肾病血压高用什么药好?3类药联合用,降压还能护肾这是为何呢?
80%的肾病都会出现高血压并发症是为什么?
主要原因在于肾脏受损会引起自身的水钠失衡,且血流状态变差,血管压力增加,不仅会引起系统性高血压,且还会引起肾小球动脉高压,加速肾脏的损伤。
肾病中后期影响肾功能的因素中,高血压排在前三名,血压高的患者预后都不是很理想。如果能持续维持血压的稳定,也能大大降低尿毒症风险。
因此肾友们在肾功能不全后一定要注意监测血压的变化,以及时用药控制。
肾性高血压都必须吃降压药吗?
部分肾友本身没有高血压,属继发性,血压升高后一开始不愿意服降压药,怕形成依赖不能停药,还有部分担心吃太多药反而伤肾。
那么血压高了必须要吃降压药吗?
如果血压升高不明显,处于140/90以下,可以暂时不用吃降压药。不同病理类型患者,自身体质差异,血压升高时间不同,如果处于肾病早期就存在血压升高,可以先通过降低蛋白尿、缓解水肿,还有改善饮食习惯如低盐低脂饮食,适当运动,调节心情等来平稳高血压。
但如果坚持3个月需要仍然没有明显改善,为避免进一步损伤肾功能,就必须服用降压药。
降压药要终身服用吗?
一方面受到肾功能情况的影响,如果病情能持续稳定,那么停药的几率就很大。另一方面受血压影响,如果血压能持续稳定在130/80以下,对肾功能的损伤微乎其微,可以考虑逐渐停药。
选择哪些降压药降压更迅速?
- RAS阻断剂
这类为肾病首选的降压药,可以起到降压、降蛋白、护肾的作用,更能系统全面的控制需要的同时,作为恢复肾功能、降低蛋白尿的药物来使用。有些患者没有高血压,单纯蛋白尿也会用到这类药物。
典型的就是沙坦类和普利类的药物,一般降压、降蛋白效果与剂量相关。
但有些人忌惮副作用,不愿意服用。少部分患者服药会出现肌酐、血钾升高的情况,但一般可控,不会损伤肾功能。但需要注意监测这两项指标。
一般肌酐低于265μmoI/L的患者,可以正常剂量服,超过265μmoI/L要多加注意。
- RAS阻断剂+利尿剂
联合用药往往起到1+1>2的效果,对于同时有高血压、蛋白尿、水肿的患者,可以联合利尿剂服用,对调节水钠平衡更有效果,降压作用更明显。同时具有平稳血钾的作用。
- RAS阻断剂+钙拮抗药
钙拮抗剂类药物也是常用的降压一线药物,主要包括二氢吡啶类如地平类和非二氢吡啶类。普利或沙坦类药物搭配地平类药物,降压的同时也能避免水肿的发生。
高血压用什么药
如果是继发性高血压病的患者,需要根据肾脏、肾上腺、肾血管相关检查,以及激素水平测定,对原发病进行治疗,降压药物的效果,并不是非常好。如果是原发性高血压病的患者,就需要规律应用降压药物治疗,比如老年患者,可以选择钙离子拮抗剂,年轻的患者可以考虑选择ACEI或者ARB类的药物,如果患者血压控制的不...
血压高吃什么药好
血压高可以吃降压药,具体药物有钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体拮抗剂等。降压药简介:血压高时,通常需要服用降压药来调控血压,避免高血压对心脑血管造成损害。降压药有多种类型,下面列举几种常见的药物类型及其特点。钙通道阻滞剂:钙通道阻滞剂是一类常用的降压药,它通过阻止钙离子进入心肌细胞和平滑肌...
高血压吃什么药最好 老人高血压吃什么药好
随着年龄的逐渐变大,很多老年人身体都有可能会出现高血压的情况。而目前在临床上大约有90%左右的病人身体发作的就是原发性高血压,针对这种类型的高血压病症最好的治疗方法就是药物疗法。那么,老年人高血压吃什么药呢?一、OTC乙类药物 因为高血压的发作可能会促进动脉硬化等状况的出现,所以身体发作...
单纯血压高吃什么药好
4、血管紧张素转换酶抑制剂:代表药物有培哚普利、福辛普利、马来酸依那普利;5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:代表药物有缬沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦与坎地沙坦等。单纯血压高患者,究竟适合服用何类降压药物以及时间、剂量,均需听从专业高血压医生临床指导。在服药期间密切监测血压,并定期到高血压专病门诊...
血压高吃什么药最好?
血压高吃的药 具体的用药应根据不同的伴随疾病和不同的个人情况而因人制宜。选择日服一次的长效降压药物,病人服用方便,依从性也很好,长效药物,谷峰比值高的长效降压药在偶尔漏服一次时也有一定降压作用,避免清晨危险事件的发生。高血压吃什么药好,一般选定作用温和的药为基础降压药,基础降压药选用使用...
高血压吃什么药比较好
高血压的药物治疗非常多,临床主要有这几大类:第一大类,利尿剂。利尿剂也是最常用、最经济、最实惠的药,最常用的氢氯噻嗪。第二大类,钙离子拮抗剂,在医学上叫做CCB,最常用的就是硝苯地平,就是心痛定,现在不用,因为它是短效药。现在都应该用长效药,长效药对血压的稳定很重要,叫做拜新同...
高血压吃什么药好?
那么高血压吃什么药好?奥美沙坦酯氢氯噻嗪片就是常用的降压药物,奥美沙坦酯氢氯噻嗪片降压效果怎么样呢?1、功效如何奥美沙坦酯氢氯噻嗪片主要是用于调节血压的,它的主要成分有奥美沙坦酯和氢氯噻嗪两种。该药在治疗高血压方面发挥着不错的效果,作为一种复方制剂,通常是用于高血压发病中后期的,...
血压高吃什么药降压效果好
4. 血管紧张素转换酶抑制剂 如卡托普利或雷米普利。它们通过抑制一种使血管收缩的激素的产生,从而扩张血管,达到降压效果。此外,ACEI还有助于改善胰岛素抵抗和保护肾功能。适用于高血压合并糖尿病、肾病等患者。对于高血压患者来说,降压药物的选择需要根据患者的具体情况来决定,包括年龄、症状、其他健康...
高血压吃什么降压药
详细解释:高血压病是一种慢性疾病,需要根据患者的具体情况选择合适的降压药物。上述药物是常用的几类降压药,但具体使用哪种药物,需要结合患者的具体情况,如年龄、病情严重程度、其他健康状况以及是否存在其他慢性病等因素综合考虑。此外,降压药物通常需要长期甚至终身服用,患者应在医生的指导下进行用药,...
高血压吃什么药降血压最好
4. 血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂:这两类药物主要通过抑制血管收缩,达到降压效果。它们特别适用于伴随左心室肥厚、心力衰竭等心脏问题的高血压患者。ACEI对肾脏也有保护作用,而ARB则能减少糖尿病患者的尿蛋白。在选择降压药物时,需要根据患者的具体情况来定制治疗方案。通常,医生会...
登琴佳乐: 肾病引起高血压一般治疗是,一是控制好肾脏疾病病理损伤,对于服药药物可以给予对症的常规性降压药物治疗. 肾病患者出现是高血压是常见的并发症,所以对症治疗慢性肾脏疾病还是很必要的,对于慢性肾脏疾病的治疗需要从病因入手修复病理损伤,患者现在除了血压高之外还有什么不适的症状吗?如浮肿?有什么疑问您可以继续追问.
渠县17141012927: 高血压肾病服用什么药物好 - ?
登琴佳乐: 一般情况下不要采用药物来压制,药终归是有三分毒的.
渠县17141012927: 肾病,下肢浮肿,血压高,跪求中药方子.?
登琴佳乐:高血压必须服用西药来维持,中药可能对表面症状有些好处,但实际血压还是高,容易脑出血 根据患者个人情况,自己斟酌以下用药: 1钙离子拮抗剂(个人建议:推荐) 非双氢吡啶类钙拮抗剂:苯噻氮卓类:地尔硫卓等.苯烷胺类:维拉帕...
渠县17141012927: 30岁女有肾病综合征,现在高血压一年不稳定,请问服用哪种降压药比较 - ?
登琴佳乐: 肾病严重吗?建议服用能保护心肾的脉优锭,副作用低长效稳定