医务人员一直奋战在疫情的前线，他们工作结束后要怎样进行消毒？

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有一大堆流程，怎么穿衣、脱衣、洗手、戴口罩，还有教医护人员怎么洗澡的

这是北京安贞医院急诊科总护士长丁莉萍分享给我们的【医护人员】防护经验！丁护士长在2003年带队8名医生22名护士前往地坛医院抗击非典，在当时的严峻形势下，创造了医护人员“零”感染的奇迹！具体包括以下措施：
1.下班后洗澡必须>30分钟，要认真清洗鼻孔[拳头]因为鼻孔里留存的病毒细菌量≈10次大便后！
2.洗澡后必须双侧耳朵 用75％酒精棉签消毒[拳头]因为病毒喜欢潮湿的环境！
3.用生理盐水滴眼睛[拳头]这个操作必须做，很多人都是因为结膜感染的
4.用生理盐水或漱口水漱口（病毒喜欢在咽喉部待着）
5.禁止戴任何首饰，病毒可以在首饰上存活>24小时！6.因为没有任何一款洗发水对病毒有效，病毒喜欢潮湿的环境，戴上帽子和防护服容易出汗…所以剪短发
她还特别强调，在当前形势下，防护固然重要，离开感染区的个人清洁更重要！我们每个人都要做传染源的阻断者！

最实用的，还是武汉市第一人民医院心内科 张帆老师总结的《一线医护人员防护个人经验小结》 

一、 上班前准备：
1.我们实行倒班制，上班前要吃饱喝足，休息好，以良好的身体和精神状态来上班，这是能够应付长期高强度工作的重要前提。
武汉目前封城，饮食不如平时方便，建议在家多准备干粮和牛奶，我准备的干粮是压缩饼干。在我每天早上上班之前，喝牛奶吃一块压缩饼干，在高强度工作下压缩饼干足可以管饱几个小时，且营养有保证。我个人感觉口味还不错，没想象中那么差。
2.男生女生都最好把头发剪短点，越短越好，这样戴帽子才能起到保护作用。女生如果不能剪短头发，建议上班前把头发扎紧，刘海也扎起来，或者喷点定型喷雾，不然中途很容易掉出来扎眼睛，又污染。注意勤剪指甲，避免刺破手套，这一点医护人员应该都做得到。
3.开车上班的医护人员，注意车内清洁卫生，打车或者乘志愿者的车上班也请帮助司机做好车内卫生，保护他人也是保护自己。
4.到医院后，换上专门工作服和工作鞋。自己的衣服放在专门的袋子里放在指定区域避免污染。后来加入一线的医护人员，少数情况下急诊科如果没有准备工作服和工作鞋，建议自己准备一套家居服代替，这套仅在医院里使用，避免把污染的衣物和鞋穿回家。
5.不建议工作中使用手机，一来增加污染机会，二来穿上防护服也不方便使用手机。所以建议科室应备一台可以接打内外线的固定电话，所有工作的医护人员和重要职能部门的电话整理起来放在一起，放在大家方便看到的地方，工作中使用固定电话联系。同时，在科室安排一个公告栏，有什么注意事项或者的医护人员的去向，写在公告栏，让大家很快获悉。二、 做好防护：
1.一定要做好防护再上岗，一件一件穿好防护服再工作，不要着急。 2.防护服密不透气，而且一穿几个小时，所以里面自己的衣服不要穿太多，我个人穿一套秋衣秋裤，不需要保暖加厚款，外面是一套手术室的工作服和鞋，感觉比较舒适就行。
3.穿上防护服之后，不方便吃喝拉撒，注意合理规划工作中吃食物和饮水的时间。前面介绍了，我是吃压缩饼干，所以基本上可以几小时无饥饿感，上班前半小时喝水大概也可以管三小时以上（个人经验）。脱换防护服比较麻烦，多次数脱换防护服，一来增加被污染的机会，二来也浪费了物资资源。
4.中途换班的时候是补充能量和水分的最好时机。所以，建议所有医护人员按时交接班，不拖班，因为大家是一个整体，互相配合好，要给战友休息调整的机会。
5.我建议先戴帽子，然后戴 N95，N95需要根据各人头型来戴，但总体而言 N95最好不使用耳朵的力而需要捆绑的力，否则时间长了耳朵受不了。
6.然后戴第一层手套，手套要把长袖工作服包住。接着穿隔离服，穿完隔离服穿防护服。穿防护服注意把拉链旁边的封条撕开然后牢固的把防护服粘贴起来。防护服的帽子有的可能带着挡眼睛，根据自身情况可以选择医用胶带固定一下。
7.接着戴护目镜，有的护目镜会很快起雾，建议要先做防雾处理，我使用的是喷防雾剂。同事有一个小经验是，洗手液抹在镜片上，然后在水池里用水冲洗掉，甩干，就有防雾功能了。
8.可以选用医用防护面罩代替护目镜，我个人使用的就是医用防护面罩，不需要喷防雾剂。但是是一次性使用。
9.穿好防护鞋套，最后再戴一层手套，就可以开始工作了。
三、 急诊诊室工作中需要注意的问题:
1.如果你被分配到急诊或者发热门诊，如果遇到很多病人前来排队看病，首先自己不着急，心态放平和。没有急诊科工作经验的同事会有些紧张，我建议坐下来先闭上眼睛，休息几十秒钟，再接诊。记住，不要自己先乱了阵脚。
2.诊室是污染区，里面的一切，包括病历，笔，听诊器等等一切可携带的用具，只在诊室用，不要带进休息区，这个细节要注意。
3.遇到重病人，马上安排去观察室。一般情况下，病人表情特别痛苦，就需要注意了。
4.病人喜欢围上来看病，我一般会阻止这样的情况发生。我会大声告诉他们，为了您自己的健康，请保持距离，按叫号顺序看病。该吼的时候要吼一下。必要时，需要护士或者保安维持次序。
5.保持和病人一米以上的距离，好处是减少交叉传染，不足的是说话的时候要加大嗓门。我的选择是保持距离。
6.每个进来的病人，问三个问题，尤其是有些老年人需要反复询问确认，我见过很多老年人，不会使用智能手机，接收信息的能力有限。1)第一个问题，在家体温多少（或者在家有发烧么）？接触过发烧的人么？虽然分诊护士有体温记录，但追踪病人在家的体温情况更有必要。接着问咳嗽么？接着再问有什么其他不适。
2)第二个问题，去过华南海鲜城或住在附近么？最近去过或家里有人去过么？住的附近有集贸市场么？平时什么工作？
3)第三个问题，患过什么病？尤其是老年合并基础疾病的病人，重点关注。7.一般一眼可见病人有没有休克和呼吸困难，有的话送观察室。没有的话就可以耐受接下来的检验检查。这方面我没有使用过听诊器，量血压我们医院也有自动血压仪器。所以不需要接触病人，病人也不用接触被污染的医生。
8.肺部 CT，血常规必须做，有条件的医院核酸检查尽量做，其他的检查选择做。在没有核酸检查的时候，可以做呼吸道常规病毒检查，鉴别诊断。注意检查不宜过多，会增加病人就诊的诊断的时间。
9.结合患者症状，接触史，病史，肺部 CT及血常规，诊断是否是病毒性肺炎。筛查疑似病人，需要进一步确诊的病人，定点医院进一步确诊或者按程序上报。排除武汉新型冠状病毒肺炎的病人按常规处理。四、 工作结束下班前:
1.最容易污染的时候就是脱防护服的时候，一定小心。
2.在指定的地方，消毒液洗手，脱第一层手套；消毒液洗手，再穿第二层手套，脱去护目镜或者医用防护面罩，一次性医用面罩丢在指定地方；消毒液洗手，脱去鞋套，脱去第二层手套；消毒液洗手，脱去防护服，注意从上往下边卷起来边脱，外面污染，里面相对干净。
.消毒液洗手，走到相对安全的地方，消毒液洗手，脱去第一层手套；消毒液洗手，脱去帽子，消毒液洗手，脱去 N95；消毒液洗手。以上参见广州市第八医院视频。总之每个步骤前均消毒液洗手，脱下来的丢在指定的地方。
4.换下工作服备用，换上自己的衣服和鞋。用肥皂水洗脸，注意鼻孔， 颈部等处，戴上外科口罩。
5.回家后酌情隔离消毒处理。

医务人员都有正规的防护服以及护目镜，工作结束以后，会把防护服脱下来统一进行处理，然后再做进一步的消毒。

呼吸道传染病专家冯录召：一线医护人员离开病房和医院时，会经过正确的消毒防护措施，不会携带病毒。都会经过严格控制

结束之后首先那么应该进行紫外线的消毒，然后再有就是把衣服脱掉的时候应该洗手，还有全身的消毒是比较复杂的，听说消毒的时间要在半个小时左右。

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