儿童尿床,家长应该怎么办呢!需要注意哪些方面呢?
1、改变孩子的尿床习惯并非易事,家长 一定要努力坚持。而且要注意方式方法,不能总说“不能做这个,不能做那个”,这样会让孩子承受过多的压力 ,而且容易引起逆反心理。应该尽可能营造成给予孩子肯定的环境。2、尿床治疗有特效药吗?没有一种药适合于每一个患者,医生会通过孩子的情况制定个性化的治疗方案的。3、不管保守治疗还是药物治疗,遗尿的治疗都需要有耐心,不能急于求成。
孩子为什么会尿床?
儿童夜间控制小便的能力比白天控制小便能力发展要晚1~2年,大部分孩子6岁前能够完成,所以,白天已经可以控制小便的孩子,夜间还会尿床;这是为什么呢?
首先是孩子的大脑未发展完全,没有形成控制排尿的自意识。但随着年龄的增长,孩子的膀胱感觉神经成熟发达之后,就会形成反射性排尿的习惯,这样才能有主动尿尿的意识和习惯。
其次,如果孩子白天过于疲倦,或是兴奋过度的话,那么到了夜间睡觉就不安稳,就会不自主地排尿。
最后,有些孩子对环境比较敏感,且在陌生环境过夜, 就会感到恐惧和不安,就会在夜间尿床。比如孩子在亲戚家过夜的时候或是刚刚上幼儿园的时候,就比较容易尿裤子,而这些都是比较正常的现象。
孩子尿床,父母应该怎么做?
孩子尿床了,妈妈们别急着骂他,这样处理宝宝尿床,让孩子不再尿床。
处理孩子夜间尿床的具体方法
如果宝宝夜间小便的时间比较固定,对于3岁以下的孩子,家长可以在这个时间抱着宝宝解便,避免宝宝尿床;如果年龄大的宝宝,父母可以叫醒宝宝,让宝宝自己小便,叫醒的过程可以帮助宝宝形成夜间控制小便能力的发展。
如果宝宝夜间小便的时间不确定,可以用纸尿裤、尿不湿或专用尿垫,避免弄脏床,如果宝宝尿脏了垫子,换上干净的就可以,不要为此责骂宝宝。
(2)不要过早进行排尿训练,刻意反而适得其反
为了让宝宝形成良好的排尿习惯,有些家长便有些操之过急,在宝宝才几个月的时候就开始刻意地进行排尿训练了,以防止宝宝之后尿床。
但这样做往往会适得其反,因为宝宝的年龄还这么小,他们对认知和语言理解能力尚不成熟,不能承受复杂的排尿训练,刻意而为反而会让宝宝排尿紊乱,从而导致经常尿床。
(3)和孩子一起读有关尿床绘本
孩子尿床之后会产生心理压力,他不知道自己为什么会出现这样的情况,也不知道该怎么来应对压力,父母可以与孩子一起读一些关于孩子尿床的绘本。
这些绘本从儿童的心理出发,让孩子理解自己尿床的行为,帮助孩子缓解尿床带来的心理压力。
父母也可以从绘本中了解孩子尿床后的心理,学习正确处理孩子尿床的方法。现在市面上已经有很多这样的绘本,父母要善于利用资源来帮助自己,走出孩子尿床的心理困境。
(4)不要责骂孩子,更不要加重孩子的心理负担
孩子一旦出现了尿床的情况,我们作为父母千万不要责骂他,因为这样只会给孩子增加心理负担,而对于克服尿床的习惯没有任何帮助。
我女儿4岁时,有时候也会尿床,那时候我可能会有些怨气,语气会稍微差点,会和孩子说“你小便都拉在床上,那我们还怎么睡觉”之类的话,后来,我发现孩子很不高兴,明显也有些压力了,曾经有几个早上,孩子会问我:“妈妈,我有没有尿在床上啊?”。后来,我就改变了态度,在女儿没有尿床的时候,我也会给她一个大大的赞赏。
如果我们作为父母不能正确对待孩子尿床问题,一发现孩子尿床就会高声责骂,还会动手责打,这样不仅不会让孩子改掉尿床的习惯,反而会损害了孩子的自信心,加重了孩子的心理负担,反过来又加重尿床,于事无补。
我们都知道,孩子越骂越胆小、越骂心理状态就越不好。而对于每个小孩子来说,尿床都是不可避免的,是成长过程中必须经历的事情,并不会因为你的责骂而消除,也不会因为你的责骂而改变。我们为什么要增加孩子的心理负担呢?
(5)不要反复叫醒孩子,刻意起夜更容易导致孩子尿床
为了不让孩子尿床,有些家长就会在夜里反复叫醒孩子。让他排尿。但这样做,会使得孩子的膀胱不能得到充分扩张,孩子也很难产生明显的尿意。
如果孩子不想尿,你偏要叫他尿,孩子没有尿意,你非要让他尿,就会让孩子对这件事感到厌烦,就会让他对尿尿这件事产生紧张和恐惧心理,从而导致孩子尿床。
儿童尿床不算疾病,3岁以下的孩子很多都会有尿床的时候,一般会随着孩子年龄增长,而慢慢消失。
当儿童尿床的时候,家长应该怎么做呢?
1、要耐心、温和的教育宝贝,不要生气、发怒。
当小宝贝尿床了,父母要尽快为孩子更换衣物和床单,为孩子做简单清洗,同时温和地告诉孩子,长大了,不要再尿床了。
千万不要大声呵斥孩子,因为尿床不是什么大事,慢慢改掉了就好,不要让孩子觉得难堪。
2、要重视行为训练
孩子尿床,父母可以注意孩子的行为训练,调整行为习惯。晚饭后不要让孩子喝太多水,睡觉前提醒孩子上厕所。半夜或者孩子可能会尿床的时间前,把孩子叫醒拉尿。
如果孩子有几天没有尿床,父母就可以表扬孩子或者奖励一朵小红花,鼓励孩子保持下去。
3、寻找孩子尿床的原因
朋友的孩子在上幼儿园前已经不尿床了,但是上幼儿园后,忽然就开始尿床了。朋友没有批评孩子,而是耐心地和孩子沟通,仔细了解她在幼儿园的生活。她发现这所幼儿园管理非常严格,孩子在幼儿园里生活得不开心,就决定给孩子换一个宽松的幼儿园。
孩子到了新的幼儿园,觉得很快乐,竟然不再尿床了。所以孩子是因为心里压力过大,才造成尿床的。
所以对于尿床的孩子,一定要更细心、更温和,帮助他们走出困境。
需要注意的是有极少数的孩子是习惯性遗尿,可能和隐藏性病理有关,应该去看医生,尽早得到治疗。
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正常情况下,孩子在2-3岁左右就能控制夜间排尿,能够坚持夜间起夜一次或一泡尿到天亮。但专家介绍3岁以后经常性的和5岁后有时发生在夜间睡眠中不自觉的排尿,这种现象至少每周两次以上且持续超过半年即可诊断为小儿遗尿症。孩子尿床的原因、纠正方法是什么?
一、尿床的危害
临床观察证明:尿床若得不到及时治疗,易使孩子形成内向、敏感、胆小、自卑心理,个别严重者甚至出现难以与他人沟通、偏执、具有暴力倾向,造成性格缺陷,并会影响孩子成长,出现偏矮(身高比正常儿童低2-5厘米)、偏瘦或虚胖身材。
尿床时间长还会影响大脑发育,导致记忆力差、注意力不集中,多动、反应慢等症状,使智商降低、学习成绩下滑。
不仅如此,随着年龄的增长,青春期还会影响孩子第二性征的发育,容易出现隐睾、小阴茎、小膀胱、小子宫等生理疾病,影响成人后的生活。
资料表明,85%以上的尿床儿童在语言表达能力、数字的排序及逻辑能力方面较正常孩子有很大差距。据世界卫生组织尿床协会跟踪调查显示:尿床孩子的智商比正常儿童低17-23%,不及早治疗的在成年后多社会交往协调能力差、工作生活无计划,严重影响其人际关系、事业发展和家庭和睦。
二、尿床原因
1、尿床与神经调节系统――由于大脑功能发育延迟,对脊髓初级排尿中枢的控制能力弱或脊髓及各神经传导通路障碍等,致膀胱及尿道控制失约而遗尿。
2、尿床与膀胱――因膀胱功能发育延迟,使膀胱容量小、敏感性高、顺应性差、膀胱压力感受器功能异常,不能提供预警信息等,使之未醒先尿。
3、尿床与尿道――尿道的关闭功能不全,即不稳定尿道引起遗尿;尿道畸形如先天性狭窄等。
4、尿床与睡眠觉醒功能障碍――睡眠觉醒功能发育迟缓是遗尿的主要原因之一。
5、尿床与抗利尿激素(ADH)分泌减少――部分遗尿的孩子因夜间ADH的分泌不足致夜间尿量增多而遗尿。
6、尿床与遗传――遗尿症患者中约有30-40%有家族史,一般双亲遗尿患者孩子发生率为77%,单亲遗尿患者孩子发生率为44%,双亲均无遗尿使者孩子发生率仅15%。
7、尿床与精神、心理及行为异常――突发精神刺激如恐惧、惊吓、暴怒、悲伤、行为异常、意识错乱等均可引起遗尿。这些因素又会成为孩子成长及成人持久的难治性遗尿的原因。
8、尿床与疾病――引起遗尿的疾病来自多个系统,有器质性、炎症性、代谢性、和外伤性等各种疾病。
9、尿床与脏腑功能――祖国医学认为遗尿与脏腑功能发育不完善有关,如膀胱发育延迟,功能薄弱,特别脾、肾、肺虚弱而引起。
三、如何纠正?
1、父母对患儿给予高度关心和爱护,不要责难和打骂儿童,应给予鼓励,鼓励小儿在在膀胱容量最大时排尿,帮助小儿树立战胜尿床习惯的自信心。
2、在晚饭后减少或禁止饮水,放睡前排尿,夜间唤醒患儿起床排尿1?2次。
3、还可摸清患儿大致尿床的时间,争取在尿床前叫醒或者用闹钟惊醒患儿,从而逐步养成定时起床排尿的习惯。
4、膀胱训练。在日间嘱患儿尽量延长排尿间隔时间,逐渐由每1/2?1小时1次延长至3?4小时1次,以扩大膀胱容量。
5、条件反射训练。用一套遗尿的警报装置,训练患儿在遗尿前惊醒。在患儿身下放一电子垫和一电铃相连接,一旦电子垫被尿湿时,接能电路而使电铃发现声响,惊醒患儿起床排尿;如效果不佳,可加用丙咪嗪以减轻睡眠深度。一般经1?2个月的训练可使70?80%原发性遗尿获得治愈。
6、如以上效果均不佳时,再考虑在医生的指导下用一些药物配合治疗。
7、至于一些由于器质性疾病(如大脑发育不全、脊柱发育不全、泌尿道畸形、脊柱裂等)所引起的遗尿症,则应该请医生给予治疗。
四、饮食禁忌
饮食宜进
1、温补固涩食物。肾气不足者宜食,如糯米、鸡内金、鱼鳔、山药、莲子、韭菜、黑芝麻、桂圆、乌梅等。
2、清补食物。肝胆火旺者宜食,如粳米、薏米、山药、莲子、鸡内金、豆腐、银耳、绿豆、赤豆、鸭肉等。
3、干饭。患儿晚餐宜吃干饭,以减少摄水量。
4、动物性食物。宜吃猪腰、猪肝和肉等食物。
饮食禁忌
1、牛奶、巧克力、柑、橘。美国学者对小儿遗尿的原因进行深入的研究后提出,饮食中牛奶、巧克力和柑橘类水果过量,是造成小儿夜间遗尿的主要原因,其中牛奶过量造成的遗尿达60%。只要停止进食上述食物,遗尿现象几乎可立即消失。究其原因,主要是这些食物在小儿体内可以产生变态反应,使膀胱壁膨胀,容量减少,并能促进平滑肌变得粗糙,产生痉挛。同时,这一变态反应会引起小儿睡得过深,在有尿时不能醒来,导致遗尿。
2、辛辣、刺激性食物。小儿神经系统发育不成熟,易兴奋,若食用这类食物,可使大脑皮质的功能失调,易发生遗尿。因此,在膳食中应忌辛辣、刺激性食物。
3、白天限制饮水。对于小儿遗尿者,白天不要过度限制其饮水量,要求患儿每日至少有1次随意保留尿液到有轻度胀满不适感,以锻炼膀胱功能。
4、晚餐后饮水多。下午4时以后,督促小儿控制饮水量,忌用流质饮食,晚餐尽量少喝水,以免加重肾脏负担,减少夜间排尿量。
5、多盐、糖和生冷食物。多盐多糖皆可引起多饮多尿,生冷食物可削弱脾胃功能,对肾无益,故应禁忌。
6.玉米、薏苡仁、赤小豆、鲤鱼、西瓜。这些食物因味甘淡,利尿作用明显,可加重遗尿病情,故应忌食。
孩子的健康与未来是所有父母的希望,可尿床就像一颗埋在孩子体内的定时"炸弹",若不及早治疗,必定阻碍孩子的成长和未来,做父母的千万不要受传统观念误导而忽视孩子尿床,应该给予高度重视和关爱,早日帮助孩子纠正尿床
如果孩子之前一直没有尿床的习惯,现在突然开始尿床,并且频率越来越高,那么很有可能孩子身体出现了问题,比如泌尿系统、神经系统的疾病,最好带孩子去医院做一下检查。
四岁以下的孩子尿床其实是很正常的,孩子要一直到2岁半以后才能真正控制自己的大小便,所以对于孩子尿床这件事不要太大惊小怪了。
有的孩子很小就可以睡整夜觉,也不用起来尿尿,可以一直坚持到早上起床的时候,有的孩子则一晚上要起来好几次尿尿。这个也没有可比性,每个孩子的情况不一样。
我家老大三岁的时候每天晚上需要起来上一次厕所,我们一直没有过多的干涉,他自己会醒然后起来上厕所。但是有一段时间他开始天天尿床,我们也很困惑,有的时候会说他,但是后来觉得这样会给他很大的压力,所以又没管了。过了一段时间的反复之后,他又恢复了每天晚上可以自己醒来尿尿了。
儿童尿床,一个是生理上的因素,还有一个是心理上的因素。小孩子有所反复很正常,如果孩子偶尔一两天尿床了,不要立刻就斥责,可能是孩子玩得太累睡得太沉导致晚上起不来尿床的。如果大人给孩子施加压力,孩子反倒可能对于尿尿这件事情无法释怀而连续尿床。最后,反正也是会尿床被大人责骂,破罐子破摔就不好了。
所以,即使孩子尿床了,也要给他安慰,不要对他施加太多的压力。四岁以上的孩子如果还尿床,可能要考虑生理上的因素,不妨去医院检查一下。
(菈妈,分享育儿经、英语启蒙等,微信公众号:菈妈天天见)
1.需注意睡前应尽量减少小儿的摄入量,鼓励小儿在在膀胱容量最大时排尿,帮助小儿树立战胜尿床习惯的自信
2、还可摸清患儿大致尿床的时间,争取在尿床前叫醒或者用闹钟惊醒患儿,从而逐步养成定时起床排尿的习惯。
3、如以上效果均不佳时,再考虑在医生的指导下用一些药物配合治疗。
4.至于一些由于器质性疾病(如大脑发育不全、脊柱发育不全、泌尿道畸形、脊柱裂等)所引起的遗尿症,则应该请医生给予治疗。
孩子尿床做家长的需要引起重视,需要注意的有几个方面,饮食,习惯,治疗!禁喝饮料、果汁橙汁、酸奶、奶制品饮料等,少吃糖,少吃海鲜、少吃冰冻食品、少吃利尿水果如西瓜、葡萄、泥猴桃、火龙果、橙子等等。晚饭不喝豆粥和玉米粥。晚饭后少喝水,不吃水果,不吃零食,不喝奶。睡前去一次厕所等等。晚上孩子有尿了来回动的时候,叫醒了,让他自己去厕所,锻炼锻炼,慢慢孩子有尿就能自醒了。作为治疗遗尿症24年的主治医生,我感觉遗尿症大多数还是需要通过治疗得到康复的,治疗方法采用中医中药做靠谱!
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