甲状腺乳头状癌,做了切除手术,2月后复查发现左侧颈部有几个较大淋巴结,该怎么治疗【甲状腺乳头状癌】

作者&投稿:劳壮 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
甲状腺乳头癌左右全部切除后复查发现有淋巴结如何治疗~

建议患者到当地医院核医学科行131碘清除残留甲状腺治疗,甲状腺被完全清除后,原则上不应该在存在的甲状腺球蛋白Tg就可以作为肿瘤标志物经行筛查,并且可以再4-5月后的再次复查时就可以用131碘做全身扫面,一旦有摄碘的转移灶就可以被发现,而且无论何种脏器转移都能发现,就可以对你颈部增大的淋巴结经行评价了。

CDFI:腺体内未探及明显异常血流信号,双侧甲状腺上动脉流速未见明显异常。双侧颈部软组织扫查:可探及多个肿大淋巴结,右侧胸锁乳突肌后缘近锁骨上窝处可见两个肿大淋巴结,12.7x8.8x6.0和8.0x7.6x3.6mm,其内可见零星血流。右侧颈部偏后方可见一个12.6x8.4x5.7mm肿大淋巴结,其内可见较丰富血流。左侧颌下可见多个,较大的为10.9x10.0x5.1mm,其内可见零星血流。左侧颈部偏后方近颌下处可见一个肿大淋巴结,大小为17x10.5x6.9mm其内可见较丰富血流。甲状腺功能测定:游离三碘甲状腺原氨酸4.98,参考值:3.67---8.43游离甲状腺素9.36,参考值:7.46----18.40促甲状腺激素0.28,参考值:0.34---5.60甲状腺球蛋白,5.04,参考值:1.15----130.77甲状旁腺素30.70,参考值:12.00---88.00抗 甲状腺过氧化物抗体0.40,参考值:< 9.00TG-Ab,2.52 参考值:0.00----125.00空腹血糖,8.38血常规,肝功,肾功,胸部正侧位片,B超肝胆脾肾都正常。术中病理提示恶性后,随时又做了左颈淋巴结清扫根治术,病理提示:左叶甲状腺乳头状癌,伴纤维组织增生及灶性钙化淋巴结十分之七转移术后一个月做了20次外放疗,肿大淋巴结无变化,口服优甲乐一片半

明确甲状腺乳头状癌,应行双甲状腺全切除,颈部淋巴结清扫术,对于淋巴结转移者或癌细胞突破包膜者,术后一月行碘131放射治疗。
碘131治疗,可因剂量较大可出现一些不良反应:胃肠道反应(恶心和呕吐)、一过性骨髓抑制、颈部疼痛不适、头发暂时性脱落等。

(中山二院罗定远大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)


甲状腺乳头癌中期可以治愈么 一起了解一下
1、甲状腺癌能否治愈这种说法不是很确切,因为甲状腺癌分为不同类型,而且不同的类型它们之间预后是不一样的。一般临床分为以下四种类型,第一个是甲状腺乳头状癌,这种癌的话是最常见,它一般恶性程度比较低,它一般比较早的话就可能出现一个颈部淋巴结转移,但是预后比较好。另外是甲状腺滤泡状腺癌,...

甲状腺癌能治愈吗?
甲状腺癌的恶性程度低,病程发展慢,预后好,经过手术治疗后,几乎90%可以长期存活。临床证明,一些与内分泌有关的肿瘤早期治愈率较高,如甲状腺癌。目前甲状腺癌已成为治愈率最高的恶性肿瘤。1、乳头状腺癌占甲状腺癌的绝大多数,约60-70%,女性及40岁以下患者较多。恶性度低,病程发展慢,预后好。...

甲状腺癌能治愈吗?
甲状腺癌在恶性肿瘤中,预后是比较好的,不少甲状腺癌已转移,但病人仍能存活十余年。甲状腺癌生存期与很多因素有关,如年龄、性别、病理类型、病变的范围、转移情况和手术方式等,其中以病理类型最为重要。分化好的乳头状癌和滤泡样癌是属于低度恶性癌肿,预后良好,如果治疗及时和合理,绝大部分患者...

早期甲状腺癌术后能活多久
回答:甲状腺癌根据病理类型的不同,预后也大不一样。 1、乳头状癌预后较好。 2、滤泡状腺癌比乳头状癌要差。 3、未分化癌预后很差,平均存活3-6个月,一年存活率仅5%~15%。 4、髓样癌预后介于乳头状癌与未分化癌之间。

甲状腺癌根治术
对于局限于一叶的肿瘤,而且不伴有淋巴结转移的,要做一侧腺叶的切除。对双侧腺叶的患病可能要做双侧切除或者一侧腺叶患病,但是伴随有淋巴结的转移的等等。存在复发高危因素的患者,也是要做双侧甲状腺腺叶的切除的。还有甲状腺周边淋巴结的清除。对甲状腺乳头状癌和甲状腺髓样癌来说,周边淋巴结的转移几...

乳腺乳头状肿瘤有什么分类和临床特点?
1.2、大导管乳头状瘤 发生大导管,位于乳晕区附近,常为孤立、单发,发病年龄较乳头状癌轻(40~45岁多见),病程长。本病特点是导管上皮和间质纤维组织增生形成具有纤维脉管束的乳头结构。有时乳头反复分支、纤曲、互相吻合形成腺样结构,不论乳头形态如何,乳头表面被覆双层上皮,表面为柱状上皮,其外...

乳头状腺瘤
乳头状腺瘤并不是发生在乳头上的疾病,而是这种病会引起乳头状的肿瘤,这类疾病发生癌变的机会较大,所以建议患者及时到医院就诊,而且多发于老年人身上,所以我们应该重视这类疾病的治疗,下面就来看看具体的治疗方法。乳头状腺瘤在临床上此病也称绒毛状腺瘤,不同于息肉状腺瘤,其特点是腺瘤隆起于肠壁...

甲状腺癌如何治疗
分化不良者滤泡结构较少,细胞异型较大,核分裂象亦多见,可呈条索状实性的巢状排列。有时癌细胞穿出包膜进入多处静脉中形成癌栓,常常成为远处转移的起点,所以滤泡状癌多见于血道转移,文献报道占19%~25%。滤泡状癌多见于40~60岁的中老年妇女,临床表现与乳头状癌相类似,但癌块一般较大,较...

(十二指肠壶腹部)乳头状腺癌,癌组织3*2厘米,肿瘤浸润肠壁中肌层及胰头...
回答:考虑十二指肠腺癌,主要是由于胆汁和胰液分泌障碍引起,五年的生存率大概是25%至60%,具体取决于癌症有无淋巴或是血行转移,建议手术切除,必要时做淋巴结清扫,同时饮食清淡,不吃辛辣刺激制品。

早期甲状腺癌术后能活多久
甲状腺癌根据病理类型的不同,预后也大不一样。1、乳头状癌预后较好。2、滤泡状腺癌比乳头状癌要差。3、未分化癌预后很差,平均存活3-6个月,一年存活率仅5%~15%。4、髓样癌预后介于乳头状癌与未分化癌之间。

禄丰县18440373571: 我姐因为甲状腺肿瘤刚做了手术,查出是甲状腺乳头癌,医生说两个月后要做化疗,做四次再看 -
宋废消栓: 估计你姐姐的病情是做完手术后所切下来的肿瘤经过病检发现是癌症 是做完手术后发现的癌症 所以要做化疗 做化疗第一是为了杀死癌细胞 第二是可以防止癌细胞转移 做化疗也会杀死正常的细胞 比如白细胞和血小板 她的免疫力会下降 出血的机率会增高 我建议你买那种软毛牙刷 也可以煮泥鳅汤给她喝 泥鳅汤是可以增加免疫力的 还有要注意她平时的活动 减少去人多的地方 希望你姐姐的病能好!

禄丰县18440373571: 我2月前做了乳头状甲状腺癌根治手术切除了甲状腺,术后服用优甲乐,复查t3和t4都正常,tsh77.58,咋回事? -
宋废消栓: 这个问题不大,可能你的T3 T4都是在下限,你可能还要加四分这一片药呢?或都你过几天再看看就没事了,内分泌的问题就是这样的,你别急它就没多大事了.

禄丰县18440373571: 我2月前做了乳头状甲状腺癌根治手术切除了甲状腺,术后服用优甲乐,复查t3和t4都正常,tsh77.58,咋回事? -
宋废消栓: 这个问题不大,可能你的T3 T4都是在下限,你可能还要加四分这一片药呢?或都你过几天再看看就没事了,内分泌的问题就是这样的,你别急它就没多大事了.

禄丰县18440373571: 心律失常室性早搏
宋废消栓: 您提供的甲状腺功能测定结果属正常范围,是最近的吗?你手术后需长期优甲乐替代治疗,但要定期检测甲状腺功能,以便调整优甲乐的用量,优甲乐服用过量会引起类似甲亢的症状.您的这张心电图显示心率偏快,频发室早.建议您:如果甲状腺功能测定不是近期的,应复查.甲功不正常应请内分泌科医生帮助调整优甲乐的用量,甲功正常可以加用抗心律失常药物. 北京301医院-心血管内科-吴青主任医师

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