门诊费用可以二次报销吗

~ 门诊费用可以二次报销。具体标准如下：
1、次报销是指在城乡居民基本医保、新农合基础上引入商业保险，对医保报销后个人负担部分进行二次报销，一般情况下二次报销比例将不低于50%。报销比例将按医疗费用高低分段计算，原则上医疗费用越高报销比例越高；
2、社区医疗的报销比例是根据医院的等级而定的，等级越高报销的比例就越少。通常社区医保报销比例是百分之35%-45%。但是所报的医疗费用及医药主要包括医保范围之内的，但保范围之外的医疗设施及医药费是不报销的由个人自己承担。住院15天就要出院，过一段时间再住院。只给医院结15天的费用。
医保二次报销流程：
1、门诊、急诊费用的报销
大额医疗互助门诊、急诊起付线金额在职职工为2000元，退休人员为1300元。如果一年内累计的门诊、急诊费用，职工不到2000元、退休人员不到1300元，由参保人员从个人帐户中支付。如果在自然年度内达到了起付线以上金额，就可以适用大额医疗互助制度；
2、住院费用的报销
按照规定，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时，在职、退休人员起付线金额均为1300元。第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金住院费用最高支付目前为7万元。退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%，但是起付标准以下的部分相同，全是由个人支付。住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。
综上所述，门诊费用可以二次报销。二次报销其实是大病保险的二次报销，也就是参保人员得了大病，产生了巨额的医疗费，在基本医保报销后，金额还是非常高，超过了起付线，为了减轻参保人员的医疗负担，就可以再报销一次。如果只是得了小病，医疗费没有超过二次报销的起付线，那就不能享受二次报销。所以，能否二次报销，关键就是看个人自付医疗费用是否超过大病医疗保障的起付线。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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户县15224367445： 二次报销(医保知识) - 搜狗百科？
人彩脑苷： 医保二次报销,就是补充医疗保险报销,但它不是强制缴纳的,也不是所有人都能进行二次报销,只有参保新农合或城乡居民医保的人才有资格使用,而且要满足一定条件,才可以顺利进行二次报销.

户县15224367445： 居民保险大病可以二次报销吗 - ？
人彩脑苷： 可以二次报销,并不是所有的大病都可以报销.只有经过国家认证的疾病才可进行二次报销,比如国家将儿童白血病、先心病、终末期肾病、唇腭裂、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、结肠癌、血友病、慢性粒...

户县15224367445： 补了可以2次报销吗? - ？
人彩脑苷： 是的.正常报销流程后还可报销第二次.1万块是第二次报销的起付线.剩下按50%报销.新农合只是基础保障.想要看得起病,还得自己去配齐保险.

户县15224367445： 二次报销的费用在门诊有5000多元,能报多少钱? - ？
人彩脑苷： 一般来说,经过第一次报销后,参保者自付部分包括医院门槛费(各等级医院不等)+医保报销范围内没报完的部分+医保报销范围外(即不能报销的)三部分.而“医保二次报销”是对在第一次报销后参保者自付部分中医保报销范围内没报完部分的二次报销,并且这部分费用要超过600元才能进行报销.“住院二次医保”简介:保障范围:因病住院治疗(含急症留观并收入住院治疗的)、门诊特定项目及门诊慢性病治疗、因意外事故、烫伤导致身故或残疾的.参保条件:属于城镇职工基本医疗保险保障范围内16~60周岁的在职职工(含公费医疗的党政机关、事业单位)均可参加.

户县15224367445： 医保二次报销自费多少钱才可以报销? - ？
人彩脑苷： 想要享受这个“二次报销”是有条件的,就是当你第一次报销之后,剩余的费用你没有办法进行承担,且这笔费用超过了你所在地居民上半年的人均收入,那么你就可以去申请“二次报销”了.

户县15224367445： 没买大病保险的可以二次报销吗 - ？
人彩脑苷： 基本医疗保险不存在二次报销的问题,每发生一笔医疗费用只能享受一次待遇(报销),如果你还参加其他的补充保险(包括大病保险),就可以按补充保险的规定享受二次报销,如果没有参加补充保险,就无法享受二次报销.

户县15224367445： 二次报销在不同医院看病可以累加报销吗 - ？
人彩脑苷： 各省不太一样.我们这是一个自然年内,也就是1月到12月,累计花费在1.2万以上的就开始二次报销.这个累计花费是指在公立医院住院和慢性病门诊,个人负担的合规费用.不管是在一家医院产生的还是10家医院产生的.也不管是几级医院.

户县15224367445： 门特还能二次报销吗 - ？
人彩脑苷： 特殊门诊报销后是还可进行二次报销的,报销申请程序如下:(1)本人填写《特殊疾病门诊医疗证个人申请表》(一式两份);(2)将已填写申请表、近次出院记录、门诊病历、相关检查检验材料及一张一寸照片报所在单位;(3)所在单位盖章确认并报市医保中心审批.其中,申请恶性肿瘤放、化疗、白血病化疗、尿毒症透析治疗、器官移植抗排异治疗之门诊大病资格的参保人员,可由本人或家属自行办理申请业务.经过审核,确认参保人申请资料真实完整、所申请病种的病情符合要求的,给予办理《门诊大病医疗证》,并根据审核通过的日期确定其门诊大病医疗年度起始时间,根据本人要求确定其门诊大病就诊的定点医院.

户县15224367445： 惠州市居民医保可以二次报销吗? - ？
人彩脑苷： 居民医保是可以二次报销的,二次报销的对象有城镇职工医保、城镇居民医保以及新农合,只要是参加了医保,不管是哪一种都可以进行二次报销.不过二次报销必须是自付的住院费用加门诊费用超过当地规定的金额,超过的部分才可以进行二次报销,没有超过的话,则不能报销.