PET CT 能够查出脑血管畸形或者动静脉瘘等疾病?

作者&投稿:市秀 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
CT可以查出脑血管畸形吗~

一般情况下,在ct下是可以检查出来的。但是核磁共振在脑血管畸形的诊断上有很大的优越性。建议到正规的专科医院做进一步检查确诊。

一般情况下,在ct下是可以检查出来的。但是核磁共振在脑血管畸形的诊断上有很大的优越性。建议到正规的专科医院做进一步检查确诊。

脑血管畸形疾病分型
脑血管畸形(cerebralvascularmalformations)有4种主要类型:动静脉畸形,海绵状血管瘤,静脉血管瘤和囊性动脉瘤。此外,可引起出血性脑卒中的其他脑血管病还有烟雾病、夹 脑血管畸形影像
层动脉瘤等。

动静脉畸形(AVM)
又分为典型者和Galen大静脉畸形两种。典型AVM多位于大脑半球,也见于丘脑、基底节或脑干,数毫米至数厘米不等,是一团动脉和静脉杂乱的血管,没有毛细血管床。出现症状的年龄由新生儿至年长儿不等。AVM未破裂前,可无任何症状;亦可有发育延缓、癫痫发作、头痛、偏瘫、视力障碍;体积大者可有颅内压增高、脑积水、进行性神经症状、头围增大、颅内血管杂音等。如AVM破裂,则发生出血性脑卒中、蛛网膜下腔出血或脑内出血。可有家族史,曾报道一家三代AVM,似为显性遗传(Larsen等,1997)。CT、MRI可显示脑的缺血灶、钙化灶、出血、囊变、脑室扩大等影像。治疗应手术切除,术前应作血管造影。 AVM的血管盗血现象值得注意(Sheth等,1995)。AVM的临床症状除因为占位和压迫以外,盗血也是重要的原因。由于AVM内部血管阻力低下,动脉血被分流到畸形内,使正常(甚至远隔)的脑组织灌注不良、慢性缺血,从而引起进行性神经功能缺陷。PET也证明此现象。 Galen大静脉畸形是脑的大动脉和Galen静脉之间有血管交通。可见于新生儿和婴儿。因血管壁较厚,故少见破裂出血。主要表现是由于大量血液被分流至畸形中。新生儿可有进行性高搏出量心力衰竭,生长发育受阻,往往误为先天性心脏病。颅内血管杂音明显。婴儿期可出现脑积水。病死率很高,约50%死亡。血液分流量不大者,心衰较轻,可有反复的一过性偏瘫。治疗困难,可进行分期手术。

先天性颅内囊性动脉瘤
在小儿较少见。主要发生于颅底部的颈内动脉分又,前、后交通动脉处, 动静脉畸形或椎基底动脉。动脉局部的弹力层和肌层变弱,而突出为瘤,一般在1cm以下。临床症状主要是急性蛛网膜下腔出血、脑实质出血或脑室内出血。未破裂之前则常被忽视,可有头痛及局部压迫症状,特别是颅神经麻痹。家族性囊性动脉瘤常为多发。本病也常伴全身病和其他血管病,如AVM、主动脉缩窄、多囊肾、烟雾病等。MRI和MRA可助诊断,但血管造影更为可靠。本病还应与获得性脑动脉瘤鉴别,如外伤性、感染性等。本病易有复发性出血,故应手术治疗。

病因病理
血管畸形是颅内血管床的发育畸形;表现为颅内某一区域血管异常增多。目前一般分为4型:
① 动静脉畸形;
② 毛细血管扩张;
③ 静脉血管瘤和静脉曲张;
④ 海绵状血管瘤。其中以动静脉畸形最多见,约占半数以上。本节主要叙述动静脑动脉造影脉畸形的情况。脑动静脉畸形多见于年青人,以20岁-40岁青壮年人发病率最高,男性比女性多见。胚胎期如有某种因素影响其原始脑血管网正常发育,毛细血管不健全,动静脉直接相通形成短路,发展成为脑动静脉畸形。

一般情况下,在ct下是可以检查出来的。但是核磁共振在脑血管畸形的诊断上有很大的优越性。建议到正规的专科医院做进一步检查确诊。

搏动性耳鸣的原因很多,不知脑血管畸形或动静脉瘘!PET/CT也不是诊断这些疾病的手段。有病请到医院接受专科检查、建议,切忌盲人摸象

去北京天坛医院做血管造影或核磁共振检查并确诊病情。看看是不是脑血管畸形,若是,可采取三种方式进行治疗:一是栓塞,二是伽马刀,三是开颅。这三种方式手术风险依次加大,视患者身体状况而定。

血管畸形,做PET-CT是不合适的
最清楚的应该是血管造影,多少是有些风险和不适的
其次,可以做CTA或者MRA,对于大的血管畸形是可以确诊的


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