微创的治疗方法

作者&投稿:阴瑞 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 微创是20 世界90 年代后期提出的临床新概念,其目的是减轻手术创伤,加快患者恢复,缩短住院时间,减少医疗费用。MICS 实际上是微创外科的一个组成部分,其技术包括腔镜、介入放射学、介入超声学以及小切口直视手术。现代心脏外科是在20 世纪70年代末,随着体外循环和心肌保护技术的确立才基本成形。

目前临床上比较成功的MICS 治疗技术包括以下几个内容:

(1)小切口心脏手术: 这类切口可以保持胸廓的完整性,出血少,对于女性患者切口比较隐蔽,但也存在相当的不足,主要有:主动脉插管比较困难,发生意外需立即行股动脉插管,行主动脉瓣手术时术野的暴露不佳,手术操作压迫右肺以及单肺通气对肺功能有一定的影响。小切口心脏手术在术后瘢痕美观方面的优点是显而易见的,小切口可以明显减小创伤,但也有人认为,尽管切口的减小可以减小一定的损伤,但小切口需要额外的牵引以及因显露不良而致手术时间延长,都有可能增加创伤的程度。小切口并不一定意味着小创伤。单纯追求手术切口的美观,而冒着术野显露差的风险低质量地完成一台心脏外科手术是极其不明智的。目前小切口手术主要应用于某些较简单的先天性心脏病的矫治,而小切口下瓣膜手术亦有开展。

(2).电视胸腔镜(VAST)辅助的心脏外科手术: VAST 心脏手术可以提供良好的视野,改善因切口长度缩短而损害的显露效果。VAST 的应用可使最大限度缩短切口的长度。与侧切口相比,VAST心脏手术切口进一步减小,小到4 ~ 6 cm,有学者称其为窗式切口,“钥匙孔”手术。这一手术顺利实施不仅基于胸腔镜技术的发展,还包括一项重要的体外循环技术的发展,即闭式体外循环技术。这是一套通过周围血管(股动、静脉穿刺插管)建立体外循环的导管系统,并实现升主动脉阻断,灌注心脏停搏液以及心内引流。VAST 应用于心脏手术始于20 世纪90 年代初,经过近20 年的发展,其优势逐渐显现,在创伤、恢复、并发症及术后美容效果等方面有着巨大的优势,现以成为微创治疗心脏疾病的重要手段之一。其目前主要应用于以下几个方面:(1)动脉导管未闭钳闭术;(2)房间隔缺损修补术;(3)室间隔缺损修补术;(4)心脏瓣膜置换术;(5)冠状动脉移植术;(6)其他。 VAST 心脏手术需要一定的技术支持,不仅包括器械设备以及建立闭式体外循环的常规支持,还需要出现紧急情况时的应急处理方案,这是因为这些问题的存在,使得这类手术的开展有一定的难度,目前,国内开展这类手术的单位还很有限。有人认为右侧胸壁三孔全胸腔镜下心脏手术方法得到广泛尝试,该技术已经相对成熟、已经可以部分代替传统手术成为标准术式,尽管全胸腔镜下心脏外科手术有许多优点,但是还应看到,对于心脏外科医生,腔镜外科是一项全新的技术,前提是必备良好的传统心脏外科基础,全胸腔镜下心脏外科手术更有其特殊要求,学习曲线长是其缺点。结合国内医疗资源的分配以及有限的心脏外科基础,全胸腔镜下心脏手术的推广受到一定限制,但是真正全胸腔镜时代的来临无法阻挡。


创伤有什么治疗方法?
对创伤处理的原则是:对大量出血的患者,宜首先采取止血方法;对切割伤、刺伤等小伤口,若能挤出少量血液反而能排出细菌和尘垢;对伤口宜用清洁的水洗净,对彻底清洁的伤口,须用清洁的布覆盖其表面,不可直接用棉花、卫生纸覆盖。割伤 浅的伤口用温开水或生理盐水冲洗拭干后,以碘酊与酒精消毒、止血,...

犬化脓创感染怎么治疗?
以后每天更换一次引流纱布并清洗创腔,直至创腔表面无可见脓液,修整创面和创缘,常规闭合创面和创缘。如果在治疗过程中,创伤缺损皮肤面积较大,一次缝合法难以使两端皮肤对合,可以采用从创口两端逐渐向中央闭合的分步缝合方法,可以使皮肤缺损最终得到全部修复。2、防止伤口感染 外伤化脓创感染常常为需氧菌...

发生创伤后怎么治疗?
(一)新鲜创的治疗1.创伤止血 除压迫、钳夹、结扎等方法外,还可应用止血剂,如外用止血粉撒布创面,必要时可应用安络血、维生素K 2或氮化钙等全身性止血剂。2.清洁创田 先用灭茵纱布将创口盖住,剪除周围被毛,用0.1%新洁尔灭溶液或生理盐水将创围洗净,然后用5%碘iJ进行创围消毒。3.清理...

皮肤创伤擦伤的正确治疗方法是什么?
‍‍先用肥皂和干净水清洗伤口,然后涂上抗菌软膏或红药水,再贴上创可贴或扎上绷带。 ‍‍

狗狗受伤应急治疗方法
第二步,重新清创后,创口肌面均匀撒布适量生肌散,再涂布白膏适量,包扎,每日1次。第三步,用庆大霉素针剂冲洗,并涂布玉红膏,包扎,每日1次。第二步与第三步方法,隔日交替使用,直至创口皮肤愈合。普通创治疗,省去感染创的抽脓拔毒一步,其余与感染创治疗相同。狗狗创伤的愈合受外界、人为、机体等诸多...

创面修复可以使用哪些疗法?
如果是刚愈合的疤痕,那么我们可以使用一些抗疤产品来抑制它的增生,切口或伤口较小的,可以使用抗疤凝胶如芭克或者疤痕贴。陈旧性疤痕:也就是已经定型的疤痕,疤痕一般呈白色。越小越容易改善,比如用下面几种方法治疗有理想的效果:1、激光治疗,如点阵激光 凹陷型疤痕是受伤部位胶原缺失凹陷,激光可以...

猫咪创伤诊断与治疗方法
1. 住院治疗 2. 静脉输液 3. 氧气疗法 4. 使用止痛药 5. 使用抗生素 6. 如果心跳不规律,可服用抗心律失常药物 7. 如果有明显的失血,则进行输血 8. 手术 五、家庭护理及预防 1. 如果你怀疑你的宠物被机动车撞了或者遭受了任何其他类型的创伤,你应该立即带它去看兽医。没有外伤并不排除实质...

精神分析治疗方法的创始人是( )。
【答案】:B 精神分析治疗方法是由奥地利的弗洛伊德于十九世纪末创立,曾在西方心理治疗领域占有重要的地位。故选B项。

褥疮的最佳治疗方法?
说到褥疮的最佳治疗方案,有两个关键步骤:清创和愈合护理。清创推荐用生理盐水,对肉芽及组织没有刺激作用,用来清洗伤口和软化硬痂,冲洗伤口附着的腐肉和脓液。对于褥疮的用药与护理,推荐采用“湿性愈合”。湿性愈合指的是伤口局部的湿润,不过早追求创面结痂,而是让伤口直接长平肉芽,再生长一层膜状物...

心理创伤能治愈吗?
心理创伤是可以治愈的,个体需要专业的心理治疗和支持,以及自身的努力和积极性,才能有效地缓解和治愈心理创伤。心理创伤的治疗是一个复杂的过程,需要根据不同的情况和需求进行个性化的治疗方案。以下是一些常用的心理创伤治疗方法:心理动力学治疗:心理动力学治疗是一种基于人类心理发展阶段的理论,通过探索...

科尔沁区15782922138: 微创治疗是怎样的治疗方式?
澄依琥珀: 微创治疗方法:1) 经皮经下腔静脉成形与支架术:适用于局限性下腔静脉膈膜或有孔者,局 限性下腔静脉狭窄,肝静脉通畅者更好.下腔静脉阻塞性病变,肝静脉开口阻...

科尔沁区15782922138: 宫颈糜烂微创手术怎么做的 --
澄依琥珀: 宫颈糜烂微创手术是一种微小创伤的手术,是利用腹腔镜(宫腔镜)及相关设备进行的....基本过程是:病人麻醉后,医生在病人的腹壁打3~4个直径0.5~1厘米的小孔,其中的一个孔放入镜子.镜子通过微型摄像机连接到电视屏幕上,使得病人腹腔内的病灶一目了然地反映到电视屏幕上.而其他几个腹壁小孔则放入剪刀、钳子等手术器械,医生看着屏幕进行手术.手术过程基本与开腹手术一样,由于镜子具有放大8~10倍的作用,甚至可以做得比开腹手术还要精细,医生看着屏幕对病变的组织进行钳夹、切割、缝合等一系列操作..希望回复对您有帮助!

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