甲状腺癌的临床诊治的序言
甲状腺癌的治疗主要分为八种：.对可疑甲状腺癌性结节的处理：比较合理的方案是进行筛选对所有甲状腺结节常规做Ⅰ扫描除了Ⅰ扫描显示为功能性或炎性结节外都采用了手术探查尤其有下列情况者更应早期手术治疗①不除外癌性结节②直径大于～cm囊性结节或穿刺检查找到癌细胞或～次穿刺后不消失者③超声检查为实质性肿物对单发结节的术式选择由于单发结节癌的发生率高可达%～%至今又无可靠方法判断甚至术中冰冻切片检查也有个别漏诊者而且单纯结节摘除后术后复发率较高可达.%因此我们常规对甲状腺单发实性结节囊实性结节及囊性结节cm者均行患侧腺叶切除加峡部切除术术中未发现淋巴结肿大者不给颈清术.对已确诊为甲状腺癌者应采用何种处理规则要取决于患者的体质情况癌肿的病理类型和临床分期乳头状癌：临床上具有恶性程度低颈淋巴结转移率高好发于中青年妇女等特点所以手术治疗必须考虑以上这些因素如果癌肿局限在侧的腺体内可将患侧腺体连同峡部全部切除同时行对侧腺体大部切除但如果癌肿已侵及左右两叶则需将两侧腺体连同峡部全部切除手术后年治愈率可达%以上临床实践证明对没有颈淋巴结转移的乳头状腺癌不需同时清除患侧颈淋巴结预防性颈淋巴结清除不能提高治愈率但应强调术后随访有重要性然而对边远山区或农村的患者缺乏随访条件应区别对待对颈部有淋巴结肿大的患者进行包括颈淋巴结清扫术在内的甲状腺癌联合根治术国内外的方案都是致的滤泡状腺癌：虽是低度恶性甲状腺癌但它的转移方式主要是血道转移淋巴结转移约占%临床上无颈部淋巴结肿大者般不作预防性颈清扫术有颈淋巴结转移者不定同时有血道转移所以治疗性颈清扫术还是必要的髓样癌：恶性程度中等常沿淋巴道及血道转移旦颈部淋巴结转移即可较快浸润到包膜外累及周围组织所以确诊后不管临床能否扪及肿大淋巴结律做选择性颈淋巴结清扫术伴有嗜铬细胞瘤者在甲状腺手术以前首先要处理嗜铬细胞瘤否则术中会激发高血压影响手术顺利进行未分化癌：由于本病病程短进展快首诊时大多数已失去根治机会预后恶劣不宜手术治疗或仅能做活检以明确诊断但偶尔有病灶较小适宜手术的还应积极争取作根治性手术化学治疗 分化型甲状腺癌对化疗反应差仅有选择的和其他治疗方法联用于些晚期局部无法切除或远处转移的病人以阿霉素最有效反应率可达%～%可延长生命甚至在癌灶无缩小时长期生存相比而言未分化癌对化疗则较敏感多采用联合化疗常用药物阿霉素(ADM)环磷酰胺(CTX)丝裂霉素(MMC)长春新硷(VCR)如COA方案CTX.dVCRl.mg/mdd,ADM ～mg/mdl每l天l周期内分泌治疗 甲状腺素能抑制TSH分泌从而对甲状腺组织的增生和分化好的癌有抑制作用对乳头状癌和滤泡状癌有较好的治疗效果因此在上述类型甲状腺癌手术后常规给预抑制TSH剂量甲状腺素对预防癌有复发和转移灶的治疗均有定效果但对未分化癌无效国内般每天用干燥甲状腺片～mg以维持高水准的甲状腺激素的水平放射治疗 各种类型的甲状腺癌对放射线的敏感性差异很大几乎与甲状腺癌的分化程度成正比分化越好敏感性越差分化越差敏感性越高因此未分化癌的治疗主要是放射治疗甲状腺癌有定吸碘能力。以上就是小编为您介绍的甲状腺癌治疗方法，最后祝您早日康复。
近年来，全球极大部分国家的甲状腺癌发病率在快速上升，我国也是如此，统计资料显示目前甲状腺癌的发病率是20-30年前的2～3倍，这已引起学术界和一些政府人士的高度关注。
经过几十年的共同努力，甲状腺癌的诊治手段已取得了明显的时步。首先，甲状腺癌外科技术的进步使患者术后的生活质量得到了更进一步的提升；同时，甲状腺癌内科新治疗手段的不断涌现使局部晚期或远处转移的患者获得了生存的希望。当然，我们也必须认识到，甲状腺癌的诊治在不同的地区，甚至在同一地区的不同医院或同一医院的不同部门存在较大的差异，有些诊治方法可以说是不太规范的，治疗过度和治疗不足问题常可闻及。而治疗过度和治疗不足所导致的不良后果往往被甲状腺癌较为良好的生物学行为和预后所掩盖，事实上这也在一定程度上削弱了临床工作者对甲状腺癌诊治规范的重视程度。
由葛明华教授等主编的《甲状腺癌的临床诊治》即将出版，纵览全书，我认为有几大亮点：首先，本书对2009版NCCN甲状腺癌诊治指南的部分内容进行了解读和分析，对甲状腺癌的最新诊治手段进行了介绍，理念比较新颖，体现了与时俱进的精神；同时，该书介绍了大量国内外学者及作者们自身的实践经验，展示了大量作者及所在单位有关甲状腺癌诊治的真实彩色照片，直观明了，方便读者理解和借鉴。
我乐于为此书作序，并祝愿浙江省肿瘤医院为我国的肿瘤防治事业做出更大的贡献。
胃癌的临床表现及诊断要点
后期常有癌肿转移、出现腹部肿块、左锁骨上淋巴结肿大、黑便、腹水及严重营养不良等。由于胃癌在我国极为常见,危害性大,有关研究认为其发病原因与饮食习惯、胃部疾病等有关,所以了解有关1胃癌的基本知识对胃癌防治具有十分重要的意义。 [编辑本段]临床表现 (一)胃癌各期症状 1、早期胃癌70%以上无明显症状,随着...
乳腺癌能治好吗
多数癌症如果发现得早，也就是我们通常所说的早期癌症，通过以手术为主的综合治疗，治愈的概率非常高，比如 肺癌 、乳腺癌、卵巢癌、 胃癌 、结肠癌等，早期有根治性手术的机会，通过辅以必要的化疗或放疗等，其治愈的可能性是相当高的，关键是要发现得早。其实，其他非癌性 疾病 也一样，...
甲状腺癌的死亡率
异常的甲状腺肿大包括癌肿、腺瘤、甲状腺结节肿、甲状腺功能亢进、亚急性和淋巴滤泡性甲状腺炎等。有时几种疾病混杂在一起。临床上对典型的甲状腺肿瘤良、恶性容易鉴别,但腺内型的甲状腺癌特别像分化好的滤泡状癌,和腺瘤十分相似,单靠临床鉴别显然有困难,还需作其他辅助检查。少数甲状腺结节肿、亚急性甲状腺炎、淋巴...
甲状腺癌的死亡率
所以我们不能绝对的说甲状腺癌不影响寿命，如果不治疗或者不规范的治疗对寿命还是会有影响的。所以得了癌症就要接受系统的治疗。那么甲状腺恶性肿瘤治疗方法有哪些呢？手术治疗：甲状腺恶性肿瘤按照其病理性质可分为：乳头状癌，滤泡状癌，未分化癌，髓样癌，不同类型其恶性程度、生物学特性和发病率不一样...
乳腺癌治疗:乳腺癌化疗方案
另外，乳腺癌化疗的毒副作用可以通过服用中药进行缓解，通过大量临床实验证明，中药可以减轻化疗产生的副作用，第三代去壁灵芝孢子粉能够增效减毒，加强化疗针对癌细胞作用，降低毒副反应，为患者提供更舒适的诊治方法。具体的乳腺癌化疗方案还是要咨询专业医生的建议，根据患者目前的病情以及身体状况在做考虑...
鼻咽癌的免疫治疗临床试验——最具潜力的鼻咽癌治疗方案
有研究显示鼻咽癌PD-L1阳性率高达95%以上,并且癌巢周围有大量的浸润性T淋巴细胞,提示PD-L1抑制剂在鼻咽癌中具有很大的治疗潜力。 近年来,国产的免疫检查点抑制剂也发展迅猛。国内的鼻咽癌免疫治疗临床试验也相继开展,为鼻咽癌患者提供了一个有效的治疗方案。临床试验都是获得国家食品药品监督管理总局和相关医院伦理委员...
甲状腺肿瘤的具体情况是怎样啊?
甲状腺肿瘤是常见病、多发病，其中绝大多数是良性腺瘤，少数为癌，罕见肉瘤。根据16个国家的统计资料，哥伦比亚、夏威夷和冰岛的年发病率最高为3.5%\/10万，丹麦最低为0.9\/10万，日本、芬兰、瑞典等国居中。甲状腺肿瘤大多数是无痛的孤立结节，临床上要注意和其他甲状腺疾病鉴别，有时分化性腺癌和腺瘤...
乳腺疾病诊治的目录
女性乳腺癌在癌症谱中的变化三、男性乳腺癌第二节 乳腺癌的发病因素第三节 乳腺癌的病理第四节 乳腺癌的发生、发展及转移第五节 乳腺临床诊治、病理诊断新变化一、传统乳腺病理活检模式的新变化二、乳腺非手术活检病理诊断的新进展——乳腺癌新辅助疗法新挑战三、乳腺癌手术切除边缘检测——乳腺癌保乳...
甲状腺癌 的 潜伏期是多少?
年龄调查发病率，男性中每年低于3／10万，而女性确要高2～3倍，各种类型的甲状腺癌年龄分布亦异，乳头状腺癌分布最广，可发生于10岁以下儿童至百岁老人，滤泡状癌多见于20～100岁，髓样癌多见于40～80岁，未分化癌多见于40～90岁。【疾病诊断】[编辑本段]甲状腺癌的诊断贵在早期。凡发现孤立性...
国家级继续医学教育项目教材·临床肿瘤学目录
8. 老年乳腺癌的临床特征和治疗策略，注重个体化治疗。9. 专门针对老年女性乳腺癌的放射治疗，细致入微地讨论了技术与效果。10. 老年淋巴瘤内科治疗，关注了疾病特性和治疗指南。11. 恶性淋巴瘤的发病特点和治疗指南，为老年患者提供指导。12. 套细胞淋巴瘤的治疗进展，展示了新的治疗手段。13. 老年人...
山剑瑞达：[选项] A. 甲可能是甲亢(甲状腺功能亢进)患者,乙可能是甲状腺肿大患者 B. 正常人刚从寒冷的室外进入医院就抽血体检,检测结果中甲状腺激素的含量与正常值相比可能会偏低 C. 促甲状腺激素释放激素和甲状腺激素都能调节TSH激素的分泌 D. 遇到紧急情况时甲状腺激素增多,心率加快,内环境的稳态失衡
乾安县17680861383： 地方性甲状腺肿俗称“大脖子”病,病人甲状腺组织增生的主要原因是[ ] - ？
山剑瑞达：[选项] A. 甲状腺功能亢进 B. 垂体相关分泌功能加强 C. 食物或饮水中含碘过多 D. 甲状腺细胞发生癌变
乾安县17680861383： 肺癌--无毒抗癌绿色疗法有效吗?? - 肿瘤科 - 复禾健康？
山剑瑞达： 你所说的甲状腺疾病很常见,它是一种统称,属于一种临床常见的内分泌系统疾病,主要包括甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺囊肿以及甲状腺瘤等,严重影响身体健康.疾病的危害很大,需要及时治疗,避免影响日常生活.甲状腺的种类有很多,其治疗方法也有很多.主要通过专科临床医师配以甲状腺功能检查和超声检查,费用在200-500元就搞定.靠药物、核医学或手术治疗,效果也很好,(除甲状腺未分化癌外,但发病率极低).主要是是关注自己健康,及时找甲状腺相关专科医师诊治进行合理的规范化诊治,效果很好.
