什么是个案护理 要个专业的解释

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个案护理怎么写~

(一)前置部分

①文题;②作者;③摘要(概述性摘要,100字左右);④关键词;⑤英文摘要。
(二)正文部分
1.前言(<300字)

(1)病例选择的依据
叙述所选病例是否为少见特殊的病例,其特殊性在何
处。

(2)个案写作的目的与意义

2.病例介绍或临床资料(<500字)

病例重点介绍与护理有关的内容,不要过多介绍医生的诊断治疗措施。病例
简介包括:①患者一般情况;②病史;③医护过程及效果;④转归等。
3.护理(2000字左右)
此部分是个案护理写作的重点内容,应按护理类别详细介绍护理方法、护理措施及具体作法,
特别是根据个体情况采取的一些创新尝试和独特作法,要详细具体介绍,以体现文章的特色。护理类别大致可归纳为以下几类:
(1)治疗护理

①医嘱护理(执行医嘱):如用药护理、输液护理、给氧护理、导管护理等;
②对症护理:如高热护理、疼痛护理、咳嗽护理、腹泻护理等。
(2)观察护理
①病情观察与处理;
②重症监护与抢救;
③功能监护与指导;
④伤口观察与护理;⑤并发症观察与护理;⑥感染的预防与控制等。
(3)生活护理
①饮食护理;②排泄护理;③皮肤护理等。
(4)康复护理功能训练等。
(5)消毒隔离
①随时消毒,终末消毒;②传染病隔离,保护性隔离。
(6)心理护理
心理支持(倾听解释、支持鼓励、保证指导)。
(7)健康教育
①入院教育;②住院教育;③出院教育。
4.出院指导或家庭康复指导
此部分可并入“护理”项目中写作,也可不写此项内容。
5.讨论、体会或小结(<300字)
(1)特殊病例的护理特点,与常规护理的不同之处。
(2)主要的护理问题,护理配合治疗的重点。
(3)重要的或关键的护理措施,独特护理的创新尝试、新见解、新作法。
(4)护理效果评价,可对比护理结果与预期护理目标进行评价,也可用患者的反映对护理效果进行评价。
(5)护理体会,认真总结护理成功的经验或失败的教训,以及能给读者留下的深刻启迪。
(6)概述性总结,对主要的护理问题、护理措施、护理效果等高度概括地作出总结(小结)。
(三)后置部分参考文献。
三、写作要求
1.特殊病个案护理报告的病例选择,最主要的原则是病例少见特殊,具有新、稀、奇、特等特点。
(1)复杂病例的护理临床少见,患者病情复杂多变,治疗与护理的难度大,但通过精心的治疗与护理,成为成功治愈的案例。如“1例手足口病并发多器官
功能衰竭患儿的护理”,“1例髋关节离断术后切口及半骨盆严重感染患者的护理”等。
(2)危重病例的监护 如“1例心肌梗死患者的护理”。 (3)罕见病例的护理。
(4)常见病不常见表现病例的护理。 (5)药物少见不良反应病例的护理。
(6)应用新技术、新疗法、新措施病例的护理。 (7)误诊误治病例的护理。
(8)首发病例的护理 首次发现的病例,由于缺乏理论指导和实践经验,没有现成的常规护理措施,故探讨其护理方法有着重要的实践意义。如2002年11月16日我国广东省佛山市发生的世界首例SARS患者(我国简称“非典”)的护理,2003年发生的首例禽流感患者的护理,2009年发生的首例甲型H1N1流感患者的护理,2008年我国安徽阜阳市发生的首例手足口病者的护理等。
2.亲护病例 个案护理报告的病例应来自护士自己亲自参与护理的病例。由于亲自护理,亲自记录护理病历,对病例十分熟悉,写作才会得心应手。
3.资料完整 选择的病例不仅要有特色,而且要求护理资料记录完整。从入院评估到每日评估,以及每天的护理措施和护理结果均有完整记录。因为写作不仅需要使用医生记录的诊疗资料,更需要使用护士记录的护理资料。
4.格式熟悉 要熟悉个案写作的格式与要求,阅读权威杂志的个案报告,可作为自己模仿写作的范文。
5.彰显独特 个案护理报告应该用“怎么做”的语气介绍自己独特的作法,而不仅仅是局限于常规护理方法的介绍。因为病例特殊,所以需用一些特殊的护理措施,仅用常规护理往往解决不了问题。对特殊病例的独特护理,是一种创新尝试,介绍独特的新护理方法,可以彰显文章的特色。
6.评价效果 可将护理结果与预期护理目标进行对比,以评价护理效果;也可用患者的反应来评价护理的效果,为此需加强护患双方的互动交流与沟通。
7.认真修改 “文不厌改”,“玉越琢越美,文章越改越精”。好文章是反复修改出来的。为了提高论文的质量,不仅要自行反复修改,也应虚心请教专家指导后认真修改,以求不断完善。

: 通过对个案管理及个案管理模式的概念、内涵等的介绍,结合国外相关报道及国内现况,阐述了我国内陆地区实施个案管理模式的必要性及有效性,并探讨了我国推行个案管理需注重的关键环节,为国内医疗卫生系统发展新的护理模式提供借鉴。

个案护理也称为特别护理或专人护理,是由一名护理人员在其当班期间承担一名病人所需要的全部护理。

其组织形式是一对一的关系,主要用在ICU、CCU病房及危重、大手术后的病人,由于病情复杂、严重,需护士24小时进行观察、护理。

扩展资料

1、护理要求:

(1)绝对卧床休息,解决生活的各种需要。

(2)注意思想情绪上的变化,做好思想工作,给予周密细致的护理。

(3)严密观察病情,每15~30分钟巡视一次,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,根据病情制定护理计划,观察用药后的反应及效果,做好各项护理记录。

(4)加强基础护理,定时做好口腔、皮肤的护理,防止发生合并症。

(5)加强营养,鼓励病人进食,保持室内清洁整齐、空气新鲜。防止交叉感染。

2、病情依据:

(1)重病、病危、各种大手术后及需要绝对卧床休息、生活不能自理者。

(2)各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度衰弱者。

(3)瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期。

参考资料来源:百度百科-特别护理



个案护理的概念
个案护理报告通常是针对临床实践中某个或某几个具有特殊意义的病例的个性现象进行研究和探讨,以探索疾病在医护工作中的个性特征和共性规律。对写作经验不够丰富的人来说,个案护理报告是其进行医学写作"练笔"的最好形式。
个案研究的概念可归纳为:
1)是指对各专科住院病人护理工作的经验总结;
2)个案研究论文是一种临床护理论文,也是研究论文的一种形式;
3)个案研究论文须按护理程序思路写文章,并要侧重写护士自己的资料。


鹤岗市19284225271: 什么是个案护理 要个专业的解释 -
白咱莱恩: 个案护理的概念 个案护理报告通常是针对临床实践中某个或某几个具有特殊意义的病例的个性现象进行研究和探讨,以探索疾病在医护工作中的个性特征和共性规律.对写作经验不够丰富的人来说,个案护理报告是其进行医学写作"练笔"的最好形式. 个案研究的概念可归纳为: 1)是指对各专科住院病人护理工作的经验总结; 2)个案研究论文是一种临床护理论文,也是研究论文的一种形式; 3)个案研究论文须按护理程序思路写文章,并要侧重写护士自己的资料.

鹤岗市19284225271: 什么叫个案护理?
白咱莱恩: 个案护理也称为特别护理或专人护理,是由一名护理人员在其当班期间承担一名病人所需要的全部护理.其组织形式是一对一的关系,主要用在ICU、CCU病房及危重、大...

鹤岗市19284225271: 什么是个案护理 -
白咱莱恩: 就是指个别的护理.

鹤岗市19284225271: 临床路径和个案护理的异同 -
白咱莱恩: 1、临床路径,询证医疗; 2、个案护理,是针对于一类病例做的专科文本案例!

鹤岗市19284225271: 个案是什么意思 -
白咱莱恩: 这里是指一个事例,不是个案,意思就是不仅仅只有这事情,事例

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