新农合能跨市使用吗？报销比例是多少？需要什么材料

新农合异地可以报销吗？比例多少？流程是什么？~

新农合医疗保险可以异地报销。新农合医疗保险异地报销流程：出院时要带的材料一般在快出院时要告知医生去复印，等材料送到病案室就要等归档后才能让你复印，这要等一到二个星期。工作人员要把病人住院所发生所有费用时细录入电脑，才能得出这个患者的补偿金额，为了基金的安全，我们还要进行审核，所以到县外去要多些时间才能得到补偿款。一般情况银行没权力不让拿钱，当然有的县市的农保中心有专门付钱的出纳。“新农合”，全称新型农村合作医疗，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围，大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。

新农合异地住院如何报销？

可以。

报销标准：

1、门诊补偿

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

中药发票附上处方每贴限额1元。

镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿

报销范围：

A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。

B、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

3、大病补偿

镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

报销时应提供以下材料：

1、患者的《农合证》、户口本、身份证原件。

2、全省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表(外地务工或外地居住的不提供新型农村合作医疗转诊、转院审批表，需提供务工所在单位或居住地村级以上部门证明)。

3、诊断证明。

4、出院证。

5、住院医疗费用汇总清单。

6、住院收费发票(如提供地方税务监制的民营医疗单位发票，须提供其卫生主管部门确定其为新型农村合作医疗定点医疗机构的文件，是复印件要加盖出台文件单位的公章)。

7、加盖公章的住院病历复印件(包括病历首页、长期医嘱、临时医嘱、出院小结)。

扩展资料：

报销范围

新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。

新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。

山西政策

山西省财政拨付的2014年新农合补助资金45.02亿元比2013年提前一个月到位。在财政资金保障下，2014年山西省新农合人均筹资标准提高到390元，并实行省级医院就医即时结算。

省财政厅拨付的45.02亿元新农合补助资金，由省财政直接拨入县级新农合基金财政专户，为满足群众就医需要提供了经济保障。

记者了解到，2014年山西省新农合人均筹资标准由340元提高到390元，政策范围内住院费用报销比例稳定在75%左右，儿童苯丙酮尿症、尿道下裂被纳入了重大疾病保障范围。

同时，全省开展新农合基金市级统筹，实行新农合省级医院就医即时结算。山西省新农合参合率达到了99.33%，住院最高支付限额达15万元，均创历史新高。

山西省还在部分非政府办社区卫生服务机构开展了基本药物制度试点，药品“零差率”销售覆盖所有实施综合改革的县级公立医院。

县级公立医院综合改革范围由34个县区扩大到83个，占全省的70%。截至2013年，我市新农合参合人数105.43万，参合率达到99.62%，2014年，我市新农合参合率将保持在98%以上。

大额门诊补偿病种提高到30种，补偿比例不低于50%；特困聋哑儿童植入人工耳蜗纳入新农合补助范围。同时，升级改造新农合信息系统。

完成与民政城乡困难居民医疗救助信息系统对接，实现新农合报销、农村大病医疗救助、民政居住一站式现场结报。

参考资料来源：百度百科-新农合报销范围

参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。未记载的医药费用以及城镇职工医疗保险规定不予报销的诊疗项目不纳入报销范围。
所有医药费用报销时须提供发票原件，年度内住院1次以上的医药费用须分次按比例结报，不得累加计算。
一、结报范围
1、床位费：乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。
2、药品费：执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》，凡目录以外的药品不予报销。
3、检查费：最高限额600元。
4、治疗费：300元以内按实计算，300元以上部分按50%纳入报销范围。
5、手术费：按物价部门核定的收费标准计算。
6、输血费：危重疾病抢救或手术所发生的输血费用（限额500元）纳入报销范围，其他输血费用不予报销。
7、材料费：最高限额2000元。（凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围）
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二、转诊规定
1、转本市市级医院住院治疗的，按90%纳入可报医药费计算；
2、转市外医院住院治疗的，按80%纳入可报医药费计算；
3、在部队医院及营利性医院住院治疗的，按60%纳入可报医药费计算；
4、无转院证明的一律按60%纳入可报医药费计算。
4
三、结报比例
核后可报医药费分段按比例（35%—70%）结算补偿金额，每人每年度补偿金额累计最高为2万元。
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四、结报程序
参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。

各地新农合规定并不相同，甚至一个市里的几个县的新农合规定都不同，因此，建议你还是咨询当地合管办才能得到最准确的答案。

一般来说，新农合都规定必须在当地医院就诊，而且医院级别越高，报销比例越低（打个比方，在乡卫生院住院可报销70%，县医院可报60%，市医院报50%）。市外住院报销必须要经过当地合管办批准才行，而且报销比例更低。

有些地方可以，只要是国家办理的可以的地方，有公布的

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日喀则地区19845489689： 新农合异地可以报销吗比例多少 - ？
司马寇安曲： 可以报销. 一、新农合异地就医报销流程: 1、患者本人/家属带患者身份证(或户口本)、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续,也可以致电办理; 2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就...

日喀则地区19845489689： 新农合能报销在外地住院的医疗费吗?报销比例如何?？
司马寇安曲： 一般来说是可以的,但是报销比例有区分,区分的条件为,看你有没有办理转诊或者异地就医备案.1、办理了转诊或备案的,报销比例降低大概5%~10%.2、没有办理转诊或备案的,报销比例降低大概10%~20%.-----------------------------------------------------------------------------------------因为医保是市级统筹,所以报销政策、报销比例因各地而异.降低的报销比例有区间还因为,跨统筹区域异地就医分为跨市级统筹和跨省级统筹两种,跨省级统筹报销的比例比跨市级统筹的更低.(以县级为统筹单位的也就只有江苏,其他省都是以市级为统筹单位的.)

日喀则地区19845489689： 新农合在异地就医报销比例是多少 - ？
司马寇安曲： 新型农村合作医疗异地报销比例、范围 1.报销范围:符合新农合规定的报销范围,哪怕是异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用,也都可以申请报销. 2.报销比例: 普通门诊报销比例50%,每人每年报销封顶80元

日喀则地区19845489689： 异地新农合怎么报销比例 - ？
司马寇安曲： 新农合医疗保险可以异地报销.新农合医疗保险异地报销流程:出院时要带的材料一般在快出院时要告知医生去复印,等材料送到病案室就要等归档后才能让你复印,这要等一到二个星期.工作人员要把病人住院所发生所有费用时细录入电脑,...

日喀则地区19845489689： 农村合作医疗保险在外地可以报销吗?流程是怎样的? - ？
司马寇安曲： 农村医疗保险,又叫新农合,凡是参加新农合的农民,只要在定点医疗机构门诊、住院的,都可以用新农合报销,报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等.以药物报销为例,纳入医保报销范围的甲乙类药品都可以进行报销.

日喀则地区19845489689： 新农合在老家市级医院能报销吗,可以报多少?谢谢 - ？
司马寇安曲： 当然可以报销,因为是出县医疗,前提时你按照新农合要求及时办理了转诊手续,关于报销比例,全国各地区并不是统一的,所以没有完全准确的答案,只能大概的告诉你,市级医疗机构一般起付线为1000左右,报销比例50—70%.

日喀则地区19845489689： 农合异地报销比例是多少?二级医院 - ？
司马寇安曲： 新农合患者在镇级医院住院治疗起付线为100元/人次,报销比例是合规费用的100%; 市内县级定点二级医院住院治疗起付线600元/人次,报销比例为80%; 市内市级定点二级医院住院治疗起付线1000元/人次,报销比例为70%; 市内市级三级...

日喀则地区19845489689： 跨市治疗农合能报销吗 - ？
司马寇安曲： 跨地报销比例较低.若跨省三千以上,且仅能报30%左右.出院后出院小结、检查报告单、病情诊断书、化验单,费用总明细,发票,病历,身份证,银行卡等有关资料要提供.建议详询当地合作医疗办.

日喀则地区19845489689： 县级新农合外地就医可以按当地比例报销么 - ？
司马寇安曲： 如果在直属地市的三甲医院就医是可以的,出了地区,就不会按照当地报销比例,会在报销比例的基础上再有一个报销比例,大概是总费用的20-30%(全部目录内用药的话)

日喀则地区19845489689： 新农村合作医疗可以异地报销吗 - ？
司马寇安曲： 不可以,你可以到你户口所在地的医院就诊,如果感觉他们看不好,让他们给你开证明,到市级医院或者省级医院看.出院后安比例报销百分之三四十