慢性细菌性前列腺炎诊断及鉴别诊断

作者&投稿:阿巩 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
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诊断慢性细菌性前列腺炎的过程涉及细致的病史询问和全面的体格检查。首先,医生会询问患者的病史,了解症状的持续时间、频率和严重程度。同时,会进行直肠指检,检查前列腺的大小、质地、是否有结节或压痛,以及盆底肌肉和盆壁的情况。前列腺按摩液(EPS)检查是关键,正常情况下白细胞计数应少于10个/HP,异常指标可能提示炎症存在。


实验室检查包括尿常规和沉渣分析,用于排除尿路感染,尿液细菌学检查采用“两杯法”或“四杯法”定位病原体。此外,沙眼衣原体和支原体检查也是必要的。患者可能出现精液质量异常,如白细胞增多、精液不液化等,PSA水平也可能升高。尿细胞学有助于与其他疾病如膀胱原位癌鉴别。


器械检查方面,B超能显示前列腺回声异常,但对前列腺炎的诊断特异性不高。尿流率和尿动力学检查有助于区分前列腺炎和排尿障碍。CT和MRI对鉴别盆腔其他器官疾病有帮助,但对前列腺炎本身的诊断价值有限。


鉴别诊断时,需与良性前列腺增生、睾丸附睾疾病、膀胱过度活动症等疾病相区别。如果治疗后症状未改善,可能需要进一步检查以排除前列腺癌、肛门直肠疾病等可能的并发症。




扩展资料

慢性细菌性前列腺炎(Chronic bacterial prostatitis,CBP)是由一种或数种病原菌引起的前列腺的慢性细菌感染,在前列腺相关疾病中较少见。男性中一些反复的泌尿道感染可起源于慢性细菌性前列腺炎。大多数致病菌为大肠杆菌(E-coli)。慢性细菌性前列腺炎复发率较高,超过50%。长期规范的联合抗生素治疗可以提高治愈率。




什么是前列腺炎症?男性前列腺炎的临床表现
四、治疗前列腺炎 首先要进行临床评估,确定疾病类型,根据病因选择治疗方法,心理治疗和调节性生活要贯穿整个治疗过程。1.抗菌治疗前列腺炎 已知的尿路致病原体是选择抗菌药物治疗的基础。泌尿生殖道中发现的罕见病原体或共生菌不能确定为致病病原体。非细菌性前列腺炎患者如有细菌感染迹象,经一般治疗...

细菌性前列腺炎疾病诊断
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男性前列腺炎都有什么症状
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慢性细菌性前列腺炎的症状有哪些
慢性细菌性前列腺炎常见的症状是尿频、尿急、尿痛、排尿烧灼感。引起慢性细菌性前列腺炎的原因与病原体感染有较大的关系,如果身体的抵抗力比较低,受到细菌感染之后可能会诱发慢性前列腺炎的发生。如果不积极采取措施进行治疗,可能会导致盆底部酸痛和性欲降低,需要在医生的指导下使用抗菌消炎类的药物进行...

细菌性前列腺炎怎么治疗
细菌性前列腺炎怎么治疗?细菌性前列腺炎的治疗比较困难,患者首先应消除不必要的思想顾虑,增强战胜疾病的信心。前列腺溢液者大多有神经衰弱症状,精神比较紧张,帮助这类病人弄清尿道口流白为排出的前列腺液,不是漏精,对纠正他们的神经衰弱非常重要。建立起健康而有规律的生活秩序 患者应该建立起健康而...

急性细菌性前列腺炎诊断及鉴别诊断
3. 急性尿潴留:由前列腺炎引发,表现为严重排尿困难、尿线变细或无法排尿,伴小腹胀痛和膀胱膨胀,导尿或超声检查可证实大量尿液积聚。4. 其他如前列腺增生、膀胱过度活动症和间质性膀胱炎等也需在鉴别诊断中考虑。总之,急性细菌性前列腺炎的诊断需要综合临床表现、实验室检查和细致的鉴别诊断,以确保...

细菌性前列腺炎临床表现
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前列腺炎有什么症状怎么治疗最好?
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前列腺炎是怎么检查?谁来解释下
四杯法,在患者尿道口进行消毒后,收集初段尿10毫升;中段尿10毫升;进行前列腺按摩收集前列腺液;前列腺按摩后初段尿10毫升,分别将四支无菌试管化验检查。二杯法主要采集中段尿和前列腺按摩后的尿液,进行细菌培养,判断是否有细菌感染等病原体。通过检查确定患者属于无菌性前列腺炎,怎么治疗呢?对于...

前列腺炎症状和表现有哪些?
前列腺炎症状和表现有哪些:1、疼痛,常位于会阴部及盆部,也常出现于阴茎、睾丸、腹股沟、耻骨上区、下腰部部以及背部等处。2、尿路刺激症状,可有尿频、尿急、尿痛、夜尿次数增多以及尿滴白等。3、排尿梗阻症状,可有排尿等待、尿线变细、排尿费力、尿滴沥、尿不尽等。4、男性性功能的症状,如...

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酆钞药用: 鉴别诊断 痔疮有急性或慢性尿道炎症状的男性患者可能提示有前列腺炎.对尿道、膀胱或前列腺分泌物的分段性标本作培养或染色涂片,一般可确定炎症和感染的部位. 膀胱炎有时可与慢性细菌性前列腺炎相混淆.前列腺感染时也易并发膀胱炎.以上提到的分段尿标本和前列腺分泌物标本微生物检查和培养可鉴别感染的部位.若膀胱炎并发细菌性前列腺炎,经适当的抗生素治疗(选用难以弥散于前列腺中的抗生素,如呋喃坦啶、青霉素G)杀灭膀胱中的细菌后重复作细菌培养可确定前列腺感染的存在.肛门疾病(如肛裂、血栓性痔疮)可引起会阴部疼痛甚至尿频,但体格检查应能将它们区别开来.

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酆钞药用: 1.急性细菌性前列腺炎无明显全身症状,主要表现为下尿路刺激症状,即尿频、尿急、尿痛、尿道灼感,严重时可伴有肉眼血尿.表现为严重的全身及下尿路症状,同时伴有腰痛,肾区叩痛明显.影像学检查有助于鉴别诊断.可继发于急性前列腺炎,表现为严重的排尿困难,尿线变细、排尿不尽感,甚至完全无法排尿,可伴有小腹胀痛、膨隆,压迫腹部尿意更加明显.导尿或超声检查可发现膀胱内大量尿液.(4)其他还需鉴别的包括前列腺增生、膀胱过度活动症等.2.慢性细菌性前列腺炎需要鉴别的疾病包括:良性前列腺增生、睾丸附睾和精索疾病、膀胱过度活动症、神经源性膀胱、腺性膀胱炎、性传播疾病、膀胱肿瘤、前列腺癌、中枢和外周神经病变等.

旬邑县15543037345: 慢性细菌性前列腺炎如何诊断?
酆钞药用: 鉴别诊断痔疮有急性或慢性尿道炎症状的男性患者可能提示有前列腺炎.对尿道、膀胱或前列腺分泌物的分段性标本作培养或染色涂片,一般可确定炎症和感染的部位.膀胱炎有时可与慢性细菌性前列腺炎相混淆.前列腺感染时也易并发膀胱炎.以上提到的分段尿标本和前列腺分泌物标本微生物检查和培养可鉴别感染的部位.若膀胱炎并发细菌性前列腺炎,经适当的抗生素治疗(选用难以弥散于前列腺中的抗生素,如呋喃坦啶、青霉素G)杀灭膀胱中的细菌后重复作细菌培养可确定前列腺感染的存在.肛门疾病(如肛裂、血栓性痔疮)可引起会阴部疼痛甚至尿频,但体格检查应能将它们区别开来.

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酆钞药用: 你好前列腺炎是男性常见缠大多数发生在青壮年临床上前列腺炎可分为急性和慢性两种急性前列腺炎临床上较少见慢性前列腺炎在成年人群中发病较高急性前列腺炎治疗:病人应卧床休息、多饮水以及通便等一般处理膀胱刺激症状严重者可给镇痛解痉药物和热水坐浴以缓解症状抗菌药物可选用青霉素、氨苄青霉素、先锋霉素以及西力欣等慢性前列腺炎治疗:包括一般治疗、前列腺按摩、药物灌注、前列腺周围组织封闭、联合应用抗生素等另外可以配合中药治疗

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