动脉粥样硬化有哪些诊断检查

动脉硬化的检查项目有哪些？~

(1)实验室检查
本病尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断方法。病人多有脂代谢失常，主要表现为血总胆固醇增高、LDL胆固醇增高、HDL胆固醇降低、血甘油三酯增高、血β脂蛋白增高、载脂蛋白B增高、载脂蛋白A降低、脂蛋白(α)增高、脂蛋白电泳图形异常，90%以上的病人表现为Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血症。
(2)血液流变学检查往往示血粘滞度增高。血小板活性可增高。
(3)X线检查除前述主动脉粥样硬化的表现外，选择性或电子计算机数字减影动脉造影可显示冠状动脉、脑动脉、肾动脉、肠系膜动脉和四肢动脉粥样硬化所造成的管腔狭窄或动脉瘤病变，以及病变的所在部位、范围和程度，有助于确定外科治疗的适应症和选择施行手术的方式。
(4)多普勒超声检查，有助于判断四肢动脉和肾动脉的血流情况。
(5)血管内超声和血管镜检查则是直接从动脉腔内观察粥样硬化病变的方法。
(6)放射性核素检查有助于了解脑、心、肾组织的血供情况，
(8)超声心动图检查、心电图检查及其负荷试验所示的特征性变化有助于诊断冠状动脉粥样硬化。
(7)其它：肢体电阻抗图、脑电阻抗图以及脑电图、脑X线、电脑化X线或磁共振断层显象有助于判断四肢和脑动脉的功能情况以及脑组织的病变情况。

动脉粥样硬化指数是国际医学界制定的一个衡量动脉硬化程度的指标。
　　 它的计算方法为：

　　动脉硬化指数（AI）= [血总胆固醇（TC）— 高密度脂蛋白（HDL）] ÷
高密度脂蛋白（HDL）

　　它的正常数值为＜4，如果一个人的动脉硬化指数＜4，反映出动脉硬化的程度不严重或在减轻，数值越小动脉硬化的程度就越轻，引发心脑血管病的危险性就越低；如果动脉硬化指数≥4就说明已经发生了动脉硬化，数值越大动脉硬化的程度就越重，发生心脑血管病的危险性就越高。

　　所以，动脉粥样硬化指数与两个指标相关，即总胆固醇、高密度脂蛋白。

　　血脂是指血液中的脂质类物质，主要包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。高血脂的类型也分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血症和低高密度脂蛋白血症。血脂指标的异常对于动脉粥样硬化的作用明显。

　　很多研究已经证明，血脂中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(也称“坏胆固醇”)是动脉粥样硬化斑块形成的“罪魁祸首”。因此预防动脉粥样硬化需要从降低血脂入手。

动脉粥样硬化的诊断检查是什么
一、动脉粥样硬化的临床表现
有关器官受累后出现症状，一般症状是脑力与体力下降。主动脉粥样硬化大多无特异症状，可有收缩期血压升高、脉压增宽、主动脉浊音区增宽、主动脉瓣第二音亢进呈金属调，可形成主动脉瘤;冠状动脉粥样硬化，可导致心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死等;脑动脉粥样硬化，可导致脑梗死、脑出血、脑萎缩等;肾动脉粥样硬化，可导致肾性高血压。肾功能不全等;下肢动脉粥样硬化，可导致下肢发凉麻木、间歇性跛行和下肢坏疽;肠系膜动脉粥样硬化，可导致肠梗阻等。动脉粥样硬化还可导致动脉夹层。

二、动脉粥样硬化的检查
迄今尚缺乏特异敏感的早期检查方法，相关检查包括：
1.血脂检查
动脉粥样硬化患者多有血脂异常，包括血总胆固醇增高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)增高、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低、甘油三酯增高、载脂蛋白A(APOA)降低、载脂蛋白B(APOB)增高、脂蛋白(a)[LP(a)]增高。
2.X线检查
X线检查可见主动脉结向上方凸出，主动脉影增宽和扭曲，并可见钙质沉着阴影，而主动脉瘤则显示主动脉的相应部位增大，如主动脉造影则显示梭形或囊样的动脉瘤。当然，对于冠状动脉、脑动脉、肾动脉、四肢动脉粥样硬化的改变，通过动脉造影可显示管腔狭窄或动脉瘤病变，显示病变的所在部位、范围和程度。
3.超声血管检查
可判断颈动脉、四肢动脉和肾动脉的血流情况和血管病变，而对于脑动脉、冠状动脉的病变还可以通过相关的检查来判断病变状况。如放射核素检查、超声心动图、心电图及运动负荷试验所提示的特征变化，有助于诊断冠状动脉粥样硬化。CT、MRI及脑超检查对脑动脉粥样硬化诊断提供有价值的线索。
4.血管内超声检查和血管镜检查
血管内超声检查和血管镜检查可显示血管壁病变状态及病变所在部位，有助于准确了解病变、提高诊断的准确性。

动脉粥样硬化是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因。脂质代谢障碍为动脉粥样硬化的病变基础，其特点是受累动脉病变从内膜开始，一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成，进而纤维组织增生及钙质沉着，并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化，导致动脉壁增厚变硬、血管腔狭窄。病变常累及大中肌性动脉，一旦发展到足以阻塞动脉腔，则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。
1.一般检查
患者常有血胆固醇、三酰甘油增高，高密度脂蛋白减低，脂蛋白电泳图形异常，多数患者表现为第Ⅲ或第Ⅳ型高脂蛋白血症。
2.X线检查
主动脉粥样硬化者可见主动脉伸长、扩张和扭曲，有时可见钙质沉着。
3.动脉造影
可显示四肢动脉、肾动脉与冠状动脉由于粥样硬化所造成的管腔狭窄、病变部位及范围。
4.多普勒超声波检查
有助于判断颈动脉、四肢动脉、肾动脉血流通畅情况。

动脉粥样硬化的检测，可以通过颈动脉的超声检测。如果出现动脉斑块的产生，可以确诊为全身的一些病变动脉已经硬化，需要进行他汀类药物的应用和降脂药物的使用。

患者常有血胆固醇、三酰甘油增高，高密度脂蛋白减低，脂蛋白电泳图形异常，多数患者表现为第Ⅲ或第Ⅳ型高脂蛋白血症。

您好，主要检查动脉硬化的方法有一般检查：患者常有血胆固醇、三酰甘油增高，高密度脂蛋白减低，脂蛋白电泳图形异常，多数患者表现为第Ⅲ或第Ⅳ型高脂蛋白血症。除此之外还有X线检查、动脉造影、多普勒超声波检查。

---

顺庆区15372921111： 动脉粥样硬化怎样诊断?？
蠹胡博欣： 这种情况需做脑血管造影检查.

顺庆区15372921111： 哪些检查可用于诊断动脉粥样硬化? ？
蠹胡博欣： 动脉粥样硬化是一组称为动脉硬化的血管病中最常见、最重要的一种.各 种动脉硬化的共同靶点为管壁增厚变硬、失去弹性和管腔缩小.本病尚缺乏敏感而又特异性的早期...

顺庆区15372921111： 动脉粥样硬化常用的检查有哪些? ？
蠹胡博欣： 血液血检查:患者常有血胆固醇、甘油三酯增高,高密度脂蛋白减低,脂蛋白电泳图形异常,多数患者表现为第Ⅲ或第Ⅳ型高脂蛋白血症.X线检查:可见主动脉伸长、扩张和扭曲,有时可见钙质沉着.动脉造影:可显示四肢动脉、肾动脉与冠状动脉由于粥样硬化所造成的管腔狭窄、病变部位及范围.多普勒超声波:检查有助于判断四肢动脉、肾动脉血流通畅情况.

顺庆区15372921111： 如何诊断我国动脉粥样硬化? ？
蠹胡博欣： 诊断要点:1.间歇性跛行.2.动脉搏动减弱或消失.3.踝臂指数