肺动脉栓塞的病因
病情分析：
你好，这种情况考虑属于肺炎等栓塞可能
指导意见：
这个问题我建议及时的检查，确诊还是很重要的啊
绝大数APE患者都有病诱因,如下肢或盆腔静脉血栓形成,长期卧床或不活动,慢 性心肺疾病、手术、创伤、 恶性肿瘤、妊娠及口服避孕药等,在询问病史时要特别注意。症状体征有无呼吸困难、剧烈胸痛、咯血、发热症状。体检：注意有无胸部干、湿啰音、胸膜摩擦音、胸腔积液征及休克、发绀等表现。疾病病因注意有无长期卧床，房颤，长期心衰，细菌性心内膜炎，胸腔大手术，肾周围充气造影，人工气腹，胫、股骨及骨盆等骨折，癌肿，真性红细胞增多症，血小板增多症，口服避孕药，糖尿病，白塞病等病吏及发病诱因。血流淤滞静脉损伤和血液高凝状态等因素综合作用易引起血栓形成血栓脱落后可导致肺栓塞栓子的脱落常与血流突然改变有关如久病术后卧床者突然活动或用力排便肺栓塞的栓子多来源于下肢深静脉也可来自盆腔静脉或右心。
1.血栓形成
肺栓塞常是静脉血栓形成的合并症。栓子通常来源于下肢和骨盆的深静脉，通过循环到肺动脉引起栓塞。但很少来源于上肢、头和颈部静脉。血流淤滞，血液凝固性增高和静脉内皮损伤是血栓形成的促进因素。因此，创伤、长期卧床、静脉曲张、静脉插管、盆腔和髋部手术、肥胖、糖尿病、避孕药或其他原因的凝血机制亢进等，容易诱发静脉血栓形成。早期血栓松脆，加上纤溶系统的作用，故在血栓形成的最初数天发生肺栓塞的危险性最高。
近代概念提出了肺动脉血栓栓塞的三要素：①血流停滞；②血液高凝状态；③血管壁损伤。
2.心脏病
为我国肺栓塞的最常见原因，占40%。几遍及各类心脏病，合并房颤、心力衰竭和亚急性细菌性心内膜炎者发病率较高。以右心腔血栓最多见，少数亦源于静脉系统。细菌性栓子除见于亚急性细菌性心内膜炎外，亦可由于起搏器感染引起。前者感染性栓子主要来自三尖瓣，偶尔先心患者二尖瓣赘生物可自左心经缺损分流进入右心而到达肺动脉。
3.肿瘤
在我国为第二位原因，占35%，远较国外6%为高。以肺癌、消化系统肿瘤、绒癌、白血病等较常见。恶性肿瘤并发肺栓塞仅约1/3为瘤栓，其余均为血栓。据推测肿瘤患者血液中可能存在凝血激酶以及其他能激活凝血系统的物质如组蛋白、组织蛋白酶和蛋白水解酶等，故肿瘤患者肺栓塞发生率高，甚至可以是其首现症状。
4.妊娠和分娩
肺栓塞在孕妇数倍于年龄配对的非孕妇，产后和剖腹产术后发生率最高。妊娠时腹腔内压增加和激素松弛血管平滑肌及盆静脉受压可引起静脉血流缓慢，改变血液流变学特性，加重静脉血栓形成。此外伴凝血因子和血小板增加，血浆素原-血浆素蛋白溶解系统活性降低。但这些改变与无血栓栓塞的孕妇相比并无绝对差异。羊水栓塞也是分娩期的严重并发症。
5.其他
少见的病因有长骨骨折致脂肪栓塞，意外事故和减压病造成空气栓塞，寄生虫和异物栓塞。没有明显的促发因素时，还应考虑到遗传性抗凝因素减少或纤维蛋白溶酶原激活抑制剂的增加。
综上所述，肺动脉栓塞的危险因素如下：
（1）继发性因素静脉炎，下肢静脉曲张，制动/长期卧床，创伤或骨折（尤其是髋骨骨折、脊髓损伤），手术后（尤其是胸腹盆腔、下肢骨科手术），植入人工假体（人工髋关节置换、人工膝关节置换），恶性肿瘤，口服避孕药，血液黏滞度增高，吸烟，糖尿病，高血压，冠心病，COPD，脑卒中，肾病综合征，中心静脉插管，AMI，高龄，肥胖，心力衰竭，Crohn病，肺间质纤维化，原发肺动脉高压等。
（2）原发性因素多40岁以下，无明显诱因或反复出现静脉血栓栓塞症，有家族倾向者。如抗心脂抗体综合征，V因子Leuden突变，蛋白S缺乏，蛋白C缺乏，抗凝血酶缺乏，先天性异常纤维蛋白原血症等。
1.血栓形成
2.心脏病
3.肿瘤
4.妊娠和分娩
5.其他
脑栓塞最常见的病因是
通常说的脑栓塞指的是医学上的脑梗死，最常见病因是动脉粥样硬化，其危险因素包括高血压，糖尿病，高脂血症，吸烟，肥胖等等。其次是心脏疾病，特别是房颤引起的心源性的脑栓塞。那么其他更少见的病因，包括动脉夹层，血管炎，烟雾病，系统性高凝状态，真性红细胞增多症，以及恶性肿瘤相关的脑梗死等等。
脑栓塞最常见的病因是什么
会导致脑血管的阻塞出现大面积的脑梗死，类风湿性心脏病也会出现栓子脱落，导致心源性的脑栓塞。不是心脏方面导致的栓子脱落，比如因为患者颈内动脉大血管的斑块脱落形成栓子，还有患者因为手术或者骨折等导致脂肪进入血液，形成脂肪栓子脱落会形成脑栓塞，脑栓塞疾病治疗主要是抗凝治疗。
肠系膜上动脉血栓形成的病因
肠系膜上动脉血栓形成多发生在动脉粥样硬化的基础上，这类病人常合并弥漫性动脉硬化，少数患者由于自发性、孤立性肠系膜上动脉夹层导致血栓。此外，肠系膜血管移植术后，血管创伤、血液凝固状态的改变亦可促使血栓形成。
诱发脑血栓的基本因素是什么
脑血栓是指由于动脉粥样硬化、心源性栓塞等导致血管闭塞，引起相应供血区域缺氧坏死而出现的一系列临床症状。其发病机制较为复杂，可由多种基本病因共同作用所致。1、年龄：随着年龄增长，人体内各种组织器官均会发生退行性的改变，在此基础上容易形成斑块，并且易发生破裂出血或脱落的情况；2、性别与种族差异...
脊髓动脉栓塞怎么办
脊髓动脉栓塞跟其它的脑缺血或者血管动脉栓塞治疗一样，早期尽可能就是时间窗的把握，如果早期在4.5小时以内，有机会用溶栓药物，开通栓塞的血管，从而可以挽救因为脊髓动脉栓塞造成的症状，包括瘫痪、感觉异常等，早期一般时间窗4.5小时内可以容考虑溶栓进行治疗。后续要针对脊髓动脉栓塞的病因进行治疗，如果...
血管中的血栓是怎么形成的?怎样才能保证血管健康?
血管内栓子是心脑血管栓塞和冠状动脉阻塞的直接原因。从心脑血管疾病的发病机制来看，栓子是心肌梗塞、脑梗塞、脑出血等高危疾病的首要病因。心血管疾病患者的心脏内壁或主动脉上常附着有小栓子和动脉粥样硬化斑块。这些植被极其不稳定。当它们遇到心房运动或其他情况时，就会脱落，沿着动脉流向全身。当管腔...
肺动脉栓塞怎样进行诊疗?
肺栓塞是脱落的血栓或其他物质阻塞肺动脉或其分支的病理过程,常是一种合并症,血管阻塞后发生肺组织坏死者称为肺梗塞。临床出现呼吸困难、剧烈胸痛、咯血、发热症状。 概述 急性肺栓塞是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,其人体的肺部发病率仅次于冠心病及高血压,死亡率...
什么是静脉血栓栓塞症?
静脉血栓栓塞症指的是深静脉血栓与肺动脉栓塞两种疾病，这两种疾病实际上指的是血管内血液不正常凝结形成了血栓，在深静脉系统的称之为深静脉血栓，如果是在肺动脉系统，不管血栓是源于肺动脉还是由远心端的肢体脱落而来都称之为肺动脉栓塞。静脉血栓栓塞症的高危因素有三大原因，第一，凝血因子等成分异常...
颈动脉狭窄的病因是因为什么
颈动脉狭窄是指颈动脉内腔狭窄或者堵塞，造成颈动脉血流受阻的情况。这种情况可能会导致脑部供血不足，甚至引发卒中等严重后果。颈动脉狭窄的病因包括但不限于以下几个方面：1. 动脉粥样硬化（动脉硬化）: 这是颈动脉狭窄最常见的病因之一。当动脉内壁因为胆固醇、钙盐和其他物质在血液中沉积形成斑块，导致...
脑梗是什么,怎么引起的脑梗?
脑梗塞的病因主要是颅内及颈部大动脉粥样硬化，大动脉粥样硬化引起脑梗塞的机制，包括以下几种：第一、血栓形成，动脉粥样硬化病变可促进血小板的黏附、聚集和释放，进而导致血栓形成。第二、动脉到动脉栓塞，是指动脉粥样硬化病变部位脱落的栓子，阻塞远端血管。第三、载体动脉病变，堵塞穿支动脉是指动脉硬化...
泷元佳蓉： (一)发病原因1856年RudoIf Virchow提出血栓形成的三个因素即血流停滞血液... ▲大多数的肺栓塞患者都可能存在疾病的易发因素仅6%找不到肺血栓栓塞的诱因...
扶风县19155155325： 肺动脉栓塞是何原因造成的?可预防吗? -- ？
泷元佳蓉： 你好肺动脉栓塞最主要的症状就是严重的呼吸困难、可出现咯血、低氧血症导致发绀、严重时可引起急性右心衰、最常见的原因是其他部位的血栓脱落到达肺动脉引起肺动脉栓塞多见于高血压、高脂血症、静脉曲张、凝血功能亢进的人群如果有以上的危险因素、是需要积极的治疗如降压、降脂、治疗静脉曲张、凝血功能异常等、有时候很难明确病因的、可以查血D二聚体的情况、大概来判断患静脉血栓风险、建议以后定期的做降体检
扶风县19155155325： 急性肺动脉栓塞的发病与哪些因素有关? ？
泷元佳蓉： 血栓形成、心脏病、肿瘤、妊娠分娩、长骨骨折等均可引起急性肺动 脉检塞.血流游滞、血液凝固性增高和静脉内皮损伤是血栓形成的促 进因素.因此创伤、长期卧床,静脉曲张等均容易诱发静脉血栓形成.
