脾胃的生理功能
现代中医学的胃肠,主要属于中医“脾胃”的范畴。中医认为,脾主运化,(注:脾主运化,是指脾具有把水谷化为精微,并将精微物质转输至全身的生理功能。脾主运化的功能包括两方面,即运化水谷和运化水液。运化水谷,即是指对饮食物的消化吸收。运化水液,也称运化水湿,是指脾对体内水液的吸收、转输和布散,起着促进的作用,在肺、肾、三焦、膀胱的配合下,共同维持人体水液正常的代谢。)具有把水谷化为精微,将精微物质吸收转输至全身的功能。也就是说,饮食进入人体后,通过脾胃的运化功能,对饮食进行消化吸收,将吸收的营养物质充养全身,保持人体的健康。正因为脾胃具有消化饮食、化生、吸收和转输水谷精微(注:水谷精微,又称谷气、食气,泛指各种饮食所提供的精微物质。)的生理功能,而水谷精微又是人自出生后维持生命活动所需营养物质的主要来源,也是生成气血的主要物质基础,所以说脾为后天之本,气血生化之源。胃是机体对饮食物进行消化、吸收的重要脏器。胃的主要生理功能是主受纳、腐熟水谷;主通降,以降为和。受纳是接受、容纳饮食物的意思。腐熟水谷是饮食物经过胃的初步消化,形成食糜的意思。胃为水谷之海,饮食物入胃,经胃腐熟后,必须下行小肠,才能将饮食物作进一步消化,所以说胃主通降,以降为和。
(1)主运化 运,即转运输送;化,即消化吸收。脾主运化,是指脾具有把水谷(饮食物) 化为精微,并将精微物质转输至全身的生理功能。脾的运化功能,可分为运化水谷和运化水液两个方面。
运化水谷 运化水谷,即是对饮食物的消化和吸收。饮食人胃后,对饮食物的消化和吸收,实际上是在胃和小肠内进行的。但是,必须依赖于脾的运化功能,才能将水谷化为精微。同样,也有赖于脾的转输和散精功能,才能把水谷精微“灌溉四旁”和布散至全身。如《素问·经脉别论》说的“食气入胃,散精于肝……浊气归心,淫精于脉”和“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺”等等,都是说明饮食物中营养物质的吸收,全赖于脾的转输和散精功能。脾的这种生理功能,也即是《素问·厥论》所说的“脾主为胃行其津液者也”。因此,脾的运化水谷精微功能旺盛,则机体的消化吸收功能才能健全,才能为化生精、气、血、津液提供足够的养料,才能使脏腑、经络、四肢百骸,以及筋肉皮毛等组织得到充分的营养,而进行正常的生理活动。反之,若脾的运化水谷精微的功能减退,即称作脾失健运,则机体的消化吸收机能即因之而失常,而出现腹胀、便溏、食欲不振,以至倦怠、消瘦和气血生化不足等病变。所以说:脾胃为后天之本,气血生化之源。
运化水液 运化水液,也有人称作“运化水湿”,是指对水液的吸收、转输和布散作用,是脾主运化的一个组成部分。饮食物中营养物质的吸收,多属于液态状物质,所谓运化水液的功能,即是对被吸收的水谷精微中多余水分,能及时地转输至肺和肾,通过肺、肾的气化功能,化为汗和尿排出体外。因此,脾的运化水液功能健旺,就能防止水液在体内发生不正常停滞,也就能防止湿、痰、饮等病理产物的生成。反之,脾的运化水液功能减退,必然导致水液在体内的停滞,而产生湿、痰、饮等病理产物,甚则导致水肿。所以,《素问·至真要大论》说:“诸湿肿满,皆属于脾”,这也就是脾虚生湿,脾为生痰之源和脾虚水肿的发生机理。
运化水谷和水液,是脾主运化功能的两个方面,二者可分而不可离。脾的运化功能,不仅是脾的主要生理功能,而且对于整个人体的生命活动,至关重要,故称脾胃为“后天之本”,气血生化之源。这实际上是对饮食营养和消化吸收功能的重要生理意义,在理论上的高度概括。所以,李中梓在《医宗必读》中说:“一有此身,必资谷气,谷人于胃,洒陈于六腑而气至,和调于五脏而血生,而人资之以为生者也,故曰后天之本在脾。”
脾胃为“后天之本”,在防病和养生方面也有着重要意义。如李东垣在《脾胃论·脾胃盛衰论》中说:“百病皆由脾胃衰而生也。”故在日常生活中不仅要注意饮食营养,而且要善于保护脾胃;如在患病时,针对病情进行忌口,用药时也要顾及脾胃等等,都是脾胃为“后天之本” 在防病和养生中的具体体现。
(2)主升清脾的运化功能,是以升清为主。所谓“升清”的升,是指脾气的运动特点,以上升为主,故又说“脾气主升”。“清”,是指水谷精微等营养物质。“升清”,即是指水谷精微等营养物质的吸收和上输于心、肺、头目,通过心肺的作用化生气血,以营养全身。故说“脾以升为健”。升和降是脏腑气机的一对矛盾运动。脾的升清,是和胃的降浊相对而言,也就是升清和降浊相对而言,这是一个方面。另一方面,脏腑之间的升降相因,协调平衡是维持人体内脏相对恒定于一定位置的重要因素。因此,脾的升清功能正常,水谷精微等营养物质才能吸收和正常输布,正如李东垣所强调的脾气升发,则元气充沛,人体始有生生之机;同时,也由于脾气的升发,才能使机体内脏不致下垂。若脾气不能升清,则水谷不能运化,气血生化无源,可出现神疲乏力、头目眩晕、腹胀、泄泻等症;故《素问·阴阳应象大论》说:“清气在下,则生飧泄。”脾气(中气)下陷,则可见久泄脱肛,甚或内脏下垂等病症。
(3)主统血脾主统血,统,是统摄、控制的意思,即是脾有统摄血液在经脉之中流行,防止逸出脉外的功能。《难经·四十二难》说:“脾裹血,温五脏。”这里的裹,即是指脾具有包裹血液,勿使外逸的意思,实际上也就是指脾有统血的功能。脾统血的主要机理,实际上是气的固摄作用。如沈目南《金匮要略注》说:“五脏六腑之血,全赖脾气统摄。”脾之所以能统血,与脾为气血生化之源密切相关。脾的运化功能健旺,则气血充盈,而气的固摄作用也较健全,而血液也不会逸出脉外而致出血;反之,脾的运化功能减退,则气血生化无源,气血虚亏,气的固摄功能减退,而导致出血。但是,由于脾主升清,脾气主升,所以在习惯上,多以便血、尿血、崩漏等称作脾不统血。
脾的在志、在液、在体和在窍
(1)在志为思脾在志为思,思,即思考、思虑,是人体精神意识思维活动的一种状态。如(灵枢·本神》说:“因志而存变谓之思”。思,虽为脾之志,但亦与心主神明有关,故有“思出于心,而脾应之”之说。正常的思考问题,对机体的生理活动并无不良的影响,但在思虑过度、所思不遂等情况下,就能影响机体的正常生理活动。其中最主要的是影响气的正常运动,导致气滞和气结,所以《素问。举痛论》说:“思则心有所存,神有所归,正气留而不行,故气结矣。”从影响脏腑生理功能来说,最明显的是脾的运化功能,由于气结于中,影响了脾的升清,所以思虑过度,常能导致不思饮食,脘腹胀闷,头目眩晕等症。
(2)在液为涎 涎为口津,唾液中较清稀的称作涎。它具有保护口腔粘膜,润泽口腔的作用,在进食时分泌较多,有助于食品的吞咽和消化。《素问·宣明五气篇》说:“脾为涎”,故有涎出于脾而溢于胃之说。在正常情况下,涎液上行于口,但不溢于口外。若脾胃不和,则往往导致涎液分泌急剧增加,而发生口涎自出等现象,故说脾在液为涎。
(3)在体合肌肉、主四肢 《素问·痿论》说:“脾主身之肌肉”,这是由于脾胃为气血生化之源,全身的肌肉,都需要依靠脾胃所运化的水谷精微来营养,才能使肌肉发达丰满,臻于健壮,正如《素问集注·五脏生成篇》所说:“脾主运化水谷之精,以生养肌肉,故主肉”。因此,人体肌肉的壮实与否,与脾胃的运化功能相关,脾胃的运化功能障碍,必致肌肉瘦削,软弱无力,甚至萎弱不用。这也是《素问·痿论》所说:“治痿独取阳明”的主要理论依据。
四肢与躯干相对而言,是人体之末,故又称“四末”。人体的四肢,同样需要脾胃运化的水谷精微等营养,以维持其正常的生理活动。四肢的营养输送,全赖于清阳的升腾宣发,故《素问,阴阳应象大论》说:“清阳实四肢。”脾主运化和升清,因此,脾气健运,则四肢的营养充足,而活动也轻劲有力;若脾失健运,清阳不升,布散无力,则四肢的营养不足,可见倦怠无力,甚或萎弱不用。所以《素问·太阴阳明论》说:“四肢皆禀气于胃而不得至经,必因于脾乃得禀也。今脾病不能为胃行其津液,四肢不得禀水谷气,气日以衰,脉道不利,筋骨肌肉皆无气以生,故不用焉。”即是说明四肢的功能正常与否,与脾的运化水谷精微和升清功能是否健旺密切相关。
(4)在窍为口,其华在唇 脾开窍于口,口腔是消化道的最上端。开窍于口,系指饮食口味等与脾运化功能有密切关系。口味的正常与否,全赖于脾胃的运化功能,也即是脾的升清与胃的降浊是否正常。脾胃健运,则口味正常,而增进食欲。所以《灵枢·脉度》说:“脾气通于口,脾和则口能知五谷矣。”若脾失健运,则可出现口谈无味、口甜、口腻、口苦等口味异常的感觉,从而影响食欲。
口唇的色泽,与全身的气血是否充盈有关。由于脾为气血生化之源,所以口唇的色泽是否红润,不但是全身气血状况的反映,而且实际上也是脾胃运化水谷精微的功能状态的反映。所以《素问·五脏生成篇》说:“脾之合肉也,其荣唇也。”
新春伊始 中医五脏脾的生理功能
胃的主要生理功能是什么?
胃有四大主要功能。其一,储存食物功能,进食时胃底和胃体部的肌肉产生反射性的舒张,而幽门是关闭的。这样便会暂时停留在胃内进行消化。其二,消化和吸收功能,通过胃的蠕动及胃酸、胃蛋白酶的分泌等对食物进行机械和化学的消化。其三,分泌功能,胃可分泌胃液及胃泌素,胃动素,生长抑素等。其四,防御...
中医基础理论:六腑——胃
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胃肠运动形式有哪些、有何生理意义? 急求~~~
2、容受性舒张:进食时食物刺激口、咽、食道等处的感受器,医学`教育网搜集整理可反射性地引起胃底和胃体平滑肌舒张,称为容受性舒张。它的作用是使胃完成容受和贮存食物的功能。调节这一活动的神经是迷走神经,释放的递质是血管活性肠肽物质。3、蠕动:是起于胃中部推向幽门部的收缩波,食物入胃约...
胃的生理功能是什么
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中医里胃的主要生理功能?
2.主通降:指胃气通降将腐熟过的食物下输于小肠,以及食物残渣能进入大肠的功能,胃气以降为和,以通为用,从而保证水谷的不断下输和消化吸收。胃主通降是其受纳的前提。胃的生理功能源于胃气。由于胃气的盛衰和有无,直接影响营养的来源,关系到脏腑的功能活动和生命的存亡,故临床上诊治疾病,亦...
简述六腑(胆、胃、小肠、大肠、三焦、膀胱)的生理功能。
六腑的生理功能,亦有专司,但其共同的生理特点则是受盛和传化水谷。六腑主要是主管饮食物的受纳、传导、变化,并排泄食物的糟粕。所以说“六腑以通为用 称 生理功能 含义 胆 贮藏和排泄胆汁 胆为六腑之一,又属奇恒之腑 胃 (1)受纳,腐熟水谷 胃为“太仓”、“水谷之海&...
胃是怎么消化食物的
正常情况下,胃底和胃体的近端部运动较弱,而胃体远端和胃窦部运动明显。当咀嚼和吞咽时,可通过神经反射引起胃底和胃体肌肉的舒张称为胃的容受性舒张。胃腔量可由空腹时的50ml增加到食后的1.5L,它可适应大量食物摄入,而胃内压力变化不大,主要起储存食物的功能。胃的蠕动是从胃的中部开始,有...
胃是消化管道一个庞大部分,它的生理意义是什么?
1.胃主受纳腐熟水谷 胃的主要生理功能是受纳和腐熟水谷,胃的运动特点是主通降,胃的特性是喜润恶燥。受纳,即接受和容纳。腐熟,是指胃对饮食物进行初步消化,形成为“食糜”的作用过程。水谷,即饮食物。胃主受纳,是指胃在消化道中具有接受和容纳饮食物的作用。饮食物的摄入,先经口腔,由...
胃有什么系统组成
体质极度瘦弱者胃下降至盆腔(脐以下),称作无力形胃,通常称之为胃下垂。胃的主要生理功能是分泌和运动。1)运动功能 1、受纳食物:当人们咀嚼和吞咽食物时,通过咽、食管等处感受器的刺激,反射性的通过迷走神经的作用,引起胃体、胃底肌肉的舒张,使胃的容量能适应大量食物的涌入,并停留在胃内。2...
五脏六腑指的是哪五脏?哪六腑?
肾主藏精、主水、主纳气,及贮存精气以供人体生长发育和生殖、主持调解水液代谢、摄纳肺吸入的清气以维持呼吸深度。以上便是五脏生理功能的简单介绍。六腑的生理特点和生理功能六府者,传化物而不藏,故实而不能满也。六腑的生理功能主要是受盛和传化水谷。胆贮藏和排泄胆汁,主决断。胃受纳和腐熟水谷...
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宁陕县13144061500: 简述脾的生理功能?
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宁陕县13144061500: 脾的生理功能主要表现在哪几个方面. - ?
安卓甲异: 脾的生理功能: 1.主运化:主要是依靠脾气的作用. (1)运化水谷 (2)运化水湿 2.脾气主升:在脾气主升的作用下,精微物质上升布散,维持各脏腑的正常生理活动,清窍得到滋养则头目清爽.同时各内脏的位置固定而不致下移. 3.主统血:脾主统血是指脾能统摄、控制血液,使之正常地在脉内循行而不溢出脉外. 4.主肌肉四肢:脾主身之肌肉.四肢也需要脾气输送水谷精微,以维持其正常生理活动. 5.脾开窍于口.
宁陕县13144061500: 中医学中脾胃的生理功能有哪些? ?
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宁陕县13144061500: 脾脏的生理功能是怎样的? ?
安卓甲异: 1.造血功能 胚胎时期脾脏是生成各种血细胞的器官.出生后,脾脏仍能产生淋巴细胞和单核细胞. 2.储血功能 脾脏通过血窦发挥储血作用. 3.破坏衰老的红细胞 每天大约有350升血液流过脾脏,有缺陷的和衰老的红细胞及细胞碎片等在脾脏被清除. 4.免疫功能 脾脏内含有T细胞、B细胞、K细胞和NK细胞,能产生免疫球蛋白(IgM)、补体调理素和单核细胞、巨噬细胞激活因子Tuftsin.通过这些免疫细胞和物质参与免疫调节. 5.滤过功能 由于脾脏的多孔隙的网状支架含有大量巨噬细胞、淋巴细胞及浆细胞,血流到此很缓慢,所以血流中的颗粒抗原异物、细菌及原虫等在此被过滤.