2023年乡镇卫生院住院报销多少

作者&投稿:平滕 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 门诊报销标准:1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。5、中药发票附上处方每贴限额1元。6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。住院报销标准:1、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。2、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。大病报销标准:1、镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

医保报销范围包括:
1、抢救期间医疗费用
2、住院期间医疗费
3、手术材料及辅助用具
4、床位费:按当地医保标准。若因急性-脑外伤、复合性内脏损伤昏迷需住ICU(重症监护病房)者除外,但脱离危险后应立即转入普通病房
5、康复理疗费:按当地医保标准。原则上不得超过3种,医保范围以外的康复理疗不予赔偿
6、换药及康复功能指导训练:按当地医保标准结合病情需要核定
7、救护车费:按当地卫生部门及物价部门核定的标准计算
8、其他费用:按照规定的不予赔偿的费用不予赔偿
9、续医费:被保险人为提前结案,对伤者未来可确定且必须的续医费用可提前支付。必须在出院证明或诊断证明上主管医生有明确记录需要继续治疗或半年、一年后取内固定物或是定期复查或是记录了后续治疗费用,同时被保险提供的赔偿支付凭证上记录已经支付了后续费用的才可审核续医费。审核续医费根据病情需要,对明显超出病情需要的不予赔偿。

医保卡的报销只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为:(总费用-门楹费-自费-超支费用)×(75+年龄×0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20%~60%。自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定一些检查费和诊疗费也不能报销;医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不届于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱;参保人员患大病后,在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自付部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%,即报销金额=自付部分×50%。

希望以上内容能对您有所帮助,如果还有问题请咨询专业律师。

【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。


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闽侯县13392561066: 新农合报销比例 -
戴诗麦普: 新农合,2018年有新规定,1,乡镇卫生院住院报销90%,起付线100元 ,2,县级医院起付线400元报销比例80%,3,地市级起付线600元,比例60%,4,省级起付线600元,报销比例50%.

闽侯县13392561066: 农村合作医疗制度报销比例是多少 -
戴诗麦普: 农村合作医疗制度是一项惠民政策,可以报销医疗费,那么农村合作医疗制度报销比例是多少呢(一)门诊报销比例1、村卫生室(社区卫生服务站)门诊报销比例为25%.2、乡镇卫生院门诊报销比例为40%.3、县级医院门诊报销比例为30%...

闽侯县13392561066: 农村医保卡住院的话的报销比例是多少?
戴诗麦普: 报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%.60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元.大病补充:大病2、凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%.镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元.

闽侯县13392561066: 农村医保报销比例是多少?
戴诗麦普: 门诊的话,镇卫生院就诊报销40%,二级医院就诊报销30%,三级医院就诊报销20%; 住院的话,镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%; 大病按医疗费用的金额分段补偿,5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%.

闽侯县13392561066: 农村医保报销比例怎么算 -
戴诗麦普: 你好,新农合报销要分医院等级: 本乡镇医院起伏线240元报销比例 90%; 县级医院起伏线500元销比例报 75% ; 三级市级医院起伏线700元报销比例 60% ;二级市级医院起伏线500元报销比 65% ; 省级医院起伏线1000元报销比例 55% ; 其它医疗机构起付线1000元报销比例35%

闽侯县13392561066: 新农合大病报销比例是多少?
戴诗麦普: 一、新农合门诊报销比例 1、农村卫生门室、卫生所报销比例60%; 2、镇卫生院报销比例40% 3、二级医院搏小比例30% 4、三级医院报销比例20% 5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年. 二、新农合住院报销比例 1、镇卫生院报销60%; 2、二级医院报销40%; 3、三级医院报销30%. 三、新农合大病报销比例 1. 门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%. 2. 一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线

闽侯县13392561066: 医保能报销多少 -
戴诗麦普: 医保卡能报销的比例 1、报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元.支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%. ...

闽侯县13392561066: 乡镇医保按多少比报销 -
戴诗麦普: 各县不一样,得查当地县级政府的规定.一般在乡镇卫生院住院应该不会低于65%吧,高的可能达到95%了.有些地方门诊也会有少量的报销.

闽侯县13392561066: 农村医保能报销多少?农村医保能报销多少钱
戴诗麦普: 1、床位费(乡镇卫生院最高12元/天,市级及市级以上医疗机构最高15元/天);2、药品费(药品使用范围执行省规定的药物目录);3、检查费(检查、化验等,限额600...

闽侯县13392561066: 农村合作医疗报销比例有哪些分类?
戴诗麦普: 农村合作医疗报销比例 (一)门诊报销比例 1、村卫生室(社区卫生服务站)门诊报销比例为 25%. 2、乡镇卫生院门诊报销比例为 40%. 3、县级医院门诊报销比例为 ...

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