小儿疱疹性咽峡炎，这样吃好得快
作者：卞月梅 （中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院主管营养师/注册营养师，《中国临床营养网》签约作者）
审稿：尤祥妹 （联勤保障部队第903（原117）医院营养科主任，《中国临床营养网》专家顾问）
最近，我女儿所在的幼儿园好几个班级停课了，原因是班级里出现了很多“疱疹性咽峡炎”的患儿，乍一听这个疾病，很多家长都是一脸懵，但是提起“手足口病”应该无人不知、无人不晓了。
首先，这两个疾病非常相似，都是由肠道病毒引起的儿童常见传染病， 每年的4-7月为高发期，常好发于婴幼儿和儿童（尤其是5岁以下）， 不同的是疱疹性咽峡炎主要是咽部和软腭长疱疹，咽痛比较明显，发热多为高热，先发热再出疱疹，且该病来也匆匆，去也匆匆，传染性强，但好的也快，预后好；而手足口病除了口腔以外，唇部、手、足、臀部、肛周也会长透明的小水泡，关节部位还可见皮疹，出疹后发热，发热多为中低热，咽痛症状不太明显，而且3岁以下的手足口病患儿较疱疹性咽峡炎更易出现脑炎、心肌炎等并发症，病情相对较重。
其次，这两个病都属于病毒性感染，所以不需要使用抗生素；都属于自限性疾病，所以临床治疗多以对症治疗和护理为主，如退热、加强消毒、皮肤黏膜和口腔黏膜护理、心理护理等。其中，饮食护理也是其中一项很重要的环节，尤其是针对疱疹性咽峡炎患儿，因为患儿咽痛明显，口腔的疱疹及反复的高烧很容易影响进食，常会出现流口水、拒食的现象。
正确的饮食护理包括有以下几个方面：
①营养充足
均衡营养是提高患儿免疫力的基础，考虑到患儿经常性发烧，故宜以多进食高蛋白、高维生素、营养丰富易消化的流质或半流质等食物为主，食物宜清淡、软烂、易消化，如牛奶、鸡蛋羹、鱼粥、虾仁粥、菜粥、瘦肉冬瓜粥等，保持营养均衡，少量多餐、多饮水，多吃新鲜蔬菜、水果。
②食物应温凉：
患儿口腔出现很多疱疹，所以太烫、太酸、太辣、太咸、太干、太刺激、加工过度等食物不适合患儿食用，避免引起口腔溃疡部位疼痛而拒食，适合进食温凉的牛奶、粥、水果、软面条、馄饨、水蒸蛋、不太酸的果汁以及少量的冰激凌等。
③耐心喂养：
患儿因口腔疱疹疼痛，容易影响食欲，应耐心喂养，可给予孩子感兴趣的玩具或者短时间观看喜爱的动画片，分散其注意力，对于哺乳期的婴儿，可用小勺将奶慢慢喂到口中。
④注意口腔清洁与护理：
进食前后用温水漱口，对不会漱口的患儿，可用棉棒蘸取生理盐水轻轻清洁口腔。口腔溃疡者，可给予生理盐水漱口或擦洗后，喷洒冰硼散、西瓜霜或思密达，以促进溃疡面的愈合。
⑤营养补充：
进食量较少的患儿可以口服补充一些特殊医用膳食补充剂；对于不能进食的重病患儿可采取鼻饲饮食；对于体温过高吞咽不适、拒食的患儿可给予静脉营养补充，满足生长发育的需求和疾病损耗。
⑥并发症观察：
对于持续高热且常规退烧效果不佳，出现惊厥、抽搐、精神萎靡、进食较差、头痛呕吐、呼吸增快、口唇发绀等病情较重的患儿宜及时就医。
最后，疱疹性咽峡炎和手足口病很多是因粪口传播和呼吸道感染所致，所以预防很关键：保持良好个人卫生，勤洗手、勤通风、勤消毒，对玩具、餐具进行消毒，注意饮食调配、注意休息，加强锻炼，增强自身免疫力，6月龄—5岁适龄儿童尽早加种EV71疫苗，以降低患病机率。本病流行期间，少带孩子去人口密集场所，外出戴口罩，已经感染的孩子一定要注意隔离，尤其是家中有二胎的，隔离是最好的预防传播手段。
参考文献：
[1]吕淑华.小儿手足口病的护理与预防.世界最新医学信息文摘[J]，2014,14（31）：541-542.
[2]陈顺珍，李学敏.疱疹性咽峡炎患儿的护理及 健康 教育.当代护士，2020,27（16）：68-69.
《中国临床营养网》编辑部
2021.6.23
现在疱疹性咽峡炎多发,家长如何应对,预防孩子不中招
最近出现很多地方幼儿园或者小学生停课的消息，因为有感染疱疹性咽峡炎的学生。很多家长也是听到身边有小孩得了疱疹性咽峡炎的话，就会开始非常注意，生怕自家孩子会传染上。有很多人对这个疾病一点也不了解，不明白为什么有人得了这个疾病，竟然要全班停课。甚至有些妈妈看到孩子嘴里出现泡泡，以为是口腔的...
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疱疹性咽峡炎会呕吐吗
疱疹性咽峡炎会呕吐吗 宝宝患上疱疹性咽峡炎是会呕吐的，这是幼儿患上疱疹性咽峡炎症状之一。专家提醒：1、疱疹性咽峡炎主要表现为急骤发热，可持续高热或反复高热。2、年龄大的小儿疱疹性咽峡炎常诉咽痛，吞咽时尤甚，有时诉头痛、腹痛或肌痛；婴幼儿则表现为烦躁不安、拒食、流涎、呕吐等。疱疹...
亲身体验,幼儿“疱疹性咽峡炎”的治疗历程
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疱疹性咽峡炎是什么引起的
2. 症状表现：疱疹性咽峡炎的典型症状包括发热、咽痛、流涎、拒食等。患者咽部会出现灰白色疱疹，周围环绕红晕，这些疱疹会在短时间内破溃形成溃疡。这些症状都是病毒感染的典型表现。3. 易感人群：疱疹性咽峡炎主要发生在夏季和秋季，常见于儿童，特别是1～7岁的儿童。这是因为儿童的免疫系统尚未完全...
17个月宝宝得了疱疹性咽峡炎,怎么治疗维护 - 百度宝宝知道
首先，发热的时候，作为家长先要物理降温---擦洗（腹部、手足冰凉时勿擦手足），体温38℃一下，吃感冒药（氨酚伪麻分散片、氨酚黄那敏颗粒等），体温仍在38℃以上时需要口服（布洛芬混悬液等）或外用（双氯芬酸钾栓等）退热。其次，除了发热，只有疱疹性咽颊炎的时候，可以买利巴韦林气雾剂（作用抗...
疱疹性咽峡炎通过什么传染
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孩子得了疱疹性咽峡炎后,这时候该怎样给孩子进行护理?
疱疹性咽炎是一种由多种肠道病毒和上呼吸道感染引起的急性传染病。7岁以下的儿童往往更容易生病，因为他们的免疫力和抵抗力较低。疱疹性咽炎患者会突然出现高热(≥39度)，伴有咽喉痛，咽峡部发展成类似口腔溃疡的粘膜疱疹，传染性极强，感染速度也很快。咽疱疹是一种通过接触和胃肠道、粪口传播的疾病。
小儿疱疹性咽峡炎爆发,那么什么是疱疹性咽峡炎呢?
天气逐渐转热，病毒也开始肆意流行，同时也提醒各位家长朋友，疱疹性咽峡炎感染性强、传播很快，一定要做好预防和各项防范措施。小儿疱疹性咽峡炎是柯萨奇A组病毒所致，好发于夏秋季，它是常见的一种具有流行性的病毒性咽炎。临床特征为骤起高热伴有咽喉痛、头痛、厌食，并常有颈，腹和四肢疼痛。1....
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宝宝疱疹性咽峡炎可服用抗病毒药物、退烧药物及抗生素。疱疹性咽峡炎主要是由于病毒感染引起，因此首要治疗是抗病毒治疗。针对婴幼儿，常用的抗病毒药物有小儿豉翘清热颗粒、干扰素等，这些药物能够有效抑制病毒复制，缩短病程。具体药物种类和剂量需要在医生的指导下使用。如果宝宝出现发热症状，可以适当使用...
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驹霄气管： 有可能与柯萨奇病毒引起的,引起咽喉疼,流涎等引起的确诊后可以用抗病毒性药物,丙种球蛋白,胸腺肽等治疗,效果比较好
