哪些情况下人身意外险不赔

哪些情况下意外险不赔，人身意外保险的赔偿范围~

关于意外险的理赔范围，我已经整理在这篇文章里了：What？这些情况意外险竟然不赔！下面，我们简单地说一下意外险是怎么赔付。一般来说意外险的赔付分为3种情况：意外身故、意外伤残和意外医疗。1、意外身故根据合同条款，直接赔付约定的保额，买100万就赔100万。2、意外伤残意外伤残是按照伤残等级对应比例进行赔付。伤残分为1至10级；如果是最严重的 1 级伤残赔 100% 保额，比如100万保额就赔100万；2级残疾，就赔90万，依次递减。关于意外伤残需要注意的是，某些意外险在条款内明确写明，只赔付全残或高残情况，也就是按照1级伤残进行赔付，其他情况均赔不了，3、意外医疗意外医疗就是因意外事故而产品的合理的治疗费用，包括门急诊费用、住院费用，按照合同约定都可以报销。不过有2点需要注意：①选择产品时一定要关注意外医疗报销范围，是仅社保内还是不限社保范围等等。②报销规则需要注意，一些产品要先经社保报销，剩余费用通过意外险100%报销，否则报销比例将会打折；而也有产品无论是否先经社保报销，费用都可以通过意外险100%报销。大家在了解产品保障时，可以着重关注一下。以上就是意外险理赔范围的介绍，若是还有疑问，可扫码关注专心保，我们将以专业的知识，客观、中立、热情的态度，为您解答任何有关保险的疑惑，让买保险不再困难！

人身意外险不赔的情况包括：
　　(一)投保人的故意行为;
　　(二)被保险人自致伤害或自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
　　(三)因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;
　　(四)被保险人妊娠、流产、分娩、疾病、药物过敏、中暑、猝死;
　　(五)被保险人接受整容手术及其他内、外科手术;
　　(六)被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物;
　　(七)核爆炸、核辐射或核污染;
　　(八)恐怖袭击;
　　(九)被保险人犯罪或拒捕;
　　(十)被保险人从事高风险运动或参加职业或半职业体育运动。
　　第七条 被保险人在下列期间遭受伤害导致身故、残疾或烧烫伤的，保险人也不承担给付保险金责任：
　　(一)战争、军事行动、暴动或武装叛乱期间;
　　(二)被保险人醉酒或毒品、管制药物的影响期间;
　　(三)被保险人酒后驾车、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间。
　　发生上述第六、七条情形，被保险人身故的，保险人对该被保险人保险责任终止，并对投保人按日计算退还未满期净保费。

意外险是很多人的第一张保单，意外险因其投保相对简便，保费比较便宜，受到大众的欢迎。但也正是相对低的投保门槛，造成很多人糊涂投保，以至于发生意外不能获得赔付。这篇文章可以帮助大家买到合适的意外险哦：意外险要不要买，怎么买，种类有哪些，全面分析，对比测评

那么，今天就和大家说一下意外险哪些范围是无法理赔吧！

1. 因病摔倒

一般在身体健康无疾病隐患的情况下，如果出现摔伤、撞到头流血过多致死等情况，可以通过意外险获得理赔。

但是如果身体不健康，自身有疾病的人出现这些情况，那么摔倒只是诱因，并不构成决定性作用。这正是保险赔付的近因原则，即出现多个原因导致死亡时，往往以导致损失最直接、最有效、起决定性作用的原因作为赔付的依据。

2. 猝死

猝死发生的很意外，但引发这类死亡的原因却不是“意外”，世界卫生组织对“猝死”的定义是这样的：平素身体健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短时间内，因自然疾病而突然死亡即为猝死。关于保险专业名词，大家也可以看这里学习一下哦：买保险之前，一定要先搞清楚这些关键知识点！

由此可见，猝死的终极含义是“因自然疾病而突然死亡”，显然这不是意外，但现在也有些意外险产品可以保障猝死，有需要大家也可以购买。其实，最重要的是大家工作学习之余，也要注意身体健康，好好休息才能更好的投入。

3. 中暑身故

中暑的原因也是和个人身体素质分不开的。一般认为中暑是医学上的一种疾病，主要是由于身体长期处于高温状态，导致功能改变。同时，中暑不超过普通人的预期，所以它不满足“非疾病的、外来的、突然的”三个条件中对“事故”的定义，只要做好防暑工作，大部分情况都是可以避免的。故不属于意外保险责任。

但是，如果被保险人因中暑而跌倒、致残甚至死亡，属于意外事故，可以由意外事故保险赔偿。

4. 自杀

意外险是不会对自杀进行赔付的，因为自杀不属于意外事故。意外事故是指被保险人因遭遇外来的、突发的、非本意的、非疾病的并使被保险人身体受到伤害的客观事件。

如果投保定期寿险、长期寿险等其他的保险产品，两年后自杀可以获得赔付。关于意外险理赔问题，可以看看这篇文章哦：保险理赔包含哪些内容，如何定义理赔伤残标准，你都需要知道！

以上是我对该问题的全部回答，希望对你有所帮助！

望采纳！

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资料来源：学霸说保险官网

保险合同上会明确写出免责条款的，每个产品免责的不一样，但是像包括主动吸食注射毒品，酒后驾驶，无合法有效证件驾驶，猝死，违法犯罪，两年内自杀，精神疾病等事项肯定是不给保的。可以直接联系95511转4转3转9报出工号1657619详细去做个了解。

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门源回族自治县18580147823： 哪些情况下意外险不赔,想要顺利理赔意外险必看 - ？
荡卷妇科： 有以下几种情况:1、吸毒、自杀、犯罪、酒后驾驶、战争核污染等等不能理赔.2、只保身故和全残的意外险,单个肢体缺失不能理赔,全残是两个以上的肢体缺失.3、意外险如果不含医疗报销功能的,不够伤残引起的医疗费用也报销不了.4、多数出行保险只保在乘坐机动车和飞机时发生的风险,没有交通工具时不能理赔.

门源回族自治县18580147823： 意外险为什么会被拒赔 哪些情况意外险会拒赔 - ？
荡卷妇科： 意外险属于消费型保险,保费低,但是保障相对比较高,一般花上几十元上百元就能够买到很不错的意外险,加上意外事故多发,有时会带来比较眼中的后果,所以人们对意外险越来越重视,但是,不少人在投保意外险出险之后,申请理赔却遭...

门源回族自治县18580147823： 哪些情况是意外险公司不负赔偿给付责任的呢? ？
荡卷妇科： 1、战争、军事行动、暴乱行动、核子辐射与污染所造成地损失. 2、被意外险人地违法犯罪行为、故意及欺骗行为而造成地人身伤亡、医疗费用与财产损失. 3、被意外险人因分娩、疾病而致地人身伤亡、或医疗费用. 4、被意外险人违反旅业安全管理规定而致地人身伤亡、医疗费用与财产损失. 5、被意外险人金银、首饰、货币、珠宝、古玩、信用卡,有价证券、文件,宇画、手表以及其他无法鉴定价值地财产,因各种原因造成地损失.在进行打猎、登山运动、汽车、摩托车、自行车、拳击等各竞争地活动,以及殴斗、服用药物、神经错乱所造成地人身伤亡、财产损失.

门源回族自治县18580147823： 哪些意外伤害事故不属于保险赔偿的范围 - ？
荡卷妇科： 您好!作为保险消费者,必须要了解,有些事故并不属于保险责任,因此即使购买了保险,也不一定获得赔偿.以下几条就不属于保险责任,在购买保险之前一定要了解清楚:首先,战争、军事行动等引起的旅程延误不在保险责任之列.一般在...

门源回族自治县18580147823： 哪些意外保险公司可以不进行赔偿? ？
荡卷妇科： 高风险运动 还有些朋友可能平时喜欢参与一些攀岩啊、潜水或跳伞这样的刺激性、高风险运动,因为担心自己在运动过程中遭遇不测,所以特意想来购买意外险,但其实针对这些高风险运动保险公司都是不会进行赔付的. 其他 此外,与我们关系不大的几条拒赔条款还有战争、暴乱、核爆炸、核辐射这种天灾,保险公司也是不会赔付的,但这种事情概率极低,基本可以忽略.

门源回族自治县18580147823： 第一次买意外险,如果发生理赔保险公司在什么情况下会拒赔 - ？
荡卷妇科： 第一是投保之前身体标准,或者职业不符合投保条件会拒赔,还有就是保险事故是否有违法犯罪的行为,有些保险的自然灾害,战争,核污染等不在赔付范围之内,具体的保险合同上有写明免责条款,最重要的一点就是:发生的保险事故要达到赔付标准,比如:买的是一份伤残意外险,赔付标准是10级伤残,如果就是擦伤,小毛病,也花了不少钱,没达到10级的肯定就不会陪了

门源回族自治县18580147823： 人身意外险哪些“意外”不能赔付 100元免赔额 - ？
荡卷妇科： 人身意外险除了100元免赔额,剩余部分按100分之80报.意外险自带意外医疗每天给付住院补偿20元一天,有三天免赔.因自杀,战争,天灾或因犯罪引发的意外和人身意外是不报的

门源回族自治县18580147823： 什么情况下不赔人寿人身意外险 - ？
荡卷妇科： 你好!这还得看你合同的“责任免除”条款. 责任免除: 因下列原因导致被保险人身故或残疾的,本公司不承担给付保险金的责任: 一、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害; 二、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施; 三、...

门源回族自治县18580147823： 在什么情况下,意外险难以得到理赔 - ？
荡卷妇科： 个人觉得,意外险就是在合同签订的意外情况内才会得到相应的赔偿,注意是在不牵扯到第三方责任的情况下!(本人不是特别了解,不过也买了意外险,所以也了解过你说的情况)希望可以帮到你