苏州儿童医院住院报销流程

作者&投稿:柯玉 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
儿童住院医保是如何报销的~


南京市医疗保险结算管理中心学生儿童医保科也指出:享受公费医疗和劳保医疗的学生儿童,必须先参加居民医保,符合居民医保报销的,首先由医保基金支付不符合报销条件或超过报销范围,再由原来的公费医疗和劳保医疗进行报销1.儿童医疗卡怎么办理?参保方法:父母带着户口簿到户籍所在地的街道劳动保障所办理参保手续。缴费:缴纳标准:150元/年;其中个人缴纳100元/年,财政补助标准50元/年。缴费时间:凡在每年12月25日前将下一年度医保费存入银行的,从次年的1月1日起享受基本医疗保险待遇。注1:新生儿办理参保手续时,是当场缴费。每年6月30日(含)前参保的缴纳全年费用,7月1日(含)后参保的缴纳半年费用。注2:“学生儿童”个人缴费部分,可由父母所在单位按“男单女双”每年补助。50元(从职工福利费中列支),父母双方均无用人单位的,由家庭承担。就诊医院:最多可选择三家(1)办理医保卡时,选择一家社区医院和一家定点三级甲等医院(如鼓楼医院、妇幼保健医院、八一医院、军总等)作为定点医院,才可以刷儿童医保卡。除了定点医院之外,如在其他非定点医院(包含本地和外地医院)就不能用医保卡刷卡看病。(2)儿童医院可以不作为定点就诊医院,也可以直接刷医保卡。观察期:办理医保卡后,180天(等待观察期)后,产生的医疗费用才可以报销。
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参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。大致程序是:持医疗保险手册和IC卡-医院医保办登记-审验证卡-交住院押金-住院-对自费项目需经患者同意并签字-现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分-统筹范围内的由医院先垫支-结算出院。
住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法:
(1)参保人员出院时,医疗机构只能向其收取以下费用:起付标准费,超过规定标准以上的床位费,个人应当负担比例部分的费用,自费使用项目的费用,统筹基金不予支付范围的费用。以上费用可以使用个人帐户支付,不足部分由个人现金支付。属于统筹基金支付的费用由医疗机构和医保部门结算。
(2)住院床位费按规定标准支付;
(3)一个年度内,两次以上住院的,从第二次起,起付线按本年度起付标准的50%执行;
(4)参保人员出院时,定点医疗机构医保办应当将所有费用清单打印一式三份,医疗机构、医疗保险机构、参保人员各一份。
(5)急诊,在外地安家人员看病也有具体规定。
1.报销费用的填制要求
a)费用经办人原则上应在费用发生后的5个工作日内到财务部办理报销手续,特殊情况可另行处理。
b)将原始单据剪齐边角,正面朝上(与报销单据同向)粘贴在报销单的反面左边。
c)用蓝色或黑色钢笔、签字笔如实填写报销单的各项内容,如:报销时间、报销人、费用摘要、单据张数等。
d)采购类经营费用,须凭有效的《请购单》(或采购计划表)和发票到仓库办理物品验收入库手续,并将进仓单、直拔单附在报销单据的后面。
e)非采购类的行政、办公或其他费用,直接填制报销单据。
f)外出培训费凭《培训协议》办理报销手续。
2.报销单据的审核
a)费用报销单据经手人签名后,由各部门主管签字确认。
b)财务部经理应在收到报销单据的一个工作日内,对各项报销费用进行严格认真的审核,凡符合报销标准的,审核人在财务审核栏内签署姓名、审核日期后,由报销人交总经理审批。
c)经审核报销单据不符合费用开支标准或在有其他疑问,而报销人又无法提供总经理批准的报告时,审核人应退回报销单据。


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晋城市15076119386: 苏州少儿医保如何报销?
示奋醋酸: 1.出院后的三个月内去本区的少儿医疗保险办理点办理剩下的50%费用报销,如果一年里多次住院的话,第二次办理可不用带户口簿,直接带上次报销的回执即可(回执上有编号可查询上次的身份证明资料) 2.需要带的材料户口本:医疗证、宝宝的社会保障卡(硬卡)、医保卡、身份证(哪个去报销的人带好自己的身份证限可)上海银行存折卡(父母或宝宝的)、病史卡、出院小结、出院收据、明细清单; 3.特别是有具体药品的那张清单(必须得带);跨区的转诊单复印件.门急诊医保报销50%,住院(含急诊观察室留院观察)医疗费用医保报销50%.办理后,经过初审和复审.

晋城市15076119386: 女儿现住苏州儿童医院,请问医药费如何报?是先全额付后补报还是医保卡直接扣除? -
示奋醋酸: 孩子的医保卡属于居民医保,医保卡本身是没有钱的.如果您是异地住院,还是尽快联系参保地的医保办,看看是否可以走现金报销,这样的话,就需要自己先承担药费,再回去报销;如果您就是苏州居民属于本地住院,那么住院期间出示医保卡直接享受医保待遇,出院结算时候,就给你结清费用了.

晋城市15076119386: 小孩住院医保怎么报销呢?
示奋醋酸: 1、准备儿童住院医保报销的材料,在儿童住院治疗的时候,需要先带好医疗证,医疗证一般是购买儿童住院基金的单位领取,如果是学生就可去学校领取,如果是学龄前儿童,就可以在学前教育机构领取. 2、因为住院需要交预付金,而参加了社区儿童住院医疗保险的儿童少儿只需要交纳一半的预付金,但是需要儿童医疗证,所以在住院之前一定要带好医疗证.

晋城市15076119386: 苏州园区小孩医疗费用如何报销?可以用大人的医保吗? -
示奋醋酸: 可以的!!

晋城市15076119386: 少儿医疗保险费用报销流程是什么?
示奋醋酸: 一、住院前准备 1、在办理入院时需去购医疗证(注:60元每年的少儿住院基金医疗证)(请注意:有的宝宝是在地段医院付款的,有的是在幼儿园购买的,哪里买的去哪...

晋城市15076119386: 儿童住院医保是如何报销的?
示奋醋酸: 儿童身体发育不健全,生病住院是常有的,所以大部分家长都会为孩子完善住院保险,由于少儿住院实行简化报销程序,所以少年儿童在住院的时候,一般就可以在医院就地报销,所以一般只需要在住院的时候,带齐相关材料和证件就可以在医院实时的进行相关结算.

晋城市15076119386: 儿童住院保险报销操作技巧有哪些?
示奋醋酸: 儿童住院保险报销操作技巧 一、办理所需材料 1、住院费用清单; 2、出院小结(出院记录复印件、加盖医疗保险章); 3、社会保障卡或身份证复印件. 需要注意的是: ...

晋城市15076119386: 少年儿童的医疗保障如何报销?
示奋醋酸: 少年儿童的医疗保障的报销如下: 1、按照儿童医疗保险的相关规定,每年缴纳100元社保费的孩子,看病时纳入医保的项目超过650元的部分可以报销,门诊的报销比例是50%,上限为2000元,住院的报销比例是70%,上限为17万元.可以报销的部分,患儿家长结账时可以直接免收. 2、以前带孩子看门诊是不能报销的,但是从今年的1月1号开始,只要拿着儿童的社保卡到医院看门诊,挂号结算的时候就可以实时报销了.

晋城市15076119386: 医疗保险儿童怎么报销流程 -
示奋醋酸: (www.abcbxw.com/baoxian/)互联网保险购买决策平台-多保鱼保险网是一个保险购买决策平台,提供意外险、健康险、医疗险、人寿险、重疾险评测、攻略、百科、知识,帮助用户科学购买合适的保险.学保险知识,选择互联网保险购买决...

晋城市15076119386: 儿童住院怎么报销比例是多少钱?
示奋醋酸: 你好, 城镇居民学生、儿童报销: 1、一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用: 2、三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元; 3、二级医院起付标准为300元,报销比例为60%; 4、一级医院不设起付标准,报销比例为65%.

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