急危重症患者的护理要点
危重病人的护理
一、名词解释
1.危重病人
病情严重，随时可能发生生命危险的病人。
2.呕吐
是许多疾病表现在肠胃系统中的一种常见症状，它表现 为胃内容物不自主地经口喷涌而出。
3.瞳孔散大
瞳孔直径大于5mm。
4.瞳孔缩小
瞳孔直径小于2mm。
5.精神状态
是指个体的情感反应，即情感在心理或行为上的表现。
6.咽拭子培养
从咽部及扁桃体采取分泌物作细菌培养。
7.胃管洗胃法
是将胃管由鼻腔或口腔插入胃内，特大量溶液灌入或注入胃内以冲洗胃的方法。
8.意识模糊
最轻的意识障碍。对周围环境漠不关心，答话间断迟钝，表情淡漠，对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍。
9.
谵妄
意识模糊伴知觉障碍和注意力丧失，表现为语无伦次，幻想、幻听、躁动不安，对刺激反应增强，但多为不正确。
10.昏迷
按程度分为浅昏迷和深昏迷。浅昏迷表现为随意识运动丧失．对周围事物及声光刺激均无反应，但对强烈刺激可出现痛苦表情，各种反射均存在，生命体征一般无明显改变，有大小便潴留或失禁。深昏迷表现为对外界任何刺激均无反应，各种反应消失，全身肌肉松弛，生命体征改变，大小便失禁，偶有潴留。
二、填空题
1.危重病人需要护理人员给予_______、_______与________。
特别的观察；及时的抢救；精心的护理
2.________与______是护理危重病人的关键，_______的复苏、______的吸氧、______的气道吸引、______的洗胃等，都对病人的_____及____起着决定性的作用。
抢救；配合；心肺功能；缺氧病人；窒息病人；服毒病人；预后；转归
3._______是护理工作的一项重要内容，护士必须有广泛的______和训练有素的_______，有目的地使用各种______，有时还需依靠______的帮助来提高观察的
结果。
观察病情；医学知识；观察能力；感觉器官；仪器
4.表情与面容的观察,如________、_______、_______、________等情况。
面颊潮红；面色苍白；精神萎靡：双目无神
5.皮肤与粘膜的观察，如皮肤的________、_______、_______、_______,有无____、
______、______、_______和______、______等情况。
弹性；颜色；温度；湿度；出血；皮疹；水肿；黄疽；紫绀
6.姿势与体位的观察,如急性腹痛时，病人________，借以_______。
双腿蜷曲；减轻疼痛
7.呕吐物的观察，一般呕吐物为_______和______，如混有大量胆汁时呈______；
消化液；食物；黄绿色
三、单选题
1.下列不属于生命体征的项目是：B
A．体温
B．神态
C．血压
D．脉搏
A．呼吸
2.需要密切观察血压的病情是：D
A．急性感染
B．哮喘
C．腹泻
D．休克
E．恶心、呕吐
3.急性中毒意识清楚病人应从速采用：A
A．口服催吐法
B．漏斗胃管洗胃法
C．注洗器胃管洗胃法
D.电动吸引器洗胃法
E.自动洗胃机洗目法
4.休克病人护理应特别注意：B
A．脉搏
B．血压
C.呼吸
D．瞳孔
E．以上都不是
5.双侧瞳孔扩大见于：B
A．有机磷中毒
B．颅内压增高
C．颅脑膜下血肿
D．吗啡中毒
E．脑疝早期征象
6.所谓患者的一般情况，其中不包括：D
A．发育、营养
B．表情、面容
C．姿势、体位
D．药物反应
E．饮食、睡眠
7.属精神状态的表现是：E
A．面颊潮红
B．面色苍白
C．双目无神
D．呼吸急促
E．忧郁
8.漏斗胃管洗胃法是利用：A
A．虹吸原理
B．正压原理
C．负压原理
D．空吸原理
E．液体静压原理
9.对危重病人的观察内容，下列哪项是次要的? B
A.意识状态改变
B．饮食方面的变化
C．生命体征的变化
D．瞳孔的变化
E．尿量及呕吐物的变化
10.右侧胸膜炎患者采取的体位是：B
A．仰卧位
B．右侧卧位
C．左侧卧位
D．俯卧位
E．半坐卧位
11.患者采取强迫体位是为了: C
A．预防褥疮
B．保证安全
C．减轻痛苦
D．配合治疗
E．减少体力消耗
12.皮肤粘膜常规观察的内容不包括：C
A.弹性
B．颜色
C．感觉
D．温湿度
E．出血点
13.中毒较重的病人洗胃卧位是：C
A．屈膝仰卧位
B．半坐卧位
C．去枕左侧卧位
D．平卧位，头倔向一侧
E．头低脚高位
14.糖尿病昏迷病人呼气中带：C
A．硫化氢味
B．氨味
C.烂苹果昧
D．大蒜味
E.特别臭味
15.短暂的意识丧失称为：D
A.眩晕
B．意识模糊
C．虚脱
D．昏厥
E．昏睡
16.检查表浅感觉的方法是：C
A．用叩诊锤轻叩膝盖部
B．用大头针划拭足底部
C．用棉签轻试皮肤
D．轻捏不同部位的皮肤，比较其反应
E．观察眼球转动程度
17.下列为排泄物的一项是：C
A．粪便
B．尿
C．唾液
D．痰液
E.汗液
18.口服催吐灌洗液的温度是：B
A.20～24℃
B.25～38℃
C．39～42℃
D．43～45℃
E．46～48℃
19.哪项不是一般情况观察内容：A
A．意识状态
B．面部表情
C．皮肤粘膜
D．睡眠饮食
E．姿势体位
20.哪些危重病人的护理诊断与意识障碍无直接关系：C
A．有误吸的危险
B．有受伤的危险
C．焦虑
D．自理缺陷
E.有皮肤完整性受损的危险
21.吸痰的操作何项错误：B
A．病人头转向护士一侧
D．先启动吸引器后插管
C．先吸去口、咽喉部分泌物，再深入气管吸引
D．将吸管从深部向上提起，左右旋转吸痰
E．痰液粘稠滴少量生理盐水稀释
22.病区急救室的布局和设备不强调：2
A．靠近医护办公室
B．美化室内环境
C．备齐急救器械
D．准备好各种急救药品
E．有严格的管理制度
23.有机农药1605中毒时用高锰酸钾洗胃可：D
A．对心血管和神经系统有抑制作用
B．损伤胃粘膜
C．生成毒性更强的敌敌畏
D．生成毒性更强的对氧磷
E．抑制毒物排出体外
24.除哪项外都属于中枢神经系统功能障碍的表现：E
A．意识障碍
B．烦躁不安、谵妄
C．嗜睡
D．昏迷
E．闭目养神
25.检查电动吸引器的方法何项错误：E
A．电源和吸引器电压是否相等
B．吸引器备管连接是否正确
C．打开开关检查吸引器吸力是否正常
D．吸痰管号码是否合适
E．安全瓶内是否加入消毒溶液
26.简易呼吸器挤压一次入肺的空气量为：C
A．100～200ml
B.300～400ml
C．500～1000ml
D.1200～1500ml
E．1800～2000ml
27.轻度缺氧的氧分压值是：D
A.＜3.6kPa
B．3.6～4.6kPa
C.4.6～6.6kPa
D．6.6～9.3kPa
E.＞9.3kPa
28.氰化物中毒时可用的洗胃液是：D
A．2％碳酸氢钠
B．0.2％活性炭悬液
C．0．1％硫酸铜
D．0．02‰高锰酸钾
E．植物油
29.病人体温升高伴有血压下降常提示有：D
A．高热
B．心源性休克
C．中毒
D．感染性休克
E．出血
30.容量型呼吸器输入压力降低是由于：D
A.痰液堵塞
B．活瓣障碍
C．胸廓扩张受限制
D．管道脱位引起漏气
E．管道折叠
31.昏迷患者眼睑不能闭合应：E
A．按摩眼睑
B．热敷跟部
C．滴眼药水
D．用消毒巾遮盖
E．盖凡士林纱布
32.危重病人的角膜反射减弱或消失,提示病变已影响到：D
A．小脑
B．中脑
C．延髓
D．桥脑
E．丘脑
33.漏斗胃管洗胃时，如不能顺利引出胃内灌洗液时可采取：C
A．提高漏斗
B．挤压、移动胃管
C．挤压橡皮球
D．按摩胃区
E．嘱病员作吞咽动作
34.呕吐呈喷射状见于：D
A．幽门梗阻
B.低位性肠梗阻
C．急性胃肠炎
D．颅内压增高
E．食物中毒
35.缺氧时，突出的临床表现是：D
A．皮肤湿冷，尿量减少
B．面包潮红，脉搏洪大
C．辗转反侧，呻吟不止
D．烦躁不安，发绀明显
E．头晕眼花，血压下降
36.某6岁儿童在公园不慎溺水窒息，急救的首要步骤是：C
A．加压给氧
B．挤压简易呼吸器
C．清除呼吸道异物和分泌物
D．肌内注射呼吸兴奋剂
E．口对口人工呼吸
37.氧气表上的减压器，可将来自氧气简内的压力减低至：B
A．0.5～1kg/c㎡
B．2～3kg/c㎡
C．4～5kg/c㎡
D．6～7kg/c㎡
E．10kg/c㎡
38.装氧气表前先打开总开关的目的是：C
A．检查筒内是否有氧气
B．测知简内氧气压力
C．清洁气门，保护氧气表
D．估计简内氧气流量
E．了解气体流出是否通畅
39.病人有谵妄状态时，表现为：A
A．语无伦次
B．语言增多
C．易激怒
D．感觉迟钝
E．朦胧状态
40.关于中度缺氧症状的描述，下列哪项不妥：A
A．轻度发绀
B．烦躁不安
C．呼吸困难
D．氧分压在4.6～6.6kPa
E．二氧化碳分压大于9.3kPa以上
四、多选题
1.单侧瞳孔扩大，固定提示：BD
A．颅内压增高
D．同侧硬脑膜外血肿
C．有机磷中毒
D．钩回疝
E．阿托品中毒
2.护土在抢救工作中应做到：BCDE
A．指定抢救负责人，成立抢救小组
B．参与制订抢救方案
C．制定抢救护理计划
D．做好抢救记录
E．做好交班工作
3.采取被动体位见于：AB
A．意识丧失者
B．极度虚弱者
C．急性胸膜炎
D．哮喘持续状态
E．胆道蛔虫症
4.洗胃的禁忌证为：ABDE
A．食道阻塞
B．食道静脉曲张
C．昏迷
D．胃癌
E．十二指肠溃疡
5.人工呼吸机的作用是：ABD
A．为病人提供足够的通气量
B．供应足够的氧气
C．供应足够的空气
D．利用二氧化碳排出
E．供应高压氧
6.观察病情贯穿在下列哪些护理过程中：ABCE
A．晨间护理了解饮食和睡眠状况
B．定时测星体温、脉搏、呼吸、血压
C．与病人交谈，了解心理状态
D．治疗前做好三查七对
E．用药后注意药物反应
7.保持昏迷病人呼吸道通畅的关键是：AC
A．及时吸出呼吸道分泌物
B．更换体位
C．仰卧时头应侧向一边
D．注意观察病人有无缺氧
E．观察病人有无点头呼吸
8.判断营养状况的指标是：BCD
A．体重、身高
B．毛发光泽和疏密
C．皮肤润泽和弹性
D．皮下脂肪
E．身体各部分的对称性
9.使用人工呼吸器时为了促进排痰应按时给病人：ABC
A．翻身
B．吸痰
C．拍背
D．针灸
E．放出套囊内气体
10.为病人进行肢体被动运动的目的是：ABCD
A．防止肌肉萎缩
D．防止关节强硬
C．预防静脉血栓形成
D．增加肌张力
E．预防坠积性肺炎
11.吸痰应注意：ABCDE
A．检查电压、管道连接和 吸引性能
D．贮液瓶内吸出波及时倾倒
C．连续使用电动吸引器不超过2h
D．为小儿吸痰负压不宜超过39.9kPa
E．吸痰管每次吸后更换
12.手术后病人的观察重点是：ABD
A．伤口情况
B．血压
C．疼痛
D．出血
E．输液反应
13.危重患者由于护理不当可诱发：ABCDE
A．下肢静脉血栓
B．褥疮
C．泌尿道感染
D．坠积性肺炎
E．吸人性肺炎
14.氧气吸人的适应证是：ABCD
A．分娩时产程过长
B．颅脑损伤
C．安眠药中毒
D．哮喘
E．急性胃炎
15.提示重度缺氧的临床表现是：ABD
A．显著发绀
B．三凹征明显
C．烦躁不安
D．昏迷
E．恶心、呕吐
五、简答题
1.观察病情应从哪些方面进行?
观察病情从以下方面进行：
⑦生命体征；②神志变化；③瞳孔变化；④药物反应；③一船情况：如营养和发育，表情和面容、姿势和体征、皮肤粘膜、排泄、呕吐物、饮食和睡眠等；⑥精神状态。
2.对缺氧和二氧化碳滞留同时并存时，如何给氧?为什么?
对缺氧和二氧化碳滞留同时并存时，应以低流量、低浓度持续给氧为宜。因为慢性缺氧患者．由于长期二氧化碳分压高，其呼吸主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，并沿神经上传至呼吸中枢，反射性地使呼吸运动增强，若高浓度给氧，则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失，因而导致呼吸抑制，
使二氧化碳滞留更为严重，可发生二氧化碳麻醉，甚至呼吸停止。
3.危重病人的护理要点有哪些?
①必要时设专人护理．做好详细记录；②加强临床护理。做好眼的保护，眼险不能闭合的病员，由于少瞬眼，角膜可因干燥而易发生溃疡，同时伴发结膜炎，应涂红霉素眼药膏或盖凡士林纱布以保护角膜。做好口腔护理，使口腔保持清洁，并可增进病员的食欲。做好皮肤护理，保持皮肤的清洁干燥，定时按摩受压部位的皮肤，经常变换卧位。清醒者应鼓励定时作深呼吸或轻拍背部以助分泌物咳出。注意保持肢体的功能位置。病情许可时，可为病员作肢体被动运动。以预防持疮、坠积性肺炎、肌腱、韧带退化和肌肉萎缩及静脉血栓形成；③保持呼吸道通畅；④注意大小便情况。如发生尿潴留或便秘者，可帮助诱导病员排尿排便并按医嘱给予导尿和灌肠；⑤注意安全。对意识丧失、谵妄、躁动的病员要用保护具以防
止摔伤。牙关紧闭抽搐的病员应防止咬伤舌头；⑥密切观察生命体征的变化。如出现呼吸和心脏骤停，除立即叫人通知医生外．护士应及时采取人工呼吸或胸外按压等措施；⑦保持导管和引流管的通畅；⑧做好心理护理。和蔼亲切，鼓励和安慰病员，了解病员对治疗护理、饮食、生活的要求，尽力解除病员的痛苦。
4.当病人痰液粘稠难以咳出时，应如何处理？
如痰液粘稠难以咳出时，可轻叩患者胸背部．通过振动使痰吸出；用化痰药物(糜蛋白酶)或生理盐水缓慢气道滴入或蒸气吸人、雾化吸人使痰液稀释便于吸出。
5.一病人不慎误服农药敌百虫100ml，请问应选择何种溶液进行洗胃?洗胃时每次灌入液量是多少?为什么?
应选择1％盐水或清水洗胃，1：15000～1：20000高锰酸钾洗胃。洗胃时每次灌入液量为300～500ml。如灌入过多，可由口鼻腔内涌出，有引起窒息的危险，以及发生急性胃扩张的可能。若突然胃扩张，易兴奋迷走神经、引起反射性心跳骤停。灌入量太多，还可使胃内压升高，促使毒物进入肠道，增加毒物吸收。
6.如何用简易呼吸器抢救呼吸停止的病人?
应用简易呼吸器抢救时，先清除病人上呼吸道分泌物或呕吐物，使病人头后仰，托起下颌，扣紧面罩，挤压呼吸囊．空气由气囊进入肺部；放松时，肺部气体经活瓣排出，一次挤压可有500～1000ml空气入肺。以16～20ml/min的速度，反复而有规律地进行，通气效果良好。
7.试述电动吸引器吸痰的原理?
接通电源后，马达带动煽心轮，从吸气孔吸出瓶内空气，并由排气孔排出，这样不断地循环转动，使瓶内产生负压，将痰液吸出。
2、病室环境干净整洁，温湿度适宜，定时给予通风换气，加强对病人e799bee5baa6e4b893e5b19e31333330346532的保温。
3、根据病情给予合适卧位，使病人舒适，便于休息，对昏迷神志不清，烦燥不安、高热、年老体弱病人，应采用保护性措施，给予床档、压疮防治垫等，经家属知情同意后予以约束具保护。
4、严密观察病情：监测生命体征、意识、瞳孔、CVP、SPO2、尿量、末档循环、疼痛、专科症状及体征情况，遵嘱记录出入量，观察排泄物的性状，发现异常及时通知医生，详细记录。
5、保持呼吸道通畅，及时清除口腔、气道分泌物，避免误吸，防止舌后坠。有活动假牙都应取下，有舌头后坠时，可用舌钳将舌头固定，必要时行气管切开或气管插管术，经常为病人翻身、叩背，防止坠积性肺炎。
6、建立有效的静脉通路，保护静脉通道通畅，严格执行医嘱准确给药，保证治疗，保持水电解质平衡，观察药物的作用及不良反应。
7、根据管道专科要求执行管道护理，标识管道。保持各管道通畅，妥善固定、防脱落、扭曲、堵塞，同时注意无菌技术操作，防逆行感染。留置尿管病人保持引流通畅。
8、做好危重病人的营养护理：给予饮食指导，视病情摄入高蛋白、低脂肪、高维生素易消化食物。必要时可用鼻饲，并记录每次饮食量，做好管饲护理。
9、安全护理：确保仪器设备正常使用和安全，评估使用中的仪器设备运行状态，监护仪、呼吸机等设备报警设置合理并处于打开状态，备好急救药品和物品，配合医生进行治疗和抢救。
10、加强基础护理，做好“三短九洁”保持病人清洁卫生，“九洁”即眼、口、鼻、手、足、会阴、肛门、皮肤、头发清洁，“三短”即头发、胡须、指趾甲短。做好病人口腔护理，清醒病人饭后协助其漱口，长期卧床病人每2小时翻身一次，注意保暖，评估压疮、跌倒/坠床风险，落实各项防范措施，预防坠积性肺炎、压疮、坠床的发生。
11、心理护理：关心病人，多与病人交流沟通，消除病人恐惧、焦虑等不良情绪，
以树立病人战胜疾病的信心。
12、格执行医嘱，详细记录出入量，保严持水电解质平衡。
13、及时评估：包括基本情况、主要症状、皮肤情况、阳性辅助检查、各种管道，药物治疗情况等。
14、保持大小便通畅：有尿潴留者采取诱导方法以助排尿；必要时导尿；便秘者视病情予以灌肠。
1、专科疾病参照专科护理常规进行护理。
2、病室环境干净整洁，温湿度适宜，定时给予通风换气，加强对病人的保温。
3、根据病情给予合适卧位，使病人舒适，便于休息，对昏迷神志不清，烦燥不安、高热、年老体弱病人，应采用保护性措施，给予床档、压疮防治垫等，经家属知情同意后予以约束具保护。
4、严密观察病情：监测生命体征、意识、瞳孔、CVP、SPO2、尿量、末档循环、疼痛、专科症状及体征情况，遵嘱记录出入量，观察排泄物的性状，发现异常及时通知医生，详细记录。
5、保持呼吸道通畅，及时清除口腔、气道分泌物，避免误吸，防止舌后坠。有活动假牙都应取下，有舌头后坠时，可用舌钳将舌头固定，必要时行气管切开或气管插管术，经常为病人翻身、叩背，防止坠积性肺炎。
6、建立有效的静脉通路，保护静脉通道通畅，严格执行医嘱准确给药，保证治疗，保持水电解质平衡，观察药物的作用及不良反应。
7、根据管道专科要求执行管道护理，标识管道。保持各管道通畅，妥善固定、防脱落、扭曲、堵塞，同时注意无菌技术操作，防逆行感染。留置尿管病人保持引流通畅。
8、做好危重病人的营养护理：给予饮食指导，视病情摄入高蛋白、低脂肪、高维生素易消化食物。必要时可用鼻饲，并记录每次饮食量，做好管饲护理。
9、安全护理：确保仪器设备正常使用和安全，评估使用中的仪器设备运行状态，监护仪、呼吸机等设备报警设置合理并处于打开状态，备好急救药品和物品，配合医生进行治疗和抢救。
10、加强基础护理，做好“三短九洁”保持病人清洁卫生，“九洁”即眼、口、鼻、手、足、会阴、肛门、皮肤、头发清洁，“三短”即头发、胡须、指趾甲短。做好病人口腔护理，清醒病人饭后协助其漱口，长期卧床病人每2小时翻身一次，注意保暖，评估压疮、跌倒/坠床风险，落实各项防范措施，预防坠积性肺炎、压疮、坠床的发生。
11、心理护理：关心病人，多与病人交流沟通，消除病人恐惧、焦虑等不良情绪，
以树立病人战胜疾病的信心。
12、格执行医嘱，详细记录出入量，保严持水电解质平衡。
13、及时评估：包括基本情况、主要症状、皮肤情况、阳性辅助检查、各种管道，药物治疗情况等。
14、保持大小便通畅：有尿潴留者采取诱导方法以助排尿；必要时导尿；便秘者视病情予以灌肠。
为什么学习18项医疗质量管理制度
1、科主任、主任医师查房,要解决疑难危重病例,审查对新入院、疑难重危病员的诊断、治疗计划,决定重大手术及特殊检查治疗;抽查医嘱、病历、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理的意见;进行必要的教学工作。副主任医师对新入院的一般病人在首次查房时应提及包括疾病的诊断依据、鉴别诊断、治疗方案及治疗过程中应注意的问题...
对危重患者的护理文书主要记录的内容有哪些
②实习或试用期护士签名要点：实习或试用期护士书写护理记录和签名与值班护士相同，但是要有带教护士审核，并在其签名后方签名。具体写法：实习护士姓名\/带教护士姓名。③护士长审签要点：护士长对全科护理工作和护理文书质量负责，每天要对危重病人的护理工作和记录进行检查、指导和签名；对停病重病人、死亡...
急危重症护理学范畴包括哪些?
4、急救医疗服务体系的完善 研究如何建立高质量、高效率的急救医疗服务体系，大力建设和完善城市及乡村紧急救护通信设施，已经建设者则应不断研究如何充实和完善。5、急危重症护理的人才培训和科学研究工作 急危重症护理人员的技术业务培训工作，是发展我国急救事业的一个重要方面。首先要组织现有护理人员学习...
危重新生儿抢救制度 - 百度宝宝知道
5、儿科医生要向家长交待新生儿情况,指导并教育母亲有关新生儿护理知识。 6、保健科与儿科共同做好高危新生儿随访工作。五、急危重症及死亡病例讨论制度 1、急危重症病例讨论会:凡遇急危重症病例,应立即组织讨论,由科主任或主治医师主持,有关人员参加,认真进行讨论,尽早明确诊断,提出治疗方案。讨论情况记入病历。 2...
护理的八个核心制度
尤其对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论;听取住院医师和护士的意见;倾听患者的陈述;检查病历;了解患者病情变化并征求对医疗、护理、饮食等的意见;核查医嘱执行情况及治疗效果。 3、主任医师(副主任医师)查房,要解决疑难病例及问题;审查对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划;决定重大手术...
有关危重病人的护理论文
【摘要】目的:探讨危重病人院内转运中的护理安全管理 方法 与途径的效果,方法:对危重病人转运前病情及风险评估,危重病人院内转运途中实施护理安全管理模式,重视转运途中的病情观察及管道护理,做好危重病人口头、书面的交接,结果:提高了危重病人院内转运护理的安全性,结论:实施危重患者院内安全转运管理,可缩短转运时间,...
护理十八项核心制度
十三、危急情况处理：护理工作应遵循危急情况处理制度，迅速、有效地应对危急情况，挽救患者生命。十四、疼痛评估和缓解：护理人员应执行疼痛评估和缓解制度，及时识别和处理患者的疼痛问题。十五、围手术期护理：护理工作应按照围手术期护理制度，为患者提供全面、细致的护理服务。十六、病危重症护理：护理人员...
脑出血,脑梗病人怎么护理
脑出血病人护理:1．急性期脑出血病人要绝对卧床休息。侧卧位，床头拾高15°—30°，头置冰袋。尽量避免移动和不必要的操作，必要时更换体位及治疗或护理时，动作要轻，少搬动头部，破身角度不宜太大，尽量保持安静。2．脑出血病情危重者发病24—48小时内禁食，按医嘱静脉补液。不能经口进食者，可进行...
危重症护理学内容简介
本书在原有的基础上进行了修订和补充，旨在提供更为详尽的危重症护理学内容。上篇着重介绍了该领域的基础知识和基本理论，涵盖了危重症监护病房的组织与管理，如动、静脉通路的建立与护理；危重症患者的氧疗、感染监控、用药监测与护理，以及疼痛、营养、心理护理、辅助循环和机械辅助呼吸护理，以及血液净化...
危重症急救护理程序内容简介
《危重症急救护理程序(第2版)》是一本详细讲解危重症急救护理的专业书籍，分为六个章节。首先，它详尽阐述了急症救护的基本流程，包括如何对危重症患者进行有效的监护。接着，书中深入讲解了急救监护技术，让读者了解在紧急情况下应采取的必要措施。此外，对于急救药物的备用、ICU护理文书的编写规范以及常用...
阿阮切尔： 1、专科疾病参照专科护理常规进行护理.2、病室环境干净整洁,温湿度适宜,定时给予通风换气,加强对病人e799bee5baa6e4b893e5b19e31333330346532的保温.3、根据病情给予合适卧位,使病人舒适,便于休息,对昏迷神志不清,...
淮南市13838731914： 危重病人常见的支持性护理有哪些? ？
阿阮切尔： (一)密切观察生命体征. (二)保持呼吸道通畅 昏迷病人头应偏向一侧,及时用吸引器吸出呼吸道分泌物,防止误吸. (三)确保安全 对意识丧失、谵妄或昏迷的病人要保证其安全,必要时可使用保护具;牙关紧闭、抽搐的病人,可用压舌板裹上数层纱布,放于上下臼齿之间,以免因咀嚼肌痉挛而咬伤舌.室内光线宜暗,工作人员动作要轻,避免因外界刺激而引起抽搐. (四)加强临床护理 1.眼的保护:眼睑不能自行闭合的病人,需用油纱布覆盖,以免角膜干燥,预防角膜溃疡和结膜炎. 2.口腔 3.皮肤护理:注意保持病人的清洁卫生. 4.肢体活动:病情许可,可做肢体活动、按摩,帮助恢复功能,防止静脉血栓的形成.
淮南市13838731914： 急重症病人应该如何护理?急重症病人应该如何护理? ？
阿阮切尔： 对意识清楚、脸色正常者,注意保暖 1.垫低枕头,找平坦的地方,让病人躺倒. 2.脸色正常者,只要盖棉毯保暖就行. 3.意识清楚,无休克 症状者,可让病人保持原有姿势,不宜多搬动. 对感到心脏,胸部痛苦的病人 1.用棉被垫在病人背后,让病人呈平卧姿势. 2.面朝椅背坐下,让脚伸出,头搁在坐椅背上,这一姿势可以帮助减轻呼吸困难. 对脸色异常、有休克症状、下肢出血的病人 1.用棉被垫高下肢部. 2.休克症状:脉搏、呼吸加快,面色苍白,冒冷汗,血压下降,意识模糊,手脚发冷. 对处于昏睡状态的病人 让病人侧身躺下,轻轻将脚弯曲,把自然弯曲了的左手腕压在右手心背上,将下腭搁在上面,使下腭突出,舌伸出,这样有利呼吸道通畅.
淮南市13838731914： 危重患者支持性护理包括哪些内容? ？
阿阮切尔： (1) 密切观察生命征:根据患者病情定时测量并记录生命征的变化,有条件可使用监测仪器进行持续监测,以便及时采取有效的措施.如患者出现呼吸及心搏骤停,应立即...
淮南市13838731914： 急危重病人的心理护理与护理干预是怎样的? ？
阿阮切尔： 1.做好危重病人的心理护理 危重病人由于起病急骤,自觉症状明显,病情危重,所以患者具有焦虑、急躁、恐惧及悲观等心理特点.因此,医护人员必须密切观察患者的...
淮南市13838731914： 危重症患者的皮肤护理有哪些? ？
阿阮切尔： (1) 入院全面风险评估. (2) 避免皮肤长时间受压. (3) 加强营养高蛋白、高维生素饮食. (4) 保持皮肤的清洁隔离防护. (5) 心理护理:解释定时翻身的重要性和必要性. ...
淮南市13838731914： 危重病人如何做好眼?危重病人如何做好眼,口腔,和呼吸道的护理 ？
阿阮切尔： 由于危重病人病情严重而复杂,因此对危重病人要加强临床护理,注意眼睛的保护,如眼睑不能闭合的病人容易发生角膜溃疡及结膜炎,应用凡士林纱布覆盖.做好口腔护...
