车辆相撞,理赔怀疑骗保,怎么办?

作者&投稿:延宁 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
保险理赔法律规定~


保险理赔法律规定有:
《中华人民共和国保险法》第二十二条,保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。
《机动车交强险条例》第二十一条,被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。
《机动车交强险条例》第二十九条,保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内,对是否属于保险责任作出核定,并将结果通知被保险人;对不属于保险责任的,应当书面说明理由;对属于保险责任的,在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内,赔偿保险金。

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保险理赔是保险公司履行合同义务的行为,其依据是保险合同及保险相关法律、同业规定和国际惯例,其他任何理由或解释均不能作为理赔的依据。保险纠纷如何处理:1、协商和解。在争议发生后,双方应实事求是、有诚意地进行磋商,彼此作出让步,达成双方都能接受的和解协议。协商和解一般有自行和解和第三者主持和解两种方法。自行和解即没有第三者介入,双方当事人直接进行交涉;第三者主持和解即由双方当事人以外的第三者从中调停,促使双方达成和解协议。2、向保监会当地办公室投诉。如果保险代理人及保险人在展业过程中有违反国家法律规定的行为或违纪行为,可以向当地的保监办投诉,通过行政途径解决。3、仲裁。仲裁是由合同双方当事人在争议发生之前或之后达成书面协议,愿意把他们之间的争议交给双方都同意的第三者进行裁决,仲裁员以裁判者的身份而不是以调解员的身份对双方争议作出裁决。4、诉讼。诉讼解决保险纠纷,指的是人民法院依法定诉讼程序,对于保险纠纷予以审查,在查明事实、分清责任的基础上作出判决或裁定。诉讼解决保险纠纷是人民法院的司法活动,其所作出的法律裁判具有国家强制力,当事人必须予以执行。

1、理赔怀疑骗保,可以请交警继续调查取证,要公安机关来调查,这是这事情发展的必经阶段,如果调查结束,确定不是骗保,保险公司会依照规定给你赔偿。

2、需要注意的是小损失理赔不值得:哪怕一丁点的小刮擦都要去保险公司理赔。这样做既浪费时间,又增加了自己的理赔率,因为保险公司每年根据车主的出险率有一定的折扣。

3、车险理赔潜规则:不少保险公司都有一份所谓的“红黑榜单”。“红名单”上的车型,在买保险时能够取得对比低的折扣;可一旦车型上了“黑名单”,为它们买保险就要加价,甚至被拒保。

扩展资料:

车险理般流程:出险-报案-查勘-定损-核价-核损-核赔-支付

1、出险:发生事故。

2、报案:一般保险公司要求在事发48小时内报案。

(1)出险后,客户向保险公司理赔部门报案;

(2)内勤接报案后,要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》(电话、传真等报案由内勤代填);

(3)内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据(业务及统计联)复印件上确认签章(特约付款须附上协议书或约定);

(4)确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费,要求客户填写《出险立案查询表》,予以立案(如电话、传真等报案,由检验人员负责要求客户填写),并按报案顺序编写立案号;

(5)发放索赔单证。经立案后向被保险人发放有关索赔单证,并告知索赔手续和方法(电话、传真等报案,由检验人员负责);

(6)通知检验人员,报告损失情况及出险地点。

以上工作在半个工作日内完成。

3、查勘定损

(1)检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作(受损标的在外地的检验,可委托当地保险公司在3个工作日内完成);

(2)要求客户提供有关单证;指导客户填列有关索赔单证.

4、签收审核索赔单证

(1)营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证,对手续不完备的向客户说明需补交的单证后退回客户,对单证齐全的赔案应在“出险报告(索赔)书"(一式二联)上签收后,将黄色联交还被保险人;

(2)将索陪单证及备存的资料整理后,交产险部核赔科。

4、理算复核:核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核,单证手续齐全的在交接本上签收;所有赔案必须在3个工作日内理算完毕,交核赔科负责人复核。

5、审批:产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批;超产险部权限的逐级上报。

6、赔付结案核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号,将赔款收据和计算书交财务划款;财务对赔付确认后,除陪款收据和计算书红色联外,其余取回。

参考资料来源:百度百科-车险理赔



1、理赔怀疑骗保,可以请交警继续调查取证,要公安机关来调查,这是这事情发展的必经阶段,如果调查结束,确定不是骗保,保险公司会依照规定给你赔偿。

2、需要注意的是小损失理赔不值得:哪怕一丁点的小刮擦都要去保险公司理赔。这样做既浪费时间,又增加了自己的理赔率,因为保险公司每年根据车主的出险率有一定的折扣。

3、车险理赔潜规则:不少保险公司都有一份所谓的“红黑榜单”。“红名单”上的车型,在买保险时能够取得对比低的折扣;可一旦车型上了“黑名单”,为它们买保险就要加价,甚至被拒保。

扩展资料:

车险理般流程:出险-报案-查勘-定损-核价-核损-核赔-支付

1、出险:发生事故。

2、报案:一般保险公司要求在事发48小时内报案。

(1)出险后,客户向保险公司理赔部门报案;

(2)内勤接报案后,要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》(电话、传真等报案由内勤代填);

(3)内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据(业务及统计联)复印件上确认签章(特约付款须附上协议书或约定);

(4)确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费,要求客户填写《出险立案查询表》,予以立案(如电话、传真等报案,由检验人员负责要求客户填写),并按报案顺序编写立案号;

(5)发放索赔单证。经立案后向被保险人发放有关索赔单证,并告知索赔手续和方法(电话、传真等报案,由检验人员负责);

(6)通知检验人员,报告损失情况及出险地点。

以上工作在半个工作日内完成。

3、查勘定损

(1)检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作(受损标的在外地的检验,可委托当地保险公司在3个工作日内完成);

(2)要求客户提供有关单证;指导客户填列有关索赔单证.

4、签收审核索赔单证

(1)营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证,对手续不完备的向客户说明需补交的单证后退回客户,对单证齐全的赔案应在“出险报告(索赔)书"(一式二联)上签收后,将黄色联交还被保险人;

(2)将索陪单证及备存的资料整理后,交产险部核赔科。

4、理算复核:核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核,单证手续齐全的在交接本上签收;所有赔案必须在3个工作日内理算完毕,交核赔科负责人复核。

5、审批:产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批;超产险部权限的逐级上报。

6、赔付结案核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号,将赔款收据和计算书交财务划款;财务对赔付确认后,除陪款收据和计算书红色联外,其余取回。

参考资料来源:百度百科-车险理赔



  怀疑对方骗保,可以请交警继续调查取证,要公安机关来调查,这是这事情发展的必经阶段,如果调查结束,确定是骗保,那么会公安机关会以诈骗罪立案,超过5000就可以立案了,然后往检察院走,批准逮捕,法院最后审理。

  诈骗,是指以非法占有为目的,用虚构事实或者隐瞒真相的方法,骗取款额较大的公私财物的行为。由于这种行为完全不使用暴力,而是在一派平静甚至“愉快”的气氛下进行的,加之受害人一般防范意识较差,较易上当受骗。

楼上N多傻鸟,只会说些气话。

保险公司说的是对方车辆痕迹不对,那说明对方可能是碰瓷的,送去公安机关调查很正常。
只要楼主自己没做过 那就不怕 让他们去调查好了,
万一调查发现对方是骗保,说不定还可以让对方负全责,这样你就没出险记录,来年保费也不会有影响了。

既然是全责,那是应该有交警处理了。交警都没说骗保,只管去法院告保险公司,当然前提是你确没有骗保行为。有骗保行为也可以用其他方法索赔,嘿嘿


车险理赔大的案子,有可能被怀疑骗保,保险公司一般会怎么调查?麻烦说的...
对接报案、调度、查勘、立案、定损(估损)、人身伤亡跟踪(调查)、报核价、核损等。依据《机动车辆保险理赔管理指引》第十七条规定:公司应制定覆盖车险理赔全过程的管理制度和操作规范。按照精简高效原则,对接报案、调度、查勘、立案、定损(估损)、人身伤亡跟踪(调查)、报核价、核损、医疗审核、资料...

车险理赔,理赔金下来前保险公司怀疑骗保,经调查没骗保证据,钱下来后...
一般来说经调查没有骗保证据正常理赔后不会再调查,但是也有例外,保险公司赔偿后发现有问题会向经侦报案调查,一旦确认骗保,这时就涉嫌骗保,会被追究法律责任。

车祸后,保险公司予以调查,怀疑有替换驾驶员的可能。怎么办?
这能就只能等他调查了,如果没换那没什么好怕的,但如果真换了,那就有点危险了。我这里说一说车险处理的流程: 一、出险出门在外,难免会遇到点小伤害。上到碰伤了人,磕了碰了劳斯莱斯,小到停车被剐蹭,都可以保保险公司理赔。二、报案出了意外事故,最重要的事情就是打电话报案了~交警定责电话...

车险怀疑骗保要调查什么东西
调查完这个分情况的单方事故很快的一般1到1个月双方事故比较麻烦需要双方同意赔偿金额而且需要。各机构重案人员是案件处理直接责任人对超标定损、案情异议且无调查等直接产生不良影响及存在滥赔现象的一律追究相关重案人员责任并上报总车意险理赔。各机构重案人员是案件处理直接责任人对超标定损、案情异议且无...

我新车被撞我怀疑对方故意骗保理赔怎么办?
只要自己的损失都补偿了,就不要管别人了。

车险理赔,理赔金下来前保险公司怀疑骗保,经调查没骗保证据,钱下来后...
会有继续调查的可能 很多骗保案案值低,达不到立案要求,保险公司只能自行调查取证.车险骗保近年来有增无减。数据显示,2015年上半年,移送司法的车险业外诈骗案件151起,在保险业外诈骗案中占比高达83%。事实上,大量没有被移送司法的骗保案件并未统计在内。

...事故已收到理赔短信却被告知要去做笔录怀疑骗保,可是我没有时间去...
没有什么太严重的后果,只要不是骗保就可以,如果有时间可以抽空去一下保险公司做笔录。或者实在没时间就让保险公司理赔人员到您处做笔录也可以。如果一直不去他们就找调查公司进行调查,反正咱们没骗保,怕啥啊。

男子连投7份保险后身亡,414万保单疑似蓄意骗保,保险公司不赔对吗?_百...
那么我们就来深入了解一下,当时这场事件的详细过程,结合这次事件,保哥也会教大家一些实用的保险理赔知识,希望能对大家有所帮助。一、真实案例 事发当时,吴某正驾驶一辆小轿车在福银高速公路上行驶,但行驶没多久,吴某不知何故就突然冲出隔离路障到迎面行驶的重型挂车前头,两车直接相撞,司机吴某...

理赔员怀疑骗保怎么办
可以收集对方以非法获取保险金为目的,违反 保险法 规,采用虚构保险标的、保险事故或者制造保险事故等方法,向保险公司骗取保险金的相关 证据 ,向公安机关报案,由公安机关 立案侦查 。 《 刑法 》第一百九十八条规定,有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下 有期徒刑 或者 拘役 ,...

我父亲因车祸身亡法院按城市居民判保险公司理赔理赔后保险公司怀疑骗保...
 你父亲因车祸身亡法院按城市居民判保险公司理赔理赔后保险公司怀疑骗保你什么都不需要干,等着拿钱就行,保险公司觉得有问题,会找外包公司调查,你不需要他们

开化县18077544162: 单方事故,车祸保险公司怀疑我诈保,交警认定书下来了,我该怎么理赔 -
资烁复方: 凭事故认定书、驾驶证、行驶证、维修费用凭据等,向保险公司索赔.

开化县18077544162: 车险理赔钱以到账查出骗保怎么办
资烁复方: 如果金额较小的话,保险公司一般会找被保险人协商退回赔款. 如果金额较大、被保险人拒绝退回的话,保险公司会向公安局立案,保险诈骗案件由经侦科负责.

开化县18077544162: 我昨晚借朋友的车在路旁的路基石上撞了 保险公司到现场了 第二天定损时保险公司说怀疑我骗保 原因是 -
资烁复方: 1、到保险公司去找理赔经理,告知你要求马上定损维修,一定要拿到有保险公司盖章的损失确认书(或者定损单),至于是否赔付后面再说;并要求给出明确的调查期限.2、如果超过约定的期限还没有办法证明你骗保,而保险公司又不赔你,就打当地保监会投诉电话.再不行就打官司.

开化县18077544162: 请问在发生交通事故后,怀疑对方骗保费怎么办? -
资烁复方: 交警部门. 如果不受理的话,找到仲裁部门反应吧... 不过,你要有证据才行

开化县18077544162: 我的车被追尾了,交警说追尾我车的车辆涉嫌骗保,不给我们处理事故,不定责,我确实不认识追我车的人,我 -
资烁复方: 最简单就是直接起诉,不过那样会浪费很多人力物力财力,对于你的职业来讲不划算,如果撞得不严重就自己掏腰包修理吧,就当破财免灾吧,希望能帮到你,望采纳

开化县18077544162: 车撞去理赔保险公司竟然冤枉我骗保,怎么办 -
资烁复方: 要求保险公司提供骗保证据和拒赔通知书,收集自己确系正常出险的证据,然后投诉到当地保监局或12378

开化县18077544162: 请教!!!车被撞了,对方全责,交警怀疑骗保不给提车去修怎么办? -
资烁复方: 这事情已经很难处理了...1、一般酒后驾车,找人顶包,都是为了免于处罚,而不是为了让保险支付.这样的情况,一般是你修车需要多少钱,再额外给你2000-...

开化县18077544162: 咨询车辆骗保如何处理 -
资烁复方: 不属于骗保,你的意思是说驾驶证与实际驾驶的车型不符.这样的话是属于无证驾驶,保险公司可以拒赔的.但是当初审核时没有发现登记所驾驶车型与实际使用车辆不符的话属于保险公司失职之错,不能算司机骗保.如果司机使用伪造或者变造的驾驶证蒙骗保险公司那这样算是骗保行为.可以报警处理

开化县18077544162: 两年前我的车被被撞,当时慌乱没有报案开走了,之后摆现场报案保险公司理赔,现在有人报复我说骗保怎么办 -
资烁复方: 没事,都过去两年了,他要提供骗保的证据是很难的,几乎不可完成.空口说白话哪怕都是真的,但是法院不可能采信.只要你出险的整个流程合法,他应该是一点办法都没有

开化县18077544162: 我驾车与前方车尾相撞,我保案后交警确应是前车责任,而我报案说是我的责任,交警说我报案不真实随骗保? -
资烁复方: 你上面说的情况是不是骗保不应该由交警确定,应该是保险公司确定的事情.但是,一般来说发生双方交通事故需要保险报案的,能明确确定出责任方的应快速处理,双方签字,再去向保险公司报案;不能明确确定责任方的应该先报警请交警明确责任后出具交通事故责任认定书,由责任方报案理赔.你向保险公司报案急了点应该等交警的交通事故责任认定书出具后再向保险公司报案.即便是先报错了更正就是了也不能说是骗保啊.

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