支气管炎加过敏性咳嗽痰特别多2个多月了还没好昨天刚不咳了第2天又咳怎么办老吃美普清能行吗老卡嗓子做

作者&投稿:书光 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
孩子过敏性咳嗽2个多月一直吃药现在吃严迪,盐酸氨溴索,美普清,孟鲁司特钠,刚不咳嗽了还有点卡嗓子,~

过敏性咳嗽也称为过敏性支气管炎,过敏性咳嗽的临床特征是:超过两个月的无原因的慢性咳嗽,咳嗽呈阵发性刺激性干咳,或有少量白色泡沫样痰;在吸入刺激性气味可加重;应用多种抗生素无效,拍片或CT检查无明显异常。40%的患者可合并打喷嚏、流鼻涕等过敏性鼻炎症状,国外许多医生称其为过敏性鼻-支气管炎。
  过敏性咳嗽和过敏性哮喘的发病原因是相似的,过敏的病因繁多且错综复杂,但主要包括两个方面,即过敏性咳嗽患者的体质和环境因素。患者的体质包括“遗传素质”、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等主观条件,是患者易感过敏性咳嗽的重要因素。环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住的地区、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动(过度通气)、食物以及食物添加剂、饮食习惯、社会因素甚至经济条件等均可能是导致过敏性咳嗽发生发展的更重要原因。过敏性咳嗽发病率的增高趋势也与患者的过敏性体质导致的易感性和环境因素有关。
  【过敏性咳嗽的症状】
  过敏性咳嗽也称为过敏性支气管炎或咳嗽变异性哮喘。该病多发生于某次感冒后,所以非常容易误诊为支气管炎或慢性支气管炎而用抗生素治疗。过敏性咳嗽的临床特征如下:
  1. 超过两个月的无原因的慢性咳嗽,咳嗽多呈阵发性刺激性干咳,或有少量白色泡沫样痰;小儿咳嗽严重时会出现恶心或呕吐。
  2. 在吸入刺激性气味(包括冷空气、烟雾或油漆、敌敌畏、空气清新剂、香水和汽车废气等化学气味)或接触床尘、尘螨等过敏原可加重;在剧烈运动后或大笑后会加重;
  3. 发作时常与环境或时间有关联,如具有早晚加重或夜间加重,在家中加重,室外缓解等特点;
  4. 不伴发热,可伴有咽喉痒。
  5. 咳嗽缓解后如常人,听诊、拍片或CT检查均无明显异常。
  6. 应用多种抗生素无效。
  7. 40%的患者可合并打喷嚏、流鼻涕或鼻塞等过敏性鼻炎症状,孩子还表现为搓鼻子、揉眼睛,国外许多医生称其为过敏性鼻-支气管炎。
  8. 对于症状不典型的咳嗽患者或迟迟不能确诊的患者,应该尽早做气道反应性测定和过敏原检查,以便帮助确诊,避免误治。
  【引起小儿过敏性咳嗽的前奏表现】
  小儿过敏性咳嗽高发年龄在2-6岁,因为早期诱发病因与过敏多无直接关系,所以医生或家长们对小儿过敏性咳嗽的诊断会延后,学龄前儿童由于生理发育的特点,容易出现反复呼吸道感染和支气管肺炎,以及当前比较流行的支原体感染,因感染灶不容易完全清除,因此孩子出现反复呼吸道感染,再经反复抗炎治疗对孩子的肠道菌群破坏性强,久而久之使这种气道炎症反应发生变异,即使是在没有明显感染时,也容易让孩子发生阵发性咳嗽,而且这部分孩子往往早期得不到确诊而延误抗过敏治疗,一部分孩子则发展成过敏性哮喘,还有一部分孩子则出现运动型咳喘,只要大笑或运动量过大时就会突然出现阵发性咳嗽并出现喘鸣音。
  小儿过敏性咳嗽的治疗方案
  第一,最值得提出的是,对于小儿过敏性咳嗽的治疗,家长们千万不要以孩子不咳嗽就不再服用抗过敏药物,抗过敏治疗都需要按疗程给药,由于过敏性咳嗽的小儿多数早期出现过敏性鼻炎的表现,因此,应重视对小儿过敏性鼻炎的早期干预,过早帮孩子调整过敏体质是可以预防小儿过敏性鼻炎发展成过敏性咳嗽。
  第二,小儿过敏性咳嗽临床检查常见嗜酸性粒细胞高,血清IgE大于200以上,用药主要以抗组胺类药物和补充康敏元抗过敏益生菌来降低血清中的IgE抗体,减缓过敏性咳嗽或喘息。
  第三,调整过敏体质是治疗小儿过敏性咳嗽的根本,补充康敏元抗过敏乳酸菌调整过敏体质,人们利用这种新的乳酸菌菌种来增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法,利用康敏元抗过敏乳酸菌的免疫调节可减少抗过敏药物服用周期,并帮助长期靠抗过敏药物控制的咳嗽和哮喘患儿做到减药或停药,是过敏治疗过程中不可缺少的非药物免疫调节方法。

咳嗽

此为肺部疾患的主要证候,可见于多种疾病中。正如《黄帝内经》里说:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”。也就是说,咳嗽虽然主要是肺经的病,但与其它脏腑都有关系。临床上常用的治疗咳嗽的较为有效的偏方、秘方主要如下。
[方一]
紫苏、杏仁、生姜、红糖各lO克。将紫苏与杏仁捣成泥,生姜切片共煎,取汁去渣,调人红糖再稍煮片刻,令其溶化,日分2--3次饮用。
本方散风寒,止咳嗽,对外感风寒引起的咳嗽有效。

[方二]
苦杏仁6--10克,生姜3片,白萝卜100克。上药打碎后加水400毫升,文火煎至100毫升,可加少量白糖调味,每日1剂,分次服完。
本方散寒化痰止咳,适用于外感风寒咳嗽。

[方三]

橘红60克,生姜30克,蜂蜜250克。先将橘红,生姜二味用水煎煮,15分钟取煎液1次,加水再煎,共取煎液3次,合并煎液,以小火煎熬浓缩,至稠粘时,兑人蜂蜜,至沸停火,装瓶备用。每日服3次,每次3汤匙。
本方散寒温肺,化痰止咳,适用于风寒咳嗽

[方四]
生姜10克,饴糖适量。将生姜洗净,切丝,放人瓷杯内,用滚开水冲泡,加盖温浸10分钟,再加人饴糖适量,代茶频频饮服,不拘时间和次数,无须出汗。
本方适用于风寒咳嗽。

[方五]
葱白5—10节,淡豆豉10克,苏梗或陈皮3克,红糖适量。将葱洗净,取葱白,与淡豆豉、陈皮等人砂锅共煎取汁,再调入红糖。日分数次,酌量饮用。
本方适用于风寒咳嗽。

[方六]
鲜橄榄4枚,冰糖15克。将橄榄洗净,劈开加入冰糖和适量的水,煎到出味,一次或分次温服。
本方清热止咳,适用于风热咳嗽。

[方七]
金银花20克,薄荷5克,蜜糖少量。先煎银花,取汁约2小碗,药成前,下薄荷约煎3分钟,贮瓶内,分次与蜜糖冲匀饮用。
本方适用于风热所致咳嗽。

[方八]
洁净丝瓜花10克,蜂蜜适量。将丝瓜花放入瓷杯内,以沸水冲泡,盖上盖温浸10分钟,再调人蜂蜜,趁热顿服,每日3次。
本方适用于风热咳嗽。

[方九]
蛤蚧数只,蜂蜜30克,鲜萝卜适量。将蛤蚧焙干研末,每次取蛤蚧粉6克,用蜂蜜、萝卜煎水冲服。
本方养阴清肺,适用于火燥伤阴的干咳。

[方十]
百合(鲜良者)、枇杷(去核)、鲜藕(洗净,切片)各30克。
将百合、枇杷和藕片合煮汁,调入适量白糖,若冰糖更好,代茶频频饮。
本方适用于燥热伤肺所致的咳嗽。

[方十一]
黄梨适量,饴糖若干。将黄梨去核,捣汁,与饴糖合并煎膏,每服2汤匙,日3次。
本方清肺化痰,润肺止咳,适用于肺燥咳嗽。

[方十二]
川贝母6--12克(如用川贝母,则用3---6克),蜜糖约15--30克。将川贝母打碎,与蜜糖同置炖盅内,隔水炖服,1次服完。
本方适用于肺燥咳嗽。

[方十三]
橘皮15--20克(鲜者30克),粳米50---100克。
先把橘皮煎取药汁,去渣,然后加人粳米煮粥,或将橘皮晒干,研为细末,每次用3—5克调入已煮沸的稀粥中,再同煮为粥。
本方顺气,化痰,适用于痰湿犯肺之咳嗽。

[方十四]

小排骨500克,白果30克,调料适量。将小排骨洗净,加黄酒、姜片、水适量,文火焖1.5小时。白果去壳及红衣,加入汤内,加盐调味再煮15分钟,加味精调匀,并撒上青葱末。
本方止咳平喘,适用于痰多咳嗽气喘。

[方十五]

广柑、白糖各500克。将广柑去皮核,放小锅中,加白糖250克,腌渍1日,至广柑肉浸透糖,加清水适量,文火蒸至汁稠,停火;再将每瓣广柑肉压成饼,加白糖250克,拌匀倒盘内,通风阴干,瓶装,每服5—8瓣,日3次。
本方理气燥湿化痰,适用于痰多咳嗽之犯肺证。

[方十六]
黄芩、鲜生地各30克,粳米50克。
将二药加水适量煎煮1小时,捞去药渣,再加淘清的大米适量,煮烂成粥,1日内分顿连续食用。
本方清火补阴,适用于肝火犯肺之咳嗽。

[方十七]

山栀子9克,杏仁10克,桑白皮12克,猪肺200克。先将猪肺切成片状,用挤洗去猪肺气管中的泡沫,与山栀、杏仁、桑白皮一起放入瓦堡内加水堡煮,饮汤食肺。
本方清肝火,补肺阴,可用于肝火犯肺之咳嗽。

[方十八]
法半夏、旋复花、海蛤壳、淡竹茹、陈皮、代赭石、川黄连、桑叶、茯苓、海石粉、炙草各60克。水煎服,1日1剂,分2次。
本方取自清代老中医张千里医案,功能泻肝平肺,降气化痰,适用于肝火犯肺之咳嗽。

[方十九]
柴胡、半夏、人参、生姜、鳖甲、橘梗、枳实、槟榔、吴萸各150克。水煎服,1日1剂,分2次服。
本方出自《浙江中医学院学报》,功能疏肝解郁,下气止咳,适用于肝郁所致之咳喘。

[方二十]
玄参、麦冬各60克,乌梅24克,橘梗30克,甘草15克。上药拣去杂质,干研后共研,
混匀,分装,每代18克,开水冲泡,代茶饮。每服1代,日2次。
本方清肺化痰,适用于燥咳痰少。

[方二十一]
梨、生姜、白蜜各适量。梨、姜分别取汁后混合,加白蜜调服。本方润肺清热,适用于肺燥咳嗽。

[方二十二]

猪肺1具,猪肚1个,肥公鸭1只,北沙参、白术、冬虫草各30克,肉桂3克,生姜60克。将猪肺、猪肚冲洗干净,公鸭去毛及内脏,洗净,诸药调匀,分别塞入猪肚、猪肺管和鸭腹内,三物同时下锅,加水,烧沸,文火炖4个小时,至烂熟将三味分别盛人碗内,慢慢食用。
本方适用于脾肺俱虚之咳嗽。

[方二十三]
红萝卜 200克,红枣12克,加水3碗,煮取1碗,1日,1剂,随意饮用。
本方理脾肺之气而止咳。

[方二十四]
落花生45克(不去红衣),怀山药30克,粳米100克,冰糖适量。将花生、山药捣碎,后与粳米相和煮粥,候熟,人冰糖调匀,佐餐食。
本方适用于脾肺皆虚之久咳。

[方二十五]
甜杏仁100粒,核桃肉、猪板油、饴糖、蜂蜜、生姜汁各120克,鲜梨汁250克。

前二味共研细末,猪板油切块,下锅炸油,去渣留油,下杏仁、核桃肉末炸炒,至油被吸尽,放人梨汁、姜汁,炒匀,人饴糖、蜂蜜,炒至水汽末全尽,起糖泡,香气四溢。每服1汤匙,日1次,白开水调下温服。
本方益肾补肺,适用于肺肾双虚之咳。

[方二十六]
杏仁、胡桃肉各15克,粳米50克。先捣杏仁,水磨滤汁,取汁和胡桃肉、粳米同煮粥。
本方补肾舒肺,适用于肺肾不足的咳喘气喘。

[方二十七]
桂枝、附子、熟地黄、山茉萸、山药、茯苓、丹皮、泽泻、人参、胡桃肉、生姜。水煎眼,每日1剂,分2次服。
本方益肺补肾,纳气止咳,适用于肺肾气虚所致咳嗽。

[方二十八]
黄芪、党参、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡各70克。
水煎服,每日1剂,分2次服。
本方为《脾胃论》补中益气汤,功能健脾补肺,理气化痰,适用于脾肺俱虚所致之咳嗽。

[方二十九]
沙参、麦冬、玉竹、桑叶、甘草、天花粉、生扁豆各40克。水煎服,1日1剂,分2次服。
本方为《温病条辨》中的沙参麦冬汤,功能养阴清肺,化痰止咳,适用于肺阴亏耗所致的咳嗽。

[方三十]
黄芩、山栀、橘梗、麦冬、桑白皮、贝母、知母、瓜蒌仁、橘红、茯苓、甘草各60克。水煎服,1日1剂,分2次服。
本方清肝泻火,润肺化痰,适用于肝火犯肺之咳嗽。

[方三十一]

清炙麻黄6--9克,生石膏20---30克,杏仁、甘草、黄芩、浙贝各6--9克,鱼腥草20---30克,细辛、玉桂(后人)、紫菀、款冬花、炙把叶各6--9克。先用净水浸湿,水高于药面1寸,1小时后煎药。石膏先煎半小时,后人群药,玉桂最后放人5分钟后即停煎,取药汁1碗,温服。隔6小时再煎,亦取药汁1碗温服。药量可根据患者年龄、体质酌情加减。每日1剂。
本方为上海著名中医顾铭浩验方,功能宜肺化痰止咳。
用于外感初起,邪人肺经,痰阻气道,清肃失灵,咳嗽剧发,痰稠色黄,早晚发作更甚,看似痰热阻肺,实则寒气内伏之证。

[方三十二]
干丝瓜花10克,蜂蜜适量。丝瓜花放入瓷杯中,以沸水冲泡,温浸10分钟,再调入蜂蜜。趁热顿服,每日3次。
适合用治肺热咽痛、咳吐黄痰、喘息、胸痛等症。
丝瓜花甘苦寒,清肺热为长,兼清热解毒。临床适用于急慢性咽炎、鼻窦炎、支气管炎和肺炎等症。

[方三十三]

四角蛤500克,火腿肉片、清水笋片各50克,盐、酒、麻油、肉汤。四角蛤洗净后,置面盆内,以开水冲过,剥壳取肉,去杂洗净。将蛤肉、火腿、笋片同时人油锅中煸炒几下,烹入料酒,注人肉汤,加盐,煮至蛤肉熟烂淋上麻油即成。
此汤以咸寒滋阴、利尿、化痰、软坚散结的蛤肉配竹笋调制而成。竹笋,《本草纲目》称之有“消渴、利水、益气、化热、消痰,爽胃”的功效。故此汤常可作为瘰疬(淋巴结核)、瘿瘤、消渴、痰咳以及肺结核等病的食疗菜谱。

过敏性咳嗽治疗停药就复发的问题怎么办?
咳嗽是呼吸道疾病的主要症状之一,过敏性咳嗽的发病原因多数与上呼吸道感染而诱发,因此,这些过敏性咳嗽的孩子早期都是抗炎治疗为主,都是按上感或支气管炎来治疗,往往咳嗽四周以上还好不了的,经医生再次诊断才有可能诊断为过敏性咳嗽,治疗也会随着抗炎进而转成抗过敏局部或全身治疗,反复呼吸道感染合并气道高反应性的孩子,往往在气道炎症出现时咳嗽就伴有喘息,咳嗽与喘息症状同时存在,称为“咳嗽变异性哮喘”。许多早期哮喘病患者仅仅表现为咳嗽,是一种伴有气道高反应性只咳不喘的哮喘,临床称之为咳嗽变异性哮喘,简称“咳嗽性哮喘”。 咳嗽变异性哮喘患儿往往以咳嗽为唯一的临床症状,病程可延续数月、数年或十几年。由于这种咳嗽变异性哮喘与气道过敏性炎症有关,单纯的给予止咳药物或应用抗生素等治疗并无疗效,而给予消除上下呼吸道过敏性炎症和平喘治疗可取得较好的疗效,因此咳嗽变异性哮喘患者的治疗和哮喘病患者一样,应配合吸入糖皮质激素、色苷酸钠或β2受体激动剂治疗,不要仅仅使用镇咳药物,以免延误病情,发展为过敏性哮喘。对于上呼吸道咳嗽综合症或者过敏性鼻支气管炎患者而言,也是如此。
过敏性疾病治疗中,单纯抗组胺类药物或吸入激素雾化可以短期缓解过敏症状,但过敏症状的缓解并不意味着过敏性疾病的消失,这一点众多的过敏患者深有体会,反复过敏,反复用药,严重影响生活品质工作和学习,儿童过敏性疾病危害也更大于成年人,宝宝过敏体质,过敏性疾病,更易引发多种疾病如易感冒,反复呼吸道感染,反复使用抗生素,严重影响到孩子的成长发育,更是让整个家庭陷入到无尽的反复就医反复过敏的境地,家长更是顶着无比大的压力,补充康敏元抗过敏益生菌,功效重在于解决免疫过度反应,降I低血清IgE抗体,降低因过敏反应而过盛的TH2免疫反应,增强TH1型免疫功能 ,调节Treg免疫细胞,增强免疫抗过敏的能力。补充康敏元抗过敏益生菌,减少儿童治疗过敏性咳嗽变异性哮喘的用药,减轻过敏儿童的用药治疗周期,改善过敏性咳嗽变异性哮喘的疾病愈后,试想一下,如果一名过敏性鼻炎过敏性咳嗽的儿童能够得到对症治本综合完善的抗过敏治疗方案并能坚持抗过敏调节,虽然过敏没能根治,但大量补充抗过敏益生菌康敏元使过敏体质可以改善,减少过敏复发率减少儿童用药周期,就可以让过敏性咳嗽变异性哮喘的儿童和正常人一样生活和学习,这就是目前医生常说的临床治愈的,目前国内一些顶级的儿童呼吸科专家已明确提出,长期激素吸入治疗过敏性咳嗽和哮喘是否会给儿童带来危害性,再结合古老的中医就提到的“肺与大肠相表里,治肺先治理肠道”的理念,为此国际微生物科学研究“过敏气喘病的微生物菌丛与抗过敏益生菌的应用”在呼吸道过敏性鼻炎咳嗽哮喘上解决了激素和西药难以解决的免疫调节抗过敏的治疗方向。
受现代社会环境与饮食的影响,过敏性疾病越来越多,微生物人体科学研究发现,人体各部位都存在着无数的微生物菌群,如呼吸道、皮肤等存在着大量的微生物菌群起着平衡免疫的作用,为人体的健康做着贡献,一些有益菌的存在教会了我们的免疫系统,哪些物质是好的,哪些是坏的,当过敏发生时,就是免疫系统出现了错误的认知,把好的东西当成是坏的,主是有益菌太少,不能做到提前教育免疫认知,从而发生自身伤害的表现,在对抗过敏性疾病治疗中,能够多的补充康敏元抗过敏益生菌从微生物方面调节人体菌群,再次教育人的免疫系统,纠正免疫应答,从另一种途径解决过敏的问题,贵在坚持,只要坚持按疗程补充就有效果,如果对过敏不了解,也急于求成的,就不会让人满意.
小儿过敏性咳嗽过去曾称为“过敏性支气管炎”或“隐匿性哮喘”。现在称为过敏性咳嗽(Cough variant asthma ,CVA)或称咳嗽型哮喘(Cough Type Asthma)或上呼吸道咳嗽综合征,在1972年Gluser首次报道了该病并命名为变异性哮喘。过敏性咳嗽是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。在哮喘发病早期阶段,阵发性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,常常在上呼吸道感染后、吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或哭闹而诱发,大多数患儿往往被误诊为支气管炎、支原体感染或肺炎。GINA中明确认为过敏性咳嗽是哮喘的一种形式,它的病理生理改变与哮喘病一样,也是持续气道炎症反应与气道高反应性。
发病机理
目前对儿童过敏性咳嗽的发病机理,大多数学者认为与典型的哮喘病的机制是一致的,是一种气道变应性炎症。仅仅是病程进展程度不同或气道炎症的严重程度不一而已。
一、轻微的气道炎症
儿童过敏性咳嗽和典型哮喘病都存在着气道变应性炎症和气道高反应性,发病原因和发病机制是非常相似的,只是严重程度不一或病程进展阶段不同。诱发气道炎症的环境变应性和非变应性刺激物的质和量并不尽一致,加上机体由于遗传素质存在着较大的个体差异,从而导致了不同的机体对不同的环境刺激而产生不完全相同的反应。由于不同机体的各种病理变化程度不同,因此各个不同机体或者同一机体在不同时间、场合均会产生不同的临床表现。如果患儿发生显著气道炎症,可刺激支气管平滑肌痉挛,则表现为喘息;当哮喘病的气道炎症比较轻微或表浅时,则可不引起支气管平滑肌痉挛或轻微支气管痉挛,此时如果以支气管粘膜肿胀为主,临床上可以表现以胸闷为主,如果仅仅刺激气道粘膜表面,则临床上可仅仅表现为刺激性干咳。因此轻微的气道炎症可能是过敏性咳嗽的最重要的发病机制。
二、 气道高反应性
这一点是目前最受重视的针对小儿过敏性咳嗽的诊断与治疗,也是避免小儿过敏性咳嗽临床过渡治疗的关键因素,在小儿过敏性咳嗽的发病原因中,最重要的一条外因就是上呼吸道感染,我们在临床上常会遇到这样的孩子,并没有家族遗传过敏体质,也没有过敏史,但在成长过程中,由于反复的呼吸道感染而导致气道高反应的形成从而出现过敏性咳嗽久治不愈。

三、6岁时发展为过敏性咳嗽变异性哮喘患儿的早期暴露发生时间分析
出生后至3岁,具有呼吸道病毒感染相关喘息,反复支原体感染性肺炎,成为6岁时发展为咳嗽变异性哮喘的高危因素;1岁时发生呼吸道病毒感染且大量使用抗生素,均增加患儿2-6期间发展成咳嗽变异性哮喘的危险性;3岁时具有鼻病毒感染相关性支气管炎合并喘息的发生,与过敏体质的儿童相比,近90%的儿童在6岁发展为变异性哮喘。
四、气道重组导致不可逆转的过敏性咳嗽变异性哮喘久治不愈
上呼吸道鼻病毒感染——导致气道高反应——治疗不及时,不能引起足够的重视,出现气道粘膜重组——近而发展成过敏性哮喘经久不愈,严重影响到儿童的成长、学习及生活品质。
五、过敏性咳嗽,临床表现咳嗽而不喘,误诊率高,反复咳嗽不能坚持治疗而导致过度治疗,用药过度也是目前临床中常见的问题
过敏性咳嗽主要是大气道狭窄,由于大气道咳嗽受体极丰富,故表现以咳嗽为主,而典型支气管哮喘因炎症既作用于大气道,又作用于周围气道,从而除产生咳嗽外,尚出现喘息及呼吸困难。哮喘患儿由于存在持续的气道炎症,支气管上皮表面受损,使上皮细胞间紧密结合位点下的迷走神经末梢感受器暴露并易被激惹,其兴奋阈值低于正常人,对于各种刺激的敏感性增高,故可引起顽固性的咳嗽。Koh等通过对典型哮喘患儿分别进行不同浓度的乙酰胆碱支气管激发试验,指出过敏性咳嗽患儿的喘息阈值高于典型哮喘组,可能是其咳而不喘的原因之一。
[医务人员与家长应关注重点]
由于过敏性咳嗽以咳嗽为唯一症状,咳嗽而不喘,也不免有些孩子合并支气管炎,故临床特点缺乏特异性,误诊率非常高。因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。由于约50%-80%的过敏性咳嗽儿童可发展为典型的过敏性哮喘,约10-33%的成人过敏性咳嗽也可发展为过敏性哮喘,目前临床诊断将过敏性咳嗽视为过敏性哮喘的前驱表现,因此过敏性咳嗽的早期诊断和早期治疗与过敏性哮喘的治疗用药一致,在对小儿过敏性哮喘发病机制的研究中,针对抗生素过多使用等病因,过敏性咳嗽变异性哮喘病的“气道微生物菌丛与抗过敏益生菌的应用”对于预防过敏哮喘病是非常重要的。

(一)发病人群:2-12岁儿童过敏性咳嗽哮喘发病率较高,已发现60%以上的,时间超过四周的儿童咳嗽与过敏性咳嗽有关。
(二)临床表现:咳嗽可能是儿童的唯一症状,主要为长期顽固性咳嗽,合并过敏性鼻炎的孩子同时会伴有打喷嚏、鼻塞和流鼻涕常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发,部分患儿没有任何诱因。咳嗽多在夜间或凌晨突然咳嗽或阵发性加剧。有的患儿发作有一定的季节性,以春秋为多或冬季因上呼吸道感染高发而加重。因发病原因的复杂性,这类患儿就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间,几乎没有疗效,而应用糖皮质激素、抗过敏药物、β2受体激动剂和茶碱类则可缓解为临床确诊的特点。
(三)过敏病史与过敏性咳嗽相关性差,调整过敏体质没有重视,只重视症状治疗,在过敏体质的前提下过敏性疾病继续发展中:部分患儿本身可有较明确的过敏性疾病史,如过敏性鼻炎、湿疹、食物过敏史等。部分患儿可追溯到有家族过敏史。但即便是这样,临床治疗及家庭护理也只重视到对症治疗,将症状缓解视为全愈,没有重视患儿过敏体质调整,在患儿生长发育到一定阶段就会出现相应的过敏性疾病,过敏性鼻炎咳嗽哮喘也是2-12岁过敏体质儿童成长阶段最常见的,发病率最高的年龄段。此阶段形成过敏性咳嗽过敏性哮喘的儿童长期受到疾病的困扰,严重影响到孩子的生活学习。
(四)体征:虽然其也可以有支气管痉挛,但多发生在末梢的细小支气管或短暂性痉挛,因此体检时听不到或很少听到哮鸣音。因此过敏性咳嗽临床听诊是有困难的
(五)实验室检查:
1.气道反应性增高,多为轻-中度增高。运动或寒冷刺激试验过程可诱发类似发病时的刺激性咳嗽。
2..肺功能损害介于正常人与典型哮喘之间。
3.皮肤过敏原试验可以阳性。
4.血清IgE水平增高大于200。
5.部分患儿支气管扩张试验可呈阳性,当出现阳性反应时,提示气道存在一定的痉挛和梗阻状态。
6. 外周血嗜酸细胞计数增高,血清ECP水平增高。

【 辨症论过敏】气温变冷,儿童呼吸道疾病门诊就诊呈现增长趋势,反复咳嗽、易打喷嚏,易感冒就咳喘,支气管炎症治疗后期缺乏科学护理,形成过敏性咳嗽,提示宝妈宝爸们,孩子的成长护理最重要,三分治七分养,反复咳嗽应护理有方:
1、秋冬季天气变化,尽量不要给孩子们吃凉的或喝凉的,酸奶与水果也要注意,饮食注意忌凉忌过甜过咸;减少洗澡,避免感冒。
2、预防重于治疗,对于反复使用抗生素的宝宝,使用抗生素三天以上建议最少补充一个月以上的益生菌;
3、感冒或支气管炎治疗后期的咳嗽,因孩子们小,用药后,症状还会延续,观察孩子最重要,如果只是咳嗽,慢慢护理几天就会好起来,如果治疗后期孩子阵发性咳嗽,能听到喘鸣音或哮鸣音,说明气道高反应,容易诱发哮喘,应配合抗过敏用药或补充康敏元抗过敏益生菌帮助降低气道高反应。
以下咳嗽发生家长应掌握的知识,加大过敏性咳嗽的诊断治疗
宝宝过敏性咳嗽哮喘过度治疗,被忽视的免疫调节与体质改善,过敏宝宝的健康竟令人如此担忧,在抗过敏治疗的同时多补充抗过敏益生菌康敏元,调整过敏体质标本兼治。一旦确诊为过敏性咳嗽,应停止应用抗生素或抗病毒药物,特别是对小儿过敏性咳嗽实施哮喘病初级预防,多补充抗过敏益生菌康敏元旨在促进和加强Th1的细胞反应。
过敏性咳嗽治疗原则和典型哮喘一样,主要以消除下呼吸道的过敏性炎症为主,但往往需要持续应用2月以上。在气道炎症控制后,咳嗽症状可逐渐减轻或消失。但是,在咳嗽症状消失后,随着药物的停用,过敏性咳嗽又会回来,激素成为治疗过敏性咳嗽和哮喘的主要手段,但有一点需要注意,虽然激素能在短时间内缓解咳嗽哮喘症状,但复发率极高,哮喘的非药物性干预已经被国内外专家足够重视起来,药物或激素治疗并不能给儿童哮喘带来良好的愈后,肠道菌群是哮喘早期预防之立足点,在儿童哮喘或儿童过敏早期能够给予补充具有特殊功效的康敏元抗过敏益生菌来完成针对过敏反应这种特殊的免疫功能的改变,益生菌做为微生物分布在人体的各个环节,并不只是肠道才有微生物菌群,呼吸道,皮肤都存在着丰富的微生物菌群,而这些菌群都参与了过敏性哮喘的进程。菌群稳态直接影响到过敏 性哮喘的病程,吸入激素与抗过敏 药物长期治疗并不能影响哮喘的病程及愈后,而具有特殊功能的抗过敏益生菌菌株组合物康敏元益生菌通过降低因过敏 而导致的TH2免疫反应,增强TH1型免疫功能 ,调节Treg免疫细胞,成为肠道菌可以对抗过敏 性疾病新发现的有利科学支持,儿童过敏性鼻炎,过敏性咳嗽 ,咳嗽变异性哮喘,过敏性哮喘,甚至被诊断为喘息性支气管炎以及反复的呼吸道感染引发的哮喘患儿都可以及早的补充抗过敏 益生菌康敏元来干预肠道微生态介导的IgE通路,来抑制IgE过敏抗体的生成,从而改善儿童过敏性哮喘的病程及愈后,减少哮喘复发率。

您好,哮喘疾病建议您采用中医治疗,中医治疗支气管哮喘会对支气管哮喘的病情起到一定的缓解作用,副用作也相对较小。患者需要选择科学的治疗方法,对症治疗。支气管哮喘跟反复呼吸道感染和理化因素影响等等有关系。长期哮喘容易引起肺部感染和呼吸衰竭等等严重并发症。治疗的关键在于预防,以预防为主,防治结合。


过敏性支气管炎引起的咳嗽老治不好,怎么办
某些儿童单纯吸入糖皮质激素(如普米克、辅舒酮)等,不配合免疫治疗或治本措施,这也是导致许多哮喘儿童长期依赖吸入激素而不能停药或撤药的重要原因。就此,国际上对儿童过敏性哮喘的免疫治疗或治本措施中提倡:过敏疾病发生时,例如过敏性湿疹、荨麻疹、反复发作的过敏性鼻炎及反复发作的儿童过敏性咳嗽和...

过敏性咳嗽如何确诊及治疗
儿童过敏性咳嗽的发病机理 西医认为,儿童过敏性咳嗽即变应性咳嗽,是指过敏体质婴幼儿童接触变应原后,主要由IgE介导的介质(主要是组胺)释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的,一种呼吸道黏膜非感染性炎性疾病。儿童过敏性咳嗽患儿免疫系统IgE免疫球蛋白 要比正常高出1-10倍,这些高出的IgE...

什么是过敏性咳嗽?有哪些症,状?
【引起小儿过敏性咳嗽的前奏表现】小儿过敏性咳嗽高发年龄在2-6岁,因为早期诱发病因与过敏多无直接关系,所以医生或家长们对小儿过敏性咳嗽的诊断会延后,学龄前儿童由于生理发育的特点,容易出现反复呼吸道感染和支气管肺炎,以及当前比较流行的支原体感染,因感染灶不容易完全清除,因此孩子出现反复呼吸道...

过敏性咳嗽
过敏性咳嗽又称变应性咳嗽(atopic cough,AC),过敏性咳嗽是一种持续时间大于或等于8周的慢性干咳,其患者具有明确的特应性因素,包括外周血嗜酸性粒细胞计数、血清总 IgE 和特异性IgE抗体升高等,但这些患者的肺功能以及气道反应性检查均正常,大部分患者可伴有痰嗜酸性粒细胞的增多,在治疗上对支气管扩张剂无效,对组...

过敏性咳嗽有哪些治疗方法?吃哪些食物有助于恢复?
秋冬季节到来,这是一个肺炎和支气管炎频发的季节,经常能够看到周围人感冒或者是咳嗽。所以秋冬季节一定要预防咳嗽,毕竟有些患有过敏性咳嗽的人,一到这个季节就感觉十分痛苦,干燥和过敏性接触的增多会加重他们的咳嗽。在治疗咳嗽的时候,除了服用医生开的药物,还可以通过一些食物来调理自己的咳嗽。通过...

小孩过敏性咳嗽该怎么办?该怎么治疗?
因此,应尽早诊断和治疗。如果孩子一旦确诊为咳嗽变异性哮喘,应停用抗生素或抗病毒药物,并注意避免接触一切过敏原。因为过敏性咳嗽和哮喘的本质是一样的,所以治疗方法基本上和治疗哮喘是一样的。消除是消除病因的主要途径——人体肺部常患“病毒”、“细菌”、“烟毒”、“痰毒”、“废气毒”和“炎...

过敏性咳嗽是什么原因?
彻底解决过敏性咳嗽哮喘引起反复咳嗽,甚至是支气管的收缩,哮喘,鼻炎,结膜炎,皮肤病等各种过敏症状。同时,可减少抗过敏药物服用周期,并帮助长期靠抗过敏药物控制的咳嗽和哮喘患儿做到减药或停药。3、重建过敏观念 不要一咳嗽就用止咳、消炎药,由于过敏性咳嗽以咳嗽为唯一症状,故临床特点缺乏特异性,...

过敏性咳嗽如何治疗 过敏性咳嗽的治疗方法有哪些
肠道菌群与过敏性疾病的发病关系,成为目前除了吸入激素治疗过敏性咳嗽哮喘以外的新发现,成为改善小儿过敏性疾病愈后今后研究的新方向。动物实验和人体临床实验复方抗过敏益生菌配方文献报告:1﹜ 《喂食唾液乳杆菌L.salivarius PM-A0006抑制小鼠过敏呼吸道反应》。结果显示:可显著降低呼吸道中嗜酸性白血球...

过敏性咳嗽怎么治疗
家长们可以用百合款冬花饮(专治:咳嗽)来给宝宝治疗,用料:百合30~60克、款冬花10~15克、冰糖适量。制法服法:将上料同置砂锅中煮成糖水。饮水食百合,宜晚饭后睡前食用。治疗婴儿慢性支气管炎,支气管哮喘(缓解期),秋冬咳嗽、咽喉干痛,久咳不愈。过敏性咳嗽的饮食禁忌 饮食上要避免吃肥...

三大类型不错的过敏性咳嗽用药
以上是关于何为过敏性咳嗽的介绍,那么过敏性咳嗽吃啥药好呢?接下来药师将介绍三大类型不错的过敏性咳嗽用药。1、抗炎药 ①糖皮质激素强的松布的奈德 ②抗白三烯、扎鲁司特、齐留通 ③炎症介质阻释药、色甘酸钠、酮替芬 ④炎症介质拮抗剂、非索非那定 2、支气管扩张药 ①β2受体激动剂、特布他林、...

南城县15745388295: 过敏性支气管炎,咳嗽、痰多,吃什么药好?
漕码常态: 患了支气管炎一般可看看中医,常用的方剂是小青龙汤和麻杏石甘汤等.

南城县15745388295: 过敏性咳嗽发作已2个月多月了,能根治吗?【过敏性咳嗽】 -
漕码常态: 你好!过敏性咳嗽也称为过敏性支气管炎或咳嗽变异性哮喘,过敏性咳嗽的临床特征是:超过两个月的无原因的慢性咳嗽,咳嗽呈阵发性刺激性干咳,或有少量白色泡沫样痰;在吸入烟雾或油漆等化学气味可加重;应用多种抗生素无效,拍片或...

南城县15745388295: 支气管炎,咳痰,怎么办 - 支气管炎 - 复禾健康
漕码常态: 你好,应该是慢性支气管肺炎的症状,一般应用头孢或阿奇等抗菌药物输液治疗即可.结合中医辨证方法缓解病情发展,平时充分休息

南城县15745388295: 感冒引起的支气管炎,肺炎,发病时间15天,主要症状咳嗽很厉害,痰多.怎样才能止咳
漕码常态: 您好,请问平时痰量多不多,黄痰还是白痰?是否感觉咽痛或咽痒?建议您在服西药的基础上适当服用中药,降气化痰,止咳平喘.平时注意休息,饮食宜清淡勿食辛辣油腻食物,多饮水,适当运动,增强肺功能.祝好.

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