ot试验呈阳性四个加号检查却不是结核病是怎么回事?

作者&投稿:田翰 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
ot试验阳性的临床意义~

OT试验是结核菌素试验。
【方法】
用0.1ml1:2000的OT稀释液(5TU),在左前臂屈侧皮内注射,经48~72h测量皮肤硬结直径,
【阳性意义】
1、直径5~9mm为弱阳性反应(提示分枝杆菌感染,也包括非典型分支杆菌感染);
2、10~19mm为阳性反应;
3、20mm以上或局部皮肤发生水泡与坏死者为强阳性反应,提示可能有活动性感染;
4、如用高稀释度(1TU,即1:10000OT)作皮试呈强阳性者,常提示体内有活动结性源.;
5、表示受试者已感染过结核杆菌而有免疫力,并不一定有结核病;
6、接种过卡介苗的人也呈阳性。

问题分析: 肺结核检查时有两种常用的检查都是用加号表示的,不知道你问的是哪一种,一是结核菌素试验,四个加号表示强阳性,说明你过去感染过结核病,另一种是痰菌四个加号,说明你痰中含有大量的结核菌,属于开放性结合,有很强的传染性。
意见建议:如果是痰菌四个加号,说明你痰中含有大量的结核菌,具有很强的传染性,和你密切接触或者同居一室的人有被传染的危险。

  不明白你“OT实验呈阳性4个加号”是什么意思。你说的是痰结核菌检查还是PPD试验呢?结核菌素试验以前称为OT试验,现在是PPD试验。这个试验结果的意义参考如下:
  (1)阴性反应的意义:
  结核菌素阴性表示未受结核菌感染,或曾感染但巳生物学痊愈,或者表示敏感性较低,如用高浓度结核菌素皮试可能出现阳性反应。
  (2)阳性反应的意义:
  ①一般阳性反应的意义:曾感染过结核菌或已接种卡介苗出现的正常变态反应,并不意味着存在结核病;3岁以内儿童未接种卡介苗者(即使胸部X线正常)表示体内可能有活动性结核病灶;新近阳转表示患病可能;非结核分枝杆菌交叉反应。由结核菌感染获得的敏感性,虽然也可随着时间的推移而减弱,但对结核菌素呈持久敏感。
  ②强阳性反应的意义:强反应表示体内受到浓厚感染,机体处于结核超敏状态,发病机会多,是诊断结核病的特异指征。成人提示体内有活动性病变,应予详查;儿童则具有诊断意义,应予治疗,或给予预防性治疗,并定期随访,因为结核菌素强阳性儿童结核病检出率可达20%。
  (3)再感染的判断:巳接种卡介苗的儿童以后是否受到自然感染(即再感染),可以以前后两次结核菌素反应大小对比加以确定(即净增值:用第二次反应值减去第一次结核菌素反应值之差)。


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