分娩过程中要警惕出现六个问题

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分娩过程中要警惕出现六个问题

　　分娩过程中要警惕出现六个问题，孕育一个新生命真的很不容易，很多新手妈妈对于分娩也是十分害怕的，怕出现什么其他问题，下面我们就来看看分娩过程中要警惕出现六个问题

　　分娩过程中要警惕出现六个问题1

　　 胎膜早破

　　临产前胎膜破裂叫胎膜早破，是常见的分娩并发症。因为胎膜破裂后子宫内部就与外界直接相通了，外部细菌可以经阴道上行感染，有可能出现宫内炎症。

　　一般我们将胎膜早破分为两种情况，一种是还没有到37周时胎膜突然破裂，这往往是因为有感染增加了胎膜的脆性，造成早破水，这时孩子还没有足月，需要保胎。

　　还有一种情况就是37周后胎膜早破，这往往是因为胎位不正，前羊水囊受力不均造成破水，这些就需要及时引产，尽早结束妊娠。

　　有的准妈妈可能会担心，胎膜早破羊水流出，如果遇到外界压力没有了羊水的缓冲作用，胎儿会不会有危险？其实羊水是胎儿排尿和吞咽羊水，以及羊膜分泌不断产生的，所以准妈妈们不必过分担心。

　　解决办法胎膜早破者，必须立即住院，卧床休息，如胎头高浮或臀位、横位，应抬高床尾，以防脐带脱垂；要严密观察羊水性状及胎心情况，防止胎儿窘迫的发生

　　羊膜破裂重要的是预防感染，破膜超过12小时后，应该酌情给予抗生素预防感染。还应该注意外阴清洁卫生。

　　（1）胎膜早破接近预产期，胎儿已成熟，如果无胎位异常、骨盆狭窄、脐带脱垂，而胎儿先露部较低者，多不影响产程进展，可自然经阴道分娩。

　　（2）破膜12小时尚未临产者，如果无胎位不正及头盆不称，可在抗感染的情况下进行引产。如果感染情况不能完全排除，胎位不正，有胎儿窘迫等情况存在，应该立即剖宫产，手术后应给予广谱有效抗生素预防感染。

　　（3）胎膜破裂距预产期尚远，胎儿不成熟，孕妇迫切要求保胎者，医生应在排除感染情况下行保胎治疗，并积极促胎肺成熟。应严密观察孕妇的体温、脉搏，子宫有无压痛

　　流出的羊水有无臭味，胎心胎动的变化，并给予对胎儿无害的抗生素如青霉素类药物治疗。保持外阴清洁，避免不必要的肛查或阴道检查。一旦发现胎心不规律，或有感染可能，不管孕周应立即终止妊娠。

　　 羊水异常

　　宫内感染，胎膜像一层保护膜，保护着胎儿并与外界隔离，使子宫内部处于无菌状态。如果胎膜破裂或者患阴道炎症，破水会使子宫内部与外界相通，外界的细菌就会从阴道顺势而上进入子宫内，阴道炎也会发生上行感染。

　　子宫内感染不仅可以造成母亲的羊膜炎、子宫内膜炎、败血症等，还可以造成胎儿宫内感染，新生儿也易感染肺炎等其他疾病。妈妈们切不可掉以轻心！

　　解决办法胎膜破裂后，为了预防感染，医生通常会让准妈妈服用抗生素或静脉滴注抗生素。如果预防无效，子宫内真的感染，母亲会体温上升，血象升高，羊水就会混浊。这时最主要的就是促进宫缩，让胎儿尽快娩出

　　紧急时刻可能就要选择剖宫产了，因此胎膜破裂预防感染是重中之重。同时阴道炎也要积极治疗，如果准妈妈发现自己白带增多，或者有外阴瘙痒、灼热等现象，应该尽快找医生治疗，以免发生上行宫内感染。

　　 羊水混浊

　　羊水是胎儿的生命之水，在妊娠初期它是透明、无色，进入妊娠晚期变成乳白色。当胎儿宫内缺氧时可以造成肠部蠕动亢进，排出胎便，进入羊水，使羊水污染，因此羊水的性状直接反应胎儿在宫腔是否有缺氧和是否安全。

　　胎儿缺氧越严重，羊水颜色越深，轻度缺氧时羊水是淡黄色的，重度缺氧时羊水就是粘稠深绿色的。以上说的统称为羊水浑浊。

　　解决办法缺氧会导致胎儿窘迫，在产程中医生会根据羊水的性状，了解胎儿在宫内的安危。因此可以通过胎心监护仪监测胎儿的心率变化，并根据胎儿羊水的性状，污染程度，决定分娩时机。

　　如果宫口开大，短时间可以分娩，医生就会促进宫缩，必要时采取胎头吸引或产钳助产。如果羊水重度污染，胎儿严重缺氧，医生会果断决定剖宫产，使胎儿以最短的时间迅速脱离恶劣的环境。

　　 宫缩乏力

　　随着产程进展，子宫收缩逐渐增强，收缩时间变长，间隔时间变短，强有力的宫缩促使分娩继续进行。但是有的准妈妈宫缩并不是随着产程而增强，就必然使产程时间拖长，这种状况被称作宫缩乏力，分为原发性和继发性两种。

　　原发性宫缩乏力的原因：从一开始子宫肌肉的收缩力就很弱，或子宫肌肉水肿而妨碍收缩，多胎、羊水过多等原因也会造成宫缩乏力。

　　继发性宫缩乏力的原因：如果骨盆狭窄、胎头位置不正，致使分娩无法正常进行，产妇就会感到疲惫，宫缩也会变得不协调。除此之外，产妇心里紧张，呼疼不止，也使产程时间拖长导致宫缩乏力。

　　解决办法凡准备自然分娩的产妇，一定要树立克服困难的信心，决心自己分娩，听从医生和助产士的指导，解除心理压力，会使宫缩协调而迅速分娩，因此心理因素是决定自产成功的关键。

　　不论何种原因，如果宫缩一直很微弱，可以用宫缩剂加强宫缩，如果是因为准妈妈身体疲惫而导致宫缩乏力，可给药休息，或散散步调节心情，吃点东西恢复体力，这样强有力的宫缩就会再次来临。

　　如果子宫口全开，宫缩逐渐减弱，这时可以适当滴些催产素，使宫缩加强。同时鼓励产妇尽量吃好吸收的饮料或巧克力，提起精神尽快分娩。

　　 产程延长

　　初产妇平均分娩时间为12～16小时。不过每个人的分娩进度不同，稍有拖延也不一定就是异常，但如果超过平均时间过多胎儿仍未娩出，就是产程延长。

　　最常见的原因就是宫缩乏力；其次儿头和骨盆不相称，胎头进入骨盆腔的方向异常造成胎位异常，使胎头无法下降；第三是软产道问题，宫颈水肿或坚韧，使宫口不再开大，或脐带缠绕妨碍了分娩进行。

　　解决方法产程延长最常见的原因就是儿头和骨盆不相称，会造成宫缩乏力，宫颈水肿等。可以采取措施加强宫缩，或是让产妇休息

　　同时还可以及时人工破膜。如果采取相应措施后分娩仍无法进展，就可能是胎头与骨盆不相称，就只能选择剖宫产术了。

　　 胎盘早期剥离

　　胎盘是胎儿与母亲之间营养、氧气和废物转换的器官，这就要求胎儿出世前胎盘功能必须保持正常。但是胎盘有时会擅离职守，提前从子宫壁剥离，这是非常危险的。准妈妈虽无法知道胎盘剥离

　　这是因为子宫壁的血管因破裂而出血。这时如果血液流出体外就能及时发现，但子宫口若被堵塞，血液会积存在子宫与胎盘之间，从而导致大量出血，使胎盘发生剥离，直接威胁胎儿和母亲的性命。

　　发生胎盘早期剥离的产妇中大多数患有妊娠高血压综合征，使胎盘血管痉挛收缩而缺氧，发生血管破裂而造成。所以患有此症的准妈妈要注意及时治疗，控制病情发展。同时孕妇要慢些走路，不要磕碰腹部

　　以防因外力碰撞造成的胎盘早期剥离。平时如有无痛出血或腹部不缓解的疼痛应及时到医院就诊。

　　解决办法为了挽救胎儿的生命，医生会实行急诊手术。如果是在临产前发病，通常会立即进行剖宫产。孕期要加强产前检查，积极预防与治疗妊高征，对合并高血压病、慢性肾炎等高危妊娠应加强管理，妊娠晚期避免仰卧位及腹部外伤。

　　 脐带异常

　　脐带隐形脱垂脐带到达胎儿先露部前方而受到压迫。

　　脐带脱垂胎膜已破，脐带进一步脱出于胎先露的下方，经宫颈进入阴道内，甚至经阴道显露于外阴部，称为脐带脱垂,脐带缠绕脐带缠绕于胎儿颈部和身体的'状态，胎儿娩出时脐带可能会受到拉扯或压迫。

　　脐带结节脐带打了结的状态。脐带结节分真结节和假结节，真结节如果结节太紧，就会妨碍血液循环，易于发生胎死宫内。假结节是脐带血管盘曲，不影响血液循环，对胎儿没有危险。

　　解决办法脐带隐形脱垂和脐带脱垂这两种情况，由于脐带受压阻碍血液循环，胎儿处于缺氧状态，多数情况下医生会马上进行剖宫产手术。脐带缠绕一般可自行分娩，但要一边观察胎儿心率，一边缓缓娩出。

　　分娩过程中要警惕出现六个问题2

　　分娩，其实是医学上的专业术语，在日常生活中，其实就是生孩子的意思。当医生提到分娩征兆、分娩方式、分娩过程等的跟分娩有关的词的时候，准妈妈也不要混淆。

　　分娩征兆，指的是准备要生孩子的征兆或者是提示准备要生孩子的预兆，包括子宫底下降、下腹部有受压迫的感觉、见红、破水、阵痛等。

　　分娩方式，指的是生孩子的方式，有自然分娩（就是顺产)、剖腹产（又叫剖宫产)、水中分娩、无痛分娩、导乐分娩、催眠分娩、坐式分娩等多种分娩方式。

　　分娩过程

　　指的是生孩子的过程，具体分为三个生产过程，分别是宫口扩张期（又叫第一产程)、胎儿娩出期（又叫第二产程)和胎盘娩出期（又叫第三产程)。

　　 如何选择分娩方式

　　分娩方式的选择，是准爸妈纠结的一大问题，徘徊于顺产和剖腹产之间。专家表示，顺产是最好的生产方式，对母婴都有利，应被列为首选，不过如果有胎位不正、骨盆过小等状况，为了避免出现意外，应选择剖腹产。

　　总的说来，分娩方式的选择应根据产前检查的结果、医生的建议来选取。

　　 分娩前注意事项

　　随着临产期的日益临近，准妈妈出现状况的可能也大大增加，因此在分娩前应了解相关事项，以免发生意外。比如鞋要选择后跟低且平稳的便鞋，不能出远门，不能长时间坐车，不能进行剧烈运动

　　每天坚持用温水洗澡或擦拭身体（可缓解血压升高，但需在家人的陪同下进行)等，并坚持每两周做一次检查，以便掌握自己和胎儿的健康状况。

　　 分娩后注意事项

　　分娩后的女性身体比较虚弱，需要漫长调养和仔细护理，除了通过饮食加强营养外，还需注意生活护理。比如饮食上，新妈妈应多吃富含矿物质和维生素的蔬菜和水果，以补充流失的血液和水分

　　保持每天房间通风，但要保证产妇不直接受风；进行适当运动，有助消化系统和内分泌功能恢复；不能接触风油精等物质，以免诱发胎儿黄疸症。

　　这些都是最基础的有关分娩的知识大纲，准妈妈要在怀孕期间多学习、了解分娩知识才有助于顺利分娩。

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