脂肪肝怎么治疗
1.脂肪肝的治疗原则 脂肪肝不仅是一个可逆性疾病,而且也是全身性疾病在肝脏的一种病理表现,如能早期发现,针对病因及时综合治疗,肝内病变在进一步演变为肝硬化以前仍可得到逆转。脂肪肝的治疗原则可概括为:
(1)去除病因和诱发因素,积极控制原发病。
(2)调整饮食方案,纠正营养失衡。
(3)坚持必要的锻炼以维持理想的体重。
(4)维持相对正常的血脂、血糖水平。
(5)自我保健意识的教育以纠正不良行为。
(6)必要时适当辅以保肝、祛脂、抗肝纤维化类药物,促进肝内脂质排泄,防止肝细胞坏死、炎症及纤维化。
2.去除病因
脂肪肝是一种多病因引起的获得性疾病,寻找与去除病因和积极控制原发病对脂肪肝的防治至关重要。轻度或中度脂肪肝在去除病因和控制原发病后,肝组织学改变即可获得好转,甚至完全恢复正常,大多数药物性脂肪肝在及时停药后2~3个月内可完全恢复正常。因长期酗酒、酒精中毒所致的酒精性脂肪肝患者应戒酒。
戒酒对单纯性酒精性脂肪肝绝对有效,肝内脂肪沉积一般在戒酒数周或数月内完全消退;营养不良性脂肪肝者应合理加强营养;因小肠改道手术所致的脂肪肝,应重新手术吻合,使肠管恢复到改道前的状况,并补充必需氨基酸;肥胖和糖尿病性脂肪肝治疗的关键在于有效控制体重和血糖;胃肠外营养所致脂肪肝应避免过高热量及过多脂肪乳剂的输注,并尽可能及早开放经口或经管饲饮食;慢性肝炎患者不论病情是否需要,长期过高热量摄入和过分强调休息,均可因体重增加而诱发脂肪肝,故应尽可能避免这些因素;妊娠呕吐引起的脂肪肝补充营养后肝脏损伤消失,而妊娠期急性脂肪肝在终止妊娠和控制并发症后,肝内脂肪沉积可完全消退,且不留任何后遗症。
3.合理膳食
脂肪肝饮食治疗的原则主要为适宜的热量摄取,合理分配三大营养要素并兼顾其质量,适当补充维生素、矿物质及膳食纤维,戒酒和改变不良饮食习惯。
调整饮食是治疗大多数慢性脂肪肝的基本方法,也是预防和控制脂肪肝进度的重要措施。饮食疗法应根据患者理想的目标体重,正确调整每天热能摄入和科学分配各种营养要素,坚持合理的饮食制度。瘦肉、鱼类、蛋清及新鲜蔬菜等富有含亲脂性物质的膳食,有助于促进肝内脂肪消退,高纤维类的食物有助于增加饱感及控制血糖和血脂,对于营养过剩性脂肪肝尤其重要。值得注意的是,脂肪肝患者饮食中仍要含适量的脂肪,并注意适当控制糖类的摄入。因为适量脂肪摄入为人体健康所必需,即使摄入不含脂肪的食物,机体仍可利用糖类及氨基酸前身物质合成脂肪;而摄入过多糖类,特别是富含单糖或双糖的甜食,可增加胰岛素的分泌促使糖转化为脂肪。
对于酒精性肝病、恶性营养不良和蛋白质-热量营养不良引起的脂肪肝以及脂肪肝性肝硬化,特别应强调补充足够优质蛋白及热量的营养支持疗法。蛋白质摄入不足可加剧肝内脂肪沉积,而高蛋白饮食可增加载脂蛋白,特别是VLDL的合成,有利于将脂质顺利运出肝脏,减轻脂肪肝,并有利于肝细胞功能恢复和再生。因此,脂肪肝病人每天蛋白质的摄入量不宜低于60g,素食者植物蛋白不应低于80g/d,但糖尿病性脂肪肝兼有肾病的患者蛋白质摄入量不宜过多。总之应根据患者不同的病因和病情来制定不同的饮食治疗方案,并在病情变化时及时进行调整。
4.运动疗法
对肥胖、糖尿病、高脂血症引起的脂肪性肝炎患者,可在医生指导下完成中等量的运动,即最大强度的50%左右,使心率达到一定标准(20~30岁,130次/min;40~50岁,120次/min;60~70岁,110次/min),每次持续10~30min,每周3次以上。对肥胖者运动疗法比单纯节食减肥更重要,其原因为运动减肥祛除的主要是腹部内脏脂肪,常可引起三酰甘油、低密度脂蛋白(LDL)下降及高密度脂蛋白(HDL)升高、葡萄糖耐量改善以及血压下降。每天锻炼热能消耗1260kJ,4个月可减重4.5kg。
5.祛脂药物
药物治疗对于促进肝内脂肪及其伴随炎症的消退,以及阻止其向肝纤维化、肝硬化发展有积极意义。然而,至今尚无防治脂肪性肝炎的有效药物。现有祛脂保肝药物主要用于伴有肝功能损害和(或)症状明显的非酒精性脂肪性肝炎和酒精性肝病患者的辅助治疗。目前常用的祛脂药物包括胆碱、蛋氨酸和部分B族维生素。
(1)胆碱:胆碱是卵磷脂的组成部分,是磷酰胆碱的前身物质,在促进磷脂合成加速肝内脂肪转运和脂蛋白生成中具有重要作用。它还参与体内甲基转换作用和脂代谢过程,人类几乎完全缺乏胆碱氧化酶,所以它在体内很少代谢转化。国内常用的胆碱制剂为氧化胆碱,用法为每次0.3~1.0mg,3次/d口服;针剂有复方胆碱,每次2ml肌注。这些药物适合于蛋白质-热量不足或恶性营养不良以及长期接受胃肠外静脉高能营养治疗者,对其他类型的脂肪肝无效。
(2)蛋氨酸:蛋氨酸是一种必需氨基酸,在体内提供甲基合成胆碱,对机体磷脂代谢以及生物膜结构和功能完整性的维持起重要作用,因而具有促进肝内脂肪代谢及保肝、解毒等功效。饮食中缺乏胆碱和蛋氨酸,或给予蛋氨酸拮抗物——乙硫氨酸可引起大鼠脂肪性肝炎和纤维化,及时补充蛋氨酸则肝脏病理学改变迅速逆转。但过多补充蛋氨酸则易形成高蛋氨酸血症,增加肝性脑病的危险。现认为蛋氨酸可能与胆碱一样,仅适用于蛋白质。热量不足所致脂肪肝的治疗,因其效用仅为胆碱的10%~20%,故剂量相对较大。用法每次1~3g,3次/d口服,肝功能不全和肝性脑病者禁用。
(3)维生素:维生素B、C、E在体内参与肝脏脂肪代谢,对肝细胞有一定的保护作用。在人类各种原因的脂肪肝,特别是酒精性脂肪肝患者,机体可因脂肪组织堆积,合并饮食中维生素缺乏。以及肝脏对维生素摄取障碍和消耗增多,导致肝脏内维生素缺乏。因此,额外补充维生素B、E、β胡萝卜素等抗氧化剂似有助于防治酒精性以及非酒精性脂肪性肝炎。B族维生素对肝细胞有保护作用,泛酸素在组织内变成辅酶A,体内许多反应(包括脂肪酸的氧化及合成)需辅酶A参与。
脂肪肝怎么治疗
脂肪肝的治疗方式主要包括生活方式调整、药物治疗和手术治疗。一、生活方式调整 脂肪肝的治疗首先应从调整生活方式开始。1. 饮食调整:建议患者低脂饮食,减少饱和脂肪的摄入,增加全谷物食品、蔬菜和水果的摄入。同时,保持适度的热量摄入,避免过度肥胖。2. 运动锻炼:定期进行有氧运动,如慢跑、游泳等,有...
脂肪肝怎么治疗
脂肪肝的治疗方法主要包括生活方式调整、药物治疗和手术治疗。一、生活方式调整 1. 饮食调整:减少高脂肪、高糖、高盐食物的摄入,增加蔬菜、水果的摄入,保持营养均衡。2. 运动锻炼:适当的运动可以有效帮助脂肪消耗,控制体重,对脂肪肝的治疗十分重要。建议进行有氧运动,如慢跑、游泳等。3. 戒酒:长期...
脂肪肝如何治疗?
这两种脂肪肝的主要治疗方法就是食疗,肥胖性脂肪肝只需要严格的控制饮食,每天摄入合理的能量,增加适当的运动,慢慢的改变身体肥胖的现象,切忌不能急于求成,过度的节制饮食或者绝食来减肥治疗脂肪肝会对机体产生很大的危害,
脂肪肝怎么治疗
脂肪肝的治疗主要有以下3个:1、饮食疗法是治疗中非常重要的原则,建议采用地中海饮食,也就是蔬菜、水果占大部分,少量优质蛋白,比如脱脂牛奶和低糖、无糖豆浆或瘦肉等,在饮食中要减少高胆固醇的摄入,比如每天摄入1个鸡蛋就足够,要尽量食用富含多不饱和脂肪酸的油,比如橄榄油、茶油等,减少单糖和...
脂肪肝怎样治疗?
患有脂肪肝的患者是需要注意平时的饮食习惯,是比较重要的。脂肪肝患者要改变不良的生活习惯,多吃新鲜蔬菜,补充维生素,限制脂肪及碳水化合物的摄入,增加运动量,戒酒,体重超标者应减肥。脂肪肝的调理应以调整饮食为主,适量蛋白、低糖和低脂肪,在配合使用干唯槺茶可以减少脂肪肝多余肝脂。1、不能...
脂肪肝怎么调理最好最快
一、饮食调理: 限制摄入高糖、高脂肪和高胆固醇的食物,如油炸食品、甜点和加工肉类。 二、运动: 定期进行有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,有助于减轻体重和改善代谢功能。 三、控制体重: 分餐制有助于控制摄入量,避免暴饮暴食。 抢首赞 评论 分享 举报 为...
脂肪肝怎么治
脂肪肝的治疗应遵循以下原则:第一,控制原发病 如果是单纯性肥胖,则应减肥;若患有糖尿病,则必须控制血糖到正常范围;如果是乙醇(酒精)性脂肪肝则须戒酒;药物性脂肪肝须立即停药;倘若是高脂血症,则要调整血脂到正常值。第二,饮食调理 饮食调理是大多数慢性脂肪肝患者保健治疗的基本方法,也是...
脂肪肝怎么治疗
方法\/步骤 治疗一:脂肪肝治疗方法主要有饮食治疗、运动治疗和药物治疗。这三种方法相辅相成,得了脂肪肝,要注意饮食调节和有氧运动相结合,特别是对于由于肥胖引起的脂肪肝患者。治疗二:目前可以改善生活习惯,控制饮食,减少能量摄入,加大运动量,促进脂肪的分解代谢,没有肝脏相关的基础疾病,一般不...
脂肪肝该怎么治疗?
我们日常生活中常见的脂肪肝多半是由于肥胖和饮酒引起的即肥胖性脂肪肝和酒精性脂肪肝,这两种主要是由于人的生活方式引起,注意调节饮食和加强运动,慢慢可以使肝功能恢复正常。3、脂肪肝的治疗方法脂肪肝分为轻度、中度和重度,其中轻度最好治疗,只需要在饮食上加以调理,注意加强一些运动量即可慢慢恢复,...
脂肪肝如何治疗?
饮食控制+有氧+力量
丑忽复方: 脂肪肝不是什么大病,脂肪肝是一种可逆转的,完全可以康复的疾病.如果您是轻度脂肪肝,找到得病的原因,一般肥胖还有饮酒的病的居多,还有一些其他的原因.然后控制一点,平时注意一下饮食,在这就是锻炼.比如晨跑,晚饭后可以散...
高明区18268445839: 脂肪肝怎么治疗 - ?
丑忽复方: 脂肪肝怎么治疗 脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变.脂肪肝多发于以下几种人:肥胖者、过量饮酒者、高脂饮食者、少动者、慢性肝病患者及中老年内分泌患者.肥胖、过量饮酒、糖尿病是脂肪肝的三大主要病因....
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