股骨粗隆间骨折手术步骤

作者&投稿:松详 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 粗隆间骨折的手术治疗方法有以下几类:
1、外固定支架类,单臂外固定支架是一种介于手术和非手术的半侵入式穿针外固定方法,适用于合并多种疾病,不能耐受手术的高龄病人;
2、多枚钉、多枚斯氏针固定,这种最符合髋部的生物力学要求,但由于其结构上的缺陷,有松动、脱针,对骨折端无加压作用等缺点,为了克服以上弊端,现多用多枚空心钉替代;
3、侧方钉板类,动力髋、螺钉、DHS、股骨近端锁定板;
4、髓内钉系统,如Gamma钉、股骨近端髓内钉,如PFN或者PFN-A以及InterTan;
5、人工假体置换术,对高龄股骨粗隆间骨折,预计其寿命在10年以内的病人,只要其身体情况可以耐受时,可以将人工假体置换手术作为一种治疗方式进行选择。
现在粗隆间骨折的主流手术方法是髓内钉系统固定,如PFN-A,它的步骤主要有,在麻醉生效后,通过牵引、旋转等手法闭合复位,然后在大粗隆上方做一个小切口,植入导针,经导针破髓后用固定手柄插入髓内钉主钉,通过体外的瞄准器再切一小口,自股骨头进钉,比如螺旋刀片,再经瞄准器植入远端的锁定钉固定,然后去除手柄、缝合、包扎各小切口,透视下微创手术切口小,创伤小,固定稳定,手术最短20分钟完成,特别适合身体条件较差的高龄患者。


股骨粗隆间骨折手术方式
随着全球人口老龄化的进展,股骨粗隆间骨折的发病率,呈现逐年上升趋势。只要患者身体条件能够耐受手术、耐受麻醉,多数选择手术治疗。手术是目前治疗股骨粗隆间骨折的首选方式。具体的手术方式包括外固定、钢板螺钉,钢板螺钉又分为普通钢板螺钉、锁定钢板螺钉、近端防旋髓内钉。此外,还有关节置换,关节置换...

股骨粗隆骨折手术的消毒范围
股骨粗隆间骨折手术消毒的范围主要包括,以股骨大粗隆为中心向上消毒到腰腹部与脐水平线对齐;向下消毒到膝关节以下;向内侧要过腹中线,包括整个会阴区;向外要过股骨后中线,其总的原则就是在手术刀口周围至少30公分以上。消毒的面积越大,手术安全系数会越高,手术消毒面积越大,手术过程中感染的机会...

老年性股骨粗隆间骨折手术方式
老年性的股骨粗隆间骨折的手术方式随着医学水平的不断提高,手术方式是日新月异的。现在较倾向于的是髓内固定,髓外固定。髓外固定常见的有DHS,DHS叫滑动鹅头钉加套筒钢板。髓内固定叫PFNA,即股骨近端交锁髓内钉加滑动鹅头钉,主要是这两种方式。这两种方式各有优势,而且目前到底哪个功能效果更好,...

人工髋关节置换治疗股骨粗隆间骨折
1、临床资料 本组8例中男3例,女7例。年龄为65~94岁,平均85岁。病程最短2个月,最长5个月,平均3个月。新鲜骨折6例,陈旧性骨折4例,其中术后内固定失效3例,病因均为摔伤所致,合并有股骨头坏死2例,髋关节骨性关节炎3例。2、治疗方法 股骨粗隆间骨折病人多为高龄患者,术前要积极改善病人...

老年人股骨粗隆间骨折怎样治疗?
近年来骨科医生多用闭合复位髓内固定,其优点有:可有效防止旋转畸形,闭合复位创伤小,中心性固定,稳定性强,髓内固定使骨折端干扰减少,有利骨折愈合率。支撑力强患者可及早下床活动。髋关节人工假体主要适用于高龄严重骨质疏松的患者,或骨不连及内固定失效的病人。并发症及预后 股骨粗隆间骨折患者发...

左侧股骨粗隆间骨折该怎么办
左侧股骨粗隆间骨折一般多见于老年人,因为老年人骨质疏松明显,相对较大的暴力就可能导致此部位骨折。年轻人也存在股骨粗隆间骨折,一般多见于车祸伤等巨大暴力。此部位骨折一般选择手术治疗,因为保守治疗卧床时间太长,并发症较多。具体的手术方案需要结合具体病情、患者年龄综合分析。如果是年轻人左侧股骨粗...

粗隆间骨折怎么治疗
粗隆间的骨折在医学术语上叫股骨转子间骨折,在股骨转子间骨折的情况下,一般情况下是需要手术治疗的。因为手术治疗的优点在于患者术后可以早期的下地活动,不至于卧床时间太久,也可以减少护理的麻烦。假如患者采取保守治疗的方式,而不是手术治疗的方式,此过程中需要面临的问题是以下几点:第一、患者需要...

老年股骨粗隆间骨折的治疗
一般来说,根据目前对股骨粗隆间骨折的认识,只要患者身体条件允许绝大多数患者都要进行手术治疗。目前的手术方法主要有两种。一种是传统的动力髋螺钉,这种方法的缺点是手术创伤很大,出血很多,一般要切近20cm长的切口。另一种就是我们进行的微创股骨近端髓内钉固定。这种方法只要且一个很小的伤口(一般...

股骨粗隆间骨折术后注意事项
股骨粗隆间骨折采用手术方式也有多种,用钢板固定、水泥钉固定、关节置换。这三种方法各有优点,临床中根据病人实际情况,年龄状况、需求,也会采取不同的手术方式。手术的目的是减少并发症,让病人能够早期下床活动。采用内固定或者人工关节置换后,病人不需要长期卧床,可以早期利用助步器或者是拐杖走动,...

股骨粗隆间骨折怎么治疗
股骨粗隆间骨折是老年人最常见的骨折,与严重骨质疏松相关,可能引起严重后果甚至导致死亡。股骨粗隆间骨折可采用保守治疗和手术治疗,它的治疗方法主要有:1、保守治疗:主要应用于手术前活动不利,无法走路,行手术意义较小;高龄患者如85、90岁,身体情况无法耐受手术;或家庭经济情限制无法支付医疗费用的...

石阡县15720865418: 股骨粗隆间骨折的手术治疗方法是怎样进行的?
胡鹏杏丁: 近年来由于手术技术的提高,内固定材料的不断发展,手术 治疗并发症的发生大大减少.手术治疗股骨粗隆间骨折已成为首 选方法.术前仔细阅读X线片,以判断骨折的稳...

石阡县15720865418: 股骨粗隆间骨折治疗有哪些步骤?
胡鹏杏丁: 一、以非手术疗法为主,应纠正下肢短缩,外旋和髋内翻畸形.有两种方法:1、牵引疗法:适用于所有类型的粗隆间骨折.2、内固定法:近年来多主张用内固定疗法,特别对年龄较高,不能耐受长期卧床的病人更为适用..二、手术疗法:陈旧性粗隆间骨折,有严重髋内翻畸形的患者,可行粗隆下外展截骨术纠正.

石阡县15720865418: 髋外侧可见皮下瘀血斑是怎么回事? - 骨科 - 复禾健康
胡鹏杏丁: 股骨转子间骨折的手术方法:1)压滑动鹅头钉固定方法(DHS):适合于各种类型转子间骨折及转子下骨折,有一定 的抗旋转移位作用和滑动加压作用,有利于骨折愈合.因其固定作用较强,稳定性骨折固定 术后两周即可负重.2)股骨近端髓内钉(重建钉和Gamma钉):负重力臂较短,髓内钉贴近中轴线,重建钉 有附加防旋转螺钉.皮肤及软组织切口小,在X线诱导下完成.适用于转子间稳定型骨折、 反转子间骨折及转子下骨折.3)人工股骨头置换术:仅适用于极少数高龄、转子间骨折又因并存症不适宜较长时间 卧床的患者.用人工股骨头置换术,可使之早期恢复髋的负重功能.不适合手术者仅能卧 床牵引治疗,而长期卧床往往难以避免并发症的发生.

石阡县15720865418: 股骨粗隆间骨折的非手术治疗方法有哪几种方式?
胡鹏杏丁: 非手术治疗有两种方式. (1)不顾及骨折的位置及愈合情况而早期活动,适于无行走 可能的病人,伤后数天内,一旦病人可以耐受,将病人自床上移 至椅上,以减少长期卧床之并发症. (2)经骨牵引达到并维持骨折复位直至愈合.适用于有行走 可能病人,以15%体重行胫骨骨牵引8〜12周,之后患髋活动, 患肢部分负重,骨折愈合后完全负重.

本站内容来自于网友发表,不代表本站立场,仅表示其个人看法,不对其真实性、正确性、有效性作任何的担保
相关事宜请发邮件给我们
© 星空见康网