我很好奇，试管婴儿手术的详细过程都有哪些？有什么机构可以精细讲解下吗
试管婴儿手术的详细过程如下：
1、控制性超排卵：
由于自月经周期的长短因人而异，同一患者不同周期也存在差异，所以不易安排取卵时间，而且自然周期中只有一个优势卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，提供多个胚胎移植，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。
2、监测卵泡：
为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值 (雌激素)，调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。
3、取卵：
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37°C的培养箱中培养。
夫妻双方要先在取卵室和取精室，通过设备取出卵子和精子，分别装进试管，通过一个微型的消毒窗口递进实验室进行清理，在玻璃皿上进行人工受孕，而不是大家理解的在试管里进行。
4、取精：
精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手，用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
医生在抽取精子
实验室通常会为做试管婴儿的夫妇培养10个左右的胚胎，这些不能全部植入准妈妈体内，过多会有危险。通常胚胎移植会依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量移植2到3个。剩下的胚胎就放在-196℃的液氮罐中保存。
多余的胚胎放在液氮罐中储存，这个罐子的温度为-196℃。
液化氮里只能借助镊子操作
5、体外受精：
取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精 (参考卵细胞浆内单精子显微授精)。
实验人员将在显微镜下挑选出优秀的精子和卵子放进培养箱进行培养，18小时后精子和卵子自由结合。
这些是培养箱，它相当于女性的子宫，温度保持在37℃，湿度、二氧化碳和氧气浓度等都参照人体相关指数调节。打开培养箱，每一层隔板上，放着几个透明玻璃皿。这些培养箱就像人造子宫，里面存放着精子、卵子。
6、胚胎移植：
受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎，我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间，对体外培养的条件要求就越高，但推迟移植时间更符合妊娠生理，同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。
体外受精阶段最为关键的工序，在培养器皿里如果精子自己的力气不够，医生还会助精子一臂之力，把它送进卵子之内，使卵子变成受精卵。
胚胎在培养器皿里生存3天至5天，然后移植到母亲的子宫中，接下来就与自然孕期一样，直到正常分娩。如果患者年龄在35岁以下，且第一次做试管婴儿手术，最多只能植入2个。超过35岁，最多只能放3个胚胎，多余的胚胎就被冷冻起来。
手术后的女子走出手术室。如果植入的3个胚胎全部发育良好，依据相关要求，还必须采用技术进行减胎，以减少三胞胎或双胞胎的几率。
7、胚胎移植后补充激素：
目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠，则改用hCG继续补充到怀孕10周。
胚胎移植后14天，可由验尿或抽血确定是否妊娠。
试管婴儿手术的全过程：
一、夫妻双方进行全面检查
女方可空腹一次性查血（血型、传染病全套、染色体、血常规、凝血功能、肝肾功能、甲功五项、空腹血糖、抗缪勒管激素（AMH）、TORCH、性激素六项（月经第2-3天）、地中海贫血等），待月经干净后检查尿常规、生殖微生态、TCT、心电图、体脂等。
男方不需要空腹，可以当天抽血（血型，传染病全套，染色体）。前次射精后3-7天内，可进行精液全套检查。
二、建档、促排卵
全套化验结果确认无明显异常后，夫妻双方携带证件原件（身份证、结婚证）到医院建档，确认方案。医生会根据年龄、卵巢功能、体重、授精方式，以及之前的治疗周期等综合考虑后制定个体化治疗方案。
每个人的病情不一样，治疗方案也会不一样，请不要盲目与人做比较，适合自己的才是最好的！
女方来月经的第二天来医院，当天抽血。挂就诊医生号，开始使用促排药物。
男方挂生殖男科号，由男科医生看报、写病历。
三、用B超监测促排卵
过程大概需要10-15天，期间需要去医院3-5次。医生需要通过阴道超声和血激素水平监测，来评估卵泡的发育情况，以便及时调整促排卵药物的剂量。在待监测卵泡成熟后，就可以安排取卵手术的时间。
四、取卵取精
卵泡成熟后，当大部分卵泡超过18mm时，需要应用HCG，一般在夜间8点到11点打针，促进卵泡最终成熟，也就是俗称的“打夜针”。“打夜针”后约36小时就可取卵了，取卵一般在全身麻醉下进行，过程一般需要5-10分钟。在取卵的同时，男方需要通过自慰来排精。
五、胚胎移植
取卵取精完成后，还需要医生帮助卵子和小蝌蚪结合，也就是“受精”的过程。待胚胎培养3-5天，医生会根据你的促排卵方案，建议是做鲜胚移植还是冻胚移植。
六、验孕
移植后14天就可以抽血查β-HCG确定是否妊娠，如果验孕呈阳性，医生会根据情况帮你调整用药。两周后复诊做B超检查，看胎心。
总的来说，在试管婴儿手术的整个过程中，人们不禁为女性捏一把汗，女人为了做一个母亲，真的是付出太多太多。当女性做试管婴儿成功怀孕后，让所以人含泪为之鼓掌！最后，LOV生殖祝愿大家能早日迎来好孕！
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