心脏起搏器植入术的植入方法
对具体患者选择何种起搏器是临床医师经常需面临的问题。原则如下：1. 如存在慢性持续心房颤动或存在心房静止者，选择VVI（R）。2. 窦房结功能不全者如无房室传导阻滞或预测近期房室传导阻滞发生概率很低，选择AAI（R），否则选择DDD（R）。3. 房室传导阻滞者如①存在持续性房性快速心律失常，选择VVI（R）；②存在病窦综合征，选择DDD（R）；③窦房结功能正常或预期发生窦房结功能不全的概率低，可选择VDD或DDD。单一的心室起搏己不再被推荐，而双腔起搏以普遍认为可接受的价格增加了生存期校正的生活质量。对于选择植入AAI还是DDD起搏器，虽然DDD价格较贵，但应考虑患者有发展为房室传导阻滞的可能。另外，尚需结合患者的年龄、心脏疾病及所合并的疾病、经济状况及患者的整体一般情况等进行综合考虑。
什么是心脏起搏器植入术
临时心脏起搏
有经皮起搏、经食管起搏、经胸壁穿刺起搏、开胸心外膜起搏和经静脉起搏等5种方法。目前多选择后者。
通常选用股静脉、锁骨下静脉或颈内静脉穿刺送入临时起搏电极导线。发生电极导线移位的情况较永久心脏起搏常见。应加强术后心电监护，包括早期的起搏阈值升高、感知灵敏度改变及电极导线脱位等，尤其是起搏器依赖者。另外，由于电极导线通过穿刺点与外界相通，因此要注意局部清洁，避免感染，尤其是放置时间较长者。另外，经股静脉临时起搏后患者应保持平卧位，静脉穿刺侧下肢制动。
永久心脏起搏
目前绝大多数使用心内膜电极导线。技术要点包括静脉选择、导线电极固定和起搏器的埋置。
1. 静脉选择 通常可供电极导线插入的静脉有：浅静脉有头静脉、颈外静脉，深静脉有锁骨下静脉、腋静脉颈内静脉。通常多首选习惯用手对侧的头静脉或锁骨下静脉，如不成功，再选择颈内或颈外静脉。
2. 电极导线的放置 根据需要将电极导线放置到所需要起搏的心腔，一般采用被动固定，也可采用主动固定电极导线。
3. 起搏器的埋置 起搏器一般均埋于电极导线同侧的胸部皮下。将电极导线与脉冲发生器相连，把多余的导线近肌肉面、起搏器近皮肤放入皮下袋。
简而言之，方法是，将电极导线从手臂或锁骨下方的静脉插入，在X线透视下，将其插入预定的心腔起搏位置，固定并检测。然后在胸部埋入与电极导线相连接的起搏器，缝合皮肤，手术即可完成。
你了解“人工心脏起搏器植入”吗?
在手术后的几天或几个星期内，你需要好好休息。伤口会逐渐愈合，你会逐渐好转。刚开始你可能会感受到起搏器的存在，慢慢的你就会不太注意它了。手术结束回家后，你需要做到保持伤口清洁干燥，如果发现伤口发红、发热、肿胀、明显疼痛或开始有分泌液，请立即通知医生。通常起搏器植入3个月后才能固定在心...
起搏器术前、术中和术后
许多患者对于起搏器的植入术抱有不解和莫名的恐惧。因此把其中一些需要知道和可能想要知道的信息告诉大家。一、术前 起搏器植入的适应症就不多说了，门诊大夫肯定会告诉你：“要装起搏器，没有药物能够治疗”。起搏器是一个大约20ml的扁片，感觉像块大些的手表（当然不是圆的），一般植入在左或右侧...
植入是什么意思
植入是指将某种物体或概念嵌入到另一个物体或环境中。以下是详细的解释：1. 基本定义：“植入”一词在不同的语境下有不同的含义。在医学领域，植入通常指的是将医疗器械或组织移植到患者体内。例如，心脏起搏器或人工关节的植入。在广告或市场营销中，植入可能指的是将品牌、产品或服务的信息巧妙地嵌...
心脏起搏器手术怎么做的?
传统心脏起搏器手术是将电极导线从手臂或锁骨下方的静脉插入，在X线透视下，将其插入预定的心腔起搏位置，固定并检测。然后在胸部埋入与电极导线相连接的起搏器，缝合皮肤，手术即可完成。目前国内最先进的无导线心脏起搏器则只需要进行微创手术就可以了。
植入是什么意思
植入是指在人或动物体内植入一些物质或器械，以达到某种治疗或用途的目的。常见的植入物包括心脏起搏器、人工关节、体内药物泵等。植入手术一般需要在有备而来的医疗机构进行，需要经过严格的医学安全协议和依据患者特定情况制定的手术计划。
你了解起搏器植入术吗?
心脏起搏器(cardiacpacemaker)是一种植入于体内的电子治疗仪器，通过脉冲发生器发放由电池提供能量的电脉冲，通过导线电极的传导，刺激电极所接触的心肌，使心脏激动和收缩，从而达到治疗由于某些心律失常所致的心脏功能障碍的目的。1958年第一台心脏起搏器植入人体以来，起搏器制造技术和工艺快速发展，功能日趋...
心脏起搏器是什么东西
4. 植入过程与效果：心脏起搏器的植入通常是一个相对简单的手术过程，一般在医院的心导管室进行。医生会通过静脉将起搏器植入，整个过程通常需要几个小时。植入后，患者的心脏功能会得到明显改善，生活质量也会显著提高。总之，心脏起搏器是一种有效的医疗设备，用于帮助维持心脏的正常节律。当心脏出现功能...
植入物的定义是什么
植入物是指被植入体内，与人体组织长期或永久性接触的医疗设备、药物或其他可塑性物品。在医学领域，植入物被广泛应用于各种治疗和修复过程中。不同类型的植入物包括人工关节、心脏起搏器、心脏瓣膜、人工晶体、假体、植入型药物泵等。植入物的目的是为了增强身体机能、改善幸福感或调节体内化学平衡。植入物...
起搏器的植入过程
心脏起搏器的植入通常在导管室中完成，手术需1－2小时左右，术后需在医院住院1周左右。植入起搏器的手术过程大致如下：⒈局部麻醉（植入起搏器无需全身麻醉）⒉锁骨下穿刺（放入导丝）⒊经静脉放入起搏电极并测试⒋制作囊袋并置入起搏器⒌缝合整个手术过程中，患者都保持清醒。起搏器植入后，患者需对局部...
起搏器植入术怎么做
两根电极放置成功之后，这根起搏器电线的尾端会与起搏器进行连接。起搏器很薄，也不是很大，这时会在锁骨下做简单囊袋，囊袋只在皮下组织部位把起搏器埋入，然后进行缝合。手术恢复也很快，3-5天后患者可以出院，所以是一种非常好非常简单的治疗方法。起搏器在心内科是治疗患者非常有效的一种方法，不论...
杨时优弗： 许多患者对心脏起搏器的植入还不是很清楚,因而对植入过程充满畏惧心理,其实大可未必,现在心脏起搏器的植入过程非常简单,首先需要建立外周深静脉和心脏的血管通道,通常选择左锁骨下静脉或左侧头静脉,然后在同侧胸壁制作一个皮下的囊袋,通过血管通道把心房和/或心室电极放置到位,检测电极参数合格后,缝线固定电极,连接起搏器和电极后置入囊袋中,逐层缝合皮下组织和皮肤,这样植入过程就完成了,通常采用局部浸润麻醉,也就是说整个植入过程病人是清醒的,可以和医生对话,如有不适可动作示意或口头表达.但是有部分患者静脉血管畸形,这样的病例对植入造成了很大的挑战.
闽清县15580122791： 哺乳期避乳套脱落在子宫里自行取出能吃避孕药吗?我该怎么办? - 妇...？
杨时优弗： 1.安装(1)局部消毒麻醉,穿刺股静脉或锁骨下静脉.X线导引下将常规消毒了的5~7V双极电极导管插至右心室心尖部嵌入肌小梁中接触心内膜.(2)测定满意的阈值和心电图后,固定电极导管,接上体外起搏器.(3)打开起搏器,心电图示波下调整起搏参数.输出电压为起搏阈值的2~3倍,感知敏感度2~3mV,频率70~80次/min.(4)固定好体外电极及起搏器.2.术后处理(1)心电图监护,定期复查心电图.(2)临床起搏器一般放置1~2周,最多不超过3个月,拔除前宜关机观察.(3)注意局部感染,心脏穿孔,电极异位等并发症.
闽清县15580122791： 心脏再同步起搏器是如何植入的? ？
杨时优弗： 心脏再同步起搏器植人的手术过程包括:左侧锁骨下静脉穿刺,皮肤切开分离皮下组织制作起搏器安置所需的囊袋,在X线透视下放置电极,起搏电极测试,在囊袋内固定电极,连接电极和起搏器,逐层缝合,加压包扎后返回病房.与普通起搏器相比,CRT的植入多了左心室电极的植入过程,这也是最重要、难度最大的一个步骤,需要经冠状静脉窦送入鞘管进而将左心室电极植入至心脏合适的部位.术中需要以 10伏电压和0.4毫秒脉宽电流起搏确认无膈肌刺激(肚子跳动感).
