全民医保的公民医保

什么是全民医保~

全民医保，就是指政府必须建立或举办让城乡所有公民都能参加的医疗保险，使所有的人患病之后都能从政府举办的医疗保险制度那里得到帮助，所有人群不分地位，身份，性别，地区，收入一律平等。

《全民医保2008年操作方法》——2008年5月份，全民医保已经开始在国内推广。

1、必须持全家人每个成员身份证，户口本，以每人的彩色照片各一张。

2、必须全家都保，不可单独保一个人或部分成员。

3、直接找受保人当地的社区办事处(属于农村户口的，询问当地村办公室)。

4、2008年全民医保是从5月中下旬开始，截止6月30日的。并且2008年7月1日开始生效。

5、全民医保在2008年7月1日会给受保人发医保卡。

6、全民医保的报销额度分诸多等级。

7、大病重病者，如癌症，尿毒症透析患者等，可以在全民医保卡分发下来的时候，直接向正在进行治疗的医院申请特殊病种。

8、全民医保保险金是按年交纳的。

全民医保的报销比例：

国家还将进一步完善城乡医疗救助制度。资助城乡低保家庭成员、五保户参加城镇居民医保或新农合，逐步提高对经济困难家庭成员自负医疗费用的补助标准《方案》明确。

城镇职工医保、城镇居民医保和新农合对政策范围内的住院费用报销比例逐步提高。逐步扩大和提高门诊费用报销范围和比例。将城镇职工医保、城镇居民医保最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资和居民可支配收入的6倍左右，新农合最高支付限额提高到当地农民年人均纯收入的6倍以上。

　　全民医保，就是指政府必须建立或举办让城乡所有公民都能参加的医疗保险，使所有的人患病之后都能从政府举办的医疗保险制度那里得到帮助，所有人群不分地位，身份，性别，地区，收入一律平等。

　　《全民医保2008年操作方法》——2008年5月份，全民医保已经开始在国内推广。

　　1、必须持全家人每个成员身份证，户口本，以每人的彩色照片各一张。

　　2、必须全家都保，不可单独保一个人或部分成员。

　　3、直接找受保人当地的社区办事处(属于农村户口的，询问当地村办公室)。

　　4、2008年全民医保是从5月中下旬开始，截止6月30日的。并且2008年7月1日开始生效。

　　5、全民医保在2008年7月1日会给受保人发医保卡。

　　6、全民医保的报销额度分诸多等级。

　　7、大病重病者，如癌症，尿毒症透析患者等，可以在全民医保卡分发下来的时候，直接向正在进行治疗的医院申请特殊病种。

　　8、全民医保保险金是按年交纳的。

　　全民医保的报销比例：

　　国家还将进一步完善城乡医疗救助制度。资助城乡低保家庭成员、五保户参加城镇居民医保或新农合，逐步提高对经济困难家庭成员自负医疗费用的补助标准《方案》明确。

　　城镇职工医保、城镇居民医保和新农合对政策范围内的住院费用报销比例逐步提高。逐步扩大和提高门诊费用报销范围和比例。将城镇职工医保、城镇居民医保最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资和居民可支配收入的6倍左右，新农合最高支付限额提高到当地农民年人均纯收入的6倍以上。

据悉，一份医保扩面的具体方案《城镇居民基本医疗保险制度试点方案》已由劳动保障部、卫生部等部门拟就，随着试点的成熟与进展，各地医保试点也在紧锣密鼓地进行中。
城镇职工基本医疗保险已经覆盖了1.3亿名城镇职工；在农村，农村的新型农村合作医疗也对农民医保有了制度安排，但是游离于上述群体之外的城镇个体工商户、无业人员、职工家属、农民工、在校学生等成了医保制度的“真空地带”。为消除这种“真空地带”，建立无缝隙对接的全民医保体系，国家对基本医疗保险制度重新进行框架设计，并选择一批地区从2007年下半年先行试点。根据现有规划，2008年将总结试点经验继续推广，2009将务实推进全国性的全民医保方案。届时，医保制度将覆盖全国13亿人口，真正实现全民医保。
《试点方案》界定的“城镇职工制度没有覆盖”的人群，包括未纳入城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围内的非从业城镇居民和学生儿童；灵活就业人员、进城务工人员等。这些“城镇居民”一旦患病没有任何医疗保障，所有医疗费用都要自己负担。医疗保险制度的缺憾导致未覆盖群体无法享受医疗保险的益处，形成事实上的医保制度的不公平。为保障上述群体的医保权益，《试点方案》提出，城镇居民医保和职工医保统筹层次一致，即以县(市)为统筹单位，设区的市在全市范围内实行统筹。
推行全民医保，资金来源是最大的问题。对全民医保持反对意见的一方曾认为，国家财力还不足以使医保制度覆盖全民，而没有职业的城镇居民恰好又是支付能力最弱的群体，拿不出多少钱来参保。而《试点方案》给出的原则是：“国家补助一点、地方安排一点、个人掏一点。”方案提出，中央财政和地方各级财政将按一定的比例，补助欠发达地区城镇居民和经济困难城镇居民参保。补助范围可能包括低保人员、一定年龄以上的老人、伤残人员、失业人员等，还包括在校大中专学生。 事实上，在国家酝酿全民医保制度前，部分省份已经先行试点。从2005年开始，吉林、安徽、湖北、江苏、广东等省就选择不同下属市县范围，尝试建立城镇居民医疗保险制度，并进行了具体的、可操作性的制度设计。
与《试点方案》不同，各地试点中，有许多地方仍然保留“个人账户”。“这是过渡办法，因为政策制定得考虑居民心理。”吉林省劳动和社会保障厅医疗保险处处长宫晶瑛认为这一规定乃无奈之举，因为居民常常会担心“我不得病，那保费岂不是白交了？”“留个家庭账户，是为了增强制度的吸引力。”各地试点中发现，由于参保门槛过高，使部分人群无法参保，影响了制度的吸引力。吉林省长春市在2006年试行该政策时，缴费标准是每人每年240元，试行时困难人群表示无力支付。为此，吉林将缴费标准定为200元、150元、120元三个标准。
为推行新型的全民医疗保险方案，石狮市在全省范围内率先启动医保改革。据悉，该市财政拟拿出400万元对此进行补贴，包括外来人口在内的34万居民将因此受惠。
根据石狮市新型全民合作医疗保险方案，该市每人每年参保金为40元，其中市财政出15元，镇、街道（企业）出5元，个人只要出20元。对于低保对象，市财政出20元，镇（街道）出20元。该方案将先从农村试点开始登记投保，再向城区全面铺开；先向本地参保居民进行补助，再向外来参保人员进行补助。石狮市新型全民医保由石狮市委、市政府统一组织领导，成立由财政、卫生、税务、工商、教育、农办、人事劳动和社会保障、审计、监察等有关部门和各镇（街道）主要领导组成的全民医保管委会，负责全民医保的组织、协调、管理和指导工作。设立市医保办作为全民合作医疗保险的经办机构。同时设立医保管理中心，由管委会委托中国人寿保险公司负责保险金的支付业务，实现对全民医保的专业化管理与高效运作。
石狮市该项新型全民医保的投保范围包括：凡居住于石狮市区域内所有该市常住人口（农业人口及非农业人口）、居住该市的外来务工人员以及在本市就学的大、中、小学在校学生均可投保。据测算，全市将有34万人因参加全民医保而受惠。
参保人员参保后就医，如费用超过400元，可按相关规定的比例进行报销，每个参保人员最高可报销金额2万元。按规定，参保人可在该市华侨医院、妇幼保健院和各镇（街道）所属卫生院等一、二级医疗机构诊治。
按照规定，所有的保险基金集中至该市医保管理中心，并在医管会认定的国有商业银行设立全民医保基金专用账户，实行专款专用。经办人员和工作经费列入财政预算，不从医保基金中提取。
“三驾马车”对接难题
由于制度设计中的疏漏，试点地区出现医保“三驾马车”相互掣肘的城镇居民医保、职工医保、新型农村合作医疗之间管理制度对接的问题。三项医保职能分别由劳动、卫生、民政等三部门分管，同时，发改委、财政、农业、药监等其他部门也参与管理，“多龙戏水”却没有一个部门能承担全面协调的社会保障职责。据悉，国务院有关部门正在分别就这三个制度的管理体制进行专题研究，最终会形成一个社会化一体化管理体系。
在众多参与医改的政府部门中，卫生部、财政部和劳动保障部是三个主要发出声音的部门，其中一个管医疗服务体系，一个管拨钱，一个管医保。2006年，这些部门纷纷通过各种途径表达他们对医改方案的不同看法。
“卫生部的方案，主要关注基本医疗的提供，希望政府的投入用于常见病、多发病的预防和治疗。劳动保障部认为应该从大病着手，建立全民的医疗保障体系，通过解决大病来解决看病贵问题。两者在此存在很大分歧。”参与医改课题研究的一位研究人员分析。
卫生部和财政部同样存在分歧。据中国社科院公共政策研究室主任杨团介绍，就医改的投入问题，卫生部认为，财政部多给钱，就什么事都解决了。但财政部则认为，如果套用现行体制，投多少钱也没用。“医改很复杂，涉及多个部门、各方利益，要制定出一个各方都普遍认可的方案，确实比较难。最终可能要依靠最高层来协调。”业内一位权威人士如是说。
《试点方案》另一引人注目之处是明确规定了首诊制和转诊制度。即城镇居民看病首诊必须在限定的定点社区卫生服务机构，经过社区医疗机构诊断后，才能转诊到大医院。这是和城镇职工医保制度不同的地方。另一个不同是，现有职工医保制度中备受争议的“个人账户”制度在城镇居民医保方案中不再提及。由于个人账户的存在，个人有权随意处置个人账户里的医保资金，医保就难做到“强制缴费”。考虑到原有制度的这一弊端，在未来国家城镇居民医保试点方案中，将不再提及设置个人账户。
一位熟悉《试点方案》的业内人士分析，按照《试点方案》中的制度设计，未来覆盖全民的医保制度仍然属于“广覆盖，低水平”的阶段。而且，“相比于现有的职工医保制度，非职工的城镇居民医保在保障水平、缴费标准上仍可能存在差异”。“在有些地方，特别是经济支付力弱的不发达地区，非职工医保的保障水平有可能会低于职工医保。” ——2008年5月份，全民医保已经开始在全国推广开了。这个老百姓最关心的话题。
如何买全民医保:
1.必须持全家人每个成员身份证，户口本，以每人的彩色照片各一张。
2.必须全家都保，不可单独保一个人或部分成员。
3.直接找受保人当地的社区办事处（属于农村户口的，请询问当地村办公室）。
4.已经拥有社保的或新农保的人，可能不能办理（同样请咨询当地最后一级管辖你们的机关-即社区办事处或者村委会）
5.2008年全民医保是从5月中下旬开始，截止6月30日的。并且2008年7月1日开始生效。
6.全民医保在7月1日会给受保人发医保卡，此卡是与工商银行挂钩的一种消费卡。这种卡仅在进行医疗消费的时候可直接刷卡，进行报销。其他任何非医疗渠道无法从获得款项。
7.全民医保的报销额度分诸多等级。按照医院等级分类：从高到底依次是3级医院，2级医院，1级医院。每个级里还分甲，乙等。具体报销百分比是有区别的（请向当地办事处咨询）
8.大病重病者，如癌症，尿毒症透析患者等...可以在全民医保卡分发下来的时候，直接向你正在进行治疗的医院申请特殊病种。
9.全民医保保险金是按年交纳的，每年每人300元人民币，但是国家为公民承担一半，每年每人实际费用是150人民币。据国家规定，最高可以获得5万人民币左右的保险金。但2008年是以半年计算的。即：2008年7月1日—2008年年底。交纳的保险金也折半：每人75人民币。
10：未能在2008年6月30日前申请办理的，需要到2009年方可办理。
注意：申请限期是6月30日，但是实际操作按照地方实际情况而定，可能在此时间之前就结束办理。最好在20日前完成办理手续。(本文是按照中国.福建省.泉州市.XX街道.XX社区 办理为例写的，请务必向当地咨询详细状况，因为各地操作可能有稍微区别。)

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柘城县15317621463： 医疗保障(关于医疗保障的基本详情介绍) ？
播钞十八： 1、中国的医疗保障体系指由城镇职工基本医疗保险制度、城镇居民基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度构成的中国医疗保障制度的基础部分,为中国公民提供基本的医疗保险.2、中国政府经历了长期而艰苦的渐进增量型改革,形成了以社会医疗保险为主,医疗救助、公费医疗和商业健康保险为辅的制度架构.3、今天,绝大多数中国国民有了基本的医疗保障,全民医保的时代已经到来.

柘城县15317621463： 全民医疗服务制度的医疗保险制度 - ？
播钞十八： 英国在1948年通过并颁布了《国家卫生服务法》,医疗保险范围扩大到全体公民,实施全民医疗保险制.这一制度又称全民医疗服务(NHS),其医疗经费主要来源于中央财政收入,约占全部国民保健费用的80%以上.其余的由人们缴纳的国...

柘城县15317621463： 城镇居民医疗保险,和全民医保有什么区别? - ？
播钞十八： 全民医保是一种提法,是国家医疗保险工作的一个方向和目标,它包含了城镇职工医疗报销、城镇居民医疗保险和新农村合作医疗保险等等具体的基本医疗保险险种.

柘城县15317621463： 怎样办理全民医疗保险 - ？
播钞十八： 带上户口,身份证去当地地民政机构咨询,一般会让你到你所属的街道或者区域办理 相关手续,不会很麻烦的.当然,还要带钱 全民医疗保险是针对所有人的,户口上的人都可以办理,他说错了

柘城县15317621463： 啥是全民医保?城镇中无工作人员,如何参保?？
播钞十八： 全民医保又称居民医保,是国家为了确保所有居民能够看得起病,不至于因病致贫,因病返贫而制定的一项医保体制.他的涵盖面及其之广,所有没有办理职工医保的人员都可以到社区办理居民医保,从刚出生的婴儿到年过花甲的老人都可以办...

柘城县15317621463： 全民医保一个人一年要交多少钱? - ？
播钞十八： 蚌埠城镇户口才可以办理,180/年 现在办不了的,得等到10月,统一时间参保的

柘城县15317621463： 居民医保怎么报销? ？
播钞十八： 居民医保的报销方法:(一)现场联网结算:现在大部分的医院都可以现场联网结算,住院患者只需带身份证、医保卡,到住院处办理相关手续,出院时直接结算,患者只...

柘城县15317621463： 城镇医疗保险究竟怎么缴费 ？
播钞十八： 1、个人缴费和政府补贴相结合;2、职工由用人单位按照国家规定缴纳基本医疗保险费;3、灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费.4、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度.城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合.享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴.

柘城县15317621463： 国家推出的医疗保险都有哪几种 - ？
播钞十八： 以社会保险中基本医疗险为基本形态,衍生出: 农村合作医疗保险,农村户口的基本医疗保障体制; 综合医疗保险:农转非或外户的基本医疗保障体制; 大病统筹保险:专门应对大病保障体制; 少儿互助金:城镇少儿基本医疗保障体制;

柘城县15317621463： 个人可以办社会基本医疗保险吗?？
播钞十八： 个人可以到社会保障部认可的社保中介机构办理医保,只不过要比企事业单位办理医保多交本来由企事业单位缴纳的那部分费用.在国家方针为实现全民医保的前提下,个人肯定是可以办理的. 灵活就业者可以到当地的社会医疗保障中心办理基本医疗保障.一般只需要准备身份证、一张一寸彩照、养老保险手册、近期养老保险缴费收据和以上各类资料的复印件各一份,然后到医保中心的登记处将以上资料递交给经办专管员进行办理.