身体震颤是怎么回事?
身体震颤大部分是生理因素和精神因素所造成的,真正由病症引起来的只是少数,中医认为本病病因多与风有关,与肝的关系比较密切。
多欲一怒心肝火旺,扬风内动或者是年老体衰,肝肾不足,水不涵木,区分内动都可以发肢体震颤。
此外胆腹决断,倘若胆腹虚寒,都可以引起肢体症,另外由疾病引起的原发性震颤是动作性震颤最常见的原因。帕金森氏病,临床上较为常见,也叫做震颤麻痹,小脑疾病,小脑的肿瘤,血管性疾病感染都会引起动作性的震颤,其它的原因引起来的震颤,比如药物中毒,酒精戒断,病因消除后震颤就可以消失。
颤抖是由于肌肉无意识地收缩导致的摇动。它们会在身体的任何部位发生,但通常会影响脖子、手臂或手。多数人由于处于压力下、极端疲劳、饮用过量的咖啡因或服用药物过敏会有明显的颤抖。一些人有复发的、严重的颤抖。最常见的原因是帕金森病和遗传的颤抖。虽然遗传性的颤抖很麻烦,但不会让你的健康有危险。其他长期颤抖的原因包括酒精过度、多发性硬化症、瘤、中风、甲状腺过分活跃和肝豆状核变性(wilson,一种稀有的遗传疾病,会分裂体内铜的新陈代谢)。 发抖是人体内部环境控制系统的一项功能。眼睛的后面有一块负责控制体温的微小脑组织,称为下丘脑。发抖就是下丘脑使身体保持恒温的一种方法,在身体变冷时发抖能够使身体释放出能量(与此相反,当身体变热时发抖能使人出汗)。 人发烧的时候,下丘脑发出的信号会使身体进一步发热,从而试图杀死有害的病菌。下面说明该过程是如何进行的:身体使靠近皮肤的皮下血管收缩,同时其他血管舒张,让血液流向感染部位。血液因此远离了外部表层皮肤,这样你就会感觉到冷。为了补充热量,甲状腺就会开始收缩肌肉,从而导致发抖。如果人受到惊吓,也可能会发抖。举例来说,当你看完夜场电影回家的时候,突然有人从一条小巷中走出来,你可能会受到惊吓。你的大脑就会向全身释放出肾上腺素,让你准备进行搏斗,或者逃离现场。不论是哪一种反应,你的身体都处于高度紧张状态。身体处于惊恐状态下的表现很像身体寒冷时的状态,你的血液从皮肤表层流走,这将使你发抖。在紧急情况下,血液从皮肤表层流走还有一个明显的好处,那就是即使你受了伤,也不会流太多的血。
肌肉震颤 amyostasia
肌肉以每秒4次~8次的频率,连续而有节律的收缩与松弛称为肌肉震颤,为中枢神经系统疾病的一个症状,主要由于黑质和黑质纹状体通路病变而引起,常见的疾病有脑炎、颅脑损伤、动脉硬化、基底节肿瘤、某些化学物质中毒,如汞、锰的慢性中毒可以出现肌肉震颤的毒作用表现。震颤可先从一侧上肢的远端开始,然后波及同侧下肢及对侧上肢,唇、舌、下颌及头部最后累及,情绪激动可使震颤加重,睡眠麻醉时完全停止。此病需查找病因,以治疗原发病为本。
分类
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静止性震颤:震颤于静止时发生,如“搓丸样”。 见于帕金森氏病(Parkinson) 意向性震颤: 在动作时发生,愈近目的愈明显, 见于小脑病变,及特发性震颤又称家族性、遗传性良性震颤。 扑翼样震颤:见于肝昏迷早期、慢性肝病。 老年性震颤:表现为点头或摇头,无肌张力增高。
病因
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生理性震颤 在某些情况下,大多数正常人在两上肢向前平伸时,手部会出现细微的快速震颤.生理性震颤的强化可见于焦虑,紧张,疲劳,代谢紊乱(例如,酒精的戒断,甲状腺毒症),或某些药物的应用(例如,咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂,β-肾上腺素能激动剂,肾上腺皮质激素).
原发性(良性遗传性)震颤 一种细微至粗大的慢震颤,通常影响手,头及声带.在50%病例中有常染色体显性遗传因素.震颤可为单侧性.震颤在静止时很轻微或不发生,当病人执行精巧动作时能引发震颤,在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下原发性震颤也会增强.随着年龄的增长,原发性震颤的发病也增多,偶尔被错误地称为老年性震颤.
帕金森病的静止性震颤
小脑疾病的震颤 意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)出现在运动的肢体接近目标的时候.支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤,在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著.摇晃(titubation)是头部与躯体粗大的震颤,也是一种支持性震颤,在维持直立姿势时明显,平卧后消失.扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例,当病人向前平伸双手时会出现一种粗大,缓慢,非节律性动作.应用肌电图记录可观察到当病人试图保持固定姿势时,在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止,造成扑翼样震颤;因此它并不是真正的震颤,而是一种肌阵挛现象,一种阴性的肌阵挛.
在Wilson病(肝豆状核变性---参见第4节)中可以发生意向性震颤和静止性震颤.最为特征性的是肢体远端的节律性拍击或肢体近端的扑翼样动作.
表现特点
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(1)震颤部位:通常从某一侧上肢远端开始,以拇指、食指及中指为主,表现为手指象在搓丸子或数钞票一样的运动。然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体,晚期可波及下颌、唇、舌和头部。在发病早期,患者并不太在意震颤,往往是手指或肢体处于某一特殊体位的时候出现,当变换一下姿势时消失。以后发展为仅于肢体静止时出现,例如在看电视时或者和别人谈话时,肢体突然出现不自主的颤抖,变换位置或运动时颤抖减轻或停止,所以称为静止性震颤,这是帕金森病震颤的最主要的特征。有时下肢亦较明显或其它部位的震颤比较突出。部分病人震颤出现较晚,以强直为主,常被误诊为偏瘫。
(2) 震颤频率:帕金森病的震颤频率多为4-8次/秒,一般要比单纯性震颤稍慢些,幅度稍大,而比动作性震颤的频率快,幅度略小。这个特征也可以帮助我们区别其它的疾病,如因舞蹈病、小脑疾患、还有甲状腺机能亢进等引起的疾病。
(3) 震颤具有波动性:即有时明显,有时则有减轻或消失。精神紧张、情绪激动及始动时震颤明显,随意运动时减轻,人睡后消失。
(4) 震颤对运动的影响:在震颤较轻时,可以不影响运动功能,或者生活可以自理;随着病情的进展,震颤可以影响部分运动功能。如写字越来越困难甚至不能写字,生活不能自理。
(5) 震颤伴随的体征:震颤伴肌张力增高,多见于帕金森病,于检查时可发现“齿轮样”强直,在头颈伸屈及肘、腕关节被动活动时容易发现。这种静止性震颤不伴共济失调,腱反射可以没有明显变化,也不伴病理反射和感觉障碍。
治疗
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对强化的生理性震颤的治疗取决于其原因.甲状腺毒症与酒精戒断伴发的生理性震颤的强化,在基本病因得到治疗后会缓解.对慢性焦虑状态伴发的震颤,可谨慎使用口服的苯二氮类药物,每日3~4次(例如地西泮2~10mg,劳拉西泮1~2.5mg,或奥沙西泮10~30mg).但要避免对这类药物产生依赖性.心得安20~80mg口服,每日4次,往往能有效地控制良性原发性震颤,以及由于药物与急性焦虑状态(如新演员首次登台前的"怯场")所引起的强化的生理性震颤.扑痫酮50~250mg口服每日3次,可能在心得安疗效不佳或不能为病人耐受的情况下试用.对某些生理性震颤的病例,少量酒精很有效..对小脑性震颤无有效治疗药物;理疗和体疗措施(例如,使患肢承受重量,或教病人学会在肢体活动时注意支撑肢体的近端)有时有用.
家庭护理
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震颤麻痹患者在日常生活中有诸多不便,需要家人给予更多的关怀和照顾。患者家属需要做好如下四项护理:
1、衣着:选择容易穿脱的拉链衣服及开襟在前、不必套头的衣服。拉链与纽扣可用尼龙粘链代替。尽量穿不用系鞋带的鞋子,不要用橡胶或生胶底的鞋子,因为鞋子着地时,可能会使患者向前倾倒。
2、洗浴:在浴盆内或淋浴池板上铺上一层止滑的东西如橡胶垫,并可在浴盆内放置一把矮凳,以便让患者坐着淋浴。长握把的海绵、洗浴用的手套等有助于患者洗浴。刮胡子使用电动刮须刀,使用纸杯或塑料杯刷牙。
3、进餐:因为患者肌肉不协调,不要催患者快吃快喝。喝冷饮可选用有弹性的塑料吸管,喝热饮用有宽把手、且质轻的杯子。在患者的碗成盘子下放一块橡皮垫以防滑动。鼓励患者增加身体活动,饮足够的水,在每天饮食中增加纤维性物质如蔬菜等,必要时或迫不得已时才用通便药物。
4、预防感染:由于本病患者容易患支气管炎或肺炎,因此,在出现咳嗽或发烧时要马上处理,免得严重感染随之而至。
肌肉震颤的概述图
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概
身体抖动原因相对比较复杂,首先是四肢的抖动,可以是癫痫发作,或者是因为精神因素引起的癔症,因为饥饿引起的低血糖反应,或者是甲亢引起的肢体颤动、肝脏疾病引起的抖动,或者是因为其它代谢因素造成的抖动等。同时包括服用的特殊物质,比如药品、毒品或者兴奋类的物质引起抖动,包括四肢和躯干的抖动。通常是多发生于中毒,各种各样的药物中毒都可以发生整个躯体的抖动。对于精神症状来讲,部分精神因素疾病也可以产生肢体的抖动,比如发烧,可以引起寒战,可以使人反映出肢体的抖动,对于长期失眠的人群可以出现精神的抖动。另外人体从温暖的环境突然到寒冷的环境下,也可以出现全身不由自主的抖动。因此对于精神抖动来讲,目前过于宽泛,很难做出明确的判断,需要根据患者的情况进一步分析。
静止性震颤是主动肌与拮抗肌交替收缩引起节律性震颤,常见手指搓丸样动作,是帕金森病的特征性体征。意向性震颤常见于小脑及脑干病变,可表现为辨距不良、共济失调和吟诗样语言。姿势性震颤常见于特发性震颤、慢性酒精中毒、肝性脑病、肝豆状核变性等疾病。生理性震颤:正常人在某些特定情况下出现的肢体震颤,常见于焦虑、情绪紧张、疲劳、代谢紊乱和应用某些药物后。
建议 采用中药治疗
手脚发抖是什么原因?
- 特发性震颤:具有遗传倾向,可在任何年龄发病,表现为手部、头部等部位的震颤,多数在活动时或特定姿势下出现。- 小脑病变:小脑负责协调运动,如果小脑出现问题,可能会导致手脚发抖、动作不协调等症状。2. 内分泌疾病:- 甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多,会加速机体新陈代谢,影响神经系统功能,...
身体不自主的抖动怎么办?
引发身体不由自主的抖动的原因比较多,需要进行精确的诊断,过度疲劳:过度疲劳会引发身体的肌肉不自主收缩,出现身体不由自主抖动的症状;帕金森病会表现为静止性震颤,头部不受控制的抖动,还会出现规律性的手指屈曲和拇指对掌运动。其次,要考虑肝豆状核变性,患者可表现为头部控制不住的抖动,除此之外还...
身体颤抖,不清楚是震颤还是帕金森?
1、帕金森病 也称震颤麻痹。其特点是手、头、脚震颤,每秒4到6次,常始于一侧手,然后向同侧脚、对侧手、对侧脚发展。但震颤的特点在静止时发生,运动时消失。同时还合并有僵硬、铅管样和齿轮样肌张力高,行动缓慢。早期以乏力和行动不灵活为主要表现。2、甲状腺功能亢进 多双上肢的细颤,频率快。...
全身会抖怎么回事?
是正常生理现象而非疾病。颤抖型态细小而快速。正常人都具有此种颤抖但不明显而不自觉,在某些情形下,生理性颤抖会被强化而变得厉害而明显。会强化生理性颤抖的常见原因如下:情绪激动害怕、寒冷、血糖过低、甲状腺机能亢进、酒精或药物戒断症状。2、药物或咖啡因的作用 在所有颤抖症中占最高的...
肌肉不自主震颤的原因
意向性震颤是在人体一部分有到达站向总体目标挪动时产生,比如伸出手指头触碰鼻部。一般 状况下,越贴近总体目标时,震颠便会越比较严重;等长收缩性震颠产生在肌肉积极收拢期内,如把吊物端起并维持在同一部位。依据震颠的主要表现、诱因不一样,有20种以上的种类。一些最普遍的震颠种类包含:1。原发...
中医说震颤的原因是由于人体肝阳过盛,肝阴不足,肝风因外邪而动就会引 ...
特发性震颤(essential tremor,ET)是最常见的运动障碍性疾病,主要为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤。特发性震颤具有相互矛盾的临床本质,一方面这是一种轻微的单症状疾病,另一方面,又是常见的进展性疾病,有显著的临床变异。本病的震颤,在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重,多数...
紧张的时候身体发抖是怎么回事?
紧张、焦虑的时候很容易出现发抖的问题,主要原因就是紧张的时候会伴随植物神经功能紊乱,尤其是肾上腺素分泌增加。紧张的时候除了会出现发抖的问题,还容易出现一些其他的躯体症状表现,比如头痛、头晕、恶心、呕吐、上腹部不适、胃痛、食欲下降,以及肌肉紧张僵硬,尤其是后颈部、背部的肌肉紧张僵硬,以及浑身...
身体抖动是怎么了?
人发抖的原因有多种可能,以下是一些常见的情况:寒冷或低温:当身体暴露在寒冷的环境中时,发抖是一种自然的生理反应,旨在产生热量以保持体温平衡。紧张或焦虑:当人处于紧张、焦虑或恐惧的状态时,神经系统会受到刺激,导致肌肉紧张和不自主的震颤。疲劳和虚弱:长时间的肌肉疲劳或体力消耗过度可能会导致...
震颤是怎么治疗的?
对强化的生理性震颤的治疗取决于其原因.甲状腺毒症与酒精戒断伴发的生理性震颤的强化,在基本病因得到治疗后会缓解.可能在心得安疗效不佳或不能为病人耐受的情况下试用.对某些生理性震颤的病例,少量酒精很有效.对门-体性脑病的治疗参见第38节.对小脑性震颤无有效治疗药物;理疗和体疗措施(例如,使患...
导致体位性震颤的病因都有哪些?
当肢体维持一定体位时才出现的震颤称为体位性震颤,最常见于上肢平伸时,震颤常在主动运动时抑制,情绪紧张时加强,完全休息与睡眠时消失。体位性震颤的病因一般有两种,一种是帕金森病,另一种是颤证。1、帕金森 帕金森病(Parkinsons disease)又称震颤麻痹,巴金森氏症或柏金逊症,多在60岁以后发病。...
鞠许强力: 有可能是因为太劳累了,也可能是因为最近发生了不好的事情
钟祥市15072249774: 身上颤抖是怎么回事? - ?
鞠许强力: 不是很明显就没什么大问题,一般是因为缺钙或维生素;还有你当时的心情,比如:紧张、激动
钟祥市15072249774: 身体哆嗦怎么回事?
鞠许强力:哆嗦 [tremble]∶身体不由自主地颤动.如:气得直哆嗦 [shiver]∶战栗,如因为冷、害怕或受外力等而颤抖.如:冷得打哆嗦 人体在哆嗦的同时也在消耗着,所以哆嗦的同时你也是在“减肥”
钟祥市15072249774: 身体会震颤是怎么回事? - ?
鞠许强力: 病情分析:朋友你好,你这情况可能是帕金森的,帕金森病或者帕金森综合症震颤的表现应该是静止性震颤,也就是说静止时出现,情绪激动或紧张时加重,运动时减轻或消失,而且通常左右不对称,指导意见:一般通过典型症状就可明确诊断.可以尝试服用金刚烷胺、左旋多巴或美多巴、息宁等
钟祥市15072249774: 我身体抖动是什么原因?我身体抖动是什么原因 ?
鞠许强力: 病情分析: 是很正常的生理现象.正常情况下人的高位中枢大脑对低位中枢脊髓有抑制作用,当人睡眠后高位中枢兴奋性下降,对低位中枢的抑制作用减弱,出现不自主的抖动 指导意见: 此现象的出现往往与白天大脑过度兴奋有关,注意劳逸结合,避免过度劳累可降低发生频率.
钟祥市15072249774: 全身颤抖是怎么回事? - 久久问医?
鞠许强力: 全身颤抖,考虑可能是疾病因素引起的.常见的症状有甲状腺功能亢进,低钾或者患有心脏病等.患者如果有甲亢的症状,很容易出现心悸,手抖,胸闷气短的情况.建议患者及时去内分泌科进一步完善甲状腺功能化验检查,也可以做心电图等检查.针对性用药进行治疗,平时注意放松心情,减轻压力,改善睡眠质量.