小儿脑瘫康复训练在生活中用什么方法
脑瘫患儿的可塑性很强,特别在婴幼儿期,此时中枢系统的神经功能尚未发育成熟,是中枢神经系统代偿的最佳时期。及时补充神经节苷脂营养修复神经,促使神经轴突和树突的再生,配合物理理疗、工作疗法、心理疗法等综合康复治疗,大部分患儿的中枢神经系统功能可得到明显的改善。故小儿出生6个月内做出诊断并积极治疗者,预后较好。脑瘫患儿的年龄越小,治疗效果越理想,特别在3岁以内,如果抓住时机治疗,会取得满意的效果。脑功能智力的改善用脑力键,肢体的改善可以做按摩、理疗以及肌肉放松手术。
你好,我在中国人民解放军155医院的网站上找了这篇文章,希望能对你有所帮助: 在进行小儿脑瘫语言治疗之前,我们得先了解一下造成脑瘫小儿语言障碍有哪些原因。在医学界认为造成脑瘫小儿语言障碍有以以下几点: (1)发声障碍: 在脑瘫患儿当中,不能够随意控制呼吸的症状较多,经常出现呼吸障碍。此外,还有部分儿童根本就不会控制呼吸,因头部位置变化多,会出现发声困难。 (2)构音器官(主要指下颌、口唇、舌等)障碍: 由于脑瘫儿童本身肢体瘫痪也会引起呼吸、发声及构音肌肉的障碍。脑瘫患儿构音障碍原因不仅是下颔、口唇及舌等器官不灵活,而且由于中枢神经系统受损,协调能力差也会导致构音障碍。 (3)语言发育迟缓: 语言发育迟缓在脑瘫儿童中比较常见,他们开始讲话迟,而且词汇增加迟,抽象词语不能理解,很难用完整的语句来进行语言表达。这与脑瘫患儿多数处于被人们忽视的环境中生活,而且特别是脑瘫儿童由于语言环境及周围环境的限制所导致。 首先人们就发声障碍进行一些基础训练, 来为后面的构音器官障碍做铺垫。要减少发声障碍比较核心的问题是集中训练运动力量、范围和运动的准确性,随后再进行速度、重复和交替运动练习,这些运动均对产生准确的、清晰的发音是很重要的。 (一)改善下颌及唇的控制: 下颌控制不良导致口唇难以闭合,这就是我们常常看到脑瘫患儿为什么流涎的原因,口唇难以闭合就导致无法构音。 改善口唇及下颌控制的方法主要有如下几点: 1、控制口唇闭合的方法: 1)用冰块对口唇及舌头进行冷刺激。 2)用刷子快速地(5-10次/s)进行刺激,刷的部位是口唇、口周以及下颌内侧。 3)当下颌过度向下张开时,还可以用手拍打下颌中央部位及颞颌关节附近的皮肤,这样做不仅能促进口唇的闭合,还可以防止下颌突伸。 4)诱发下颌反射,促进下颌上抬,口唇闭合。 5)利用吸管,让脑瘫患者反复做回吸运动。 6)练习利用口唇将放在小勺上的食物摄人口中,也可以起到口唇控制作用,还可以通过变换食物种类来加强训练难度。 7)让脑瘫患者做吹乒乓球、吹羽毛等训练。 2、控制下额抬高的方法: 1)尽可能大的张开嘴巴,使下颌慢慢下降,然后再闭口。缓慢重复5-10次,休息。以后可适当加快速度,但需要保持上下颌最大的运动范围。 2)下颌前伸,缓慢地由一侧向另一侧移动。重复5-10次,休息。 3、改善唇的控制方法: 1)双唇尽量向前撅起(发u音位置),然后尽量向后收拢(发i音位置)。重复5-10次,休息。逐渐提高双唇交替运动的速度,但要保持最大的运动范围。 2)一侧嘴角收拢,维持该动作3-5s,然后休息。重复5-10次休息。 3)双唇闭紧,夹住压舌板,增加唇闭合力量。治疗师可向外拉压舌板,患者闭唇防止压舌板拉出。 4)鼓腮数秒,然后突然排气,有助于发爆破音,脑瘫患者也可在鼓腮时用手指挤压双颊。 4、改善舌的控制方法: 舌的控制方法可以分为以下几个阶段: 第一阶段: 舌和下颌的协调,也就是咀嚼运动,以及舌与口唇的协调性。可以利用吸管来加以促进。 第二阶段:治疗师让脑瘫患者的口稍稍张开,并保持下颌在这一位置,上舌尖向前齿方向运动,当出现所希望的动作时,治疗师可以逐渐减少对下颌的支持,向患者能够自我控制方向过渡。 第三阶段:将海绵、软木塞等放人患者口中,让其舌按前后,左右等指定方向移动,为防止吞咽,可在后面用线系上,也可以用棉签和糖等,放在口内或口边,用舌来舔等。 (二)构音训练: 构音训练是按照构音检查的结果对患者进行正确构音的训练。最好是利用现在所能发出的音进行。先由构音容易的音开始(双唇音),然后向较难的音(软腭音、齿音、舌齿音等)方向进展。治疗师利用手指或压舌板对患者的构音器官进行被动活动,对患者进行触觉、视觉、听觉的联合刺激以协助其构音运动。 训练是先由单音节一个单词一个句子一篇短文的顺序进行的,在发各种音时姿势非常重要。 1、双唇音([p],[b],[m],[w]):采取的姿势是仰卧位的反射抑制姿势,治疗师用手指轻轻地闭合其口唇,鼓励脑瘫患儿模仿其发音。 2、软腭音([k]、[g]、[h]):可以采取仰卧位,两腿向胸部屈曲,头向后仰的姿势,或坐在台子上躯干后倾,双手放在躯干的两侧,头向后倾的姿势。在这种姿势下,将手指轻轻压迫其下颌(相当于舌根部),在手指离开的同时发声。治疗时,也发目的音让患儿听以增强其听觉刺激。 3、齿音,舌齿音([t]、 [d]、[n]、 [s]、[z]):采取双腿下垂,两手臂支持躯干,头向前屈的姿势,或是在仰卧位的情况下双腿垂下,治疗师支持患者的头向前屈的姿势,可以在俯卧位的情况,双肘支撑躯干,使头向前屈或保持平直的姿势。在保持以上姿势的同时使头前屈,被动地使其下颌由下向上推压,让患者模仿治疗师发[t]、[d]的音。如果患者能够按自己方式发目的音的话,治疗师可以逐渐减少对其的辅助,促进其自我控制能力。 (三) 语言发育迟缓的康复训练: 1、头面部按摩: 患儿取仰卧位,治疗师坐于患儿后方,双手拇指沿桡侧从印堂至神庭交替推30次;用拇指螺纹面按揉百会、风池、印堂、太阳穴各50 – 100次;用拇指桡侧缘以率谷穴为中心扫散头部两侧胆经各30-50次,每日一次,3个月为一个疗程。 2、语言训练: 根据患儿的语言发育水平、特点,选择不同的课题,采用游戏训练、文字训练、手势符号训练、符号形式与知识内容关系训练。应用卡片、镶嵌板、图片、生活用品(如鞋子、帽子、牙刷、杯子、笔、衣服、书包等)及家庭指导。每天一次,每次30分钟,3 个月为一个疗程。脑瘫儿童的康复方法
(1)儿童脑瘫运动疗法的共同目标 ①尽量使用正常方式运动。②使用双侧身体。③在卧、坐、跪和站立时保持伸直位。④日常生活相关的动作和活动。⑤预防畸形。(2)各型儿童脑瘫的训练目标 ①痉挛型 放松僵硬的肌肉,避免痉挛体位的运动,预防畸形。②手足徐动型 用手抓握动作训练以稳定不自主的动作,如果异常...
脑瘫儿童康复训练哪些原则?
必须明白,过于溺爱或吓唬打骂都会使患儿造成心理压力,进而逃避、拒绝配合训练,而最终影响康复效果。1、循序渐进原则。由于脑性瘫痪是一种慢性疾病,需要日复一日,有耐心地训练。各种功能的恢复主要靠在医生和家长的帮助下由患儿自己锻炼。所以,各种动作必须先让患儿适应。如不会坐的患儿,让他自己坐.也...
小儿脑瘫的康复训练有哪些
(三)膝反张的训练 “膝反张”原因有三:(1)膝关节本身骨性变化,致膝关节位置不正常;(2)负重情况下,膝关节控制能力较差,表现为膝关节本体感觉消失,关节周围韧带松弛,股四头肌及腘绳肌肌力较弱或不呈正常比值收缩;(3)底屈肌挛缩或肌张力较高时也可导致膝关节过度伸展。脑瘫患儿膝反张的主因...
小儿脑瘫的康复训练有哪些?
脑瘫又称脑性瘫痪.指出生前到生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍疾病,病变部位在大脑常累计四肢.是先天性运动障碍及姿势异常临床综合征 脑瘫治疗:1、手术治疗 对于严重的关节挛缩、畸形可予以恰当的手术矫治。常见的有腱膜松解术, 选择性周围神经部分切断术...
如何对脑瘫孩子进行康复训练
康复训练需要家长帮助运动,具体方法如下:1、 屈髋屈膝屈踝的训练 患儿仰卧位,父母一手推住足底,一手握住膝关节, 做屈 屈膝屈踝的动作,尽量保持髋、膝、踝在一条直线上。每次10min,每日2次 2、 髋关节内收外展训练:患儿仰卧位,父母一手扶足,一手按膝,做髋关节的内收外展动作,尽量不...
脑瘫小儿需要进行哪些康复锻炼
1、锻炼头部。脑瘫的发病部位就在头部,所以对于患儿的头部锻炼是有必要的。婴幼儿发育期学会抬头是学会其它活动的主要前提。脑瘫康复训练时可扶住患儿头部两侧,使头部能稳定地保持在直立的正中位。在坐位的大部分时间,头部习惯于保持正确的姿势时,可使患儿躯干前倾,两侧倾斜,让他学会头部的控制,保持...
脑瘫儿童正常康复训练顺序
8、坐位训练 坐位平衡反应正常儿大约在出生后10-12个月出现,并维持一生,是小儿维持坐位的基本条件。应在训练患儿坐位的同时予以易化。 维持稳定的坐位是患儿上肢活动、站立、行走的基础,在患儿获得翻身、手支撑、膝手卧位的能力后,通过治疗师的辅助完成长坐位、椅坐位。 当患儿可以独立完成时,诱发患儿头与躯干的调整...
脑瘫治疗的最佳时期
2.外科矫形 适用于步态趋于成熟的小儿(6~10岁)进行。主要适应证为痉挛性脑瘫患儿,目的在于矫正畸形、改善肌张力、改善肢体平衡。手术包括肌腱手术、神经手术、骨关节手术等。3.家庭教育 提倡家庭成员的参与康复治疗。应加强患儿父母教育,学习功能训练手法及日常生活动作训练方法;全面关心患儿,注意合理...
脑瘫如何有效的康复?
并且可以通过后期康复改变以往长期形成的错误姿势。常崇旺教授提示:对于2周岁半之前的孩子,由于孩子年龄比较小,建议采用脑瘫康复训练进行治疗,如果后期康复效果并不理想的话,可以在孩子2周岁半之后,采用外科手术进行治疗,总之,术前术后,都要进行小儿脑瘫康复训练,前者是为康复做准备,后者是为巩固...
脑瘫康复训练的必要性
需要强调的一点是,在康复训练过程中,脑瘫患儿不只是被动地接受药物、手术、针灸、按摩等各种治疗,而应该作为治疗的主体,在康复师的指导帮助下,主动学习纠正不正确的姿势、步态、学习控制身体姿势去完成生活动作。而康复师只是去发现并纠正患儿的不良姿势、指导并帮助他们去顺利完成各种训练动作。在脑瘫治疗...
学崔艾氟: 1、保持介绍正确姿态,当患儿有了较好的躯干控制重视能力影响与进食能力很贵时,成功可以开始许多语言训练了,交谈时要与患儿眼睛的高度保持一致,如果位置过高,会使患儿全身过度伸展,不利于发音. 2、鼓励患儿说话,应多表扬,...
民乐县13983101191: 小儿脑瘫康复治疗方法有哪些?
学崔艾氟: 小儿脑瘫的康复治疗方法会在很大程度上对患者的病情好转带来一定的帮助,主要的措施有以下几个方面:小儿脑瘫的康复治疗需要根据患者的身体情况和发病原因做判断.比如痉挛性脑瘫患者需要采用按摩的方法做康复训练,父母坚持不断的...
民乐县13983101191: 脑瘫儿童的训练方法有哪些 - ?
学崔艾氟: (1)运动能力训练 1)头部训练 小儿俯卧位,双手支撑抬头、抬胸,或仰卧时双上肢伸展,训练者将其缓慢自仰卧拉至坐位.当小儿坐在床面上时,应诱导其向前方、侧方伸手取物,逐渐出现各方向的保护性反应,以增强坐位的稳定性. 2)翻身...
民乐县13983101191: 小儿脑瘫怎么康复?
学崔艾氟: 楼上的观点不怎么赞同,小儿脑瘫的最佳康复时间是在0-6岁,这个时间里康复效果最佳,如果孩子的肢体有障碍就要根据孩子的情况给予治疗,如果孩子的肌张力比较高首先就是牵拉降张力,如果孩子是软瘫那就要训练肌肉力量,达到一定程度以后可以改变治疗方案,这是康复里所说的PT,还有给孩子锻炼手指的精细功能,这是OT,这两者的穿插在一起的,很多脑瘫孩子伴有口齿不清,流口水,发音障碍,这就要去进行言语治疗,还可以给孩子做理疗.....这个治疗是漫长的,家长要有心理准备,如果在这个时间里康复训练的好的话孩子甚至不怎么看得出肢体障碍....
民乐县13983101191: 小儿脑瘫日常康复训练有哪些? ?
学崔艾氟: 翻,坐,爬,站,走是婴幼儿正常运动发育的各个阶段,学习和掌握各项小儿脑瘫康复训练方法.训练翻身时,先叫患儿全身放松,以臀部为支点,协助一侧肢体抬离床面,从一边翻到另一边.小儿脑瘫康复训练的坐位训练中,首先教患儿用手撑着坐,然后无支撑坐,逐步过渡到坐下可拿身边的玩具,仍能保持坐位平衡.小儿脑瘫康复训练的患儿爬行训练中,他人可在患儿的肩,肘,髋,膝部给予适当的支持,鼓励患儿向前爬行.小儿脑瘫康复训练中跪位有助于站立,训练时可先让患儿坐在自己的脚根上,在他人支持下,将髋部伸直,并训练跪位平衡.