微创手术治疗椎管狭窄症 骨松患者开刀也不怕
70岁的林女士有骨质疏松症的病史，长年双脚麻痛和行走困难，让她苦不堪言，近期更是痛到无力行走，经核磁共振诊断为第4、5腰椎管狭窄症。林女士表示，多年前有医师建议手术，但当时担心病史影响、手术后的风险，自己是忍到不能走向医师寻求协助。台北市立联合医院忠孝院区骨科医师陈晋玮表示，在门诊常遇到类似的病人，也错失脊椎手术的黄金治疗期，目前手术方式多元，大家应积极沟通，让退化性、劳动性疾病得到良好的解方，病人经最新的微创手术治疗，目前已顺利行走出院。
考量病患需求 采用「皮质骨钉中线微创减压融合术」
目前 微创手术的精神，以破坏最小的正常组织为目的 ，再者考量到林女士有体型肥胖、有骨质疏松症的病史，与病人及家属深入讨论后，决定采用目前最先进的MIDLF-「皮质骨钉中线微创减压融合术」，手术切口仅5至6公分，比传统术式减少1/3，出血量也明显减少,，术后3天即可下床行走，5天后痊愈出院。陈晋玮表示，病患如果应用传统椎弓根螺钉固定，一方面手术的置入钉点较困难，另一方面需要广泛剥离正常背肌组织，容易造成术后肌肉纤维化疼痛、螺钉松动等并发症。
图说：台北市立联合医院提供
因应手术使用的骨钉种类不同，「皮质骨钉中线微创减压融合手术」的手术可分为健保与自费。陈晋玮进一步解释，健保使用海绵骨钉(Cancellous Screw)、自费使用皮质骨钉(Cortex Screw)，两者最大差距为 骨钉螺距的不同，海绵骨钉螺距较宽，皮质骨钉较密，值得注意的是骨钉螺距紧密度对术后复原影响大 。
脊椎退化程度不同 手术方式选择也大不同
陈晋玮医师表示，大约在2年前引进最新的「皮质骨钉中线微创减压融合手术」， 利用X光机透视辅助，便可在较小的切口找到最适合的入钉点，进行骨钉固定及神经减压。与传统腰椎内固定手术相比，不仅手术操作方便，重点是改变钉道角度，与 皮质骨接触面积增大，可提供更强而稳的固定力量，减少骨钉松动及邻近脊椎关节的破坏， 特别适合骨质疏松的脊椎管狭窄症患者，以及曾接受过手术，又需要再次手术翻修的病人 。
图说：不同的手术方式，影响肌肉、伤口复原的方式，需要医师进行良好沟通。
此外，大幅减少肌肉组织的剥离及牵扯，让病人术后提早下床活动，大大增加病人术后满意度。陈晋玮提醒，微创脊椎手术的选择因人而异， 不同程度的退化性脊椎疾病，可选择不同的微创方式，术前需要与医师详细讨论 ，才能得到最满意的治疗效果。
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椎管狭窄能否做微创手术?大概要多少费用?【椎管狭窄】
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椎管狭窄怎么治疗比较好?
若是 软性 狭窄微创治疗即可，目前治疗椎管狭窄等骨科疾病最有效的技术是国际上最先进的 射频热凝靶点技术 ，该技术最大的优势能够自动识别和保护神经，安全性非常高、创伤小，操作时只需一根极细的射频针，在影像监控下准确定位、靶点消融，迅速解除对神经的压迫。 微创是有适应症的，椎管狭窄，特别...
谁知道做腰椎管狭窄微创手术,北京哪家医院不较好,大概住院要多少钱...
积水潭、北京304医院、协和、301医院都可以、微创手术一般第二天就可以下地，出院的花7天肯定够了。费用问题，涉及方面很多，最好到医院去咨询。
腰椎管狭窄临床症状的治疗方法
目前治疗椎管狭窄症的手术大概分为三类：即单纯减压术减压+融合术微创手术鉴于许多老年许多患者的身体不能耐受手术创伤通过保守治疗又不能缓解剧烈腰腿痛症状可以选择微创介入治疗技术该技术在局麻下利用影像学定位技术将治疗精确到病变部位选择可以迅速解除神经根受压引起的剧烈根性神经痛近年来微创协和手术方法...
椎管狭窄如何治疗?
如果椎管狭窄比较轻，一般适当休息，训练腰背肌使腰椎稳定，对维持椎管的容积有一定好处。如果间接性跛行比较厉害，适当使用营养神经的药物，可能有一定好处。如果保守治疗没有效果，根据病人的年龄和身体状况选择治疗方法，若严重影响生活，建议进行手术治疗将狭窄部位扩大。如果腰椎稳定性不佳，需要同时做相应...
腰椎间盘突出+椎管狭窄
不论是开放式还是微创式手术治疗，其主要目的就是通过手术将部分髓核绞碎吸出；扩大神经根管、切除肥厚的黄韧带及神经管内的骨性增生。从而减轻了椎间盘内压力，扩大椎管、神经根管、椎间孔的狭窄，并使相应部位的脊髓、马尾神经或脊神经根受压的病变减轻，达到缓解症状的目的。至于是否试用与你就要看你的...
腰椎管狭窄怎么治疗最好
5、推拿按摩推拿按摩对于缓解椎管狭窄的症状有很大的帮助，但是应该去正规的医院接受治疗，因为如果方法不对会使症状加重。其作用：可活血化瘀，疏能经脉，缓解症状。6、手术治疗手术治疗主要用于严重影响生活、工作和休息者，经非手术疗法无效者。手术改变了人体原有的组织结构，属于创伤性疗法。 二、椎管...
腰椎间盘突出椎管狭窄,该如何治疗呢?
我们生活当中，由于现在工作性质的改变许多的工作，不需要我们进行高强度的身体工作，而改成了非常无聊的脑力劳动需要我们长期的坐在椅子上，而且大多数时间都是面对着各种各样的电子设备，导致现在我们身上出现了各种各样年轻人未曾有过的疾病，比如说腰间盘突出合并的椎管狭窄，当然我们并不否定，这种病是...
尾椎骨椎管狭窄怎么治
一般来说椎管狭窄的患者通过保守治疗就可以让症状好转，而在临床当中认为一些采用非手术正规疗法治疗无效的患者，就应该考虑手术治疗。手术治疗主要是以椎管的全椎板截除，帮助患者彻底减压为主。目前在临床当中为患者采用微创技术是治疗椎管狭窄的一种常见方法，患者在可视条件下完成整个手术过程，创伤小，...
颈椎椎管狭窄手术后如何做康复训练?
颈椎椎管狭窄术后怎么恢复快？颈椎椎管狭窄术后，由于颈椎椎管狭窄大多数采取的是颈椎后路的椎管扩大成形术，也就是俗称的单开门手术。这种手术对于颈椎的活动影响比较小，而且相对来说手术比较安全，但是由于手术创伤比较大，对于颈背肌、颈阔肌的损伤干扰也比较大。一般情况下建议术后病人戴上颈托，只要...
