头部创伤的急救和护理
颅脑损伤可涉及头皮、颅骨和脑，其中心问题是脑损伤。那么发生头部创伤的时候我们应该采取什么样的急救措施?下面就是我为大家整理的关于，供大家参考。
头部创伤的急救与护理
1. 按病情轻重，放置于复苏室或抢救室。
2. 按不同病情采用不同的 *** 。颅高压者可采用头高位15~30°，有利于静脉血回流和减轻脑水肿。意识不清并伴有呕吐或舌后坠者，应采用平卧位，头偏向一侧，或采用侧卧位，以利呕吐物和口腔分泌物的外引流。休克者宜采用平卧位。有脑脊液耳、鼻漏者应避免头低位，采用半卧位常能明显减轻脑脊液漏。
3. 保持呼吸道通畅，清除口、鼻、咽、气管内的血液、呕吐物及脑脊液，备好吸痰器及气管插管或气管切开用物。
4. 持续或间断给氧，改善脑缺氧，降低脑血流量，预防或减轻脑水肿。
5. 呼吸不规则或骤停时，正确开放气道.，立即行气管插管，使用人工呼吸机辅助呼吸。
6. 迅速评估意识、瞳孔、脉搏及肢体活动，做好血压、心电监护和血氧饱和度监测，有条件者行颅内压监测，定时测量并记录。
7. 头部损伤有严重出血时，可用压迫止血法，盖上消毒纱布后加压包扎;对大出血者积极抗休克处理，迅速进行静脉输液、配血、输血等，脑膨出者用消毒弯盘覆盖包扎;脑脊液漏者应保持区域性清洁、通畅，忌用水冲洗或用棉球填塞，以防引起逆行感染而导致颅内感染。
8. 用20%甘露醇、甘油果糖、速尿、白蛋白等药物行脱水疗法，注意水电解质、酸碱平衡，年老患者注意观察尿量的变化，防止发生肾衰竭。
9. 控制液体的摄入量，不过多地输液，防止因血流量的增加而导致脑水肿加重、颅内压增高。
10. 密切观察意识、瞳孔变化，突然意识障碍，昏迷加深，双侧瞳孔不等大或两侧同时散大，提示脑疝形成，应立即通知医生，紧急脱水，快速滴入20%甘露醇，以降低颅内压。
11. 对烦躁不安的病人应做好安全护理，适当约束，床栏保护，禁用吗啡、杜冷丁镇静，可按医嘱给予安定，每次使用安定后应注意观察呼吸的变化。
12. 保持大便通畅，防止颅内压增高。便秘者可给予缓泻剂，嘱病人大便时不要过度用力，禁用高位 *** 。如小便困难或尿潴留，应予以导尿，忌用腹部加压帮助排尿，以免诱发脑疝。
13. 必要时可紧急钻孔减压。
14. 协助做好各项检察X线、CT等，以明确诊断。
15. 需手术者，做好术前准备。
头部创伤的发病机制
1. 加速性损伤如木棒伤 主要发生在着力点下面的脑组织，故也称为冲击伤，而着力点对应部位产生的脑损伤称为对冲伤。
2. 减速性损伤如坠落伤 损伤着力点下方的脑组织，着力点侧因脑组织向着力点大幅运动，脑表面与颅前窝底或颅中窝底的粗糙凹凸不平骨面相摩擦，而产生对冲性脑损伤。
3. 挤压性损伤如头部被车轮碾轧伤 暴力从两个相对方向同时向颅中心部集中，除两个着力点部位的脑损伤外，脑中间结构损伤亦较严重，脑干受两侧来的外力挤压向下移位，中脑嵌于小脑幕裂孔和延髓嵌入枕骨大孔而致伤。
4. 挥鞭样损伤 暴力作用于躯体部造成头颈过度伸展，继而又向前过度屈曲造成躯干和颈髓上部损伤，此时颈部还可造成椎骨骨折或脱位，椎间盘脱出及高位颈髓和神经根损伤。
5. 综合性损伤 在以上四种因素中，同时三种或三种以上作用下颅脑所受的损伤称综合性损伤，这种损伤极严重，死亡率极高。
头部创伤的病情评估
1. 病史
重点了解受伤机制和着力部位。
2. 意识状态
是反映颅脑伤严重程度的可靠指标，也是反映脑功能恢复的重要指标。采用格拉斯昏迷评分法进行评定，并记录。
3. 生命体征
包括血压、脉搏、呼吸和体温的观察。
4. 瞳孔及眼部体征变化
瞳孔变化对颅脑损伤有重要的临床意义，双侧瞳孔散大，光反应消失，眼球固定伴深昏迷或去大脑强直，多为原发性脑干损伤或临终前的表现，伤后就出现一侧瞳孔散大可能是外伤性散瞳，视神经或动眼神经损伤。伤后一段时间才出现的进行性一侧瞳孔散大，伴意识障碍加重、生命体征紊乱和对侧肢体瘫痪，是脑疝的典型改变。同时有异常时需了解是否用过药物如吗啡、氯丙嗪可使瞳孔缩小，阿托品、麻黄素可使瞳孔散大。眼球不能外展，主诉复视者，为外展神经受损;双眼同向凝视，提示额中回后部损伤;眼球震颤可见于小脑或脑干损伤。
5. 头痛、呕吐
剧烈头痛伴频繁呕吐，病人躁动，常为颅内压急剧增高的表现，应警惕颅内血肿和脑疝的可能性。
6. 其他神经体征
包括运动、癫痫、反射和脑膜 *** 征，注意有无肢体瘫痪。反射的检查包括角膜反射、腹壁反射和病理反射。病理反射多见于原发性和继发性脑干伤。暴力直接作用于枕部的伤员，需观察有无颅后窝血肿症状，并注意是否出现额部和颞部的对冲伤。
创伤的急救与自救
创伤的急救与自救原则包括：一、快速脱离危险环境，避免进一步的损伤；二、保持伤员安静，避免不必要的搬动；三、对于怀疑有颈椎骨折的病人，要注意颈椎的保护，避免颈椎过度扭动，造成肢体截瘫；四、保持呼吸道畅通，避免窒息，造成不必要的死亡；五、应用纱布或者敷料对伤口进行简单的包扎止血，应用止血带止血...
创伤急救的原则是什么
创伤急救应遵从以下原则：1、要有整体观念，对创伤部位要仔细检查，对全身都要进行检查以避免有遗漏。2、先救命后包扎的原则，对创伤患者要先检查其生命体征，对呼吸、心跳停止的患者应及时采取心肺复苏，先挽救患者生命，后对伤口进行处理。3、对伤口包扎要遵从适合的顺序，一般在伤口包扎的时候先包扎头部...
创伤急救的原则是什么
创伤急救原则：第一、先抢救生命，然后再固定，再行搬运；第二、注意要采取措施，防止病情加重，或者引起创伤部位的污染，需要送医院急救，立即做好保护伤员措施后，再送医院救治，以防发生二次创伤；第三、抢救前要先使病人安静的躺好，判断全身的状况和受伤的程度，看看有没有出血、骨折、休克等。如果...
创伤应急救护的目的
创伤应急救护的目的是保存生命、促进复原。应急救援预案指的是指针对可能发生的事故，为迅速、有序地开展应急行动而预先制定的行动方案。应急预案应具有实用性和可操作性，即发生重大事故灾害时，有关应急组织，人员可以按照应急预案的规定的迅速、有序、有效的开展应急救援行动，降低事故损失。目的是保存生命...
创伤救护包括
搬运：常用的搬运方法有徒手搬运以及担架搬运两种。可以根据伤者的情况来选择。现场创伤急救的目的和原则 急救的目的：1、保存生命：恢复呼吸、心跳、止血、救治休克。防止伤势恶化，处理伤口，固定骨部。2、促进复原：避免非必要的移动，小心处理，保持最舒适的坐或卧姿势，善言安慰。急救的原则：1、沉着...
创伤急救的原则和判断是什么?
原则和判断是：\\x0d\\x0a1.创伤急救原则上是先抢救，后固定，再搬运。\\x0d\\x0a2.注意采取措施，防止伤情加重或污染。需要送医院救治的，应立即做好保护伤员措施后送医院救治。\\x0d\\x0a3.抢救前先使伤员安静躺平，判断全身情况和受伤程度，如有无出血，骨折和休克等。
创伤急救的原则和判断是什么?
1. 在创伤急救中，首要原则是先救命后固定，最后才进行搬运。2. 应立即采取措施，避免伤情恶化或感染。对于需要紧急送医的伤员，应在其得到妥善保护和固定后再送往医院。3. 在进行抢救前，应确保伤员处于安静平躺的状态，全面评估其全身状况和受伤的具体情况，包括是否有出血、骨折或休克等症状。
创伤的急救护理
创伤急救的护理措施：1、严密观察患者的生命体征，重点观察呼吸、心跳、血压的情况。2、准备好抢救的仪器、材料以及药物，随时根据医生的医嘱，而做相对应的抢救措施。3、建立静脉通道，一般首先给予补充血容量为主，以纠正因创伤之后引起的休克状态。4、骨折的固定，如果怀疑颈椎或者腰椎骨折，通常必须要另...
创伤院前急救的基本原则是什么?
原则和判断是：1.创伤急救原则上是先抢救，后固定，再搬运。如果有批量伤员出现时,快速创建一条安全有效的快速抢救通道;2.注意采取措施，防止伤情加重或污染。先救命后治伤,先重伤后轻伤,先抢后救,抢中有救,尽快使患者脱离事故现场；需要送医院救治的，应立即做好保护伤员措施后送医院救治。3.抢救前...
简述创伤急救的原则
关于创伤急救的原则，以下为修改润色后的内容：1. 迅速评估伤者状况：在开始创伤急救之前，应立即对伤者进行快速而细致的评估，判断其伤势的严重程度，以便采取恰当的急救措施。这包括观察伤者的呼吸、意识、出血情况等，进行初步的病情判断。2. 确保救助者和现场安全：在施救前，救助者的安全至关重要。应...
戈娣珍哌： 头部受伤注意事项: 头部外伤后,伤员可能会出现暂时性的或 者部分意识丧失,在这种情况下,常常会伴有 面色惨白、皮肤潮湿冰冷,呼吸浅缓细弱,脉 搏跳动较快等症...
青原区13013636490： 头部受外伤如何紧急处理? ？
戈娣珍哌： 头部外伤后,伤员可出现头皮大量出血,暂时或部分意识丧失, 常常伴有面色苍白、皮肤湿冷、呼吸较浅、脉搏较快,当意识恢复 后,伤员可能忘却或根本不知道发生的...
青原区13013636490： 头部外伤了要怎么做出正确的急救措施? ？
戈娣珍哌： 孩子的头部被撞伤,可以采用以下措施: (1) 孩子撞伤头部若是肿痛,擦一些消肿的红花油即可,让孩子多休息. (2) 若孩子发生呕吐现象,那么应该采用容易呼吸的体...
青原区13013636490： 头部外伤怎么样正确急救? ？
戈娣珍哌： 急救措施 头部受外伤后,不容易一下看出出血点.病人常用手捂着头,但压不住出血点,血还照样流出来.其实,只要在血迹最多的地方分开头发,仔细察看,就能发现出...
青原区13013636490： 头部受伤怎么办?？
戈娣珍哌： 要看有没有伤到大脑和神经,如果医院确诊没有的话, 那就只要注意好外伤的护理和饮食就好 外伤护理方面:不要让伤口碰到水,不要用手出碰伤口,如果伤口周围头发过多,最好能把周遍的头发处理一下,尽量使伤口保持干燥通风.晚上睡觉的时候也要小心不要顶到窗头. 饮食方面:注意不要吃辛辣算的东西以及刺激性过强的东西就好,多吃点鱼肉,鸡蛋(切忌海鲜,牛肉,牛奶),鲜蔬水果. 另外尽量让病人保持良好的心情和足够的休息 定期去医院换药检查,就好.
青原区13013636490： 头部外伤的紧急处理有哪些? ？
戈娣珍哌： 1.无论情况多么紧急,妈妈都要保持冷静.如果宝宝只是头痛、头晕,则提示尚无生... 则提示伤情严重,应速送医院诊治,并在第一时间拨打120急救电话. 2.不要随便移...
青原区13013636490： 头皮外伤的紧急自救与互救方法有哪些? ？
戈娣珍哌： 头皮擦伤或挫伤仅需作局部消毒包扎,并注意观察有无并发颅脑损伤.头皮撕裂伤应及早进行消毒包扎止血,防止伤口再度感染. 由于头部皮肤血管丰富,此时往往出血量...
青原区13013636490： 头面部受伤瘀血应如何救治? ？
戈娣珍哌： 头面部损伤时,必须立即进行急救,其方法为:(1) 冷敷.将毛巾等物品弄湿或用冰块,冷敷瘀血或肿胀处, 这样可消除肿胀和疼痛.(2) 消毒.用双氧水消毒伤口,如有出血时,可覆盖干净的纱 布,加压止血.(3) 垫高头部平躺,尽量不要移动.如需要移动,可由2〜3 人平稳地抬起患儿,轻轻搬运.(4) 保持安静,细心观察.头面部受伤的儿童,表面上虽没有 什么症状,但有时经过一段时间后情况会恶化,所以要让患儿安静休息Id左右,以便观察.(5) 如果患者有精疲力尽、昏昏欲睡等症状时,应立即送医院 进行抢救.
青原区13013636490： 头面部受伤瘀血应该怎样正确处理?？
戈娣珍哌： 头皮血肿一般不需要特殊处理.受伤后不必反复揉搓肿起的包块,只需要局部按压或给予冷敷就行了.对于比较大的头皮血肿应去医院检查治疗. 面部淤血多是由于跌伤,钝器打击或碰撞引起. 急救措施 ①冷敷.将毛巾等物品弄湿,或用冰块,冷敷瘀血或肿胀处,这样可消除肿胀和疼痛. ②消毒.用双氧水消毒伤口,如有出血时,可覆盖干净的纱布,加压止血. ③垫高头部平躺,尽量不要移动.如需要移动,可由2~3人平稳地抬起患儿,轻轻搬运. ④保持安静,细心观察.头面部受伤的儿童,表面上虽没有什么症状,但有时经过一段时间后情况会恶化,所以要让患儿安静休息1日左右,以便观察. ⑤如果有太温顺而且精疲力尽、昏昏欲睡等症状时,应立即送医院进行抢救.
