工伤待遇申请表填写样本

作者&投稿:竺府 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 工伤待遇申请表填写样本如下:
1、单位名称,加盖公章;
2、单位编码(营业执照复印件上有);
3、姓名、性别、出生年月、身份证号码、工伤发生时间、医疗终结时间、伤残鉴定时间、伤残等级全部如实填写;
4、社保编码(伤者社保卡背面有的社保编码);
5、致残鉴定表编号(参看鉴定结论书右上角);
6、工人本人工资如实填写;
7、单位经办人签章。
符合下列条件的伤害才算工伤:
1、劳动者在公司工作时因工受伤的;
2、上下班前后在公司内从事预备性或者收尾性工作受伤的;
3、或者在抢险救灾等维护国家利益、公共利益的活动中受伤的等。
法律依据:《工伤保险条例》第十七条
职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项,根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。


工伤保险待遇申请书怎么写?
工伤保险待遇申请书首先应当写清楚申请人的基本身份方面的情况,以及工伤待遇请求和事实理由。工伤保险待遇申请表不难填写,根据表格一项项填写即可,注意信息填写齐全就行了。当然,必须得保证填写的信息是真实的。像姓名、性别、出生年月、身份证号码、工伤发生时间、医疗终结时间、伤残鉴定时间、伤残等级、...

“工伤证明”的申请格式是怎样的?
xx-x在xx-x处工作,于2010年x月x日,发生XXX,经调查和研究,xx-x为工伤,享受工伤待遇。1,工伤认定申请到劳动局保险科领取工伤认定申请表,工伤申请说明.按如下材料报送申请:①填写《企业职工工伤认定申请表》(4份)②填写《个人信息表》③劳动关系证明(劳动合同复印件或工资报酬领取证明即工资条复印件或工友书面证明...

工伤待遇申报晚了怎么办?
(四)工伤认定申请表填表说明:1、用钢笔或签字笔填写,字体工整清楚。2、申请人为用人单位的,在首页申请人处加盖单位公章。3、受伤害部位一栏填写受伤害的具体部位。4、诊断时间一栏,职业病者,按职业病确诊时间填写;受伤或死亡的,按初诊时间填写。5、受伤害经过简述,应写明事故发生的时间、地点,...

工伤待遇申请表填写样本
4、受伤害经过简述,应写清事故时间、地点,所从事工作,受伤害的原因以及伤害部位和程度;5、职业病患者应写清在何单位从事何种有害作业,起止时间,确诊结果;6、所填写的资料必须真实有效。以上便是工伤认定申请表的填写样本,受伤职工可以按照上述的内容、格式规范来填写。受伤职工只有将工伤申请表填写...

工伤保险待遇申请表中的工伤员工或亲属意见怎么写
工伤认定申请表申请人(单位):受伤害职工:申请人与受伤害职工关系:申请人地址:邮政编码:联系电话:填表日期:劳动和社会保障部制填表说明1.用钢笔或签字笔填写,字体工整清楚.2.申请人为用人单位或工会组织的,在名称处加盖公章.3.事业单位职工填写职业类别,企业职工填写工作岗位(或工种)类别.4.伤害部位一栏...

工伤认定申请表怎么填写
【法律分析】:有下列注意事项:1.要用钢笔或签字笔填写,字体工整清楚无涂改。2.申请人为用人单位或工会组织的,在名称处加盖公章。3.伤害部位一栏填写受伤的具体部位。4.受伤害经过简述,应写清事故时间、地点,当时所从事的工作,受伤害的原因以及伤害部位和程度。【法律依据】:《中华人民共和国社会...

工伤认定申请事项怎么写
4、劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定,并书面通知申请工伤认定的职工或者其直系亲属和该职工所在单位。劳动保障行政部门工作人员与工伤认定申请人有利害关系的,应当回避。四、申请工伤认定需要哪些材料 提出工伤认定申请应当填写《工伤认定申报登记表》、《工伤认定申请表》、《工伤申报...

工伤年审表怎么填
法律主观:在我们日常的工作当中,由于种种原因,受到工伤都是有可能发生的事情,工伤保险作为我们受到工伤以后的一种社会保障,我们应对工伤保险待遇有一定的了解。一、工伤待遇申领表怎么填工伤保险待遇申请表不难填写,根据表格一项项填写即可,注意信息填写齐全就行了。当然,你必须得保证填写的信息是真实...

工伤申请书怎么写
个人工伤认定申请表填写时候要把个人身份信息还有工伤事故的具体情况及时间都写清楚,用人单位的信息也要具体。工伤认定申请表具体内容:1、工伤职工基本信息:姓名、性别,年龄、地址、身份证号码、联系方式、所在单位名称、工作岗位、参加工作时间、申请工伤时间、事故时间、受伤害部位、受伤经过等。伤害部位...

工伤保险待遇申请表填写样本
在认定书出来后,确认为工伤的,工伤劳动者伤情稳定后,可向市劳动能力鉴定委员会申请劳动能力鉴定。劳动能力鉴定需要劳动能力鉴定申请表、工伤认定决定书原件及复印件,完整的病历材料,身份证原件和复印件以及劳动能力鉴定委员会规定的其他材料。至于待遇申请表如何填写,一般都是有固定格式文件的,可以在当地...

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鄞希断血: 职工工伤待遇申请书申请人:XXX,男/女,汉族,生于XXXX年X月XX日,住XXXX.被申请人:XXXXXXX公司.法定代表人:XXXX委托代理人:有无都可请求事项:依法认定申请人XXXXX的受伤为工伤.事实及理由:XXX公司于XXX年...

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鄞希断血: 提供一份单位工伤保险申请表范文以供参考: 申请人:XXX有限公司,住所:XXX.联系人:XXX,联系电话:区号-66666666. 被申请人(受伤害职工):XXX,女,19XX年X月X日出生,汉族,住址XXX,身份证号码:XXX,是XX有限公...

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鄞希断血: 1、用钢笔或签字笔填写,字体工整清楚. 2、申请人为用人单位的,在首页申请人处加盖单位公章. 3、受伤害部位一栏填写受伤害的具体部位. 4、诊断时间一栏,职业病者,按职业病确诊时间填写;受伤或死亡的,按初诊时间填写. 5、受...

凤泉区19484491692: 职工工伤保险待遇申报表怎么填 -
鄞希断血: 按照社保局给的表格填写. 单位名称,加盖公章; 单位编码(营业执照复印件上有); 姓名、性别、出生年月、身份证号码、工伤发生时间、医疗终结时间、伤残鉴定时间、伤残等级全部如实填写; 社保编码(伤者社保卡背面有的社保编码); 致残鉴定表编号(参看鉴定结论书右上角); 工人本人工资如实填写(必须要有受伤前12个月的工资收入证明才能填写实际工作收入并且附上工资证明材料,如果不能证明实际工资收入可以不填写,到时候工作人员按照伤者受伤前12个月缴纳的工伤保险基数的平均数填写.) 单位经办人签章(负责伤者工伤申请、鉴定等事宜的负责人) 其他的不用填写,到时候工作人员填写就可以了.

凤泉区19484491692: 工伤认定申请该怎么填写
鄞希断血: 1、工伤认定申请表上需写明员工本人信息,姓名,性别,出生年月日,民族,籍贯,住所地,身份证号码及联系电话;所在单位以及从事工作的内容;以及事故发生的时间、地点、经过、在受伤之后如何处理,当事人的请求事项等内容.2、工伤认定申请人提供材料不完整的,社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料.申请人按照书面告知要求补正材料后,劳动保障行政部门应当受理.

凤泉区19484491692: 工伤保险待遇申请表要怎么填写 -
鄞希断血: 发生工伤后,劳动者应当向单位提出要申请做工伤认定,如果单位在一个月内没有申请,那么劳动者可以自行向人力资源和社会保障行政部门提出工伤认定申请.在认定书出来后,确认为工伤的,工伤劳动者伤情稳定后,可向市劳动能力鉴定委员会申请劳动能力鉴定.劳动能力鉴定需要劳动能力鉴定申请表、工伤认定决定书原件及复印件,完整的病历材料,身份证原件和复印件以及劳动能力鉴定委员会规定的其他材料.至于待遇申请表如何填写,一般都是有固定格式文件的,可以在当地社保部门指导下填写.

凤泉区19484491692: 请问工伤申请书怎么写
鄞希断血: 工伤申请书申请人:***,性别*,**年**月*日出生,民族*,住***市***街,身份证号码:***,是**公司职工.联系电话*****.被申请人:**公司,地址:*******.法定...

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鄞希断血: 【法律意见】仲裁申请书范本申请人:男,48岁,住地.被申请人:公司.法定代表人:公司经理.公司地址:1、请求裁决被申请人赔偿申请人医疗费元,伙食补助费元,交通费元,停工留薪期间工资元,护理费元,后续治疗费元,以上共计:元.2、赔偿申请人伤残补助金、伤残津贴、工伤医疗补助金,上述具体数额待鉴定结果出来后确定.事实与理由:.综上所述,申请人因工受伤,依法应享受公司待遇,请贵院支持申请人的申请请求,以保护农民工的合法权益.市劳动仲裁委员会2018年3月20日

凤泉区19484491692: 工伤认定申请表怎么填 谢谢! -
鄞希断血: 这个申请事项:就是填写“申请某某人工伤认定”就可以了.工伤认定申请表,出自《工伤保险条例》的规定,是工伤职工在向劳动部门申请工伤认定时需提供的申请材料.表样式基本统一,由劳动和社会保障部制定.伤职工或者其直...

凤泉区19484491692: 单位工伤申请书怎么写 -
鄞希断血: 单位工伤申请书 申请人:XXX,性别:男,XXXX年XX月XX日出生,民族:汉,住址:XX市XX县XXXXXXX号,身份证号:XXX,电话:XXXXX被申请人:XXXXXXX有限公司,地址:XXXXXXXXXXXXXXX 法定代表人:XXX,电话:...

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