个人伤残鉴定申请书模板
伤残鉴定申请书:首先写明申请人信息和申请鉴定的部位及申请鉴定的请求,然后对伤残的过程进行描述以方便进行鉴定。最后要积极配合鉴定机关进行鉴定,不能为了鉴定有利于自己而做虚假陈述。【法律依据】《民事诉讼法》第七十六条当事人可以就查明事实的专门性问题向人民法院申请鉴定。当事人申请鉴定的,由双方当事人协商确定具备资格的鉴定人;协商不成的,由人民法院指定。当事人未申请鉴定,人民法院对专门性问题认为需要鉴定的,应当委托具备资格的鉴定人进行鉴定。第七十七条鉴定人有权了解进行鉴定所需要的案件材料,必要时可以询问当事人、证人。鉴定人应当提出书面鉴定意见,在鉴定书上签名或者盖章。
法律分析:工伤伤残鉴定申请表申请人:姓名、民族、出生年月、籍贯,家庭住址,联系电话。请求事项:请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。事实和理由:申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不灵活,无法恢复正常功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。
法律依据:《中华人民共和国工伤保险条例》 第十五条 职工有下列情形之一的,视同工伤:在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。但是如果有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤:因犯罪或者违反治安管理伤亡的;醉酒导致伤亡的;自残或者自杀的。
法律分析:伤残等级鉴定申请书包括:1、申请人信息2、请求事项,请求对伤残部位残疾等级进行鉴定3、事实与理由。个人伤残鉴定申请流程1、提交工伤认定机构出具的工伤确认书复印件或工伤鉴定委托书一份;2、填交《职工因工负伤丧失劳动能力鉴定表》一份,需加贴一寸照片、用人单位加盖公章;3、提交指定医院医生填写的《工伤职工医疗终结临床体检与诊断表》一份,加盖医院公章,并附医院各种检查报告单;4、职工工伤全部病历资料、医疗检查报告单、诊断书等资料复印件一份,身份证复印件一份;5、职业病患者,应提供由市疾控控制中心职业病诊断组出具的职业病诊断结论书;6、肢残、烧伤等体表伤残者,应提交伤残部位四寸彩照一张;7、工伤职工的居民身份证或者社会保障卡等其他有效身份证明原件和复印件;8、劳动能力鉴定委员会规定的其他材料。
法律依据:《工伤保险条例》 第二十一条 职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。
《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》 第八条 申请劳动能力鉴定应当填写劳动能力鉴定申请表,并提交下列材料:
1、《工伤认定决定书》原件和复印件;
2、有效的诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整病历材料;
3、工伤职工的居民身份证或者社会保障卡等其他有效身份证明原件和复印件;
4、劳动能力鉴定委员会规定的其他材料。
关于伤残鉴定申请书集合九篇
伤残鉴定申请书 篇1 申请人:aaa,女,汉族,生于xx年xx月xx日,住址:xxx路xxx号xx室 请求事项:请求人民法院依职权指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。事实和理由:申请人与xxxx交通事故索赔一案已诉于人民法院,现已受理。申请人为治疗事故造成的伤害,花费了大量的费用,...
伤残鉴定申请书范本三篇
伤残鉴定申请书 篇1 申请人:xx 二0xx年x月x日 伤残鉴定申请书范本格式、注意事项:伤残鉴定申请书可以在起诉前单方委托司法鉴定机构鉴定。立案后,伤残鉴定申请书须在举证期限内完成并交至人民法院;伤残鉴定申请书材料交一份给人民法院。伤残鉴定申请书 申请人:姓名、民族、出生年月、籍贯,家庭住...
伤残鉴定申请书锦集8篇
___劳动能力鉴定委员会:申请人:,男,汉族,___年___月___日生,家住___,身份证号码___,系___工伤职工,联系电话:___申请事项;伤残等级鉴定 申请事由:申请人___年___月___日在___工作层采煤机尾卸冷却水管时,被铁丝回弹打伤左眼,经黔西南州人民医院诊断为:右足压砸伤;左眼钝...
向法院申请伤残鉴定申请书怎么写?
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个人工伤伤残鉴定申请书样本
法律分析:个人工伤鉴定申请书范本申请人:×××,性别×,××年××月×日出生,民族×,籍贯,住×××市×××街,身份证号码:×××,是××公司职工。 联系电话×××。被申请人:××公司,地址:×××。法定代表人:×××任××职务联系电话:×××请求事项:请求依法认定申请人在×...
伤残鉴定申请书怎么写
伤残鉴定申请书 申请人:XX,男,19xx年xx月xx日生,汉族,农民,XX。 联系电话:XXX。请求事项: 请求人民法院委托鉴定机构对申请人的伤残等级、出院后的护理人数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定。 事实与理由: 申请人王xx机动车交通事故职责纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已...
伤残鉴定申请表怎么写
伤残鉴定申请书格式 申请人:万××,男,19××年××月××日生,汉族 现住上海市浦东新区××路××号 申请事项:1. 申请贵院对申请人伤残等级进行鉴定;2. 申请贵院对申请人休息期限、营养期限、护理期限进行鉴定。事实和理由:被告A公司因安装彩铝门窗项目发包给被告上海南汇B公司。被告上海南汇...
鉴定申请书标准范文
申请人:xxx(本人亲笔签字)xxxx年x月x日 伤残鉴定申请书模板三 申请人:姓名、民族、出生年月、籍贯,家庭住址,连系电话.伤残鉴定申请书.请求亊项:请求委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定.事实和理由:申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案,申请...
工伤伤残等级鉴定申请书范文
法定代表人:××× 职务:请求事项: 请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。事实与理由:申请人是×××公司职工,于×××年××月签订劳动合同(建立劳动关系),在××岗位工作。在××年××月××日上班时间,在 地点发生××工作事故,致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后...
工伤鉴定申请书模板
法律分析:标题:工伤伤残鉴定申请书xx 劳动能力鉴定委员会:本人姓名,身份证号码, xxxx是 xxx(用工单位)的员工。于x 年 x 月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理。申请人(签名):xxxx 年 x 月 x 日单位意见:xxx单位盖章:x 年 x 月 x 日 法律依据:《工伤...
干迫可塞: 举例如下:伤残鉴定申请书格式申请人:万**,男,19**年**月**日生,汉族现住上海市浦东新区**路**号申请事项:1. 申请贵院对申请人伤残等级进行鉴定;2. 申请贵院对申请人休息期限、营养期限、护理期限进行鉴定.事实和理由...
蒙自县18256182154: 交通事故伤残鉴定的申请书该怎么写,我想申请做 - ?
干迫可塞: 现在大家的生活水平逐渐提高,车辆越来越多,交通事故经常发生,对于事故中那些伤情比较严重的当事人,就需要有具备鉴定资质的鉴定机构来对伤情进行鉴定,因交通事故受伤致残并需要进行伤残鉴定的,必须是在治疗终结后,向处理交通...
蒙自县18256182154: 个人伤残鉴定申请书怎么写 给交通队的 - ?
干迫可塞: 一般是不需要写的,交警会直接给你的单子,然后自己填写以下就可以到鉴定单位鉴定了
蒙自县18256182154: 手指伤残鉴定申请书怎么?手指伤残鉴定申请书怎么写 ?
干迫可塞: 伤残鉴定申请书 申请人:王五,身份证号:XXXX 申请事项:伤残等级鉴定 申请人于XX年X月到XX医院做脚趾整形美容手术时,因医院方的原因造成医疗事故,致使申请人的两脚趾被截除,现申请法医对申请人的上述伤害情况进行伤残等级鉴定. 此致 XX人民法院 申请人:王五 XX年X月X日
蒙自县18256182154: 工作伤残鉴定申请书怎么写?
干迫可塞: 重新鉴定申请书XXXX: 我叫XXX,今年XX岁,住XXXXX,身份证号XXXXXXX. 我于XX年XX月XX日,在XX地和XXX人发生交通事故,XX年XX月XX日,我在XX地做了伤残鉴定,结论为XXXXX,根据《交通事故伤残鉴定标准》的规定,我认为我的伤残程度应为XX级,因此,我要求重新给予鉴定. 礼 申请人:XXX 年月日
蒙自县18256182154: 伤残鉴定申请书格式 - ?
干迫可塞: 伤残鉴定申请书包括事实和理由,申请事项. 伤残鉴定申请书格式 申请人: **,男,19**年**月**日生,汉族 现住某市某区**路**号 申请事项:申请贵法院对申请人伤残等级进行鉴定;事实和理由: 略.经某某医院抢救和诊断,申请人伤情为....其损害程度已经达到伤残状况,现申请对申请人的伤残等级进行司法鉴定. 此致 某某法院
蒙自县18256182154: 谁知道工伤伤残鉴定申请书的格式? 谢 - ?
干迫可塞: 工伤伤残鉴定申请书范文 :xx 劳动能力鉴定委员会:本人是 xxx(用工单位)的员工,身份证号码: xxxx.于x 年 x 月x日因工负伤.经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理.申请人(签名):xxx x 年 x 月 x 日 单位意见:xxx 单位盖章:
蒙自县18256182154: 有谁知道工伤鉴定申请表格式 - ?
干迫可塞: 下附工伤鉴定申请表格式范本一份:工伤伤残鉴定申请书 xx 劳动能力鉴定委员会: 本人是 xxx(用工单位)的员工,身份证号码: xxxx.于x 年 x 月x日因工负伤.经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理. 申请人(签名):...
蒙自县18256182154: 个人工伤鉴定申请书怎么写 - ?
干迫可塞: 工伤认定申请书是一份表格,由伤者职工或者公司到公司统筹地的劳动局工伤科申请领取,然后按照要求填写伤者职工姓名、籍贯、常住地址、公司名称、受伤原因,公司地址、联系电话、公司意见、个人意见等等内容,再配合诊断证明、劳动...
蒙自县18256182154: 工伤伤残鉴定个人申请书怎么写 - ?
干迫可塞: 到工伤鉴定部门先咨询一下,通常那会有格式文件,填空就行.如果有关鉴定要求必须自己填写的话,通常只需要说明何时,何地,因何受伤,什么时间由哪个部门认定工伤,现在伤情稳定,依据相关规定申请工伤伤残鉴定就可以了.