做完开胸守术胸腔闭式引流管里流的是血水这引流管可以拔吗

作者&投稿:稻水 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
胸腔闭式引流的手术指证和拔管指证是什么??~

胸腔闭式引流指征:可以概括为以下两点:1、需要持续排气、排血、排脓;2、开胸手术后的病人。持续排气、排血、排脓是指经内科保守治疗疗效不佳,如胸穿治疗等,一般常见于张力性气胸、比较大的肺破裂口、脓液较粘稠难以抽出或脓液较多致肺明显压缩难以复张、及胸腔内进行性出血。还有一种情况需要作胸腔闭式引流,那就是气胸病人呼吸功能不好需要使用呼吸机时。拔管指征:1、对于气胸病人一般是随呼吸或咳嗽时无明显气体从胸管逸出听诊时肺呼吸音良好,经夹管24小时后摄胸片提示胸复张良好;2、胸腔积液病人一般在胸管通畅时引流液持续每天少于50ml

闭式胸膜腔引流术的适应证是:

  ①气胸、血胸或脓胸需要持续排气、排血或排脓者;

  ②切开胸膜腔者。闭式胸膜腔引流的方法:根据体征和胸部X线检查,明确胸膜腔内空气、液体的部位,选定插管的肋间隙。液体处于低位,一般选在腋中线和腋后线之间的第—8肋间插管引流。气体多向上积聚,以在前方上部胸膜腔引流为宜,常选锁骨中线第2肋间。病人取半卧位,胸部消毒后,在选定的肋间以l%普鲁卡因溶液3~5ml浸润全层胸壁。作一长约2cm小切口,插入血管钳分开肌层,再沿肋骨上缘分入胸膜腔,将一有侧孔的橡胶管或塑料管,经切口插入胸膜腔内4~5cm,其外端连接于无菌水封瓶或引流装置。缝合切口,并固定引流管。

  引流胸膜腔的标准水封瓶为一数升容量的大口瓶,橡皮塞打上两个洞孔,分别插入长、短玻璃管。长管的下端插至水平面下3~4cm,短管下口则远离水平面,使瓶内空间与大气相通。使用时,将胸膜腔引流管连接于水封瓶的长玻璃管。接通后即见长管内水柱上,高出水面8~l0cm,并随呼吸上下移动。如水柱不动,提示引流管不通。为保持管腔通畅,避免阻塞,要经常挤压引流管。记录每小时或每日引流液量。为了持续保持一定负压,排除胸膜腔内气体与液体,促使肺膨胀,可加用负压吸引装置。传统方法是将水封瓶连接于一负压调节瓶。调节瓶也是一个大口瓶,橡皮塞有三个洞孔,插置三根玻璃管。两根短的分别连接水封瓶上短玻璃管和负压吸引器。长的玻璃管上端与大气相通,下端插入水面下(10~20cm),按水柱深度来调节抽吸的负压。目前已有各种一次使用性塑料胸膜腔引流装置供临床应用。

  胸膜腔引流后,如24小时内水柱停止波动,且不再有气体或(和)液体排出,经X线检查肺膨胀良好者,即可拔除引流管。拔管时,嘱病人深吸气后屏气,迅速拔除引流管,立即用凡士林纱布紧盖引流伤口,并用胶布固定,或收紧结扎已放置在引流管切口的缝线。

做胸腔闭式引流手术,需引流管很少液体后才能拔管的,如仍有很多血性液体流出就不能拔管的。


胸腔闭式引流术指征是什么
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第二 胸腔镜 是胸部微创外科的代表性手术 电视胸腔镜手术和常规开胸手术有很大区别 也是治疗气胸最好办法!已经代替了以前的开胸手术!通常是在3至4个1.5cm的胸壁小切口下进行。医生是看着电视用特殊的手术器械完成手术。大大的降低复发几率。当然费用也是昂贵的,我们医院 胸腔镜 镜头进去出来就要7000...

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三都水族自治县18739364980: 胸腔闭式引流的手术指证和拔管指证是什么?? -
甄阁福天: 胸腔闭式引流指征:可以概括为以下两点:1、需要持续排气、排血、排脓;2、开胸手术后的病人.持续排气、排血、排脓是指经内科保守治疗疗效不佳,如胸穿治疗等,一般常见于张力性气胸、比较大的肺破裂口、脓液较粘稠难以抽出或脓液较多致肺明显压缩难以复张、及胸腔内进行性出血.还有一种情况需要作胸腔闭式引流,那就是气胸病人呼吸功能不好需要使用呼吸机时.拔管指征:1、对于气胸病人一般是随呼吸或咳嗽时无明显气体从胸管逸出听诊时肺呼吸音良好,经夹管24小时后摄胸片提示胸复张良好;2、胸腔积液病人一般在胸管通畅时引流液持续每天少于50ml

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三都水族自治县18739364980: 问题: 我想请问胸腔闭式引流的原理是什么... -
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