长护险居家护理的办理

长护险申请需要哪些手续？有什么注意事项？~

需要携带并提交以下材料。1）身份证（申请人及配偶原件及复印件）2）社保卡（原件及复印件）3）户口本（第一页至最后空白页）4）养老金收入证明（申请人及配偶三个月）5）代办人身份证复印件（正反面）申请长护险需要的条件：（1）年满60周岁及以上；（2）参加本市职工医保或居民医保；（3）参加本市职工医保的人员，还需按照规定、办理申领基本养老金手续；（4）经老年照护统一需求评估，失能程度达到评估等级二至六级且在评估有效期内的参保人员。满足以上条件的有长期护理需求的老人可通过居住地所属居委会或街道社区事务受理服务中心就近办理。长期护理保险是指对个体由于年老、疾病或伤残导致生活不能自理，需要在家中或疗养院治病医疗由专人陪护所产生的费用进行支付的保险。长期护理保险属于健康保险范畴，标的物为个体的身体健康状况。通常护理期限较长，可能为半年、一年、几年甚至十几年，护理的意义在于尽可能长的维持个体的身体机能而不是以治愈为主要目的，长期护理保险可以作为对护理费用的经济补偿。长期护理险保障主要是支付老年人的日常照顾费用，或者由于疾病或伤残引起的日常照顾费用。一般分为家庭照料和机构照料。与医疗险的区别在于，医疗险主要保障医疗治疗所需要的费用，而长期护理险主要用于保障一般生活照料所支付的费用，一般不包含医疗介入。给付条件标准1.日常活动能力失败。包括：起床和睡觉，或起居活动、穿衣和脱衣等。2.医学上的必要性与住院治疗。保险公司要求被保险人住进护理院时与住进医院一样，要有医学上的必要性3.认知能力障碍。通常，如果被保险人被诊断为在某方面有认知能力障碍，就认为需要长期护理。

长期护理保险的办理流程是很简单的，首先资料需要准备齐全，具体资料如下：申请人的身份证、社保卡、医保卡；最近时期的住院证明及出院小结，疾病的相关信息；属意外事故或者残疾的须提供相关证明原件材料；代理人的身份证。集齐这些资料以后可以到参保地的医保局长护窗口填写《XX市长期护理保险待遇申请表》办理。【拓展资料】一、基本定义长期护理保险是指对个体由于年老、疾病或伤残导致生活不能自理，需要在家中或疗养院治病医疗由专人陪护所产生的费用进行支付的保险。长期护理保险属于健康保险范畴，标的物为个体的身体健康状况。通常护理期限较长，可能为半年、一年、几年甚至十几年，护理的意义在于尽可能长的维持个体的身体机能而不是以治愈为主要目的，长期护理保险可以作为对护理费用的经济补偿。长期护理险保障主要是支付老年人的日常照顾费用，或者由于疾病或伤残引起的日常照顾费用。一般分为家庭照料和机构照料。与医疗险的区别在于，医疗险主要保障医疗治疗所需要的费用，而长期护理险主要用于保障一般生活照料所支付的费用，一般不包含医疗介入。二、发展历程2016年6月，人力资源和社会保障部印发《人力资源社会保障部办公厅关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》，提出开展长期护理保险制度试点工作的原则性要求，明确河北省承德市、吉林省长春市、黑龙江省齐齐哈尔市等15个城市作为试点城市，标志着国家层面推进全民护理保险制度建设与发展的启动。截至2019年6月底，青岛等15个首批试点城市和吉林、山东两个重点联系省的参保人数达8854万人，42.6万人享受待遇。2020年5月，国家医疗保障局发布的《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》（征求意见稿）提出扩大试点范围，拟在原来15个试点城市的基础上，按照每省1个试点城市的原则，将试点范围扩充为29个城市，试点期限两年。

(一)提出申请

生活完全不能自理且病情基本稳定的参保人员，需在长护定点机构先办理登记入住或建床(含居家建床)手续。参保人员可由本人或亲属、代理人携带参保人员的长期护理保险凭证(广州市社会保障卡或医疗保险卡)、申请表及有效的疾病诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查检验报告等完整病历材料向长护定点机构提出长护评估申请。

参保人员有下列情形之一的，长护定点机构不予受理长护评估申请：

1.患有急需治疗的各种危重疾病，病情不稳定的;

2.患有重度精神类疾病的;

3.距上次长护评估不通过结果作出之日起不足半年，且参保人员病情及日常生活活动能力无明显变化的。

(二)机构初评

申请人提交的基本信息、参保信息及申请项目在通过长护定点机构审核后，长护定点机构按规定安排评估小组对申请人病情及日常生活活动能力进行初步评估，通过初评的申请人资料由长护定点机构进行网上申报。

(三)现场评估

通过机构初评的申请人按照市劳动能力鉴定中心安排接受长期护理需求评估专家小组的现场评估。

(四)集体评审

市劳动能力鉴定中心组织长期护理需求评审专家小组对现场评估结果进行集体评审。

(五)结果公示

评审结果在市人力资源和社会保障部门网站及长护定点机构内公示。公示期内，申请人或长护定点机构等对评审结果有异议的，可经长护定点机构向市劳动能力鉴定中心提出书面复核申请。经市劳动能力鉴定中心复核评审结果有误的，更正评审结果后重新公示。

(六)意见送达

经公示对评审结果无异议的，由市劳动能力鉴定中心自长护定点机构网上申报之日起60日内出具《长期护理需求评估意见》，并通过长护定点机构送达申请人。申请人自收到长护评估意见之日起15日内有异议的，应通过原申请渠道向市劳动能力鉴定中心申请复查评估。

(七)待遇生效

《长期护理需求评估意见》自出具后次日生效，有效期原则上为一年。参保人员应在有效期届满前60日内按原申请途径重新提出长护评估申请。

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