住院一般报销些什么种类

作者&投稿:贰厕 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 报销的种类如下:
1、床位费(乡镇卫生院最高12元/天,市级及市级以上医疗机构最高15元/天);
2、药品费(药品使用范围执行省规定的药物目录);
3、检查费(检查、化验等,限额600元);
4、治疗费(300元以内按实结算,300元以上部分按50%纳入报销范围);
5、手术费(按规定收费标准执行);
6、输血费(手术或抢救,每次住院最高限额500元);
7、材料费(每次住院最高限额2000元);
8、各种肿瘤患者的放、化疗及肾功能衰竭需要透析的门诊费用,视同住院费用进行补偿。
一、报销的比例是多少
剔除不可报销费用后,可报费用根据就诊医疗机构级别的不同相应打折:本市乡镇卫生院100%,本市市级医院90%,市外80%,无转诊证明60%。折后费用实行分段按比例结算:4000元以内报销45%;4001-8000元报销55%;8001-12000元报销65%;12001-20000元报销75%;20000元以上报销80%。每人每年最高补偿金额不超过3万元。
二、医药费用报销需要哪些材料?有哪些手续和程序
(一)所需材料为:
1、住院发票原件;
2、出院记录;
3、医药费用清单或医嘱单(由就诊医院提供);
4、本人身份证明(身份证复印件或户籍证明);
5、其他(转诊证明、打工地证明等)。
(二)手续和程序
患者在市内就诊,直接在各定点医疗机构结算住院费用;转市外的住院费用,在1个月内将上述材料交本乡镇卫生院(合管所)经办人员办理结报手续,经初审后,由乡镇集中送交市医保处结算。
三、住院是否需要办理批准或登记手续?如何办理
参合人员在本市各定点医疗服务机构(卫生院)住院治疗不需办理任何手续。但因病情需要转市外就诊治疗的,由经治医生填写病情诊断,医疗机构医保办审批。报市合管办备查。急诊在十日内按规定程序补办。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。


农村医保特殊病种门诊报销比例
5.省三级医疗机构补助比例提高到55%。6.儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。报销比例为多少?1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。2、城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,...

职工医保住院报销比例
如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

医保类型有几种,报销比例
法律主观:根据我国相关法律的规定可知,在职职工应当缴纳基本医疗保险,一般是由用人单位和职工共同缴纳,只有达到一定条件的才能享受基本医疗保险待遇。医保的报销比例一般是多少一、门诊报销比例(1)职工医保:1、在职职工到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例为在社区医院...

医保报销的种类有哪几种?
2、 城镇居民基本医疗保险:一般是面对没有参加城镇职工的人群,有些地区会将少儿医保、大学生医保涵盖在内,报销比例稍低于城镇职工。缴费也有多种方式,多数地区是以一年为一个单位缴费的。3、新型农村合作医疗:主要是农村人口(并不全是农村户口),一般在县内或者乡镇级卫生院报销比例较高,在卫生院...

住院房费医保报销吗
医保住院床位费可以报销。医疗保险住院以后,住院的床位费可以按规定数额报销的,三级医院一般的床位费基本上都在规定的数额以内。但是超出规定的高级病床或包间式病床床位费会有一定比例的自费部分。一、医保一般报销多钱?医保分为两种,一种是有工作的人在单位交的这个职工医保,这种医保每个月都要交钱,由...

医保南通保怎么理赔?有什么特点?
此外,医保南通保的报销条件较好,虽然每次需要扣除8000元的免赔额,但一般人一年得两次大病的概率不高,所以,医保南通保的免赔额较低,一般其他惠民保的免赔额为2万元,这就无形之中降低了报销门槛。另外,倍领哥找出了医保南通保报销的10种既往症、15种高额特药、10种罕见病的清单,供大家查看:二...

医疗保险怎么样报销?这3种情况不报!
2、不是合理必须的费用,不报销 例如,因为湿气重,自己周末去医院做了针灸。由于中医的针灸属于保健项目,产生的费用不在合理且必需的范围内,因此不能理赔。那么,什么才算做必需且合理的标准呢?总之一句话,生病了,谨遵医嘱。按照医生的要求来,一般不会有太大纠纷。3、去了不合规的医院,不报销...

农村医疗保险的种类和报销范围
农村医疗保险,又叫新农合,凡是参加新农合的农民,只要在定点医疗机构门诊、住院的,都可以用新农合报销,报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。以药物报销为例,纳入医保报销范围的甲乙类药品都可以进行报销。

哪些医保能报销,哪些不能报
农村合作医疗保险 (1)报销范围:1、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。2、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。(2)不属于报销范围:1、...

...中医医院住院是农村医疗保险他的医药费是如何报销的?
这个问题分两种情况:1.住院费用:你父亲在参加城镇医疗保险期间住院的话是肯定可以报销的,只是根据住的是几级医院的不同报销的比例不同,一般报销比例在60%左右。(除去门槛费后) 2.门诊药费:患有的慢性病是不是门诊规定的那十几种可以报销的病种(可以到你交保费的街道或村镇问,都有宣传单的...

修武县19388293896: 医疗保险可以报销哪些 -
滕科立生: 医保报销分为四种,分别是普通门诊、住院、慢性疾病和门诊特定项目.1、普通门诊,在不同城市医院看门诊,有不同的报销起付标准和报销比例,具体需咨询就诊医疗机构和医保部门.2、住院,首先花费要达到报销的标准,其次医院等级不...

修武县19388293896: 医保报销都包含哪些项目啊? -
滕科立生: 医保报销分类以及包含的项目如下: 1、普通医疗保险.主要包括门诊费用、医药费用、检查费用等. 2、住院保险.主要是每天住院费、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等. 3、手术保险.提供因病人需做必要的手术而发生的全部费...

修武县19388293896: 医疗保险哪些项目可以报销 -
滕科立生: 医保卡使用范围 一、门诊、急诊费用1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%.2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%.3、70周岁以上的退休人...

修武县19388293896: 住院医疗主要包括哪些报销
滕科立生: 就是住院,所花费的保费,符合社保报销范围的医疗费用,根据合同约定进行报销!首先要住院才能报销,不住院不报销,第二,属于社保报销范围的医疗费用才报销,不属于社保保险医疗费用,不报销第三,保险合同有约定,免赔额,和报销比例,例如免赔额100元,报销90%,就是医疗费用,减去100元,再报销90%!

修武县19388293896: 住院费报销需要了解的相关问题
滕科立生: 住院费报销需要了解的相关问题在住院期间,我们可以向医院申请报销,但是如何报销,如何向医保部门提交报销申请,以及报销流程如何等等,这些都需要我们了解....

修武县19388293896: 居民医保住院哪些可以报销 -
滕科立生: 医保报销: 职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目,包括服务项目类如挂号费等,非疾病治疗项目类如美容等,治疗设备及医用材料类助听器等,治疗项目类如磁...

修武县19388293896: 社保卡都可以报销些什么医疗费用??
滕科立生: 普通门诊:在指定的当地社康中心及所属中心的上级医院,上级医院看时,需让社康中心将门诊转到医院,只限当日有效.住院报销:一甲二甲三甲医院门槛费以身的均可销,三甲最高为500门槛费用,也既住院压金什么的.需注意,在住院三...

修武县19388293896: 新农合除药品外的住院可报销医疗费用都是什么? -
滕科立生: 住院的费用里面种类很多,比如,诊费,就是医生给你看病要钱;护理费,护士给打针寻房等;床位费;医疗器材费;检测费等;但是,这里面有的费用是不能报销的 ,比如,输血的费用.能不能报销,是有相关规定的,但是这些规定我们一般人可能不知道,所以也就是说那些能报那些不能报是医院的人告诉病人.可能我说的不太明白,但是我知道的就这些了,希望对你有帮助

修武县19388293896: 请问一下住院所花的钱哪些属于社保报销范围?
滕科立生: 上面这些都可以报销,但并不是全报,一般来说,进口药不能报,国产药一般可以报,中外合资的药报一部分.床位费和护理费也是有标准的,超标的不能报.化验费一般有得报,除非是非常昂贵的化验费. 如果走医保路线的话,可报60%~80%,如果你是受伤入院的话,看看可否走工伤路线,那样可报100%

修武县19388293896: 商业医疗保险报销范围包括哪些 -
滕科立生: 商业报销范围如下: 1、费用型商业医疗保险报销: 保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目(一般和社保的理赔范围一致),在扣除免赔额后,赔付实际产生的合理且必要的医疗费用. 2、给付型商业医疗保险报销: 商业重大疾病保险一般是确诊即给付的,被保险人可凭借医院开具的确诊证明,一次性获得保险金额.津贴型的保险也不是凭发票进行报销的.只要提供发生手术或是住院证明(具体产品规定),就能从保险公司获得保险金.

本站内容来自于网友发表,不代表本站立场,仅表示其个人看法,不对其真实性、正确性、有效性作任何的担保
相关事宜请发邮件给我们
© 星空见康网