女童性激素六项怎么看是否早熟

如何用性激素六项判断是否性早熟~

性早熟是女孩在8岁以前，男孩在9岁以前出现第二性征，或女孩月经初潮发生在10岁以前的一种内分泌疾病。性激素六项里有指标反馈激素的高低，推测是否为早熟，如果lh明显上升，甚至超过fsh(lh／fsh>1)，或fsh、lh，雌激素明显升高可定为女性性早熟。

这个要根据检查结果与正常水平进行对比

性激素六项检查是临床上常用的一种检查内分泌疾病的方法。女性性激素六项即卵泡生成激素FSH、黄体生成激素LH、雌二醇E2、孕酮P、睾酮T、催乳激素PRL，基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解。

性激素六项临床意义?

1.促卵细胞生成素（FSH）：也称为卵泡刺激素。FSH值低，见于雌孕激素治疗期间，席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。FSH高于40mlU/ml,则对一些相关促排卵药无效。

2.黄体生成素（LH）: LH在非排卵期的正常值一般是5-25mlU/ml。低于5mlU/ml提示促性腺激素功能不足，见于席汉氏综合征，高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定，不必再作其他检查。LH/FSH大于等于3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

3.催乳素（PRL）:高于17.6ng/ml即为高催乳素血症，过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。

4.雌二醇（E2）:低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉氏综合征。

5.孕酮（P）:排卵后期血P低值，见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。

6.睾酮（T）:血T值高，叫高睾酮血症，可引起不孕。患多囊卵巢综合征时，血T值也增高。多毛，多见于口唇、下颌颊侧、下腹、股内侧和小腿外侧，并伴有痤疮、脂溢和脱发。多毛与高雄激素血症非同步。

性激素六项如何检查?

检查的项目不同，注意方法也不同。检查的内容可以全查，也可以单项检查。

1.检查雌激素、孕激素、卵泡刺激素，是静脉血清分离后检查，分别需要2毫升。

2.检查睾酮，是抽取静脉血清2毫升，常用的方法是放射免疫法，分离血清后即可测定。

3.泌乳素应该空腹检查，在早上九点钟左右抽取血清。

4.检查黄体生成素，虽然同样是放射免疫法检查，但由于黄体生成素是脉冲式分泌，标本采集最好在1小时内采集3-4次，然后混合一起进行测定，这样更加准确。

哪些人需进行性激素六项检测？

女性：若出现月经周期紊乱、闭经、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤等等，需要常规检查性激素六项。

男性：出现精液异常(少精、弱精、死精等)、阳痿、激素相关肿瘤等，需要检查性激素六项。

检查的关键时间点?

1.月经第三天检查

在这个阶段检查主要查的是基础内分泌，此时，不是看E2有多低来判断是否雌激素不足，这个阶段本来就是低的。此阶段E2应小于50pg/ml，若高于此值提示：卵巢储备不良，此时，FSH高于10以上同样提示：卵巢储备不良。此时，孕酮肯定是低的，有的医生查基础内分泌只查五项不查孕酮就是这个道理。此时，LH与FSH均应位于3-7 IU/L且数值接近较为理想。用过黄体药物后来月经（撤退性出血）第三天查内分泌肯定是不准的！用过黄体药物后20天才能消除其影响，再进行检查。

2.排卵期检查

在这个阶段主要查：E2、LH、P。主要目的是看有无排卵前LH峰值及判断是否接近/或已排卵，与B超卵泡监测协同运用诊断病情，指导治疗（是否需注射HCG针促排卵及何时注射最佳）

3.黄体期检查

最佳时间是经前一周。量基础体温的话一般在基础体温上升 6 - 7 天时检查。此时理论上孕酮处于黄体期最高水平，最高可达40nmol/L以上。如果时间计算准确（抽血后7天左右月经来潮）而此时孕酮水平15nmol/L以下的话可考虑诊断：黄体功能不足。

4.一般准备

如果专程去医院查性激素的话，建议早上 9:00- 9:30左右抽血，抽血应在静息状态下进行。空腹最佳。对于男性来说，只要没有剧烈运动，保证生活的规律，上午 8- 11点空腹可随时检查。这样误差波动小一些。

女童性激素六项主要看卵泡刺激素和雌激素的水平，如果数值升高的话，就有早熟的可能。

如果卵泡刺激素和雌激素的水平较高或者是fsh/lh比值大于1的话，都可能是早熟。

6项有卵泡生成激素，黄体生成激素，雌二醇，孕酮，睾酮，催乳激素。主要看黄体生成激素和卵泡生成激素，水平会较低，同时没有周期性变化。

八岁女孩胸部开始发育正常。女孩乳房早发育,一般女孩乳房开始发育的年龄是8—15岁,平均为11.5岁,此时乳房可摸到肿块,属正常现象.有些8岁前的女孩因种种原因也出现了乳房发育,亦可摸到肿块,但无其它青春期女性体征.不要过于担心。

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