆腔的负压引流可以清除残存的血液和渗液,既消除了影响伤口愈合的血块和死腔,也减少了细菌生长的条件,成为本组伤口愈合好的重要条件。通常强调术后盆腔内残存血液、血块的引流,但由于会阴切口到盆底之间位置很深,盆腔负压引流可使盆腔下口闭塞,使会阴皮下与下口之间的死腔中血块、渗液达不到引流。本组在盆腔负压引流后另加一会阴深部、皮下之残腔的潘氏引流,使会阴伤口深部及皮下残腔之血液、血块得以引流,从而使会阴伤口基%
正常情况下便意持续时间较短,一般不会造成不适症状,当粪便通过后便意消失,局部又会归于平静。但是排便感受器有时还会受到非粪便物的刺激,这种刺激如果持续不断,就会产生不适和异物感,这种刺激我们称为异常刺激。异常刺激物可以是松弛的直肠粘膜、脱垂的痔疮、局部的息肉、溃疡或炎症,甚至是局部的肿瘤。
直肠粘膜就像衣服的内衬,随着年龄的增加,或体质虚弱、便秘、蹲厕时间过久,就会出现松弛脱垂情况。直肠粘膜松弛脱垂会造成排便感受器的感觉异常,出现异物感和坠胀感,同时还会出现排便细,排便不净,次数增加。到肛肠专科医院肛门镜检查可以看到松弛的粘膜。
痔疮,主要是内痔发展到中期就会出现脱垂情况,会牵拉或压迫排便感器,出现肛门坠胀。同时还会看到红色柔软的肿物脱出,周期性便血。
息肉分直肠息肉和肛门息肉,直肠息肉位置低的才会刺激到排便感受器出现便意和异物感,同时还会出现手纸擦血。肛门息肉比较硬,不出血,也会造成肛门肿胀异物感。
建议你找中医大夫看看,不要随便去医院看。
估计是直肠炎或或者是肛瘘,建议到医院看看,
如果合并你说的,可能是里急后重!
为什么每次大便后擦的很干净了 但穿上裤子之后在房间里身上总是能闻到...
大便结束后光擦是很难彻底干净的,很多人生痔疮就是因为大便长期没有擦干净。最好大便后用肥皂水与清水冲洗;你可以使用智能马桶,智能马桶就能在大便后自动冲洗和烘干。
肛门不痛不痒,但有是上洗手间间后即便用纸卫擦干净了。但半小小时就感 ...
你好:肛门会潮湿有臭味可能是肛瘘,你最好到医院去看看,万一真是肛瘘的话,以后身上会很臭,别人都能闻到,不是的话医生也会告诉你是啥情况。希望能帮助到你。
明明把屁股擦干净了,第二天大便的时候,先不拉屎先用纸擦屁股,发现纸...
肠道的液体会把一部分近肛管的大便冲出来。注意:擦干净只是肛门附近,你不可能把大便完全排空 肛门括约肌不是滴水不漏的 如果老是用力擦肛门,可能将肛门黏膜磨破,造成渗出液,长期下去痔疮肛裂离你不远了
我大便后习惯把肛门擦得很干净,结果今天纸上有血,我得痔疮了吗?
其次,内痔期的主要表现是大便时出血,且血量较多,有时点滴而下,并常有喷射状便血,无疼痛及其他不适,出血日久、量多可引起轻度贫血,甚则可见头昏目眩,气短疲乏无力,精神不佳;而内痔到中期,便时即有痔核脱出肛门外,便后痔核可自行还纳肛门中;三期内痔(即内痔晚期),大便后痔核脱出肛门外,不...
许多人说:在大便以后用清水洗屁股不容易得痔疮?这是真的吗?
生活中男性朋友往往做得没有女性好,不少人总是因为麻烦、懒惰、不懂生活和医学常识而不愿意清洗,有人只是在洗澡时才会洗一下,这种生活习惯需要改一下。大便后清洗屁股,会减少因排便擦不干净的便中细菌对会阴部的污染,肛门处也会始终保存着干爽舒适,是会起到预防痔疮、缓解和减轻痔疮不适症状的,...
大便擦拭不干净怎么治疗
您好,肛肠疾病患者经常问到这样一个问题:“肛门本来已经擦的很干净了,过不了又会有少量的粪便渗出来,常常搞得内裤黄黄的,很苦恼,下面就来解释一下:肛肠疾病患者在便后总感觉擦不干净有很多种可能的因素,比如肠道有病,可能是内分泌失调,也有可能感冒了;或者是湿热;还有可能是肛痿、肛门湿疹和...
女性上厕所小便之后,该不该用纸擦呢?
所以都要爱护好自己的身体健康。不论大号小号都得用纸的。可能你们男的小号结束后就是提裤子走人,我们女生不一样很麻烦的。可能这也许是女生如厕时间长的原因吧?有时候在外面找不到纸巾,想擦也擦不成,但这是只是偶尔的,基本都会带有纸巾的。从卫生条件来讲,肯定要用纸巾擦干净的,因为女人的...
今天老公带套子aa之后,用纸巾擦干净了,一个小时后没带安全套又做了一 ...
几率很低。擦了话,还是会有残留精子在上面的,不过1个小时的无液环境,精子大部分死亡,剩下的活性变低,很难有机会去受精。外射的怀孕几率也是比较高的,而且不利于男性生理健康,男性高潮分为两阶段,一个是到龟头的感觉一阶段,然后射出来那一瞬间高潮阶段,一般外射是第一阶段就要拔出来的,但是...
便后用卫生纸能擦干净吗?
医学专家提醒,病毒和细菌需要适合的环境才能生存和传播。污秽之处容易滋生和传播病菌,这是公认的事实。世界卫生组织的报告指出,粪便中存在超过100种病毒,这些病毒能在粪便中存活数月。1. 卫生纸难以彻底清除残留物 2. 废纸篓成为病毒繁殖的温床 大多数人便后使用卫生纸擦拭,并将用过的卫生纸扔进废纸...
我每次在拉完大便后,用很多的纸,仍然擦不干净 *** ,怎么回事?
7. 大便后擦拭不干净可能有几种原因,可能是 *** 部位的疾病,如直肠炎或痔疮等。建议前往肛肠科进行直肠指检以明确诊断。另一种情况可能是胃肠湿热所致。8. 排便后擦拭不干净可能是由于擦拭时用力过大导致 *** 粘膜破损。建议多用热水清洗,并注意饮食清淡,多吃蔬菜水果,少饮浓茶、咖啡和酒,少...
臧贩舒心: 肠液分泌过多,饮食上要注意一下少油.长期处于这个状态肛门会得过敏性湿疹
禹会区15591531468: 月经干净后嘴巴就会上火是怎么回事 - 中医内科 - 复禾健康?
臧贩舒心: 你好,根据你的提示建议你需要彻底清洗是比较好的.