强直脊椎炎怎样治疗

强直性脊柱炎早期怎样治疗？~

强直性脊柱炎是常见于20~30岁男性患者的疾病。主要临床表现就是开始时腰骶部疼痛，疼痛逐渐向腰背部蔓延，后期可以发展为腰背部的驼背畸形。强直性脊柱炎的治疗主要是依靠激素和非甾体类抗炎药，如塞来昔布、艾瑞昔布等药物的治疗，可以明显地控制症状，阻止疾病的发展。强直性脊柱炎后期的治疗是通过手术进行矫形治疗。

现在只能控制治疗了，强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主，并侵犯4肢关节和其它脏器的全身性疾病.因本病常发生椎间盘纤维环及其附近结缔组织的钙化、骨化，部分病人最终导致脊柱的骨性强直，故目前国内外称之为强直性脊柱炎，英文名称为ankylosing-spondylitis,简称AS.从前述此病的发病率和好发年龄中可以看出，此病是一种严重危害男性青少年健康的疾病，它的危害性主要表现在以下方面: （1）此病致残率较高:由此病一般先侵犯骶髂关节，然后沿脊柱逐渐向上发展，而累及腰椎、胸椎、甚至颈椎.受累脊柱不仅出现腰背疼痛，而且可出现进行性活动受限，如病情进一步发展，则可使椎间盘、关节突关节、椎间各韧带均会发生骨化，在X线片上使脊柱形成竹节状的骨性强直，有的则形成不同程度的驼背畸形，严重者不仅行动不便，而且两眼只能看地面.而本病约60%以上髋关节可受累，它不仅可使髋关节间隙变狭窄、而且可引起骨质破坏导致髋关节严重疼痛，而使病人髋关节不敢作屈伸活动，久之则致髋关节形成骨性强直，而失去活动功能，造成终身残废.由于髋关节受损而致残者约占髋关节变的30%左右，总的致残率约在15%~20%.只有60%左右的病人可维持工作和生活能力，但终身有各种不同程度的不适、痛苦和不便. （2）此病不仅危及个人身心健康，而且也给家庭和社会带来沉重负担，尤其给家庭的经济生活带来很大冲击.如按前述发病率和致残率推算，全国12亿人口中，患此病者大约在360~400万，大约可使15~100万人有不同程度的残疾，有15~20万人可能为重症残废，不驻丧失工作能力，生活也不能自理. （3）此病误诊率较高，约90%的病人在患病3年后确诊，因而贻误治疗者较多，而增加了此病的致残率.尤以此病约37%左右（我院资料）为儿童期患病，在一年以内确诊者只占5%，有的一年内误诊率可高达100%.而儿童期患病累及髋关节病变者较多，因此，其致残率更高，其危害性更大. （4）此病目前尚无特效疗法，属于国内外的难治病症，据我院观察，少数早期患者可以治愈，对于晚期患者，除部分可以通过手术治疗，尚可恢复一定程度的功能，大部分保守治疗已无能为力. 由于以上情况，强直性脊柱炎这种病给人类带来的危害是很大的，应该引起全社会的高度关注，做好有关防治此病的宣传，普及此病早期症状和早期诊断的知识，基屈卫生工作者要提高对此病的认识，以做到早期诊断，早期治疗，最大限度的降低此病的致残率. 治疗用中药追风舒筋丸配合汤药就可以很实惠，不要用西药，副作用太大，不要用冷水，注意防寒保暖,不要生气.

强直脊柱炎的治疗 ：第一，要减少久躺久坐的坏习惯、多运动锻炼腰肌；第二，根据季节适时的添加衣服、保暖好腰部防止受寒、受风；第三，注意睡眠的姿势；第四，在学习工作时的坐姿，尽量的常做到挺胸收腹，坐姿挺拔；第五，物理治疗增加局部血液循环；第六，药物治疗，如非甾体抗炎药、生物制剂等；第七，手术治疗，严重脊柱驼背、畸形，待病情稳定后可作矫正手术。

早期诊断早期治疗，控制炎症，减轻或缓解症状，维持正常姿势和最佳功能位置，防止畸形。

一般治疗

采取综合措施治疗，包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。

药物治疗

1.非甾类抗炎药有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女，更应特别注意。
2.柳氮磺胺吡啶,SSZ是5-氨基水杨酸（5-ASA）和磺胺吡啶（SP）的偶氮复合物。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等，但均少见。用药期间宜定期检查血象及肝肾功能。
3.甲氨蝶呤,据报道疗效与SSZ相似。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等，用药期间定期查肝功和血象，忌饮酒。 
4.糖皮质激素一般情况下不用，但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时，可局部注射或口服糖皮质激素。
5.雷公藤多甙有消炎止痛作用，服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等，停药后可恢复。
6.生物制剂,肿瘤坏死因子（TNF-α）拮抗剂等，如益赛普、阿达木单抗等是目前治疗AS等脊柱关节疾病的最佳选择，有条件者应尽量选择。
手术治疗
脊柱畸形严重者，待病情稳定后可进行手术矫正。
预后情况
强直性脊柱炎只有在药物治疗的同时，配合适当的功能锻炼，才能最大程度地防止脊柱畸形的发生。

直性脊柱炎有一个外号叫做“不死的癌症”。所以至少目前来讲的话，我们没有看到一个特别重的强直性脊柱炎就已经完全形成一体化的，关节已经都长死了，然后通过什么手段，最后都给他做了。但是以现在的医学的能力来讲的话，早期的强直性脊柱炎我们通过正常的干预以后的话呢，可以比较有效的让它少，或者是不发展到真真正正强直的这个。
强直性脊柱炎是一种免疫系统疾病，是不能够治愈的，只能是缓解症状，主要和体内HLA-B27的水平有很大的关系，具有一定的遗传倾向，如果父母发生强直性脊柱炎，孩子的发病率比较大。这是一种免疫系统的疾病，只能是缓解症状，延缓关节的变形，是不能够治愈的，一般情况下可以应用生物制剂进行治疗，也可以加用慢作用抗风湿药，比如常用的柳氮磺吡啶、沙利度胺，但是这些药物都有一定的副作用，在应用药物之前，一定要看个体情况，有没有肝、肾功能的损害，有没有骨髓的抑制等，然后根据情况选择治疗方案。

强直性脊椎炎目前没有根治的药物。主要是通过药物治疗，延缓病情，保护关节功能，提高身体素质。要避免激烈的运动，可以适当的脊椎康复锻炼。可以在医生指导下使用钙剂，配合抗风湿药物以及非甾体类药物治疗。也可以做中医治疗等。

强直性脊柱炎是一种原因尚不明确的、以脊柱为主要病变的慢性疾病，其特点为几乎全部累及骶髂关节，常发生椎间盘纤维环及附近韧带钙化和骨性强直，造成弯腰活动障碍，并可有不同程度的眼、心血管、肾等我个脏器的损害。

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滦南县19413811082： 强直性脊柱炎(疾病) - 搜狗百科？
戴兰比沙： 你好,进行体育治疗,体育疗法对各种慢性疾病均有好处,对这种病更为重要.可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形;保持我廓活动度,维持正常的呼吸功能;保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等.

滦南县19413811082： 如何治强直脊柱炎？
戴兰比沙： 你好,进行体育治疗,体育疗法对各种慢性疾病均有好处,对这种病更为重要.可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形;保持我廓活动度,维持正常的呼吸功能;保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等.

滦南县19413811082： 强直脊柱炎该怎么治疗?？
戴兰比沙： 你好,AS尚无根治方法.但是患者如能及时诊断及合理治疗,可以达到控制症状并改善预后.应通过非药物、药物和手术等综合治疗,缓解疼痛和发僵,控制或减轻炎症,保持良好的姿势,防止脊柱或关节变形,以及必要时矫正畸形关节,以达到改善和提高患者生活质量的目的.

滦南县19413811082： 如何治疗强直脊柱炎？
戴兰比沙： 强直性脊椎炎是脊椎的慢性进行性炎症,侵及骶髂关节、关节突、附近韧带和近躯干的大关节,导致纤维性或骨性强直和畸形.过去认为它是中枢型的类风湿性关节炎,目前认为它与类风湿性关节炎不同,是一种独特的疾病. 本病类风湿因数阴...