天疱疮应该怎么治疗

作者&投稿:公姿 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
天疱疮应该怎么治疗呢?~

1.一般支持治疗
极为重要,对损害广泛者应给予高蛋白饮食,补充多种维生素。注意水、电解质平衡,禁食者应由静脉补充。全身衰竭可多次小量输血或血浆。加强护理,注意皮肤清洁卫生,以减少创面继发感染,并防止发生压疮。
2.全身治疗
(1)糖皮质激素 为治疗本病首选药物,尽量做到及时治疗,足量控制,正确减量,继用最小维持量。病情严重者可采用冲击疗法。应用糖皮质激素的患者,近半数死于糖皮质激素的并发症,如呼吸道感染、肺栓塞、糖尿病和消化道溃疡,故必须随时警惕其不良反应的发生,及时采取相应措施处理。
(2)免疫抑制剂 可抑制自身抗体的形成,是本病主要的辅助治疗方法,与糖皮质激素联合应用,可提高疗效,减少激素用量。常用者为硫唑嘌呤和环磷酰胺。
(3)金制剂 使用糖皮质激素控制病情后,可加用金制剂治疗。
(4)血浆交换疗法 适用于病情严重、糖皮质激素和免疫抑制剂联合治疗无效、血中天疱疮抗体滴度高的患者,大剂量糖皮质激素治疗有副作用或疗效不明显时可选用。每周1或2次,每次交换1~2L,根据病情可连续进行4~10次。如与小剂量的糖皮质激素或免疫抑制剂并用效果最好。
(5)其他 少数病例用以下药物治疗有效,如氨苯枫、磺胺吡胺、烟酰胺、四环素,单纯或与糖皮质激素联合使用。大剂量免疫球蛋白可是天疱疮很快缓解,但持续时间短。阿维A联合泼尼松治疗增殖型天疱疮。
3.局部治疗
注意口腔卫生,治疗牙周疾病。口腔糜烂可用2%硼酸溶液或1%过氧化氢每3~4小时漱口一次。疼痛明显时可在进食前涂用3%苯唑卡因硼酸甘油溶液,或1%普鲁卡因液含漱。皮损少时,糜烂面外用锌氧油、2%甲紫锌氧油。红斑损害可外用糖皮质激素霜。损害广泛时,注意避免条件致病菌感染,如渗液结痂较多,病人一般情况好,可采取药浴,如1:10000高锰酸钾液进行药浴。外用抗生素、抗真菌制剂。预约挂号可以通过挂号网,在家就可能预约成功。

.一般支持治疗 极为重要,对损害广泛者应给予高蛋白饮食,补充多种维生素。注意水、电解质平衡,禁食者应由静脉补充。全身衰竭可多次小量输血或血浆。

1.糖皮质激素为治疗本病首选药物,尽量做到及时治疗,足量控制,正确减量,继用最小维持量。病情严重者可采用冲击疗法。应用糖皮质激素的患者,近半数死于糖皮质激素的并发症,如呼吸道感染、肺栓塞、糖尿病和消化道溃疡,故必须随时警惕其不良反应的发生,及时采取相应措施处理。 2.免疫抑制剂可抑制自身抗体的形成,是本病主要的辅助治疗方法,与糖皮质激素联合应用,可提高疗效,减少激素用量。常用者为硫唑嘌呤和环磷酰胺。 3.金制剂:使用糖皮质激素控制病情后,可加用金制剂治疗。 4.血浆交换疗法:适用于病情严重、糖皮质激素和免疫抑制剂联合治疗无效、血中天疱疮抗体滴度高的患者,大剂量糖皮质激素治疗有副作用或疗效不明显时可选用。每周1或2次,每次交换1~2L,根据病情可连续进行4~10次。如与小剂量的糖皮质激素或免疫抑制剂并用效果最好。 5.其他:少数病例用以下药物治疗有效,如氨苯枫、磺胺吡胺、烟酰胺、四环素,单纯或与糖皮质激素联合使用。大剂量免疫球蛋白可使天疱疮很快缓解,但持续时间短。阿维A联合泼尼松治疗增殖型天疱疮。

[病因]

病因不明,可能与自身免疫性有关。

[临床症状]

正常皮肤或黏膜上出现松弛性水疱,尼氏征阳性。

[危害]

不但会造成皮肤损伤,还可引起发热、精神障碍等全身症状,影响日常生活,孕妇发病还可导致早产等。

[并发症]

继发感染、压疮等。
[治疗方针]

采取支持治疗、全身治疗、局部治疗等综合治疗。

[药物治疗]

1.糖皮质激素为治疗本病首选药物,尽量做到及时治疗,足量控制,正确减量,继用最小维持量。病情严重者可采用冲击疗法。应用糖皮质激素的患者,近半数死于糖皮质激素的并发症,如呼吸道感染、肺栓塞、糖尿病和消化道溃疡,故必须随时警惕其不良反应的发生,及时采取相应措施处理。 2.免疫抑制剂可抑制自身抗体的形成,是本病主要的辅助治疗方法,与糖皮质激素联合应用,可提高疗效,减少激素用量。常用者为硫唑嘌呤和环磷酰胺。 3.金制剂:使用糖皮质激素控制病情后,可加用金制剂治疗。 4.血浆交换疗法:适用于病情严重、糖皮质激素和免疫抑制剂联合治疗无效、血中天疱疮抗体滴度高的患者,大剂量糖皮质激素治疗有副作用或疗效不明显时可选用。每周1或2次,每次交换1~2L,根据病情可连续进行4~10次。如与小剂量的糖皮质激素或免疫抑制剂并用效果最好。 5.其他:少数病例用以下药物治疗有效,如氨苯枫、磺胺吡胺、烟酰胺、四环素,单纯或与糖皮质激素联合使用。大剂量免疫球蛋白可使天疱疮很快缓解,但持续时间短。阿维A联合泼尼松治疗增殖型天疱疮。

[其他治疗]

局部治疗:注意口腔卫生,治疗牙周疾病。口腔糜烂可用2%硼酸溶液或1%过氧化氢每3~4小时漱口一次。疼痛明显时可在进食前涂用3%苯唑卡因硼酸甘油溶液,或1%普鲁卡因液含漱。皮损少时,糜烂面外用锌氧油、2%甲紫锌氧油。红斑损害可外用糖皮质激素霜。损害广泛时,注意避免条件致病菌感染,如渗液结痂较多,病人一般情况好,可采取药浴,如1:10000高锰酸钾液进行药浴。外用抗生素、抗真菌制剂

随着糖皮质激素、免疫抑制剂及新型生物制剂的运用,若天疱疮患者治疗过程中未发生严重不良反应,3-5年内可达到临床治愈。国际专家指南认为,糖皮质激素剂量相当于泼尼松剂量,日服量≤10mg,即≤2片,维持药量为3-6个月,口腔黏膜未破溃且皮肤无明显损害时即为临床治愈,部分患者自身抗体始终呈阴性,尝试停药后亦不复发,则为完全治愈。而10mg泼尼松接近生理分泌剂量,被认为是合理的临床治愈剂量,而天疱疮复发主要由于医生经验不足,或患者自身情况导致过早减量或停药。

天疤疮是一种慢性复发性以表皮内大疮形成为特点的自身免疫性皮肤病。
针对本病皮质类固酵素为治疗的首选药物。常用的有泼尼松、泼尼龙等。在减药过程中,若有新水疱出现应暂减量。至病情稳定后,逐渐调整至维持量,并长期服用。减药太快或骤然停药是导致复发的主要原因。免疫抑制剂与皮质类固醇激素合用可减少激素的用量,避免或减少大剂量激素的副作用。

天疱疮是一种慢性,复发性,严重性表皮疱性平凡病,可能是一种自身免疫性疾病。临床上可分为四型。寻常型,增殖型,落叶型,红斑型。
治疗原则,1,支持疗法2,皮质激素,3,免疫抑制剂4,血浆交换疗法5,中医中药6,局部治疗。


小儿脓疱疮小儿脓包疮-治疗方法
对于小儿脓疱疮的治疗,首先可用氯霉素注射液和2%龙胆紫溶液混合,每日3-4次,清洗患部后涂抹,一个疗程后若未痊愈可再进行一个疗程。消毒步骤也十分重要,使用75%酒精清洁患处,如有脓疤,需用消毒工具挑破并吸干液体,随后涂抹2%龙胆紫药水,保持周围皮肤清洁,更换内衣以加强护理。对于病情较轻的孩子,...

良性黏膜类天疱疮治疗方法
对于良性黏膜类天疱疮的治疗,首要的策略是根据病情的严重程度进行个体化处理。对于病情较为严重的患者,全身治疗是一个重要的手段,通常会采用糖皮质激素来控制炎症反应。这种激素具有强大的抗炎效果,有助于减轻全身症状。尽管全身治疗是关键,但局部治疗对于此类疾病的管理同样至关重要,因为它是一种慢性疾...

脓疱疮需要全身治疗吗?脓胞疹的治疗类型
一、脓疱疮的一般治疗方法 1、全身治疗: (1)抗生素或磺胺药,如青霉素素及头孢菌素类。青霉素过敏者,口服红霉素或螺旋霉素。(2)对重症病人,最好做脓液培养加药物敏感试验,以选用高效的抗生素。2、局部治疗: 局部治疗脓疱疮应以杀菌、消炎、止痒及干燥为原则,方法是: (1)疱壁未破者,外搽10%...

口腔寻常型天疱疮治疗
治疗口腔寻常型天疱疮时,首要的措施是支持疗法。患者应保持高蛋白、高维生素饮食,如有进食困难,可通过静脉补充。对于全身衰竭者,可能需要少量多次输血来维持身体机能。肾上腺皮质激素是首选药物,治疗轻度患者时,初始剂量为20~40毫克每日,对于病情严重的患者,剂量可增加至60~100毫克。病情缓解后,应逐渐...

寻常型天疱疮治疗方案
治疗寻常型天疱疮,首要的是支持疗法。患者应摄取高蛋白、高维生素食物,必要时可通过静脉补充,对于全身衰竭的病人,应少量多次输血以维持身体机能。在激素治疗方面,常用的泼尼松初始剂量为每日120-180mg或60-100mg,待病情稳定后,每1-2周递减5mg,直至减至10-15mg作为维持量。对于病情严重者,可以...

天疱疮的治疗方法有哪些?
一般用量为每天80~120mg泼尼松。治疗1周后,如无明显疗效,应增加剂量,主要根据新发水疱数、水疱愈合速度和天疱疮抗体滴度来判断疗效。增加剂量前应排除继发感染的可能。皮损控制后继续用药2~3周,然后减量,口腔损害往往不易短期消退,不一定作为减量的标准。维持量一般为每天10~15mg,小剂量时可改...

脓疱疮的治疗
1.系统治疗皮损广泛或伴有发热、淋巴结炎者,系统应用敏感抗生素,根据药敏结果来选择。2.局部治疗水疱或脓疱局部消毒后抽吸疱液,外涂新霉素软膏、莫匹罗星软膏或夫西地酸软膏等。

红叶型天疱疮治疗措施
在治疗红叶型天疱疮时,首先考虑的是皮质激素疗法。通常使用强的松龙或强的松,初始剂量为40-60毫克每日,有时会配合氢化考的松300毫克静滴。之后,应按照计划逐步减量,最终目标是维持在10-15毫克每日。免疫抑制剂是另一种治疗手段,环磷酰胺是一个常见的选择,初始剂量为100毫克每日,以体重每公斤约2毫克...

天疱疮的治疗
(2)免疫抑制剂 可抑制自身抗体的形成,是本病主要的辅助治疗方法,与糖皮质激素联合应用,可提高疗效,减少激素用量。常用者为硫唑嘌呤和环磷酰胺。(3)金制剂 使用糖皮质激素控制病情后,可加用金制剂治疗。(4)血浆交换疗法 适用于病情严重、糖皮质激素和免疫抑制剂联合治疗无效、血中天疱疮抗体滴度...

天疱疮怎么办?
3.磺胺吡啶3.0~6.0g\/d,氨苯砜50~150mg\/d,亦有一定疗效。极少数病例用四环素500mg 3次\/d,联合尼克胺500mg 3次\/d。亦有一定疗效。4.对于皮质激素和免疫抑制剂引起患者免疫抑制导致的继发细菌和真菌感染应保持高度警惕。5.局部治疗与天疱疮基本相同。中医治则参照天疱疮。

广州市17156619681: 天疱疮怎么治疗
关厘养血: 这是一种免疫疾病要找专业的医院,多吃点蛋白高和维生素高的食品提高免疫力,单一的激素治疗是不行的

广州市17156619681: 天疱疮怎么治疗
关厘养血: 支持疗法,局部治疗,泻火 ,除湿,养阴溢气

广州市17156619681: 天疱疮的治疗方法
关厘养血: 需要局部使用炉甘石洗剂,静脉滴注抗生素、抗病毒、抗过敏等药物治疗.

广州市17156619681: 天疱疮的治疗
关厘养血: 天疱疮的治疗:高蛋白、高热量、多种维生素饮食. 泼尼松 10mg 每日3次 冷酸钙 10mg 每日3次 雷尼替丁 0.15 g 每日2次 维生素B2 10 mg每日3次 维生素E 0.1 g 每日2次 10%果糖溶液 500ml 氢化可的松 200 mg 用法:以上两个混合静滴每日1...

广州市17156619681: 天疱疮应该怎么治疗呢? -
关厘养血: 1.一般支持治疗极为重要,对损害广泛者应给予高蛋白饮食,补充多种维生素.注意水、电解质平衡,禁食者应由静脉补充.全身衰竭可多次小量输血或血浆.加强护理,注意皮肤清洁卫生,以减少创面继发感染,并防止发生压疮.2.全身治疗...

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