碘解磷定应用于有机磷中毒时应注意哪些问题
先用阿托品然后使用解磷定
提高有机磷农药中毒抢救成功率的最主要的关键是快速阿托品化,阿托品用于有机磷农药中毒的原理是有阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用,对缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效,兴奋呼吸中枢,解除平滑肌痉挛,抑制支气管分泌,以保持呼吸道的通畅,防止发生肺水肿。所以阿托品要反复足量的使用,以免呼吸衰竭和腺体分泌堵塞。
胆碱酯酶复活药(解磷定)使用后的副作用有短暂的眩晕、视为模糊的复视、血压升高等。用量过大,可引起癫痫样发作和抑制胆碱酯酶活力。解磷定在剂量较大时,尚有口苦、咽痛、恶心。注射速度过快可导致暂时性呼吸抑制。
所以,一般比较严重的有机磷农药中毒还是先用阿托品然后使用解磷定。
服了有机磷后可引起急性中毒(呼吸困难、恶心、呕吐、大小便失禁等),而且还可以导致血压下降、抽搐、麻痹等是因为有机磷能够与人体中的乙酰胆碱酯酶结合,抑制了胆碱酯酶的活性,造成组织中乙酰胆碱的积聚,其结果引起胆碱能受体活性紊乱,而使有胆碱能受体的器官功能发生障碍。凡由脏器平滑肌、腺体、汗腺等兴奋而引起的症状,与毒蕈中毒所引起的症状相似,则称为毒蕈样症状;凡由交感神经节和横纹肌活动异常所引起的症状,与烟碱中毒所引起的症状相似,故称烟碱样症状。
而阿托品是一种M胆碱受体阻断药,能可逆地阻碍乙酰胆碱与M胆碱受体结合。注射大剂量阿托品是解救有机磷中毒的重要措施。需反复足量使用,对于严重中毒昏迷者,使用的剂量需更大,使之出现瞳孔放大,面部潮红及轻度躁动不安等体征。对于中度和重度中毒者还必须合用胆碱酯酶复活剂,如:碘解磷定。随着胆碱酯酶的活力逐渐恢复,需逐渐降低阿托品的用量,以避免阿托品中毒。
临床应用:阿托品在治有机磷农药中毒时:①与解磷定等合用时:对中度中毒,每次皮下注射0.5~1mg,隔30~60分钟1次;对严重中毒,每次静注1~2mg,隔15~30分钟一次,至病情稳定后,逐渐减量并改用皮注。②单用时:对轻度中毒,每次皮下注射0.5~1mg,隔30~120分钟1次;对中度中毒,每次皮下注射1~2mg,隔15~30分钟1次;对重度中毒,即刻静注2~5mg,以后每次1~2mg,隔15~30分钟1次,根据病情逐渐减量和延长间隔时间。
提高有机磷农药中毒抢救成功率的最主要的关键是快速阿托品化,阿托品用于有机磷农药中毒的原理是有阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用,对缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效,兴奋呼吸中枢,解除平滑肌痉挛,抑制支气管分泌,以保持呼吸道的通畅,防止发生肺水肿。所以阿托品要反复足量的使用,以免呼吸衰竭和腺体分泌堵塞。
“碘解磷定”用于有机磷农药中毒解救的机理是什么?
词语:碘解磷定 拼音:diǎn jiě lín dìng 释义:有机磷中毒,化学名称是1-甲基-2-吡啶甲醛肟碘化物 理化性质:本品为黄色颗粒状结晶或结晶性粉末;无臭,味苦;遇光易变质;MP 225-226℃,MP 219℃(分解)。溶于水(25℃)48mg\/ml;水溶液稳定,在碱性溶液中易破坏。不良反应:有时可引起...
解除有机磷中毒烟碱样毒性作用,首选什么药物
【答案】:B 分析:解磷定为解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用的首选药物,阿托品为解除毒蕈碱样毒性作用的首选药物。掌握“中毒-急性农药中毒”知识点。
有机磷类中毒为什么把阿托品和氯解磷定合用?
有机磷可以消化道、皮肤或呼吸道等进入体内,抑制胆碱酯酶活性而引起中毒,引起外周M样、N样症状和中枢症状!阿托品为M受体阻断药,用于有机磷中毒病人时,能阻断M受体,可迅速缓解M样症状;并能透过血脑屏障,也可对抗部分中枢症状;但对骨骼肌兴奋症状无效,也不能使被抑制的胆碱酯酶复活!解磷定为胆碱酯酶...
氯解磷定的用途
氯解磷定-临床应用 本品用于中、重度有机磷中毒的解救,但其对胆碱酯酶的恢复作用根据有机磷的品种不同而不相等:对于对硫磷、内吸磷、甲拌磷、甲胺磷、特普等有良好疗效;对敌敌虫、敌敌畏疗效较差;对乐果、马拉硫磷疗效可疑;对谷硫磷、二嗪农有不良作用。同时,本品还应与阿托品合用,消除乙酰胆碱在...
碘解磷定对有机磷中毒的哪一症状缓解最快?( )
【答案】:C 碘解磷定给药后能迅速消除肌肉震颤、肌无力等外周性烟碱样症状,但不能直接对抗乙酰胆碱的大部分效应,即不能消除中枢症状、毒蕈碱样症状及其他烟碱样症状。故选C项。
碘解磷定解救有机磷中毒的主要机制是
碘解磷定解救有机磷中毒的主要机制是使失活的胆碱酯酶复活。碘解磷定能与磷酰化胆酯酶的磷酰基结合,使胆碱酯酶游离,恢复水解乙酰胆碱的能力,还能直接与有机磷酸酯类结合,生成无毒的磷酰化碘解磷定排出体外。
重度有机磷中毒解救药 为什么用阿托品加氯解磷定 求原理是什么?_百度...
原理:阿托品为M受体阻断药,用于有机磷中毒病人时,能阻断M受体,可迅速缓解M样症状;并能透过血脑屏障,也可对抗部分中枢症状;但对骨骼肌兴奋症状无效,也不能使被抑制的胆碱酯酶复活。解磷定为胆碱酯酶复活药,它既可与游离的有机磷结合而防止有机磷抑制胆碱酯酶,又可使已被有机磷抑制的胆碱酯酶...
碘解磷定解救有机磷中毒的机制是
【答案】:B 碘解磷定使有机磷抑制的胆碱酯酶复活,因此碘解磷定的解毒机制是影响酶活性。【该题针对“药物的作用机制”知识点进行考核】
有机磷农药中毒时,为什么用阿托品、解磷定来解救?
有机磷农药中毒时主要表现是M样症状、N样症状、中枢神经系统症状,阿托品主要解除M样症状和中枢症状,解磷定解除N样症状。
碘解磷定对有机磷中毒缓解最快的症状是
【答案】:C 碘解磷定明显减弱N样症状,对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显,能迅速抑制肌束颤动。但对M样症状影响较小。故选C。
察舒弗贝: 碘解磷定主要作用是作为复能剂,活化胆碱酯酶
海晏县19512953959: 新鲜蔬果可以放置一段时间再吃吗? - 保健科 - 复禾健康?
察舒弗贝: 本品用于解救有机磷中毒时,中毒早期疗效较好,若延误用药时间,磷酰化胆碱酯酶老化后则难于复活.治疗慢性中毒无效.本品在体内迅速分解,作用维持时间短,必要时2小时后重复给药.大剂量静脉注射时,可直接抑制呼吸中枢,注射速度过快能引起呕吐,运动失调等反应,严重时可发生阵孪性抽搐,甚至引起呼吸衰竭.抢救中度或重度中毒时,必须同时使用阿托品.在碱性溶液中易水解成氰化物,具剧毒,忌与碱性药物配合注射
海晏县19512953959: 下列关于固定化酶和固定化细胞的叙述,正确的是 - ?
察舒弗贝:[选项] A. 固定化细胞技术在多步连续催化反应方面优势明显 B. 固定化酶的应用中,要控制好pH、温度和溶解氧 C. 利用固定化酶降解水体中有机磷农药,需提供适宜的营养条件 D. 利用固定化酵母细胞进行发酵,糖类的作用只是作为反应底物