癫痫是怎么回事呢？

癫痫是怎么回事？~

癫痫中医学称为痫证。其病因病机与风、火、痰、 瘀、虚和心、肝、脾、肾有关，若因七情不遂、气机不畅而致肝郁、肝郁克脾，脾虚生痰，痰迷清窍，痰可化热，热盛化火，火极生风。或因母胎惊恐而伤肾，遗传下代，幼岁即发病。或大脑损伤，血瘀心窍而发痫证。《古今医鉴》记载：“夫痫者……原其所由，或为七情之气郁结……或受大惊恐神气不宁，或自幼受惊感触而成。”痰迷清窍而神昏，风性动摇而抽搐、颤动，认为痰为痫祸之首，由痰聚气逆，风动而作，随痰散、气平、风熄而止，因痰浊聚散无常，以致痫发无定时，这是痫证的主要病理基础。

引起癫痫的风是指内风(肝阳化风、热极生风、血虚风动)，主要是肝病变的一种表现(头晕目眩、四肢抽搐、 肢麻、震颤、强直、猝然昏倒、口眼歪斜等)，故风从内生，主要责之肝的功能失调，临床上称肝风内动，古人有“诸暴强直，皆属于风…诸风掉弦，皆属于肝”之说。肝阳上亢生风为实证，肝阴不足生风为虚证。平肝熄风的治则也出于此。

致痫之火为内火，常由脏腑失调(偏盛偏衰)而成，阳盛者属实火，以心肝病变为主。肝火偏旺，火动生风，煎熬津液，结而为痰，风动痰升，阻塞心窍则昏仆、抽搐、吐涎。

瘀和虚也是发病的重要环节。病久痰留气滞，容易导致血瘀。颅脑外伤后而引发的痫证，因脑髓气血失调、窍络易被瘀阻、痰浊内生所致。《婴童百问》云：“血滞心窍，邪气 在心，积惊成痫。”古有“瘀痫”之称。

癫痫的病因病机既有痰、风、火、瘀、的实证，又有先天不足、肝肾本虚、心脾亏损的虚证存在。癫痫反复发作，日久不愈，导致心血不足、肾气亏虚。临床辩证多有标实本虚、虚中夹实、先实后虚的表现。

总之，由于风、火、痰、瘀、虚的原因，致肝、脾、肾、心损伤，是癫痫的主要病理基础，而风阳痰浊、蒙闭心窍、流窜经络，则是造成癫痫发作的基本病理因素。最后，关于中医癫痫如何治疗后面专门介绍！

什么是癫痫？癫痫民间俗称“羊癫风”或者“羊角风”，医学上又称慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。癫痫是神经系统常见疾病之一，患病率仅次于脑卒中。癫痫的发病率与年龄有关。一般认为1岁以内患病率最高，其次为1～10岁以后逐渐降低。我国男女之比为1.15∶1～1.7∶1，种族患病率无明显差异。
什么原因可以引起癫痫呢？ 很多原因都可以引起癫痫，特别是大脑皮质的病变，一般认为与下列四种因素有关：
1、遗传因素，在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现癫痫；
2、脑损害与脑损伤，在胚胎发育中受到病毒感染，放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良可以引起癫痫胎儿生产过程中，产伤也是引起癫痫的一个主要原因颅脑外伤也可引起癫痫；
3、颅脑其它疾病，脑肿瘤，脑血管病，颅内感染等；
4、环境因素男性病人较女性病人稍多，农村发病率高于城市，另外发热，精神刺激等也是癫痫发生的诱因。
癫痫发作分为哪几类？ 癫痫发作类型包括全面性运动发作、局灶性运动发作、植物神经性发作、无明确病因者为原发性癫痫、继发于颅内肿瘤，外伤，感染，寄生虫病，脑血管病，全身代谢病等引起者为继发性癫痫。
全面性运动发作包括：
1、强直-阵挛：主要表现为突然意识丧失，继之先强直后阵挛性痉挛，常伴尖叫，面色青紫，尿失禁，舌咬伤，口吐白沫或血沫，瞳孔散大，持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止，进入昏睡状态，醒后有短时间的头昏，烦躁，疲乏，对发作过程不能回忆，若发作持续不断，一直处于昏迷状态者称大发作持续状态，常危及生命；
2、失神：典型失神、不典型失神、伴特殊表现的失神（肌阵挛失神、眼睑肌阵挛），可表现为突发性精神活动中断，意识丧失，可伴肌阵挛或自动症，一次发作数秒至十余秒，脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。
3、肌阵挛：肌阵挛、肌阵挛失张力、肌阵挛强直；
4、阵挛
5、强直；
6、失张力发作；
局灶性运动发作包括：
1、简单性局灶性运动发作，某一局部或一侧肢体的强直，阵挛性发作，或感觉异常发作，历时短暂，意识清楚，若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失，称杰克森发作(Jack)，发作后患肢可有暂时性瘫痪，称Todd麻痹。
2、复杂性局灶性运动发作：精神感觉性，精神运动性及混合性发作，多有不同程度的意识障碍及明显的思维，知觉，情感和精神运动障碍，可有神游症，夜游症等自动症表现，有时在幻觉，妄想的支配下可发生伤人，自伤等暴力行为。植物神经性发作(间脑性)可有头痛型，腹痛型，肢痛型，晕厥型或心血管性发作。
如何诊断癫痫？ 癫痫诊断分为5个步骤：
1、判断是否癫痫；
2、判断癫痫类型；
3、判断癫痫综合征类型；
4、寻找癫痫病因；
5、确定残障和共患病的情况。
且诊断癫痫需要具备如下几点：
1、临床表现反复性、刻板性、短暂性；
2、EEG存在癫痫样放电（尖、棘、尖慢、棘慢波）最重要；
3、排除了其他发作性疾病，如癔症、晕厥、TIA、偏头痛等；
4、抗癫痫药物治疗有效。
癫痫该如何治疗呢？ 癫痫的治疗不仅仅是控制症状发作，更重要的是提高患者生活质量。主要的癫痫治疗方法包括药物治疗、外科治疗、生酮饮食及神经调控治疗等。
抗癫痫药物（AEDs）治疗是目前癫痫治疗中最主要的治疗方案，常作为首选方案。其开始使用抗癫痫药物的原则如下：（1）第二次癫痫发作后；（2）已有2次发作，发作间隔期1年以上，可暂时推迟药物治疗；（3）有下述情况者，首次发作后即需开始治疗：脑功能缺陷；脑电图明确痫样放电；不能承受再次发作风险；头颅影像检查显示脑结构损害。药物治疗的总体原则在于：依据发作类型与综合征选药；尽可能单药治疗；对于儿童、妇女等特殊人群需考虑患者特点；第一种药物治疗失败后需考虑选用不同机制、药代动力学及不良反应无相互增加、
具有疗效协同增强作用的“合理的多药治疗”；治疗中需关注抗癫痫药物不良反应；如合理使用一线抗癫痫药物仍有发作，拟判断为药物难治性癫痫前需严格评估癫痫的诊断。
癫痫外科治疗是继药物治疗后的一项主要治疗手段，外科治疗的适应症包括：药物难治性癫痫、病变相关性癫痫（如局灶性皮层发育不良、海马硬化等）。手术方式主要包括：前颞叶切除术、选择性海马-杏仁核切除术、致痫灶切除术、胼胝体离断术、大脑半球离断术、迷走神经刺激术、脑深部核团电刺激术等术式，不同的癫痫类型，所选术式不同。且癫痫患者在行外科手术治疗前，应严格评判癫痫发作类型以及致痫灶位置，然后根据致痫灶位置选择术式。
上海冬雷脑科医院癫痫的治疗是神经内外科等多学科合作的治疗方式，孔晓东副教授带领神经内科参与癫痫患着的诊断、视频脑电检查以及药物治疗，宋冬雷教授带领神经外科团队参与药物难治性癫痫的外科治疗，多学科合作的模式不仅用于治疗癫痫，同时应用于帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、阿尔茨海默症等功能性疾病，形成了颇具特色的多学科合作团队，区别于外院的单一科室作战模式。

    癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。

     癫痫的症状：

　　1、癫痫大发作：病人会突然失去意识，紧接着就会摔倒，然后就是大家都很清楚的那些表现，例如抽搐、口吐白沫、大小便失禁等等。全身呈现僵硬的状态，大概会在几分钟内自行恢复。

　　2、癫痫小发作有两种表现，种是失神小发作，第二种是肌阵挛小发作。失神小发作表现为愣神，呼之不应，语言中断，若是手中有拿着东西，还会掉落，持续时间约为数十秒。肌阵挛小发作表现为面部、上肢、颈部发生短暂的肌阵挛。

　　3、局限性发作：脸部的一侧，或是身体的一侧出现短暂性的抽搐，或者麻木。一些时候这些抽搐会由四肢的末端延伸至对侧。

　　4、精神运动性发作，类似失神小发作，但是持续的时间会比较的长，出现幻觉、错觉，还会出现一些无意识的动作例如咀嚼，吮吸等等。

癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电所致的临床综合征，其不是独立的疾病，而是一组疾病或综合征，根据病因学不同，可分为三大类：（1）症状性癫痫：由各种明确的中枢神经系统结构损伤或功能异常所致，如：脑外伤、脑血管病、脑肿瘤等。（2）特发性癫痫：病因不明，未发现脑部有足以引起癫痫发作的结构性损伤或功能异常，可能与遗传因素密切相关，常在某一特定年龄段起病，如家族性颞叶癫痫。（3）隐源性癫痫：临床表现提示为症状性癫痫，但现有的检查手段不能发现明确的病因，其约占全部癫痫的60%~70%。

通常分为两大类：
1、特发性（也叫原发性）癫痫
2、症状性（也叫继发性）癫痫
原发性癫痫病指无脑部器质性或代谢性疾病表现,查不出任何原因一类的癫痫属于原发性癫痫。继发性癫痫病是由多种脑部器质性病变或代谢障碍所致如：先天脑发育不良，产伤高热、惊厥、颅脑损伤、脑脓肿、脑肿瘤、脑炎、脑血管疾病、中毒、营养代谢性疾病。
<1>先天性发育不良：先天性脑积水,
胼骶体发育不全,脑皮质发育不全，先天性的脑瘫，染色体畸形等。
<2>产伤：是婴儿期症状性癫痫的常见病因，在生产时脑部挫伤，水肿、出血和梗塞也能导致局部脑硬化，脑性瘫痪。若干年后形成病灶。
<3>高热惊厥：严重的高烧不退，小儿出现痉挛。
<4>脑外伤：脑部损伤后遗症，有的在数周，数月数年才开始发癫痫，损伤的成程序不一样，发作类型也各不相同严重者CT或磁共振检查多数有软化灶。
<5>严重的细菌感染或者病毒感染，脑膜炎、脑囊虫、脑脓肿、病毒性脑炎，结核性脑膜炎硬膜外脓肿等。
<6>中毒因素：如CO.乙醇、尿毒症、妊娠高血压综合征。
<7>脑血管疾病：常见于中老年人，如脑栓塞，脑血栓，高血压脑肿瘤等均可引起癫痫病、痴呆。
<8>营养代谢疾病如：儿童佝偻病，成人低血糖、糖尿病、甲亢维生素B6缺乏症。
<9>变性疾病：结节硬化症。

　　癫痫是由脑细胞异常放电引起的一种综合征，可分为多个类型，如单纯性痉挛、复杂性痉挛、大发作、小发作等。轻微的癫痫发作时，常常会有身体抽搐，口吐白沫，双眼上翻，突然跌倒，大叫，不自觉地吞咽，流口水等症状。严重的癫痫发作可持续超过十多分钟，对身体危害很大。癫痫的诊断不以脑电图为主要依据，必须以临床表现及症状为主。对癫痫的治疗方案，可分为以下几个方面：1、针对病因治疗：如果是肿瘤和血管病引起的癫痫发作，可采取手术方案清除原发病灶，缓解癫痫;2、药物治疗：对病因不能确定的癫痫和遗传代谢病引起的癫痫，要根据不同发作类型，不同发作情况，结合病人自身情况，在医生的指导下，进行药物的使用和调整。发作时一定要注意保护自己周围的安全，特别是在那种大发作的情况下，一定要把周围尖锐的物体移开，避免再受伤害。其次就是切记不要在嘴里塞任何东西。由于此时在任何物品上都有可能引起气管异物，造成窒息危险。发作时容易出现口吐白沫的情况，唾液和呕吐物不能及时排出口外，容易造成呼吸道阻塞，从而影响呼吸或导致窒息。

癫痫发病的原因是复杂的，有很多原因都是引起癫痫发病的重要原因，要想更好的治疗癫痫，对癫痫病因的一个了解是必不可少的，只有更好的了解癫痫的一个发病原因才能更好的治疗癫痫，这是患者和医生的共同愿望，那么，癫痫怎么回事，到底是什么原因导致人类患上癫痫这样可怕的医生疾病，是因为什么让我们深受癫痫的折磨，癫痫的发病时偶然还是必然的，是生活中的那些习惯造成癫痫的发病。
1、外伤：成人闭合性脑外伤后约有百分之五发生癫痫病，重症及开放性脑外伤后约有百分之三十发生癫痫病。
2、先天性疾病：如染色体异常、遗传性代谢障碍、脑畸形、先天性脑积水、脑发育不全、脑萎缩等。
3、产伤：是婴幼儿期间症状性癫痫病的常见病因，造成产伤癫痫病的病因有产钳助产、胎头吸引器吸引、头盆不称、胎位异常、胎儿过大、产程过长、初产妇年龄过大、产道紧张、羊水早破等。
4、羊水吸入胎儿窒息、脐带绕颈、胎盘早剥、前置胎盘、脐带脱垂、剖腹产等，日后发病率明显增加。
5、形成癫痫病的常见原因还有各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿病人愈后部分人可有后遗证。
6、颅内肿瘤：30岁以后发生癫痫病的病人，脑肿瘤是常见病因，以缓慢性生长的少突胶质瘤、脑膜瘤、星形细胞瘤多见，是癫痫病的病因。
7、酗酒，酗酒也是成人导致癫痫的原因，因为长期大量饮酒除可引起胃炎、心律失常、造血功能和免疫功能异常外，最主要的是神经系统毒性，造成脑组织代谢障碍，造成癫痫发作，还可能导致留意力低下，记忆力减退，甚至痴呆。
癫痫病的种类很多，而且发病的人群也非常广，因此对于治疗来说就非常的困难了，要想治好疾病必须要查出病因对症治疗才行。

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大冶市19316236244： 癫痫(疾病名) - 搜狗百科？
牧逄东方： 癫痫(epilepsy)俗称“羊癫疯、羊角风”是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病.而癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象.其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现.癫痫病建议患者用中药安神镇痫方进行治疗.

大冶市19316236244： 癫痫是怎么回事?？
牧逄东方：癫痫是一个发作性的疾病.主要是因为脑内的神经原群过度地异常放电,造成的阵发性的脑功能的障碍.这种脑功能障碍在临床上可以表现为很多形式,最多见的就是大家看到的抽筋的现象.这个疾病也是小儿神经系统疾病的一个主要疾病之一. 儿童的生理特征与成人不同,如儿童的神经系统功能尚未健全,大脑皮质对皮质下的抑制还不完善,动力定型未能牢固建立和内抑制过程减退等.因此小儿对于较小刺激就容易引起强烈的反应,尤其是对外界不良因素的影响特别敏感,加上神经的变化,所以儿童癫痫在某些方面和成人有所不同,

大冶市19316236244： 癫痫是什么原因呢?？
牧逄东方： 癫痫的病因多而复杂,包括遗传因素、脑损害与脑损伤、颅脑其它疾病、环境因素