第一二心音在何处部位听诊

作者&投稿:伍会 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
心脏听诊在哪些位置,第一心音和第二心音如何鉴别?~

第一心音出现在收缩期,调较低,时间长,第二心音出现于心脏舒张期的开始,调高,时间短,第一心音和第二心音鉴别有两种主要办法:
一.用一手触诊心尖部,感觉手指向上抬起,点到手尖时候听到的调低心音为第一心音,余为第二心音
二.将听诊器从心尖部向心底部移动,可听见第一心音越来越弱,第二心音越来越明显

第一心音的产生主要是因二尖瓣和三尖瓣关闭,瓣叶突然紧张引起振动所致。其他如半月瓣的开放、心室肌收缩、血流冲击心室壁和大血管壁所引起的振动,以及心房收缩的终末部分,也参与第一心音的形成。第一心音标志着心室收缩(收缩期)的开始,约在心电图qRS波群后0.02~0.04s.第一心音听诊特点:①音调较低;②声音较响;③性质较钝;④占时较长(持续约0.1s);⑤与心尖搏动同时出现;⑥心尖部听诊最清楚
第二心音:主动脉瓣和肺动脉瓣的关闭引起瓣膜振动,对第二心音的产生起主要的作用。此外,房室瓣开放、心室舒张开始时心肌舒张和乳头肌、腱索的振动,以及血流对大血管壁的冲击引起的振动,也参与第二心音的形成。第二心音出现在心室的等容舒张期,标志着心室舒张的开始,约在心电图T波的终末或稍后。
第二心音听诊特点:①音调较高;②强度较低;③性质较清脆;④占时较短(持续约0.08s);⑤在心尖搏动后出现;⑥心底部听诊最清楚。
希望对你有帮助!

心音听诊口诀

正常心音
第一心音低而长,
心尖部位最响亮。
一二之间间隔短,
心尖搏动同时相。
第二心音高而短,
心底部位最响亮。
二一之间间隔长,
心尖搏动反时相。

窦性心动过速
贫血甲亢和发热,
心炎心衰和休克。
情绪激动和运动,
肾上腺素心率过。

窦性心动过缓
颅内高压阻黄疸,
甲低冠心心肌炎。
药物影响心得安,
体质强壮心率缓。

两心音同时增强
常人运动或激动,
两个心音同时增。
高血压病贫血症,
甲亢发热亦相同。

第一心音增强
室大未衰热甲亢,
早搏“用药”一音强。
二尖瓣窄“拍击性”,
房室阻滞“大炮样”。

第二心音增强
P2增强二尖瓣窄,
肺气肿和左心衰。
左右分流先心病,
肺动脉压高起来,
动脉硬化亦常在。

第一心音减弱
二主瓣膜不全闭,
心衰炎梗一音低。

第二心音减弱
动脉瓣漏或狭窄,
动脉压低二音衰。

钟摆律
钟摆胎心律严重,
心肌炎梗心肌病

第一心音分裂
一音分裂心尖清,
电延右束阻滞症。
肺动高压右心衰,
机械延迟而形成。

第二心音分裂
通常分裂有特点,
最长见于青少年。
呼气消失吸明显。

窦性心律不齐
窦性心律稍不齐,
心音正常成周期。
吸气加快呼气慢,
健康儿童菲疾病。

早搏
期前收缩称早搏,
室性早搏为最多。
房性交界共三种,
心电图上易分说。

心房颤动
房颤特点三不一,
快慢不一律不齐。
强弱不等无规律,
脉率定比心率低。

生理性杂音
生理杂音级别小,
柔和吹风不传导。
时间较短无震颤,
儿童多见要牢记。

二尖瓣关闭不全
二尖瓣漏有特点,
粗糙吹风呈递减。
三级以上缩期占,
左腋传导左卧清,
吸气减弱呼明显。

二尖瓣狭窄
二尖瓣窄杂音断,
舒张隆隆低局限。
一音亢进P2强,
开瓣音响伴震颤。

主动脉狭窄
主动脉窄有特点,
粗糙缩鸣拉锯般。
递增递减颈部传,
A2减弱伴震颤。

主动脉瓣关闭不全
主瓣不全有特点,
舒张叹气呈递减。
胸骨下左心尖传,
二区较清前倾声,
呼末屏气易听见。

肺动脉瓣狭窄
肺瓣狭窄有特点,
粗糙缩鸣属先天。
杂音递增又递减,
P2减弱伴震颤。

肺动脉瓣相对性关闭不全
肺瓣舒杂有特点,
杂音多为相对性。
柔和吹风卧吸清,
二尖瓣窄常合并。

三尖瓣相对性关闭不全
三尖瓣区有缩鸣,
杂音性质似吹风。
多数相对关不全,
极少数为器质性。

房间隔缺损
房缺杂音有特点,
胸骨左缘二肋间。
缩期杂音吹风般,
P2分裂多无颤。

室间隔缺损
室缺杂音有特点,
胸骨左缘三四间。
响亮粗糙缩鸣音,
常伴收缩期震颤。

动脉导管未闭
连续杂音有特征,
粗糙类似机器声。
动脉导管未闭时,
胸左二肋附近听。

心包摩擦音
连续杂音有特征,
注意鉴别胸摩擦。
前倾屏气易听见,
心梗包炎尿毒加。



第一心音和第二心音是怎样产生的?听诊意义何在?
第一心音发生在心缩期,主要有心室肌收缩 房室瓣关闭以及心室射出的血液冲击动脉壁引起振动而形成。第二心音在心舒期,是心室收缩停止并开始舒张时,由于动脉瓣关闭 血液往回冲击动脉根部引起震动而形成的声音,主要与动脉瓣关闭有关。听诊是检查心肺疾病的主要手段,心脏的各种杂音与心率失常 肺部病理呼吸音与各种啰音都...

什么是第一心音,第二心音,第三心音,第四心音?它们之间怎么区别?_百度...
一般听诊只能听到第一和第二心音。第三心音比较弱,第四心音比第三心音还要弱,但是孕妇有时可以听到第三心音。正常心音:主要有第一和第二心音组成,第一心音出现在心脏的收缩期,它是心室收缩的标志。第一心音的构成主要是二尖瓣及三尖瓣的关闭,在心尖部较响,心底部较轻。第二心音出现在心脏的舒张...

简述第一心音和第二心音的鉴别要点
不宜用桡动脉搏动来辨别第一心音,因为自心室排出血液的波动传至桡动脉需一段时间,所以桡动脉搏动晚于第一心音。心尖部第一心音较强,而第二心音在心底部较强。一般情况下第一心音和第二心音的辨别并不困难,但在某些病理情况下,如心率加快,心脏的舒张期缩短。心音间的间隔差别不明显,同时音调也不...

不同听诊区(心脏瓣膜)第一,第二心音的各自的听诊特点
第二心音出现在心室的等容舒张期,标志着心室舒张的开始,约在心电图T波的终末或稍后。第二心音听诊特点:①音调较高;②强度较低;③性质较清脆;④占时较短(持续约0.08s);⑤在心尖搏动后出现;⑥心底部听诊最清楚。 希望对你有帮助! 本回答由提问者推荐 举报| 答案纠错 | 评论(1) 15 5 疑难杂症难弄 ...

第一心音的介绍
第一心音,是发生在心脏收缩期开始,音调低沉,持续时间较长的由于心肌收缩和舒张,瓣膜启闭,血流冲击心室壁和大动脉等因素引起的机械振动。最佳听诊部位在锁骨中线第五肋间隙或在胸骨左缘。

第一心音听诊位置
在主动脉瓣区和肺动脉瓣区进行听诊。主动脉瓣区位于胸骨右缘第二肋间,是心脏收缩期开始时的听诊位置。肺动脉瓣区位于胸骨左缘第二肋间,是心脏舒张期开始时的听诊位置。

第一二三四心音分别表示
确定额外心音或杂音出现时期以及与第一、第二心音问的时间关系。因此,辨别第一心音和第二心音具有重要的临床意义。第三心音(third heart sound,S3):出现在心室舒张早期,第二心音后0.12s-0.18s.第三心音的产生可能系心室舒张早期血流自心房突然冲人心室,使心室壁、*肌和腱索紧张、振动所致。

第一心音的产生主要是由于( )
第一心音听诊异常,需及时到医院就诊,明确诊断。1、第一心音:主要由于心室收缩开始,二尖瓣和三尖瓣突然关闭,瓣叶突然紧张引起振动而产生。其他如左室和主动脉因血流冲击产生的室壁和大血管壁的振动,半月瓣的开放,心室肌收缩,心房收缩终末部分,也参与第一心音的形成。2、第二心音:主要是由于心室...

A1.A2.S1.S2.在医学里是什么意思
A1,A2 为主动脉瓣区第一及第二心音,S1,S2为第一及第二心音 详见下面资料:心音(heart sound;cardiac sound)心脏跳动时,由于心肌收缩、瓣膜关闭和血流冲击的振动而产生的声音。可用听诊器放在胸壁的适当部位听到,也可通过心音图仪将其记录下来 。心音有四个,按出现的先后命名为第一心音(S1)、第...

第一心音的特点
心音是在心动周期中,由于心肌收缩和舒张,瓣膜启闭,血流冲击心室壁和大动脉等因素引起的机械波,通过周围组织传到胸壁,将耳紧贴胸壁或将听诊器放在胸壁一定部位,听到的声音。通常很容易听到第一和第二心音,有时在某些情况下听到第三或第四心音。

汉沽区17135966499: 第一心音和第二心音是怎样形成的,有何临床意义 -
啜定盐酸: 1、形成方式: 第一心音是由心室收缩时产生的压力差驱使房室瓣关闭、血流冲击房室瓣引起心室振动及心室射出的血液撞击动脉壁引起的振动而产生的.其音调较低,持续时间较长,标志心缩期开始. 第二心音是由心室舒张时产生的压力差,...

汉沽区17135966499: 心音的性质?
啜定盐酸:心音是在心动周期中,由于心肌收缩和舒张,瓣膜启闭,血流冲击心室壁和大动脉等因素引起的机械振动,通过周围组织传到胸壁,将耳紧贴胸壁或将听诊器放在胸壁一定...

汉沽区17135966499: 心脏听诊区各在什么位子 -
啜定盐酸: 一、心脏听诊区 二尖瓣区:心尖部,位于左锁骨中线内侧第5肋间处. 主动脉瓣区:有两个听诊区,胸骨右缘第二肋间及胸骨左缘第三、四肋间,后者为第二听诊区. 肺动脉瓣区:在胸骨左缘第二肋间处. 三尖瓣区:在胸骨体下端近剑突稍偏...

汉沽区17135966499: 听心音所选的位子有什么不同?
啜定盐酸: 心音听诊口诀 正常心音 第一心音低而长, 心尖部位最响亮. 一二之间间隔短, 心尖搏动同时相. 第二心音高而短, 心底部位最响亮. 二一之间间隔长, 心尖搏动反时相...

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