促胃液素瘤临床表现
1. 消化性溃疡:约80%-95%的患者会出现上消化道溃疡,这些溃疡通常较为严重,治疗难度大且易发生并发症。部分患者的症状与普通消化性溃疡相似,但有1/4的患者可能有多发性溃疡,发生在非典型部位,如十二指肠第二部或空肠近端。这些患者的症状往往更为显著,易发生穿孔或出血,内科治疗往往效果不佳,且手术后复发率较高。
2. 腹泻:腹泻在部分患者中可能作为首发症状或唯一症状,表现为频繁的水样腹泻,每日可达10-30次,伴有低血钾。当进行胃液抽吸或实施全胃切除后,腹泻的症状通常会减轻或消失。腹泻的发生与促胃液素对小肠吸收和运动的影响以及胃酸进入小肠后对小肠的综合作用有关。
3. 脂肪泻:由于高胃酸分泌导致肠液酸性,脂肪酶在酸性环境下失去活性,脂肪吸收受阻,表现为大便量多、异味重和消化不良的症状。
4. 多发性内分泌瘤综合征:部分卓-艾综合征患者会伴有其他内分泌异常或肿瘤,如甲状旁腺功能亢进是最常见的合并症,还可能涉及垂体、肾上腺、甲状腺和小肠类癌等。家族遗传史也是某些患者的特点。
值得注意的是,卓-艾综合征是一种罕见疾病,对于治疗困难的多发性溃疡,特别是伴有长期大量腹泻的患者,应考虑此病的可能,及时进行血清促胃液素的检查以明确诊断。[2]
Menetrier病简介
10 Merier病的临床表现 上腹部痛如溃疡,饭后可缓解。食欲减低,恶心常见。如息肉样皱襞阻塞幽门则可发生呕吐。有时有出血,需手术治疗。因蛋白丢失和脂肪泻而使体重下降,无力,水肿。甚者呈恶病质而疑为恶病。胃丢失蛋白,Citrin首先发现在病人胃液中有清蛋白,证实了胃黏膜丢失蛋白,体内可交换的...
什么叫甲状腺结节
甲状腺是什么?
关于中药柴胡的功效与作用的信息
传统中医认为柴胡具有解表退热、疏肝解郁和升举阳气的功效,还有退烧、梳理肝气、肝经的瘀滞不通的症状有缓解。另外身体中阳的养气的作用。临床上用来治疗:第一、外感发热,所治疗的发热往往是寒热往来,一会热吧、一会凉,一会怕这一会怕凉。第二、肝淤胁肋疼痛,就是肝经瘀滞不通出现的胁肋疼痛的疾病。现代医学...
炒白术功效与作用是什么,炒白术作用与功效有哪些
炒白术有什么功效炒白术具有健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎的功效,临床应用上主要用于身体出现的脾虚食少、腹胀泄泻、痰饮眩悸、水肿自汗、胎动不安等临床表现症状的调理和治疗。炒白术具有和中益气、除脾胃湿热、健脾利湿、止咳等作用,另外,炒白术还能抗胃溃疡、增强身体免疫力、增加身体抗细菌吞噬的免疫能力,能够纠正...
临床业医师《内科学》消化性溃疡
X线易漏诊,应用十二指肠低张造影辅助诊断,若球后溃疡越过十二指肠第二段者,多提示有胃液素瘤。 (三)辅助检查 1.常规检测Hp侵入性试验首选快速尿素酶试验诊断Hp感染。用于活检标本,非侵入性试验中的C13尿素呼气试验或C14尿素呼气试验作为根除治疗后复查的首选。 2.胃液分析GU患者胃酸分泌正常或降低,部分DU患者胃酸...
夷岛细胞瘤
其次是促胃液分泌素瘤(gastrinoma),占20%,常常多发,可发生于胰外,以十二指肠和胃壁多见。其他少见的胰岛细胞瘤是增血糖素瘤(glucagonoma),血管活性肠肽瘤(vipoma)和生长激素释放抑制素瘤(somatostatinoma)等。无功能性胰岛细胞瘤肿瘤通常很大,甚至可超过10cm。症状:胰岛素瘤临床主要表现为低...
怎样才算黑便
均可使食道或胃黏膜受损害而流血。2、发炎:应激性溃疡:常见于比较严重外伤;比较严重烧伤、休克、比较严重感染、脑颅损伤意外、颅脑损伤、比较严重氧气不足以后,经常出现普遍的胃粘膜糜烂和流血。3、胃液代谢较为亢奋:若胃液浓度值太高,使胃蛋白酶原活性而造成胃、十二指肠溃疡,...
吴轮乳疾: 促胃液素瘤(卓艾综合征,Zollinger-Ellison综合征,ZES)多位于十二指肠或胰腺,症状主 要由胃酸分泌过多造成.常见的临床表现有单发的十二指肠溃疡、消化道症状、...
右江区15741685715: 促胃液素瘤的常见原因及症状表现有哪些? ?
吴轮乳疾: 促胃液素瘤又称为卓-艾(ZolIInger-ElIIson)综合征,目前 认为是一类常染色体显性遗传性疾病,其中,分泌促胃液素的肿瘤(促胃液素瘤)引起的促胃液素增多症,现称...
右江区15741685715: 除溃疡外,促胃液素瘤病人还有哪些临床表现? ?
吴轮乳疾: (1) 腹泻:见于1/4〜1/3的病人.大多为水泻,每日10〜30次不等,其量可达2500〜 ... 促胃液素瘤者还可引起脂肪泻,严重者可致脂肪吸收障碍.由于大量 酸性胃液进入小...
右江区15741685715: 如何控制促胃液素瘤的症状? ?
吴轮乳疾: 组胺H2受体抑制剂(西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁)和PPI(奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉 唑、雷贝拉唑等)能控制胃酸过量分泌引起的促胃液素瘤.PPI每次给药后的作用时间较长,且 长期使用安全性良好,是抑制胃酸分泌的首选药物.推荐起始剂量为奥美拉唑60 mg 口服,每 天1次.H2受体阻滞剂同样有效,但所需要剂量较大.虽然SSA也可同时下调促胃液素和胃 酸水平,但因为不是口服制剂而较少使用.长期使用PPI的患者,应每年检测维生素B12的水 平.近年来有报道长期使用PPI可能会增加骨折,尤其是髋骨骨折的风险.