新农合癌症报销比例是多少?

作者&投稿:卫凤 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
请问有没有专家知道新农合恶性肿瘤和癌症的报销比例是多少,手术费和治疗费都不能报吗~

按照新政策的调整,乡镇指定医院,农民花销100元以上的报销比例可达到85%,县级医院按照400元以上可报销,比例达到75%,市级医院需达到1000元以上才可报销,报销比例为65%。

1、门诊报销比例:如果是在村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%;镇卫生院就诊报销40%;二级医院就诊报销30%;三级医院就诊报销20%。
2、住院报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病医疗报销比例:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。并且只要是在镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗,每年还可限额补偿1.1万元。

可以报销的!在当地指定的医院报销比例大一些,约30%(有可能各地不一样哦),外地医院报销比例小一些,约20%,听说11年报销比例比10年报销比例有所上调,(上调约10%),放疗,化疗费用都在报销范围之内的!因为谁都不会为了报销一小部分医疗费而去多花药费的。那样自己会承担的更多!注意:如果去指定外的医院就诊,一定要提前办理外珍手续(注意日期要早于医院门诊时间),否则他们不给报销!后期补办很麻烦,而且报销的比例会少一半!再一点就是:保险和就诊时填写的姓名、年龄、身份证号码一定要相符!如果不一样就提前和医院说明,以保险填写的为准。报销需要:门诊病历、用药清单.转院证明...(好像5个方面,我记不清了,你一定要向保险问清楚)!有的医院有抗癌协会,提前办个会员证,有些项目还可以优惠。就知道这么多了。希望对你有所帮助。

你这情况一般在农合中属于保底补偿,一般是40%,新农合住院的原则是越是基层医院的住院比例越高。报销结算是:(总费用-农合规定的所在医院的报销起付线-不可报销的药品和其他项目)*相应等级医院的报销比例,如果结算的比例低于40%,按保低40%算。自付费用达到一定的数字,民政部门还有一个大病补偿,各地的标准不同,可以咨询当地的民政部门。

一、新农合门诊报销比例

1、村卫生室、卫生所报销比例60%;

2、镇卫生院报销比例40%;

3、二级医院搏小比例30%;

4、三级医院报销比例20%;

5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。

二、新农合住院报销比例

1、新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;

2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销;

3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元;

4、各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

三、新农合大病报销比例

1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。

2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;

3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;

4、三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。

5、省三级医疗机构补助比例提高到55%。

6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。

四、办理程序:

1、本人申请并积极缴纳合作医疗款。

2、村委会审核并向镇合管站提交筹资花名册、筹资票据。

3、镇合疗办复查,审核合疗筹资表,向县合疗中心提出申请签证。

4、县合疗经办中心审核无误后,办理签证、盖章、登录,确认。

扩展资料:

报销程序及注意事项:

报销程序:

参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。

注意事项:

以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:

1、非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;

2、计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;

3、镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;

4、存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等;

5、因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;

6、出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;

7、城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;

8、区医管会确定的其他不予报销的费用。

农村合作医疗异地报销分两种情况:

1、就诊医院已经开通即时结报,这时患者入院时出示医疗本、身份证、以及在当地农合办开具的转诊审批表,就可以在就诊医院直接报销;

2、就诊医院未开通即时结报的,这需要患者回当地报销。

(1)患者携带在农合办开具的转诊审批表在医院住院,并加盖医院公章;

(2)患者住院时全额自费,出院时携带以下资料回当地农合办报销:出院证、诊断证明书、发票、费用总清单、出院病历等。

参考资料来源:河南省政府--河南省城乡居民大病保险 实施办法



镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%,镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

不属于报销范围:

自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

报销范围内,限额以外部分。



报销比例有具体规定:看门诊,在村卫生室及村中心卫生室就诊可报销60%,镇卫生院就诊可报销40%,二级医院就诊可报销30%,三级医院就诊可报销20%。住院治疗,镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。



住院费用按照75%比例报销。



新农村合作医疗保险报销比例在本市报销比例最高。
广东这边是65%一般指三级医院
70%二级医院
75%乡镇医院。
跨市报销比例降低10%左右,跨省降低的幅度就比较大!
而且报销的一般是指住院的,没有住院报销不了!


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如果是当地农合同意转出的医院就诊,就可以按当地农合报销(75%),报销时将医院出具的所有单证留好就可。至于是否多报,要看当地有否大病报销的规定。祝好!

农村癌症医疗报销
您好!根据您的描述,这种情况排除打架斗殴、醉酒等原因造成的骨折,应该是可以农合报销的。一般都是起付线1000元左右,报销70%左右,根据医院级别不同,报销比例不同。建议您还是咨询一下当地卫生局。

沙雅县19468734969: 癌症放化疗新农合比例是多少
敛严醒脾: 医院级别越高报销比例越小.比如:你在乡镇医报销比例能达到70%-80%,县市就40-50 了 省市就30-45. 化疗一次分药物 便宜的几千、中等1万-2万、好的3万以上

沙雅县19468734969: 癌症手术新农合报销 -
敛严醒脾: 你这情况一般在农合中属于保底补偿,一般是40%,新农合住院的原则是越是基层医院的住院比例越高.报销结算是:(总费用-农合规定的所在医院的报销起付线-不可报销的药品和其他项目)*相应等级医院的报销比例,如果结算的比例低于40%,按保低40%算.自付费用达到一定的数字,民政部门还有一个大病补偿,各地的标准不同,可以咨询当地的民政部门.不知这样的回答你清楚了吗?

沙雅县19468734969: 农村合作医疗,如果得了癌症等,能报销百分之八十吗?能用大白话跟我讲清楚吗?谢谢! -
敛严醒脾: 好,用大白话和你说:第一,不可能报销80% ,因为治疗癌症几乎是自费项目,而且费用相当昂贵.第二你可以申请大病补贴,每年年底的时候申请,补贴少得可怜(杯水车薪).第三,大病二次补贴不会有多少,数数最多也就十几张百元大钞

沙雅县19468734969: 农村合作医疗报销标准是什么 -
敛严醒脾: 一、门诊报销比例 1、村卫生室、卫生所报销比例60%; 2、镇卫生院报销比例40%; 3、二级医院报销比例30%; 4、三级医院报销比例20%; 5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年. 二、住院报销比例 1、新脑电图、X光透视、拍片、化验、理...

沙雅县19468734969: 诚求答案:关于癌症病人农村合作医疗报销 -
敛严醒脾: 能够理解你现在的心情,可以享受报销待遇的.合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20---85%左右浮动.其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关.举...

沙雅县19468734969: 新农合作医疗,假如某人得了癌症,农村合作医疗能报销百分五十吗? -
敛严醒脾: 新农合没有专门针对重大疾病的具体内容,全都是报销范围内按比例报销.重大疾病用药等一般都不在范围内,所以报的少.一般农合1万到10万,也是根据缴纳的多少算的.在指定区域80%报销,非指定区域40%报销.建议有能力在年龄范围额度多交一些,在结合一些商业保险,每年一般就总计每年5000元左右.这样不比较全面.在不在区域就都能报销了.

沙雅县19468734969: 我爸得了癌症今年50岁,得手术,农村户口在单位有医疗保险.问医疗保险可以报销多少,怎么用医疗保险. -
敛严醒脾: 1、如果是在单位参保,应该是职工医疗保险,如果是住院手术,医保范围内的费用一般可以报销80-90%. 2、如果是在参保地看病住院,应该是凭社保卡直接与医院结算.如果不在参保地住院,到异住院,应先到参保地的医保经办机构办理相关的异地就医登记备案手续,手术结束后,凭相关报销材料到参保地的医保经办机构办理报销.

沙雅县19468734969: 内蒙古农村合作医疗对癌症的报销比例是多少? -
敛严醒脾: 如果您只是农村合作医疗,那么报销比例为60%至65%,如果您拥有农村合作医疗,然而同时也是在事业单位,包括医疗单位,教育单位等拥有正式编制,那么比例为85%

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