护理诊断有哪些？

强迫意向有哪些护理诊断？~

1、进行保护性约束
对有强烈自杀企图和行为的病人进行保护性约束时。要向病人讲清保护的目的。否则，病人会误解为保护是对他的惩罚而加重与医护的对立情绪而出现极端的行为反应。
2、与病人建立有效的沟通
了解病人的内心体验、感受，了解病人的情绪反应类型，有助于及时、准确地掌握病人的情绪变化，并采取必要的防范措施，预防问题的发生。
3、做好病人的心理护理
以支持心理治疗为主要内容，坚定病人的治疗信心。在病人的病情有所改善时，及时予以肯定，鼓励病人，让病人看到希望和光明，对病的康复抱乐观的态度而不是绝望。

眼病患者，正确的护理，可以缩短病程，提高疗效，因此护理工作是医疗工作中不可忽视的环节。古代眼科也很重视护理工作，从《医方类聚·龙树菩萨眼论》来看，就有多方面的护理知识。如该书在黑风、绿风中指出：“此候总恶，善自将息，细看禁忌慎护之。不可吃生冷、五辛、芸苔、生鸡子、热面、酒、醋、毒鱼、猪肉、油腻、葵、诸香菜及陈臭等物”之饮食方面的护理知识；在服药方面就有空腹温服、食后服等服药护理知识；在开内障术后提出“绵封七日，仰卧不能转动，人常看，勿高声叫唤、觅物，欲大小便，人缓缓扶起，勿令病人用力”等术后护理知识。在钩割针剧等外眼手术有“不得空腹，五脏虚即运倒”等术前护理知识。至《秘传眼科龙木论》在护理方面的知识，更为广泛。如“煎药诀”：“大凡煎药退热，药须要清利，不可用火太猛，火势蒸炎，水数易于，须是火势得中，扇之恐灰土泥飞人药中，服之反为害也。”如“服药须知”：“凡眼药率多凉剂，必于食后服之，或者徒泥其说，往往食未下咽，药即人口，是致食气与药气冲搏，酿积于脾胃之上，不谓药无其效，且使脾家受冷，旋至虚弱。须当食后片刻，候胸膈稍宽，然后随意服之。尤贵冷热得所，大热则非肝肺所宜，大冷则脾肾停积不化，宜自斟酌耳。”尤其在针拨内障术方面，提出了术前调理身体，术后头枕要安稳，进食宜粥饭，便时勿用力，避免呕逆、咳嗽等护理知识，至今仍有临床意义。

　　护理诊断包括四个基本元素：诊断名称、定义、诊断标准、相关因素。 　　1、 诊断名称：以简明扼要的文字描述护理对象的健康状况（现存或潜在的），它主要以“改变”、“障碍”、“缺失”、“无效”几个特定词语描绘健康状态的变化，但无法表明变化的程度。 　　2、 定义：是对名称的一种清晰地，正确的表达。为简单明了地表达诊断的意义及与其他诊断的不同处。 　　3、 诊断标准：是作出该诊断的临床判断标准。这些判断标准是一个体征，或是一个症状，或是一群症状及体征，也可能是危险因素，而这些标准是个体或团体主动表达或被观察到的反应。这可以是主观的，也可以是客观的，主观资料、客观资料有主要和次要的两种：主要资料，是诊断缺定时必须出现的；次要资料，是诊断时可能出现的。 　　4、相关因素：是指临床或个人所造成的健康状态改变或其他问题产生的情况。而这些通常都是“与”护理诊断“有关”的。因人类个体天然的差异性及独特性，相关因素因人因病情不同而不同，相关因素可为病理生理性的（生物的或精神的）、心理上的，与治疗有关的、情境上的（环境或个人的）、成熟上的（即年龄上的）。编辑本段护理诊断的排序
　　排列顺序就是将列出的护理诊断/问题按其重要性和紧迫性排出主次，一般将威胁最大的问题放在首位，其他依次排列。护士可根据轻重缓急采取行动，做到有条不紊。一般可按下列顺序排列：
　　1、首优问题
　　是指会威胁生命，需要立即解决的问题。如：清理呼吸道异物、有暴力行为的危险、体液严重不足等。在紧急情况下，可以同时存在几个首优问题。
　　2、中优问题
　　指虽不直接威胁病人生命，但也能够导致身体不健康或情绪变化的问题。如活动无耐力、身体移动障碍、皮肤完整性受损、有感染的危险等。
　　3、次优问题
　　指那些人们在应对发展和生活中的变化时产生的问题。这些问题并非不重要，而是指在护理安排中可以放在后面考虑。与上述问题的不同之处，还在于病人只需较少的帮助就能解决这些问题。如营养失调：高于机体需要量、缺乏娱乐活动等。 　　值得注意的是，有危险但尚未出现的问题不一定都是不应首先考虑的问题。如白血病病人化疗期间应首先考虑到病人有“感染的危险”。还应该注意的是主次顺序在疾病的全过程中随着病情的发展而变化。编辑本段陈述方式
　　护理诊断的三种陈述方式： 　　（一）三部分陈述：即PES公式：P（problem）问题即护理诊断的名称、E（etiology）病因即相关因素、S（symptoms or signs）症状和体征包括实验室检查结果。 　　（二）二部分陈述：即PE公式。如皮肤完整性受损：与长期卧床有关。PS用于现存和高危的护理诊断。 　　（三） 一部分陈述：只有P，用于健康的护理诊断。编辑本段NANDA确定的128个护理诊断
　　NANDA通过的以人类反应型态(Human ResPonse Patterns)的分类方法。现将人类反应型态分类方法的128个护理诊断分列如下：
　　一、交换(Exchanging)
　　营养失调：高于机体需要量(Altered Nutrition：More Than Body Requirements) 　　营养失调：低于机体需要量(Altered Nutrition： less Than Body Requirements) 　　营养失调：潜在高于机体需要量(Altered Nutrition：Potential for More Than Body Requirements) 　　有感染的危险(Risk for Infection) 　　有体温改变的危险(Risk for Altered Body Temperature) 　　体温过低(Hypothermia) 　　体温过高(Hyperthermia) 　　体温调节无效(Ineffective Thermoregulatlon) 　　反射失调(Dysre flexia) 　　便秘(Constipation) 　　感知性便秘(Perceived Consttipation) 　　结肠性便秘(Colonic Constipation) 　　腹泻(Diarrhea) 　　大便失禁(Bowel Inconttinence) 　　排尿异常(Altered Urinary Elimination) 　　压迫性尿失禁(Sires Incontlnence) 　　反射性尿失禁(Reflex Incontlnence) 　　急迫性尿失禁(Unge Incontlnence) 　　功能性尿失禁(Functional Incontlnence) 　　完全性尿失禁(Total Incontlnencd 　　尿储留(Urinary Retentron) 　　组织灌注量改变(肾、脑、心肺、胃肠、周围血管)(Altered Tissue Perfuslorl( Renal， Cereral， Cardlopulmonary Gastrolntestlnal，Peripheral)) 　　体液过多(Fluid Volume Excess) 　　体液不足(Fluid Volume Deficit) 　　体液不足的危险(Risk for Fluid VolUme Deficit) 　　心输出量减少(Deer。A。Ed CardlacouPu) 　　气体交换受损(Imnaired Gas Exc5anse) 　　清理呼吸道无效(Ineffecthe Airway Clearance) 　　低效性呼吸型态(Ineffective Breathing Pattern) 　　不能维持自主呼吸( Inability to Sustain Spontaneous Ventilation) 　　呼吸机依赖( Dysfunctional Ventilatory Weaning ResPonse，DVWR) 　　有受伤的危险(Risk for Injury) 　　有窒息的危险(Risk for Suffocation) 　　有外伤的危险(Risk for Trauma) 　　有误吸的危险(Risk for Aspiration) 　　自我防护能力改变(Altered Protection) 　　组织完整性受损(ImPaired Tissue Integrity) 　　口腔粘膜改变(Altered Oral Mucous Membrance) 　　皮肤完整性受损(ImPaired Skin Integrity) 　　有皮肤完整性受损的危险(Risk for ImPaired Skin Integrity) 　　调节颅内压能力下降( Decreased AdaPtive CaPacity Intracranial) 　　精力困扰(Energy Field distubance)
　　二、沟通(Communicating)
　　语言沟通障碍(impaired VerbalCommunlcatlon)
　　三、关系(Relating)
　　社会障碍(Impaired Soial Interatlon) 　　社交孤立(Social Isolition) 　　有孤立的危险(Risk for．Lonelines。) 　　角色紊乱(Altered Role Performance) 　　父母不称职(Altered Parenting) 　　有父母不称职的危险(Risk for Altered Parenting) 　　有父母亲子依恋改变的危险(Risk for Altered Parent/Infant/Child Att8Chffi6llt) 　　性功能障碍(Sexual Dysfunction) 　　家庭作用改变(Altered Family Process) 　　照顾者角色障碍(Caresiver Role Strain) 　　有照顾者角色障碍的危险(Risk for Caregiver Role Strain) 　　家庭作用改变：酗酒(Altered Family Process： Alcoholism) 　　父母角色冲突(Parental Role Conflict) 　　性生活型态改变(Altered SexualityPatterns)
　　四、赋予价值(Valuing)
　　精神困扰(Spiritual Distress) 　　增进精神健康：潜能性(Potential for Enhance Spiritual Well-Belug)
　　五、选择(Choosing)
　　个人应对无效(Ineffctive Individual Coping) 　　调节障碍(ImPaired Adjustment) 　　防卫性应对(Defensive Coping) 　　防卫性否认(Ineffective Denial) 　　家庭应对无效：失去能力( Ineffective Family Coping：Disabling) 　　家庭应对无效：妥协性 (Ineffectiv Family Coping：Compromised) 　　家庭应对：潜能性(Family CoPing： Potential for Growth) 　　社区应对：潜能性(Potential for Enhanced Community CoPing) 　　社区应对无效(Ineffective Community Coping) 　　遵守治疗方案无效(个人的)(Ineffective Management of Therapeutic Regimen)(Individual) 　　不合作(特定的)(Noncompliance)(Specitfy) 　　遵守治疗方案无效(家庭的)(Ineffective Management of Therapeutic Regimen： ( (Families) 　　遵守治疗方案无效(社区的)(Ineffective Management of Thera－peutic Regimen： Community) 　　遵守治疗方案有效(个人的)(Effective Management of Thera－peutic Regimen：Individual) 　　抉择冲突(特定的)(Decisional Conflict)(Specify) 　　寻求健康行为(特定的)(Health Seeking Behaviors)(Specity)
　　六、活动(Moving)
　　躯体移动障碍(ImPaired Physical Mobility) 　　有周围血管神经功能障碍的危险(Risk for PeriPheralNeurovas－cular Dysfunction) 　　有围手术期外伤的危险 (Risk for Perloperatlve Positioning Injury) 　　活动无耐力(Activity Intolerance) 　　疲乏(Fatigue) 　　有活动无耐力的危险(Risk for Activity Intolerance) 　　睡眠状态紊乱(SleepPattern Disturbance) 　　娱乐活动缺乏(Diversional Activity Deficit) 　　持家能力障碍(Impaired Home Maintenance Management) 　　保持健康的能力改变(Altered Health Maintenance) 　　进食自理缺陷(Feeding Self Care Deficit) 　　吞咽障碍(Impaired Swallowing) 　　母乳喂养无效(Ineffective Breast Feeding) 　　母乳喂养中断(Interrunted Breast1ceding) 　　母乳喂养有效(Effective Breast feeding) 　　婴儿吸吮方式无效(Ineffective Infant Feeding Pattern) 　　沐浴/卫生自理缺陷(Bathing/Hygiene Self Care Deficit) 　　穿戴/修饰自理障碍(Dressing/Grooming Self Care Deficit) 　　入厕自理缺陷(Toileting Self Care Deficit) 　　生长发育改变(Altered Growth and Development) 　　环境改变应激综合征(Relocation Stress Syndrome) 　　有婴幼儿行为紊乱的危险( Risk for Disorganized Infant Behavior) 　　婴幼儿行为紊乱(Disorganized Infant Behavior) 　　增进婴幼儿行为(潜能性)(potential for Disorganized Infant ganlzed Infantkhavlor)
　　七、感知(Perceiving)
　　自我形象紊乱(Body Imagse Disturbance) 　　自尊紊乱(SolfEsteem disturbance) 　　长期自我贬低(Chronic Low Self Esteem) 　　情境性自我贬低(Situational Low Self Esteem) 　　自我认同紊乱(Personal Identity disturbance) 　　感知改变(特定的)(视、听、运动、味、触、嗅)(Sensory/Perceptual Alterations)(specify)(Visual，Auditory，Kinesthetlc，Gustatory，Tao－tile，Olfactory) 　　单侧感觉丧失(Unilateral Neglect) 　　绝望(Honelessness) 　　无能为力(Powerlessness)
　　八、认知(Knowing)
　　知识缺乏(特定的)(Knowledge Deficit)(Specify) 　　定向力障碍(Impaired Environmental Interpretation) 　　突发性意识模糊(Acute Confusion) 　　渐进性意识模糊(Chronic Confusion) 　　思维过程改变(Altered Thought Processes) 　　记忆力障碍(ImPaired Memory)
　　九、感觉(Feeling)
　　疼痛(Pain) 　　慢性疼痛(Chronic Pain) 　　功能障碍性悲哀(Dysfunctional Crievins) 　　预感性悲哀(AnticiPatory Crieving) 　　有暴力行为的危险：对自己或对他人(Risk for Violence： Self-Directed or drected at Others) 　　有自伤的危险(Risk for Self－Mutilation) 　　创伤后反应(Post－Trauma Response) 　　强奸创伤综合征(RaPe－Trauma Syndrome) 　　强奸创伤综合征：复合性反应(Repe－Trauma Syndrome:Compound Reaction) 　　强奸创伤综合征：沉默性反应( Rape－Trauma Syndrome：Silent) 　　焦虑(Anxiety) 　　恐惧(Fear)

128个护理诊断（中英版）

http://baike.baidu.com/view/323266.htm
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闸北区17369519906： 护理诊断(临床判断) - 搜狗百科？
锐骨贝克： 护理诊断包括四个基本元素:诊断名称、定义、诊断标准、相关因素.以简明扼要的文字描述护理对象的健康状况(现存或潜在的),它主要以“改变”、“障碍”、“缺失”、“无效”几个特定词语描绘健康状态的变化,但无法表明变化的程...

闸北区17369519906： 按护理诊断名称可将护理诊断分为哪几类 - ？
锐骨贝克： 按戈登的功能性健康型态分类,分为: 1.健康感知-健康管理型态; 2.营养-代谢型态; 3.排泄型态; 4.活动-运动型态; 5.睡眠-休息型态; 6.认知-感知型态; 7.自我认识-自我概念型态; 8.角色-关系型态; 9.性-生殖型态; 10.应对-应激耐受型态...

闸北区17369519906： 主要护理诊断有哪些? ？
锐骨贝克： 主要护理诊断(1)舒适度的改变:与奥沙利钴化疗产生的周围神经系统毒性所致的肢端麻木有关.(2)皮肤完整性受损:与靶向治疗引起的痤疮样皮疹有关.(3)焦虑:担心疾病预后.(4)知识缺乏:缺乏有关化疗期间自我护理的知识.

闸北区17369519906： 什么是护理诊断? - ？
锐骨贝克： 护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础,这些结果是应由护士负责的. 护理诊断包括四个基本元素:诊断名称、定义、诊断标准、相关因素.

闸北区17369519906： 护理诊断的类型有几种? ？
锐骨贝克： 1994年北美护理诊断协会将护理诊断分成五种类型: (1) 现存的护理诊断:是一个关于由护理评估而得出的服 务对象现存的健康问题反应的临床判断. (2) 有……的危险的护理诊断:指在同样或相似的情景 中,一个服务对象与他人相比较更易感而发生问题的一种临 床判断.通常指有危险因素存在,如果不加预防或处理,问题就会出现或发展. (3) 可能的护理诊断:指可疑因素存在,但线索不足,需要 进一步收集资料,对现存的或有危险的护理诊断予以排除或 确认. (4) 健康的护理诊断;指使个体家庭或社区,从特定的健 康水平向更高层次健康水平发展的护理诊断. (5) 综合性护理诊断:指由特定的情境或事件而引起的一 组现存的或有危险的护理诊断.

闸北区17369519906： 护理诊断名称分为几种类型? ？
锐骨贝克： 护理诊断名称是对护理对象健康问题的概括性描述.分为以下三种类型. ⑴现存的:是指护理对象目前已存在的健康问题. (2) 危险的:是对现在未发生,但健康状况和生命过程中可能出现的反应的描述,若不采取护理措施将会发生的问题. (3) 健康的:是个人、家庭、社区从特定的健康水平向更高的健康水平发展的护理诊断.

闸北区17369519906： 护理诊断分为哪种类型? ？
锐骨贝克： 根据病人已存在的或潜在的症状,护理诊断分为两种类型,即 现有的和潜在的症状与体征.①现有症状的诊断:这是指那些此 时此刻病人正经历着的问题,如“原有的舒...

闸北区17369519906： 护士应列出哪些护理诊断及相应的预期目标 - ？
锐骨贝克： 护理计划(Nursing care Plan)是向护理人员转达护理对象的特定问题,并对如何解决存在的问题作出决策,其中列举的护理措施作为护理活动的指引及评价依据.一般分为3个步骤:1、陈述护理诊断 :将所列出的护理诊断(或问题)按其重...

闸北区17369519906： 心理护理诊断有哪些 - ？
锐骨贝克： 截止到2000年,北美护理诊断协会已制订了155项护理诊断,其中约三分之二的护理诊断描述的是心理、社会方面的健康问题.我国有学者在学习、参照北美护理诊断协会有关内容的基础上,本着一要对临床护理工作具有实际指导意义,二要适...