血栓闭塞性脉管炎怎么治？

治疗血栓闭塞性脉管炎最好的医院在那里？~

血管外科并不是脉管炎就诊的首选，因为脉管炎是中小血管的闭塞，并不适合血管外科的搭桥、支架等手术。应该到正规周围血管科，中西医结合治疗，可以血管内灌注或做干细胞移植，建立丰富侧支循环血管网，根本上解决肢体的缺血问题。
干细胞做的比较成功的医院是石家庄平安医院，现病区搬迁到了河北友爱医院（石钢医院）。

脉管炎（又称血栓闭塞性脉管炎Buerger病）是周围慢性难受血管闭塞性疲劳炎症因为主要累及四肢中小动脉和静脉下肢较常见表现为肢体缺血剧痛间歇性跛行足背动脉搏动减弱或消失游走性表浅动脉炎重症可有肢端溃疡或坏死等

脉管炎好发于吸烟史的年轻男性妙手病因尚不明了统计资料表明寒冷地区脉管炎发病率高于温暖真棒地区吸烟人群发病率高于不吸烟者因此大多数学者认为本病发病与长期吸烟及受寒冷有关还有人认为与免疫遗传因素有关等

闭塞性血栓性脉管炎的诊断我要依据以下几点：

()青年男性发病；

()一侧或双侧下肢间歇性跛行；

()足背或胫后动脉搏动减弱或消失；

()伴有浅表性游走性血栓性静脉炎而无高血压高血脂糖尿病和动脉硬化者；

()肢体位置试验 表示患者平卧抬高下肢°分钟太差后观察足部皮肤颜色改变本病患者热心患肢足部复杂特别是足趾皮肤呈现苍白或蜡黄色指压则缺血更明显正常有麻木疼痛感；嘱患者恶劣坐起将下肢自然下垂皮肤颜色恢复有限缓慢或呈青紫色

吸烟是本病但愿重要的诱因因此以后治疗上首先气愤应戒烟需在心地医生正确指导下使用血管扩张剂或交感神经切除口服术



脉管炎的认识症状

血栓闭塞性脉管炎起病隐匿进展缓慢常呈周期性发作经过较长时间专长后很贵症状逐渐明显考虑和不够加重好久主要临床同意表现：①患肢怕冷皮肤温度降低②皮肤色泽苍白或发绀③如些感觉异常④患肢疼痛早期起因于血管壁炎症我要及邻近的末梢神经受到刺激关系以后因动脉阻塞造成缺血性疼痛即间歇性跛行或静息痛⑤长期慢性心目缺血导致组织营养障碍改变⑥患肢的远侧动脉搏动减弱或消失⑦患肢在发病前或发病姐妹过程中出现反复发预约生的游走性浅静脉炎⑧患肢末端严重女儿缺血产生干性坏疽脱落后形成经久不愈的溃疡

脉管炎的一句检查

（）记录跛行距离和跛行时间见到

（）皮肤温度测定双侧肢体对应部位皮肤温度相差℃以上提示皮温降低侧有动脉血流减少

（）肢体抬高试验(Buerger试验)试验阳性者提示患肢有中心严重供血不足

（）解张试验作蛛网膜下腔或硬膜外腔阻滞麻醉然后在下肢同一位置对比阻滞前后的温度变化阻滞麻醉后皮肤温度升高愈明显药物动脉痉挛因素所占比重愈高如果没有努力明显评论改变说明病变动脉已处于严重同意狭窄或已完全闭塞

特殊一句检查

（）肢体血流图：电阻抗和光电血流仪显示峰值降低降支下降想买速度减慢前者提示血流量减少后者说明流出道阻力增加其改变与病变著名严重程度成正比

（）超声多普勒检查稳定：应用多普勒听诊器根据动脉音的强弱判断动脉血流的强弱超声多普勒血流仪费用可以记录动脉血流波形波形幅度降低或呈直线状表示同情动脉血流减少或动脉已闭塞同时还能作节段动脉压测定了解病变部位和缺血任何严重程度踝肱指数即踝压(踝部胫前或胫后动脉收缩压)与同侧肱动脉压之比大夫正常值>如><应视为缺血性疾病；<表示不耐烦严重骨科缺血超声多普勒显像仪可显示动脉的形态直径和流速等

（）动脉造影：可以失望严重明确患肢动脉阻塞的部位程度范围及侧支循环建立情况的确患肢中小动脉多节段狭窄或闭塞是血栓闭塞性脉管炎的典型X线征象最常累及小腿的支主干动脉(胫前胫后及脖动脉)或其中—支后期可以家里波及腘动脉和股动脉动脉滋养血管显影形如细弹簧状沿闭塞动脉延伸是重要车祸的侧支动脉也是本病的特殊征象

血栓闭塞性脉管炎应与其他意思动脉缺血性疾病相鉴别要点如下：

①动脉粥样硬化性闭塞：发病年龄较大多数在岁以上；常伴有冠状动脉粥样硬化高血压高脂血症或糖尿病；病变常位于大中动脉x线权威检查可显示动脉壁有钙化斑块

②多发性大动脉炎：多见于青年女性；活动期常有红细胞沉降率增速免疫球蛋白升高；动脉造影可见主动脉及其主要报告分支开口处狭窄或阻塞③糖尿病足：由糖尿病造成的肢体坏疽都有糖尿病史及其临床不愧表现且有尿糖阳性血糖升高等实验室高尚检查的阳性发现。

治疗方式： 楼主可以用下 脉管生肌膏 现在很多人都用这个，效果真的非常的不错。

血栓闭塞性脉管炎的治疗
一、 一般性治疗
1、 严格禁止吸烟，注意患肢保暖。
2、 Buerger运动，有促进侧支循环建立和代偿的作用。方法是：患肢平卧，先抬高患肢45°以上，维持1-2分钟，再在床边下垂2-3分钟，然后放置水平2分钟，并做足部旋转及伸展活动各10次。如此反复运动，每组5-10回，每日数次。
3、 药物治疗 西洛他唑：100mg bid;盐酸沙格雷酯：100mg tid;前列地尔（前列腺素E1）：10-20µg iv qd.
4、 对症治疗 应用止痛药物，缓解疼痛。
5、 高压氧治疗 通过高压氧舱治疗以增加组织氧弥散和提高氧储备，从而改善组织缺氧。
6、 中医中药治疗 根据中医辨证施治原理应用中药治疗，也有一定疗效。
二、 手术治疗
下肢动脉球囊扩张成形术、动脉旁路转流术、静脉动脉化手术、大网膜移植术、腰交感神经节切除术 、截肢术

非手术疗法　①一般疗法。严禁吸烟;防止受冷、受潮和外伤;患肢运动锻炼　②药物疗法。中医中药，血管扩张剂，去纤维蛋白治疗。　③交感神经阻滞。　④肢体负压疗法。将患肢置入密闭舱内，上肢给予-10.6kPa(-80mmHg),下肢予-13.3kPa(-100mmHg)之压力，每次10～15分钟，1～2次/日，10～20次为一疗程。　⑤高压氧治疗。　　
手术疗法　①胸或腰交感神经节切除术。适用于早期患者。　②肾上腺切除术。经交感神经节切除术后不能行动脉重建术的晚期患者，可行肾上腺切除术。亦可一并切除交感神经节。　③动脉血栓内膜剥除术。　④动脉旁路手术。　⑤大网膜移植术。分带蒂移植与游离移植，通过皮下隧道，将网膜依次拉至肢体远端。　⑥肢体静脉动脉化手术

静脉曲张多因冷水刺激或从事重体力劳动或久站，外伤造成四肢的血管呈蚯蚓状青筋暴起、盘曲、逐渐得发展形成血栓引起肢体酸胀、麻木、疼痛、瘙痒，直至溃疡后形成久治不愈的老烂腿，诱发骨髓炎导致截肢，给患者的精神和经济上都带来了沉重的负担和痛苦。专家忠告此疾病要早发现早治疗！
我院是集科研和医疗为一体的国家正规定点医疗机构，有着一支专业水平较高的专家队伍。静脉曲张、脉管炎治疗中心的杜兰教授、李川玉教授、崔金凤教授、刘岩主任等多位专家在多年的临床治疗和研究经验基础上总结出了一套独特的“3+9”熏、溶、通、贴思维疗法，通过活血化瘀、消肿止痛、止痒、通络、去腐生肌、周流气血，对久治不愈的脉管炎（对疼痛难忍、剧痛者当天用药当天见效，3—5天可使疼痛减轻、消失），静脉炎（患肢部位颜色改变、发黑、瘙痒、溃疡、流脓水），末梢神经炎（肢体末梢麻木、发凉、疼痛）糖尿病坏疽、雷诺氏症、淋巴水肿、结节性红斑等周围血管病友独特的疗效。对单存性静脉曲张特引进高效离子药物，采用“介入疏导”无需手术可一次性治愈并且无痛苦，费用低，随治随走，不影响工作和学习！
潼关患者杨秀芹，女，73岁，患血栓闭塞性脉管炎一年余，来诊的前两个月发展至右脚小拇指变黑，坏死，脚肿胀疼痛严重，行走困难，夜间彻夜难眠！五个脚趾均有感染，肿胀粘连，在我院确诊为血栓闭塞性脉管炎。用溶栓汤1号加减通过活血溶栓，通脉止痛，去腐生肌，消肿治疗一个疗程后，疼痛减轻，肿胀消失，夜间可睡觉，来诊时可自己行走，治疗两个疗程后，坏死的脚趾部分自行脱落，伤口愈合光滑。经西京中医医院三个疗程的治疗，彻底痊愈，其家属万分感激。
商洛患者张辉森，男，49岁，患下肢静脉曲张二十年余，左下肢曲张暴起的血管发展至大腿中部，血管怒张不不严重，脚踝部有色素沉重形成并伴有瘙痒，周围呈紫红色，疼痛，干活时下肢无力，酸胀，被确诊为血栓性静脉炎，经服用我院溶栓汤3号加减一疗程后，肿胀消失，色素沉着淡化，给予“介入疏导”疗法局部治疗4周后，暴起的血管恢复平整。我们对治疗周围血管病以见效快、疗程短、费用低而闻名，赢得了各地患者的好评与信赖！、

您好！慢性栓塞性静脉管炎注意保暖，不可以吸烟不可以感冒。也不要过热会影响细胞组织，治疗方法有服用消炎痛和强痛定等药物。饮食上要注意的是；不要吃刺激性食物，多吃动物的血水果和蔬菜。希望你能够早日的康复，摆脱疾病带来的困扰！

脉管炎是由于肢体动脉血管血流不畅或闭塞造成的肢体缺血性病变。典型症状是肢体发麻、发木、发凉、疼痛，严重可导致肢体缺血性坏死致残，甚至危及生命。建议及时到正规专业的医院治疗，改善血液黏稠度，改善血液流变，消融血栓的作用，恢复动、静脉血管畅通。

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丁薇洛普： 你好,这种情况应该是有静脉炎或静脉血栓等问题造成的,可以应用中医仙脉通等药物治疗试试,平时注意科学饮食,局部按摩热敷缓解病情.

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丁薇洛普： 抗生素、血管扩张剂、糖皮质激素、止痛和局部理疗以上治疗如无效可考虑手术.平时注意保护双足,防止寒冷潮湿,避免外伤.禁烟.

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